Referat 1 – Boli de nutritie

Pacient in varsta de 56 de ani in evidenta cu :-diabet zaharat de tip II (tratament cu ADO)-retinopatie diabetic-normoponderal -parestezii diabetice ale membrelor inferioare-bilateral-HTA esentiala std II

Se prezinta la urgenta cu :-paloare-transpiratii reci-TA=100/50 mmHg-astenie marcata-uscaciunea buzelor -greata

Glicemia luata cu testerul in urgenta , indica o hipoglicemie de 70 mg%.

Nr. Crt.

Nevoia Fundamentala

Obiective Evaluare Diagnostic nursing

Interventia asistentei medicale

1. Nevoia de a respira si de a avea o buna

circulatie

- TA=100/50 mmHg- glicemia=70mg

- asigur repaus la pat- asez pacientul intr-o pozitie favorabila starii generale- recoltez produse de laborator,la recomandarea medicului

2. Nevoia de a-si mentine

temperatura corpului in

limite normale

Pacientul sa prezinte temperatura corpului in limite normale

Transpiratii reci

- supraveghez permanent pacientul- educ pacientul sa-si schimbe lenjeria de corp ori decate ori e nevoie-Ii asigur un regim hidric hidratez pacientul

3. Nevoia de a dormi si a se

odihni

Pacientul sa beneficieze de un somn linistit si odihnitor

Astenie marcanta

- asigur un ambiant corespunzator,care sa favorizeze odihna pacientului- ii administrez ceaiuri caldute- aerisesc salonul si asigur temperatura potrivita

4. Nevoia de a comunica

-pacientul nu prezinta probleme de comunicare

Satisfacuta

5. Nevoia de a manca si a bea

Pacientul sa fie alimentat calitativ si cantitativ conform nevoilor si regimului impus de boalaRegimul din diabetul zaharatPacientul sa

- ii dau medicamentele antidiabetice la orele potrivite- pacientul nu are nevoie de ajutor la alimentatie,hranindu-se singur

Greata - asigur orarul meselor,calitatea si cantitatea acestora- asigur restrictiile alimentare impuse de regim,alergii alimentare indicate de medic- stabilesc un program de activitati fizice in functie de starea pacientului- educ pacientul in privinta regimului necesar bolii sale

desfasoare activitati fizice

6. Nevoia de a elimina

Pacientul sa fie echilibrat

Poliurie - corectez echilibrul hidric prin hidratarea,respectiv reducerea aportului de lichide in functie de ionograma serica si urinara- monitorizez diureza-notez in FO cantitatea,culoarea,consistenta si mirosul

7. Nevoia de a se misca si a avea o buna postura

Pacientul sa aiba tonusul muscular si forta musculara in stare buna

-pacientul se poate deplasa singur fara sa aiba nevoie de ajutor

Sistemul muscular normal

Satisfacut

8. Nevoia de a se imbraca si dezbraca

Pacientul sa aiba hainele curate si ingrijite si sa fie schimbate la nevoie

-pacientul se poate imbraca si dezbraca singur fara sa necesite ajutor

Nu prezintadificultati la imbracare sau dezbracare

Satisfacut

9. Nevoia de a fi curat

Pacientul sa fie curat si ingrijit

-pacientul poate sa-si faca igiena personala singur

Nu are dificultati in a urma sfaturile de igiena

- ii explic cat de importanta este igiena pentru o viata sanatoasa- schimb lenjeria de pat,aerisesc salonul ori de cate ori e nevoie- asigur temperatura adecvata camerei si a apei

10. Nevoia de a evita pericolele

Satisfacut

11. Nevoia de a actiona conform propriilor

convingeri si valori,de a

practica religia

Satisfacut

12. Nevoia de a se recreea

Pacientul are nevoie de recreere pentru o vindecare rapida

-pacientul poate sa faca lucruri care il ajuta la recreere

Satisfacut

13. Nevoia de a invata cum sa-

si pastreze sanatatea

Pacientul sa dobandeasca cunostiinte despre afectiunea sa

- pacientul si-a insusit unele cunostinte despre afectiunea de care sufera

- educ pacientul sa-si verifice zilnic glicemia- il incurajez sa vina la controalele stabilite de medic- educ pacientul sa respecte regimul alimentar- incurajez pacientul sa urmeze tratamentul si indicatiile medicului,cu strictete

14. Nevoia de a fi preocupat in

Pacientul sa fie ajutat sa-

- il ajut sa vada gravitatea bolii in adevarata sa masura fara

vederea realizarii

si accepte boala

sa exagereze,gandind subiectiv- ma asigur ca pacientul a acceptat ideea ca este bolnav

- Regimul din Diabetul Zaharat - Regimul din Hipertensiunea Arteriala- Dieta hidrica- Regim normosodat

Azzola Francesca - MonicaAn II - B AMG