Cazul  Nr.  IDate  generale:Nume  si   prenume:  A.R.Vârsta:  6 aniSex:  femininReligie:  ortodoxaNationalitate:  românaLimba  vorbita: limba  românaÎnaltime:1,20mGreutate: 22KgAlergii:  nu  prezintaDomiciliu: MedgidiaNivel  de  instruire:  eleva în  clasa  IDatele  spitalizarii:  - data  internarii:  04.02.2016- data  externarii:  14.02.2016Conditii  de  viata:Copilul  provine  dintro  familie  buna,  organizata,  fara  probleme  socio-economice.  Locuieste  cu  parintii  si sora  lui    într-un  apartament  confortabil  cu  3  camere.  Mama  acestuia  este  învatatoare, iar  tatal  este  inginer.Vaccinari:La  nou  nascut: BCG -  HBLa  2luni:  AP - tritarix (DTP - HB)La  4luni:  antipolio -  DTPLa  6luni:  AP  - tritarixLa  1  an:  revaccinarea  antipolio - DTPLa  1an  si  2  luni:  antirujeolic  -  antirubeoliticLa  2ani  si  6  luni:  DTPLa  6ani:  DT-  BCGMotivul  internarii:- respiratie  dificila,  datorita  obstructiei  nazale;- agitatie;- temperatura  ridicata  39C;- cianoza;- inapetenta;- stare  generala  alterata;- dureri  la  deglutitie.Diagnostic  medical:  Faringoamigdalita  acutaObservare  initiala:AHC  - fara  importantaAPP  - neaga  maladii  infectocontagioaseAlergii  - bolnava  nu  se  stie  alergic  la  medicamenteTemperatura  - 39CPulsul  - 85 bat / min.Somn  - insuficient,  7 h  din  24 hAlimentatie  - echilibrataIstoricul  bolii:Din  discutiile  avute  cu  mama  acestuia,  dar  si  cu  pacientul  am  aflat  ca  boala  a debutat  în  urma  cu  doua  zile,  cu  febra  ridicata   39C,  respiratie   dificila,  stare  de agitatie  si  inapetenta.S-au  efectuat  urmatoarele  investigatii:1. Radioscopie  pulmonara  - care  a  evidentiat  imagini  dispuse  de  o  parte  si  de  alta a  coloanei  vertebrale,  imagini  neomog

ene,  rezultate  din confluarea  a  numeroase  opacitati macronodulare  cu  volum,  forma  si  intensitati  variabile.Diagnosticul2. Analize  de  laborator:- examen  sumar  urina:  - albumina- glucoza                Absent- VSH  - 5 mm / h- Hb  - 12,40 g %- Creatinina  - 0,73 mg %- NL  - 12000 / mm.c.3. Exudat  faringian  a  evidentiat  prezenta  streptococului.S-a  stabilit  urmatorul  tratament  medicamentos: Ampicilina  flacon:  250 mg / 6 h - i.m. Oxigen  umidificat Paracetamol:  1 tb / 6 h  pâna   la  scaderea  febrei Fenobarbital:  1diviziune / Kg C.  - i.m. Calciu  Gluconic  fiole:  5 ml  per os Ser  efedrinat  1 %  intra  nazal Vitamina  B1,  B12   1 f / ziSa  constatat  ca  pacientul  este  dependent  de  urmatoarele  nevoi fundamentale:1. Nevoia  de  a  evita  pericolele2.Nevoia  de  asi  pastra  temperatura  corpului  în  limite  normale3. Nevoia  de  a  respira  si  a  avea  o  buna  circulatie4. Nevoia  de  a  se alimenta  si  hidrata5. Nevoia  de  a  dormi  si  a  se  odihni6. Nevoia  de  a-si  mentine  tegumentele  curate  si  integre7. Nevoia  de  a  elimina8. Nevoia  de  a  comunica9. Nevoia  de  a  învata10. Nevoia  de  a  se  recreea1. NEVOIA  DE  A  EVITA  PERICOLELEProblema1  - probabilitatea  atingerii  integrita psihice  si  fiziceEtiologia  - cresterea  temperaturii  peste  valorile  normale- tulburari  hidroelectroliticeSemne/Simptome  - respiratie  dificila,  neregulata- fata  cianozata,  privire  fixa,  miscari  agitate  ale  membrelorProblema2  - risc   de  complicatii  si  infectii  nosocomialeEtiologie  - proces  infectios- mediu  spitalicescSemne/Simptome  - posibile  complicatii  si  infectii  nosocomialeProblema3  - anxietateEtiologie  - proces  inflamatorSemne/Simptome  - durere  la  deglutitieObiective:  Combaterea  procesului   infectios, a  anxietatii.Pacientul   sa  nu  dezvolte  complicatii  si  infectii   nosocomiale.Îngrijiri  cu  rol  propriu:amplasez  pacientul  în  salon  în  functie  de  starea  sa,  afectiunea  si  receptivitatea  sa;urmaresc  si  apreciez  corect  potentialul  infectios  al  pacientului,  receptivitatea  sa  si aplic  masuri  de  izolare  a  surselor  de  infectie;ofer  informatii  despre  evitarea  frigului,  umezelii  si  efortului  fizic,  care   pot  da complicatii;- aerisesc  salonul  în  fiecare  dimineata  si  seara;

pentru  evitarea  poluarii  atmosferei  din  camera  cu  praf,  încarcatura  microbiana, apllic  stergerea  umeda  a  mobilierului;- îndepartez  sursele  cu  miros  dezagreabil;-asigur  o  temperatura  în  salon  cuprinsa  între  18 - 20C,  fara  curenti  de  aer;asigur  pacientului  o  pozitie  adecvata  si   pe  care  o  schimb  la  un  interval  de  3  ore în   cursul  zilei  ( decubit  lateral,  usor  ridicat  ca  sa  favorizeze respiratia  si  sa  împiedice stagnarea  secretiilor;-tin  sub  control  functiile  vitale  ale  pacientului  ( respiratie,  puls,  temperatura );respect  normele  de  tehnica  aseptica  în  efectuarea  manevrelor  de  îngrijire.Îngrijiri  cu  rol  delegat:- administrez  oxigen  umidificat  cu  intermitenta;- administrez  Paracetamol  1 tb / 6 h  pentru  scaderea  febrei;- am  administrat  la indicatia  medicului  Fenobarbital              1 diviziune / Kg C.;- am  administrat  Calciu  Gluconic  1 fiola  a  5 ml / zi  per  os;- Ampicilina  fl.  250 mg / 6 h  i.m.;- Vitamina  B1,  B12  1 fiola / zi.EVALUAREÎn  urma  tratamentului  administrat  de  urgenta, pacientul  si-a  revenit  în  timp  foarte scurt,  începând  sa  respire  regulat,  a  disparut  starea  de  agitatie  si  corpul  a  devenit moale.  Pacientul  a  prezentat  o  evolutie  buna,  nu  a  dezvoltat  complicatii  sau  infectii nosocomiale.2. NEVOIA  DE  A-sI  MENŢINE  TEMPERATURA  CORPULUI  ÎN  LIMITE  NORMALEProblema  - hipertermieEtiologia  - proces  infectiosSemne/Simptome  -transpiratii  abundente,  febra  (39,5C ),  frison,  tegumente  fierbinti, rosiicresterea  valorii  temperaturii  corpului  peste  limitele  normaleObiective:  Pacientul  sa_si  normalizeze  temperatura  cât  mai  curând  posibil  si mentinerea  în limitele  normale  ale  acesteia.Reechilibrare  hidroelectrolitica.Îngrijiri  cu  rol  propriu:- asigur  repausul  la  pat  în  perioada  febrila;- aerisesc  încaperea  mai  ales  dimineata  si  seara;masor  zilnic  temperatura  si  notez  valorile  obtinute  în  foaia  de  observatie;asigur  un  climat  corespunzator  prin:  aerisirea  salonului,  asigur  o  temperatura corespunzatoare  de  18 - 20C,  umiditate  corespunzatoare  ( plasarea  unor  vase  cu  apa  pe calorifer );pentru  combaterea  frisonului  încalzesc  pacientul  cu  una  sau  mai  multe  paturi  în plus  si  cu  sticle  cu  apa  calda;am  asigurat  lenjeria  de  pat  si  de  corp  curata  si  uscata  pe  care  le-am  schimbat de  câte  ori  a  fost  nevoie;- calculez  bilantul  ingesta-excreta  pe  24 h;am  servit  pacientul  cu  ceaiuri  îndulcite  si  vitaminizante  pentru  a  compensa pierderile  apei  din  organism;- observ  si  masor  zilnic  temperatura,  pulsul,  diureza.Îngrijiri  cu  rol  delegat:am  recoltat  sânge  pentru  urmatoarele  probe  de  laborator:  Hb.,  Ht.,  VSH,  NL.;- am  administrat  Paracetamol  1 tb / 6 ore;- Ampicilina  fl 250 mg / 6 h  i.m.

EVALUAREPe  parcursul  spitalizarii  febra  s_a  mentinut  la  valori  destul  de  ridicate  timp  de  3 zile dupa  care  a  scazut  la  37C.- în  prima  zi:  dimineata  T = 38,2C

seara  T = 38,6C- în  a  doua  zi:  dimineata  T = 37,6Cseara  T = 38,2C- în  a  treia  zi:  dimineata  T = 37,2Cseara  T = 37C3. NEVOIA  DE  A  RESPIRA  sI  A  AVEA  OBUNĂ  CIRCULAŢIEProblema1  - dispneeEtiologie  - proces  infectios- obstructia  cailor  respiratorii  superioareSemne/Simptome  - respiratie  superficiala,  expir  scurtProblema2  - obstructia  cailor  respiratoriiEtiologia  - proces  infectios- anotimpul  rece  si  umedSemne/Simptome  - faringe  hiperemiat, secretii  faringiene  dese- tuse  productivaObiective:  Calmarea  dispneii  cât  mai   curând  posibil.Dezobstruarea  cailor  respiratorii  superioare  si  usurarea  respiratiei.Îngrijiri  cu rol  propriu:- umezirea  aerului  din  încapere  cu  apa  alcoolizata;- asigur  un  aport  suficient  de  lichide  pe  24 h;am  masurat  si  notat  în  foaia  de  observatie  frecventa  respiratiilor;- am  supravegheat caracterul,  frecventa,  orarul,  ritmul  tuseiam  aerisit  frecvent  în  cursul  zilei  salonul,  ferind  pacientul  de  curenti   de  aer,  frig, umezeala  prin  îmbracare  adecvata  si  învelire  cu  paturi;învat  pacientul  sa  faca  gimnasticarespiratorie,  schimb  pozitia  la  fiecare  3ore  în cursul  zilei  si_i  mentin  o  pozitie  adecvata  pentru  a  favoriza  respiratia;hidratez  pacientul  cu  ceaiuri  calde  de  tei  pentru  dezobstruarea  cailor  respiratorii superioare.Îngrijiri  cu  rol  delegat:- Ampicilina  fl  250 mg / 6 ore  i.m.;- am  administrat  Paracetamol  1 tb / 6 ore;am  condus  pacientul  la  serviciul  de  radiologie  pentru  un  examen  de  specialitate;EVALUAREÎn  prima  zi:  respiratia  înca  este  dificila  datorita  secretiilor  nazo-faringieneÎn  a  doua  zi:  respiratia  este  favorabila  în  pozitia  semisezândÎn  a  treia  zi:  tusea  este  productiva  si frecventaÎn  a  patra  zi:  respiratia  este  normala,  iar  eliminarea  este  usurata4. NEVOIA  DE  A  SE  ALIMENTA  sI  HIDRATAProblema1 - dificultate  de  a  se  alimenta  si  hidrataEtiologia  - proces  infectios, febraSemne/Simptome  - inapetenta- aport  insuficient  de  lichideProblema2  - alimentatie  insuficienta,  atât  calitativ  cât  si  cantitativEtiologie  - proces  infectiosnecunoasterea  unei  alimentatii  si  hidratari  corespunzatoare- hipertermieSemne/Simptome  - inapetenta, scaderea  în  greutate- slabiciune, oboseala- alterarea  starii  generaleObiective:  Pacientul  sa  se  alimenteze  si  hidrateze  corespunzator  în  functie  de  vârsta si  de  necesitati.

Îngrijiri  cu  rol  propriu- asigur  un  microclimat   corespunzator:  aerisesc  salonul,      i-au  de  lânga  pacient scuipatoarea,  cosul  de  gunoi  sau  alti   factori  dezagreabili  care  i-ar   putea  afecta  apetitul;explic  pacientului  si  apartinatorului  împortanta  consumului   de  lichide  în  cantitati mici  si  repetate  pentru  a  se  rehidrata  si  a  favoriza  fluidificarea  secretiilor;am  verificat  daca  alimentele  trimise  de  la  bucatarie  corespund  cu  indicatiile  date de  medic;în  perioada   febrila,  pacientul  va  beneficia  de  un  regim  hidro-lacto-zaharat constând în  ceaiuri  îndulcite  si  vitaminizate,  sucuri  naturale,  fructe  bogate  în  vitamine, supe  de  legume,  brâânza  de  vaci  proaspata  si  dulciuri  pentru  refacerea  aportului  caloric;odata  cu  scaderea  febrei   asigur  o  alimentatie  diversificata  si   echilibrata,  stimulez apetitul  pacientului  prin  creearea  de  conditii  optime  în   salon;- 100 g  de  glucide  sunt  cuprinse  în:  100 g  zahar,  120 g orez,  200 g  pâine,  450 g fructe  uscate, 200 g  legume  uscate,  500g  catofi  si  650 g  fructe  proaspete;- 100 g  proteine  sunt  cuprinse  în  300 ml  lapte,  450 g carne  alba,  650 g peste  si  400 g  brânza;- 100g  lipide  sunt  cuprinse  în  aceeasi  cantitate  de  ulei  vegetal,  unt,  untura  de porc.Îngrijiri  cu  rol  delegat- Vitaminele  B1,  B12  1 f. / ziam  administrat  pacientului  alimentatia  specificata  în  F.O.:  Vitamina C  200- 1 comprimat /zi.EVALUAREÎn  prima  zi   pacientul   este   înca  inapetent.În  a  doua  zi  pacientul  este  hidratat  si  alimentat  conform etapei  de  boala.Dupa  normalizarea  temperaturii  apetitul  este  stabilit.5. NEVOIA  DE  A  DORMI  sI  A  SE  ODIHNIProblema  - dificultate  de  a  dormi  si   a  se  odihniEtiologia  - febra, tuseSemne/Simptome  - ore  de  odihna  insuficiente- oboseala- insomnieObiective:  Pacientul  sa  doarma  si  sa  se  odihneasca  satisfacatorÎngrijiri   cu  rol   propriuam  asigurat  orele  de  somn  necesare  vârstei,  creind  un   microclimat  care  sa satisfaca  somnul;asigur  un   climat  corespunzator  prin  aerisirea  salonului,  asigurând  o  temperatura corespunzatoare   de  20 - 22C  si   o  umiditate  corespunzatoare;- am  asigurat  lenjerie  de  pat  si   de   corp   curata   si   uscata;asigur  semiobscuritate  pe  durata  somnului  în   încapere  si  am  înlaturat  sursele  de zgomot  din  saloanele  vecine;observ  si   notez  calitatea,   orarul   somnului,  gradul   de  satisfacere  a  celorlalte nevoi;am  explicat  copilului  necesitatea  respectarii  orelor  de  odihna  si  somn  pentru refacerea  organismului  epuizat  de  boala;întocmesc  un  program  de  odihna   corespunzator  organismului.Îngrijiri  cu  rol  delegat- am  administrat  medicatia  prescrisa   de  catre  medic;- dezobstruez  caile  respiratorii  pentru   o  mai   buna  respiratie;- am  administrat  Fenobarbital  1 diviziune /Kg C i.m.EVALUAREÎn  prima  zi   pacientul  este  agitat si  nu  reusit  sa  se  odihneasca  corespunzator.În  a  doua  zi   am  administrat  Fenobarbital  iar  pacientul  a  dormit  7 ore:  somn superficial.A  treia  zi  pacientul  doarme  obisnuit,  adica  9 ore  si  se  odihneste  corespunzator.6. NEVOIA  DE  A-sI  MENŢINE  TEGUMENTELECURATE  sI  INTEGRE

Problema1  - dificultate  de  a-si  efectua  igienaEtiologie  - stare  de  febra- rezistenta  scazuta  a  organismuluiSemne/Simptome  - nu   poate  sa  urmeze  principiile  de  igienaObiective:  Pacientul  sa  prezinte  o  stare  de  igiena  corespunzatoareProblema2  - alterarea  mucoasei  bucaleEtiologia  - proces  infectios- expectoartieSemne/Simptome  - dehidratare- tegumente  rosii- buze  uscateObiective:  Pacientul  sa  prezinte  o   mucoasa  bucala  intacta.Îngrijiri  cu  rol  propriu- în  primele  doua  zile  efectuez  toaleta  pacientului  pe regiuni;în  urmatoarele  zile  ajut  bolnavul  sa  îsi  faca  baie  sau   dus  în  functie  de  starea  sa generala;- pregatesc  materialele  pentru  baie;-pregatesc  cada,  asigur  temperatura  camerei  (20 - 22C)  si  a  apei  de  37 - 38C;dupa  baie  îl  ajut  sa  se  îmbrace,   sa_si  faca  toaleta  cavitatii  bucale  si   sa  se pieptene;constientizez  pacientul  si  apartinatorii  în  legatura  cu  importanta  mentinerii  curate  a tegumentelor  pentru  prevenirea  îmbolnavirilor;am   inspectat   zilnic   mucoasa  bucala   si  în  scop  preventiv   am   sfatuit  apartinatorii  sa  ajute  pe  copil  sa  faca   gargara.EVALUAREPacientul  nu  mai  are  nevoie  de  ajutor  în  efectuarea  toaletei.Prezinta  tegumente  curate  si  integre,  iar  cavitatea  bucala  se  afla  într-o  stare  buna.7. NEVOIA  DE  A  ELIMINAProblema1  - deshidratareEtiologia  - febra,  transpiratii- aport  insuficient  de  lichideSemn/Simptome  - tegumente  rosii  si  fierbinti- buze  uscate- senzatie  de  seteObiective:  Copilul  sa   fie  hidratat  corespunzator.Sa  nu  mai  prezinte   semnele  deshidratarii  în  24 h.Problema2  - expectoratieEtiologia  - proces  infectiosSemne/Simptome  - eliminarea  sputei  prin   caile  respiratoriiObiective:  Pacientul  sa  expectoreze  pâna  la  epuizarea  sputei.Îngrijiri  cu  rol  propriu- fac   zilnic   bilantul   hidric,  masurând   ingestia   si   excretia;-notez  atât  intrarile  cât  si  iesirile  (diureza  - masurata  cu  exactitate  si  alte  pierderi) pentru   a   urmari   bilantul   hidric;pentru   fiecare  grad  peste  37C  se  va  calcula  o  pierdere  suplimentara  de  500 ml apa;asigur  igiena  corporala  riguroasa   si  schimb  lenjeria  de  pat  si  de  corp;- aerisesc  salonul,  mentin  o  atmosfera  calda  si  primitoare;încurajez  pacientul   sa_si  exprime  sentimentele  si  gândurile   în  legatura  cu problemele  sale;- ajut  pacientul  sa-si  mentina  tegumentele  curate   si   integre;mentin  o  igiena  riguroasa  a  plicilor  si  a  spatiilor  interdigitale;asigur  îmbracaminte  usoara  si  comoda,  îl  educ  cum   sa  tuseasca  cu  gura  închisa;îl  învat  sa  nu  înghita  sputa  ci  sa  o  colecteze  în  scuipatoare;

mânuiesc  scuipatoarele  cu  prudenta,  ma  spal  pe  mâini  cu  apa  curata  si  sapun  si ma  dezinfectez;- hidratez  pacientul   cu  lichide  caldute  (2 l / zi)  ceaiuri  îndulcite,  sucuri  de  fructe, compoturi,  supa  de  legume;masor  zilnic  diureza  si   scaunul  pe  care  îl  trec  în  foaia  de  observatie.Îngrijiri  cu  rol  delegatam  administrat  copilului   medicatia  antitermica  consemnata  în  F.O.:  Paracetamol  1 tb / 6 h,  Algocamin  1 f i.m.EVALUARECopilul  a  prezentat  transpiratii  abundente  pe  toata  perioada  febrila.Pacientul  nu  mai  prezinta  semnele  deshidratarii.Diureza  si  echilibrul  hidro-electrolitic  se  normalizeaza.Pacientul  expectoreaza  si  foloseste  corect  scuipatoarea.8. NEVOIA  DE  A  COMUNICAProblema  - comunicare  ineficace  la nivel   afectivEtiologia  - mediu  spitalicesc- anxietateSemne/Simptome  - izolare,  singuratate- facies  tristObiective:  Pacientul  sa  comunice  eficient  începând  cu  a        doua  zi.Îngrijiri  cu  rol  propriucreez  un  mediu  de  siguranta,  liniste  sau  sa  induca  bolnavului  o  stare  de  confort fizic  si  psihic;conving  pacientul  sa  comunice  cu  echipa  de  îngrijire  si   sa  fie  sociabil  cu  ceilalti pacienti din  salon;-i-au  legatura  cu  familia  si  cu  prietenii  sfatuindu-i  sa-l  viziteze;pun  în  valoare  capacitatile,  talentele  si  realizarile  anterioare  a  pacientului,  tinând cont  ca  pasiunea  lui   este  desenul,  i-am  oferit  materiale  necesare;dau  posibilitatea  bolnavului  sa   îsi  exprime  nevoile,  sentimentele  si  dorintele  sale;- dau  posibilitatea  sa  i-a  singur  decizii;- îl  ajut  sa-si  identifice  posibilitatile  sale de  a  asculta.EVALUARELa  internare   bolnavul  era   necomunicativ,  apatic,  dupa  care  a  început  sa colaboreze  cu  echipa  de  îngrijire  si  cu  anturajul.În  cea  de-a  treia  zi  comunica  eficient  cu   personalul.9. NEVOIA  DE  A  ÎNVĂŢAProblema  - cunostinte  insuficienteEtiologia  - lipsa  informatiilorSemne/Simptome  - solicita  informatiiObiective:  Pacientul  sa  cunoasca  regimul   igieno-dietetic  si  sa-l  respecte.Interventii  cu  rol   propriu- explorez  nivelul  de  cunostinte  al  copilului;identific  manifestarile  de  dependenta,  sursele  lor  de  dificultate,  interactiunile  lor  cu alte  nevoi;- stimulez   dorinta  de  cunoastere;- motivez  importanta  acumularii  de  noi  cunostinte;constientizez  pacientul  asupra  propriei  lui   responsabilitati  privind  sanatatea;organizez  activitati  educative,  folosind  metodele  de  învatamânt  cunoscute: expunerea,  conversatia,   demonstratia  respectând  principiile  pedagogice;verific  daca  pacientul  a  înteles  corect  mesajul  transmis  si  daca  si-a  însusit  noile cunostinte.EVALUARE

Pacientul  a  fost  foarte  receptiv  la  informatiile furnizate,  a  înteles  importanta respectarii  unui  regim  de  viata  sanatos,  benefic  refacerii  (evitarea  frigului,  a  umezelii, efortului  fizic).10. NEVOIA  DE  A  SE  RECREEAProblema  - dificutate  în  a  îndeplini  activitatile  recreativeEtiologie  - anxietate- stare  depresivaSemne/Simptome  - intoleranta la  efort,  slabiciune- obosealaObiective:  Pacientul  sa  participe  zilnic  la  diferite  activitati  recreative.Îngrijiri  cu  rol  propriu- explorez  ce  activitati  recreative  îi  produc  placere  pacientului;- planific  activitatile  recreative  împreuna  cu  bolnavul;- îl  antrenez  în  diferite  activitati  si   îl  ajut;- asigur  un  mediu  corespunzator  nevoilor  sale;am  în   vedere  ca  activitatile  sa  nu  suprasolicite  pacientul,  sa  nu  îl  oboseasca  si sa  îi  creeze  o  stare  de  buna dispozitie;notez  reactiile  si  manifestarile  acestuia  cu  referire  directa  la  starea  de  plictiseala si  de  tristete;- determin   pacientul  sa  îsi  exprime  emotiile  si  sentimentele.EVALUAREPacientul  se  declara  multumit  si se  simte  mult  mai bine  de  când  participa  la activitatile  recreative  puse  la  dispozitie,  activitati  de  care  avea  nevoie  pentru  a  se destinde  din  starea  încordata  în  care  se  afla.EVALUARE  FINALĂPacientul  P.M.  în  vârsta  de  7 ani  a  fost  internat  cu  urmatoarele  simptome:  cianoza si  agitatie,  respiratie  dificila,  datorita  obstructiei  nazale,  temperatura  ridicata  39,5C,  stare generala   alterata.În  sectie  se  precizeaza  diagnosticul   de  farigoamigdalita  acuta.Dupa  cele  aproximativ  10zile de  spitalizare,  de  tratament  si  supraveghere,  toate obiectivele  propuse  au   fost  îndeplinite,  iar  copilul  este  externat  în  stare  de  convalescenta.Copilul   se  alimenteaza  si  hidrateaza  corespunator,  are  un   somn  linistit  si  odihnitor, este  echilibrat,  calm  si  ascultator.La  externare  i  se  recomanda  parintilor:o  supraveghere  atenta  a  copilului  atunci  când  îsi  efectueaza  masurile  de  igiena;- sa   evite  frigul  si  umezeala;- sa   evite  efortul  fizic  si  aglomeratia;- sa  adopte  o  îmbracaminte  adecvata  sezonului;-dupa  trei   saptamâni  de  la  externare  sa  mearga la  medicul  de  familie  pentru control  medical;-sa  respecte  indicatiile  primite  precum  si   tratamentul conform  prescriptiilor  medicale:Vitamina  B1,  B12  1 f / ziVitamina C 200  3 tb / ziParacetamol  2 tb / zi.