PsyClinicPsihoterapiesiPsihologieClinica...dingrijapentruoameniwww.psyclinic.roservicii@psyclinic.ro

Programindividualdepsihoterapiecognitivcomportamentala

pentrutratamentultulburariidepanicasiagorafobie

Ceestetulburareadepanica?

Ataculdepanicaesteostareintensadeteama,caresemanifestalanivelfizicprin:*bataiputernicedeinima*senzatialipseideaer/sufocare/nodingat*transpiratii*tremuraturi/contractiimusculare*ameteala/senzatiadelesinsaumoleseala*furmicaturi*greata,senzatiedevoma*frisoanesauvaluridecald/rece

Multepersoaneau,peparcursulvietii,unulsaumaimulteatacuridepanica.Diagnosticuldetulburaredepanicasepuneinsa,atuncicandopersoanaareatacuridepanicarepetatesicandsetemedeaparitiaacestora.

Ceinseamnaagorafobie?

Omarepartedinpersoanelecaresuferadetulburaredepanicaincepsaevitelocurileincareconsideracarisculaparitieiunuiatacdepanicaestemaimare,saulocurileincareconsideracanupotprimiajutorintimputil(exemple:lift,metrou,salidecinema,etc).Unelepersoaneevitasaconducamasinadinteamaca,incazulunuiatacdepanica,arputeapierdecontrolul.

Uneori,persoanelecuatacuridepanicaisiiaudiferitemasurideasigurare:nuramansingureincasa,numergneinsotite,tinmedicamentedeurgentaingeanta/buzunar,etc.

Candopersoanacuatacuridepanicadezvoltaastfeldecomportamentedeasiguraresauevitare,putemspunecasuferadeagorafobie.

Psihoterapiacognitivcomportamentala

Incadrulprogramuluidepsihoterapiecognitivcomportamentalapentrutratamentulanxietatii,vorfifolositetehnicisimetodecognitivcomportamentaleacaroreficientaintratamentultulburariloranxioaseafostdoveditaincadrulasutedestudiiclinice;totodata,tehnicilespecificeterapieicognitivcomportamentalesuntrecomandatedecatreasociatiiledepsihiatriedinintreagalume(vezi:),catratamentintulburareadepanicacuagorafobie,tulburareaobsesivcompulsiva,tulburareadeanxietategeneralizata,fobiasociala,fobiilespecifice,etc.

Printretehnicilefolositeincadrulpsihoterapieicognitivcomportamentale,mentionam:

*Restructurareacognitiva:multiclientinespunasasunteu,pesimistsautottimpulpunraulinainte,sautotiimispuncagandescnegativ.Interapiacognitiva,vaajutamsaidentificatigandurilenegativeirationale,sisaleinlocuiticugandurirationalesirealiste(NUpozitive).Saconstatat,deexemplu,capersoanelecaresuferadetulburareadepanica,augandurinegativedetip:Osamor!,Facinfarct,Osainnebunescacesteganduriduclacrestereaniveluluideanxietatesidisconfortsilacrestereaintensitatiisimptomelordeanxietate(bataideinima,transpiratii,ameteala,etc).Interapiacognitiva,oastfeldepersoana,poateinvatacumsainlocuiascaacestegandurinegativecuunelemaiputinpericuloase,avandastfelunefectdirectasuprastariiemotionalesiasuprastariifizice.*Managementulsimptomelor:tehnicilederespiratie(respiratiaabdominala,scadereahiperventilatiei)sitehnicilederelaxaremuscularasaudoveditfolositoareingestionareasiscadereasimptomeloraparuteinanxietatesiinataculdepanica(batailedeinima,ameteala,tremuraturile,senzatiadesufocare,etc)*Expunerea:persoanelecaresuferadeatacuridepanicatindsaeviteanumitelocuriincareconsideracaesteposibilsaaparaunatacdepanica,sauincarenupotprimiajutorsaudincarenupotiesi,incazulaparitieiunuiatacdepanica;viatapacientilorcuanxietateserestrangetreptat,unelepersoaneajungandastfelsanumaipoataiesidincasa,sameargalaservicisausafacalucruricareinaintelefaceauplacere(ex.sameargalafilm).Consideramcaesteimportantcapacientiicuanxietatesaisipoatareluaviatanormala,iaracestlucruserealizeazagradat,prinexpunere:odatacepacientulcuanxietatedobandesteabilitatilenecesarepentruasigestionaanxietatea,el/eavaincepetreptatsaisireiaactivitatilepecare,dincauzatulburarii,incepusesaleconsiderepericuloase,sisasiexersezetotodataabilitatiledobandite.

AVANTAJELEPROGRAMULUIDEPSIHOTERAPIECOGNITIVCOMPORTAMENTALAPENTRUTRATAMENTULTULBURARIIDEPANICA

*Durata:programuldetratamentestelimitatintimp;elvaduraintre1216sedinte(frecventa:1sedinta/saptamana),infunctiedeproblematicafiecaruiclient(istoriculsiduratatulburarii,severitateasimptomelor,comorbiditati,etc)*Eficienta:programuldetratamentfolosestetehniciterapeuticeacaroreficientaafostdoveditaincadrulstudiilorclinice*Accesibilitate:persoanelecareaplicapentruacestprogrampotbeneficiadereducerisemnificativedecost(contactatinepentruinformatii)*Materialedeinformaresisuport:clientiicarefacpartedinprogramuldetratamentaltulburariidepanicasiagorafobie,beneficiaza,gratuit,dematerialedeinformaresisuport

ETAPAIEVALUAREA

realizareaistoriculuipersonal

istoricultulburarii

descoperireafactorilorpredispozantisiafactorilor

declansatoriaitulburarii

evaluareacognitiva:identificareagandurilor

anxioase,carementintulburareadepanica

evaluareacomportamentala:identificarea

comportamentelordeevitaresiasigurare,care

mentintulburareadepanica

stabilireaobiectivelorterapeutice

ETAPAIIPSIHOEDUCATIA

descriereamoduluiincarefactoriideclansatori,

gandurileanxioasesicomportamentele

disfunctionaleinterrelationeazainmentinerea

tulburariidepanica

psihoeducatieprivindmodulincareemotiade

teama/panicadeclanseazasimptomelefizice

(ameteala,bataideinima,etc),cefacpartedin

reactianaturaladefugisaulupta;intelegerea

anxietatiicaalarmafalsa;

ETAPAIIIRESTRUCTURAREACOGNITIVA

identificareasimonitorizareagandurilor

anxioase,siasituatiilorcarele

declanseaza

schimbareaganduriloranxioase(Fac

infarct,innebunesc,osamor,osa

lesin),caredeclanseazareactiade

fugisaulupta,cugandurirationale,

realiste,adaptatesituatiei

ETAPAIVMANAGEMENTULSIMPTOMELOR

expunerealastimuliinteroceptivicare

declanseazaataculdepanica,cupreventiaraspunsului,in

vedereascaderiiraspunsuluidefugisaulupta

dobandireasiexersareaunortehnicispecificederelaxare

muscularasirespiratie,invedereagestionariisimptomelor

fiziceaparutepeparcursulataculuidepanica(ameteala,

bataileinimii,tremuraturi,senzatialipseideaer/

sufocare,etc)

ETAPAVEXPUNEREA

experimentecomportamentale:

aplicareatehnicilordobanditepe

parcursulfazelorIIVinviatadezi

cuzi,siinspecialinsituatiile

considerateanteriorpericuloase,in

vedereascaderiiraspunsuluidepanica

sicrestereasentimentuluidecontrol

ETAPAVIRECAPITULARESIPLANURIDEVIITOR

stabilireaunuiplandeviitorin

vedereamentineriistariidebine

stabilireasedintelordefollowup(sedinte

deterapiela3luni,si6lunidela

terminareaprogramuluidetratament,

pentruurmarireaevolutiei)

PsyClinicPsihoterapiesiPsihologieClinica...dingrijapentruoameniwww.psyclinic.roservicii@psyclinic.ro

Programindividualdepsihoterapiecognitivcomportamentala

pentrutratamentultulburariidepanicasiagorafobie

DESCRIERE

Programuldepsihoterapiecognitivcomportamentalapentrutratamentultulburariidepanicasiagorafobieestestructuratin6etape,fiecareavandunobiectivspecific.Acesteetapevorfiparcursein2sau3sedintedepsihoterapiefiecare,elefiindpersonalizateinfunctiedeproblematicafiecaruiclient.Fiecaresedintadepsihoterapievaaveaoduratade50deminute,frecventasedintelorfiinddeunapesaptamana.