boala cardiacă ischemică
TRANSCRIPT
Boala cardiacă ischemică - fără denumiri comerciale
1. [BCI10002] Etiologia anginei pectorale stabile are în 95% din cazuri drept cauză ateroscleroza coronariană și în 5% din cazuri următoarele, exceptând una ((pag. 64-65)) A: coronarită B: anemie C: pericardită D: tahicardie E: colapsVezi raspuns
2. [BCI10003] Supradenivelarea persistentă de segment ST prezentă în derivaţiile V1,V2,V3,DII,DIII,aVF, corespunde unui infarct miocardic acut (pg. 69) A: anteroseptal B: inferior şi anterior C: inferior şi anteroseptal D: septal profund E: inferior şi posteriorVezi raspuns
3. [BCI10004] La 2 ore de la debutul durerii, pentru diagnosticul pozitiv al unui sindrom coronarian acut, dintre markerii de necroză miocardică se poate utiliza ((pag. 69)) A: Troponina I B: Troponina T C: Mioglobina D: CK-MB E: ASATVezi raspuns
4. [BCI10005] Stadiul II al Clasificării Killip se caracterizează prin (pg. 71) A: Infarct miocardic complicat cu tulburări de ritm ventricular B: Infarct miocardic complicat cu raluri crepitante care nu depaşesc jumătate din ariile pulmonare C: Infarct miocardic complicat cu edem pulmonar acut D: Infarct miocardic cu şoc cardiogen E: Infarct miocardic cu hipotensiune şi fără raluri de stază pulmonarăVezi raspuns
5. [BCI10006] În evoluţia unui infarct miocardic acut apariţia unui suflu holosistolic în spiţe de roată este sugestivă pentru (pg. 71) A: Insuficienţă mitrală ischemică B: Infarct de ventricul drept asociat unui infarct inferior C: Ruptura peretelui liber ventricular D: Ruptura septului interventricular E: Embolie pulmonară cu regurgitare tricuspidiană severăVezi raspuns
6. [BCI10011] Aspectul electrocardiografic sugestiv pentru sindromului Prinzmetal este sugerat de următoarele (pg. 60) A: Supradenivelare de segment ST difuză tranzitorie B: Supradenivelare de segment ST concavă în sus C: Supradenivelare de segment ST gigantă convexă în sus, unde T gigante D: Supradenivelare de segment ST corectată de nitroglicerină E: Subdenivelare de segment ST focalizată la un teritoriu vascularVezi raspuns
7. [BCI10015] Următoarele reprezintă contraindicaţii ale testelor de ischemie, cu excepţia (pag.65) A: IM care datează de mai puţin de 5 zile
B: Insuficienţă cardiacă severă C: Hipertrofie ventriculară stângă D: Stenoza aortică strânsă simptomatică E: Cardiomiopatia obstructivă simptomaticăVezi raspuns
8. [BCI10024] Care din următoarele reprezintă o CI absolută a tromboliticelor (pag.128) A: Endocardita infecţioasă B: AIT de mai puţin de 6 luni C: AVC ischemic < 6 luni D: Puncţie a vaselor mari necompresibile E: Tratament cu AVKVezi raspuns
9. [BCI10025] Care din următoarele reprezintă o CI relativă a tromboliticelor (pag.128) A: Sângerare GI care datează de mai puţin de 1 lună B: Coagulopatie cunoscută, patologie a hemostazei C: Disecţie aortică D: Puncţie a vaselor mari necompresibile E: Malformaţie vasculară sau tumoră cerebralăVezi raspuns
10. [BCI10029] Inducerea catabolismului hepatic al AVK se produce datorită următoarelor medicamente (pag.134) A: AINS B: Griseofulvină C: Cimetidină D: Laxative E: AmiodaronăVezi raspuns
11. [BCI10033] Nu este una dintre caracteristicile durerii () A: Apăsare sau constricţie B: Sfâşietoare C: Junghi D: Foarte rapidă (angor) E: Arsură (digestivă)Vezi raspuns
12. [BCI10034] Febra asociată durerii toracice este cauzată de () A: Disecţia de aortă B: Infarctul miocardic C: Pneumotorax D: Ulcerul gastroduodenal E: Embolia pulmonarăVezi raspuns
13. [BCI10035] Nu caracterizează modificările ECG din pericardita acută () A: Subdenivelare difuză B: Supradenivelare concavă în sus C: Subdenivelare convexă în sus D: Subdenivelare de PQ E: Fără evoluţie spre unda QVezi raspuns
14. [BCI10036] Durerea toracică asociată cu asimetrie tensională şi ischemia membrelor se regăseşte în () A: Pneumotorax B: Infarct miocardic C: Pericardită D: Disecţie de aortă E: Embolie pulmonarăVezi raspuns
15. [BCI10041] În etiologia angorului stabil nu este inclus ()
A: Takayasu B: Spasm coronar C: Aterocleroza D: Sifilis E: LupusVezi raspuns
16. [BCI10042] Între testele de ischemie nu este inclus () A: ECG de efort B: Scintigrafie de efort cu dobutamină C: Ecografie cu dobutamină D: Ecografie de efort E: RMN cu dipiridamolVezi raspuns
17. [BCI10043] Care dintre următoarele teste nu are specificitate excelentă () A: Ecografia cu dobutamină B: Ecografie de efort C: Scintigrafie de efort D: ECG de efort E: Scintigrafie cu dipiridamolVezi raspuns
18. [BCI10055] Care din următoarele trombolitice nu este utilizat în infarctul miocardic () A: Actilyse B: Streptokinaza C: Urokinaza D: Metalyse E: TenectazaVezi raspuns
19. [BCI10056] Reprezintă contraindicaţie absolută de tromboliză () A: Vârsta>70 ani B: HTA necontrolată C: Endocardita infecţioasă D: AIT < 6 luni E: Disecţie de aortăVezi raspuns
20. [BCI10057] Reprezintă CI absolută de tromboliză () A: Ulcer < 1lună B: Sângerare gastrointestinală < 1lun[ C: Masaj cardiac recent D: Ciroză E: Tratament cu AVKVezi raspuns
21. [BCI10058] Reprezintă efecte secundare ale tromboliticelor () A: Trombocitopenia B: Purpura C: Hemoragia D: Anemia E: Nici unaVezi raspuns
22. [BCI10064] Infarctul miocardic acut apical se vede pe ECG in derivatiile: (pg 69) A: V1V2 B: V3V4 C: V5V6 D: V1V2V3 E: V1V2V3V4Vezi raspuns
23. [BCI10065] In durerea toracica alterarea starii generale sugereaza urmatoarele CU EXCEPTIA: (pg59) A: Tumora rahidiana
B: Tumora timica C: Tumora pleurala D: Tumora bronho-pulmonara E: Tumora ORLVezi raspuns
24. [BCI10066] In diagnosticul durerii toracice febra NU sugereaza: (pg 59) A: Pericardita B: Infarct C: Pneumopatie D: Flebita E: PleurezieVezi raspuns
25. [BCI10067] Urmatoarea afirmatie este adevarata despre caracteristicile durerii toracicie: (pg 59) A: Durerea sfasaietoare sugereaza pericardita B: Durata foarte rapida sugereaza angor instabil C: Iradierea in falci sugereaza reflux D: Activarea la palpare sugereaza angor E: Calmarea foarte rapida la trinitrina sugereaza spasm esofagianVezi raspuns
26. [BCI10068] In durerea toracica urmatoarele semne ECG sunt caracteristice infarctului pe cale de constituire CU EXCEPTIA: (pg60) A: Semn in oglinda B: Subdenivelare focalizata la un teritoriu vascular C: Subdenivelare concava in sus D: Evolutie spre unda Q E: Subdenivelare a ST rezistenta la trinitrinaVezi raspuns
27. [BCI10069] In durerea toracica detresa respiratorie sugereaza urmatoarele cauze CU EXCEPTIA: (pg60) A: Embolie pulmonara B: Pneumotorax compresiv C: Pericardita cu tamponada D: Pneumopatie hipoxemianta E: EPA din infarctVezi raspuns
28. [BCI10073] Clasic, NU este indicatie de coronarografie: (PG66) A: Angor atipic B: Angor jenant C: Angor refractar la tratament medical D: Disfunctie ventriculara stanga E: Diagnostic indoielnic in ciuda testului de ischemieVezi raspuns
29. [BCI10074] Este FALS despre heparine: (pg128) A: Cele nefractionate au greutate moleculara mare B: LMWH sunt obtinute prin selectia lanturilor scurte a polimerilor fragmentati de heparina nefractionata C: Pierderea lanturilor lungi de catre LMWH provoaca o pierdere partiala a efectului anti-Xa D: Pentazaharidul este responsabil de activitatea anti-Xa E: Proportia anti IIa/Xa este de 1 pentru heparinele nefractionateVezi raspuns
30. [BCI10075] Sunt contraindicatii relative pentru adminsitrarea de heparine cu EXCEPTIA: (PG 130) A: Chirurgie recenta B: Asocierea cu AINS C: Injectii intramusculare D: Pericardita E: Disectia aortica
Vezi raspuns
31. [BCI10076] NU este factor de risc tromboembolic la pacientii purtatori de valve mecanice: (PG133) A: Inlocuire valvulara in pozitie aortica B: Antecedente de AVC C: Contrast spontan intens in atriul stang D: SM asociata E: FEVS < 35%Vezi raspuns
32. [BCI10081] In tratamentul infarctului miocardic fara supradenivelare de ST avem, cu EXCEPTIA: (73) A: analgezice B: aspirina C: clopidogrel D: repaus E: betablocanteVezi raspuns
33. [BCI10007] Diagnosticul de anevrism ventricular stâng la un pacient cu infarct miocardic acut se bazează pe următoarele (pg. 72) A: Persistenţa supradenivelării segmentului ST peste 3 săptămâni B: Fenomene de insuficienţă ventriculară stângă C: Apariţia Sindromului Dressler D: Tulburări de ritm ventricular recurente E: Suflu sistolic de insuficienţă mitrală ischemică nou apărutVezi raspuns
34. [BCI10008] Complicaţii mecanice precoce ale unui infarct miocardic acut de ventricul stâng sunt (pg. 71) A: Ruptura peretelui liber ventricular B: Sindromul Dressler C: Insuficienţa mitrală ischemică D: Tromboembolismul pulmonar E: Blocurile atrio-ventriculareVezi raspuns
35. [BCI10009] Indicaţia de cardiostimulare temporară la un pacient cu infarct miocardic anterior se impune în prezenţa (pg. 71) A: BAV de gradul 2 cu sediul infrahisian B: BAV de gradul 3 cu sediul infrahisian C: Bloc complet de ramura stângă cu ritm de fibrilaţie atrială D: Alternanţa de bloc de ramură stângă cu bloc de ramură dreaptă E: Asocierea bloc de ramură dreaptă cu hebloc anterior stângVezi raspuns
36. [BCI10010] Sindromul coronarian acut fără supradenivelare de segment ST se caracterizează prin următoarele (pg. 72) A: Apare în special la pacienţii tineri fără circulaţie colaterala eficientă B: Apare deseori la pacienţi cu leziuni trivasculare severe şi complexe C: Evoluează frecvent spre insuficienţă cardiacă ischemică D: Asociaza frecvent complicaţii mecanice gen ruptură de perete liber ventricular E: Apare consecutiv rupturii plăcii de aterom pe fondul unei circulaţii colaterale deficitareVezi raspuns
37. [BCI10012] Care din următoarele elemente sugerează o pericardită acută (pag.60) A: Supradenivelare concavă în sus B: Subdenivelare convexă în sus C: Supradenivelare ST rezistentă la trinitrină D: Subdenivelare ST rezistentă la trinitrină E: Subdenivelare a PQ, microvoltajVezi raspuns
38. [BCI10013] Spasmul coronarian Prinzmetal este sugerat de (pag.60)
A: Supradenivelare ST rezistentă la trinitrină B: Supradenivelare ST corectată cu trinitrină C: Supradenivelare focalizată la un teritoriu vascular D: Supradenivelare moderată, fixă, neevolutivă E: Supradenivelare gigantă, convexă în sus, unde T giganteVezi raspuns
39. [BCI10014] Care dintre următoarele afirmaţii legate de markerii de necroză miocardică sunt adevărate (pag.69) A: Troponina I are vârful la 12 ore B: LDH are pozitivare la 48 ore C: Mioglobina se normalizează la 3 zile D: CPK-MB se normalizează la 2 zile E: TGO-ASAT se normalizează la 5 zileVezi raspuns
40. [BCI10016] Despre Troponina I se pot spune următoarele (pag.69) A: Se normalizează în Z3 B: Se pozitivează în H4 C: Are vârful în H12 D: Se normalizează în Z7 E: Are vârful în H24Vezi raspuns
41. [BCI10017] Despre mioglobină sunt adevărate următoarele, cu excepţia (pag.69) A: Se pozitivează la 2-4 ore B: Are vârful la 16 ore C: Se normalizează la 3 zile D: Se normalizează la 24-36 ore E: Se pozitivează la 24 oreVezi raspuns
42. [BCI10018] Care dintre următorii markeri de necroză se monitorizează la fiecare 24 ore în SCA cu supradenivelare permanentă de ST (pag.70) A: Mioglobina B: TGO-ASAT C: Troponina D: LDH E: CKVezi raspuns
43. [BCI10019] Reprezintă indicaţii ale cardiostimulării (pag.71) A: BAV indiferent de grad B: asocierea bloc drept şi hemibloc anterior stâng sau posterior stâng C: BAV ale infarctului anterior D: alternanţa bloc stâng/bloc drept E: BAV ale infarctului inferiorVezi raspuns
44. [BCI10020] Despre infarctul de ventricul drept sunt adevărate următoarele (pag.71) A: Tratamentul cuprinde diuretice şi derivaţi nitraţi B: Se complică frecvent cu stare de şoc şi tulburări de conducere C: Pe ECG apare supradenivelare a segmentului ST în V3R şi V4R D: Prognosticul este pozitiv E: Se evită efectuarea coronarografieiVezi raspuns
45. [BCI10021] Despre clasificarea internationala Killip se pot spune următoarele (pag. 71) A: Mortalitatea în stadiul III este 44% B: În stadiul II ralurile crepitante depăşesc 1/2 din câmpurile pulmonare C: EPA este prezent în stadiile II-III D: În stadiul I ralurile crepitante nu depăşesc 1/2 din câmpurile pulmonare E: În stadiul II mortalitate este 30%Vezi raspuns
46. [BCI10022] Contraindicaţii relative ale tromboliticelor sunt următoarele, cu excepţia (pag.128) A: Masaj cardiac recent B: Coagulopatie cunoscută, patologie a hemostazei C: AIT care datează de mai puţin de 6 luni D: Traumatism cranian<1 lună E: HTA necontrolată peste 180 mmHGVezi raspuns
47. [BCI10023] Reprezintă contraindicaţii absolute ale tromboliticelor următoarele, cu excepţia (pag.128) A: Traumatism sau chirurgie majoră ce datează de mai puţin de 21 de zile B: Tratament cu AVK C: Sângerare GI care datează c mai puţin de 1 lună D: Disecţie aortică E: Puncţie a vaselor mari necompresibileVezi raspuns
48. [BCI10026] Potenţializarea AVK se produce prin (pag.134) A: Creşterea sintezei factorilor vitaminei K-dependenţi B: Reducerea nivelului de vit.K C: Inducerea catabolismului hepatic al AVK D: Diminuarea fixării proteice E: Creşterea nivelului de vit.KVezi raspuns
49. [BCI10027] Inhibarea AVK se produce prin (pag.134) A: Diminuarea fixării proteice B: Reducerea sintezei factorilor vitaminei K-dependenţi C: Creşterea sintezei factorilor vitaminei K-dependenţi D: Diminuarea absorbţiei digestive E: Inducerea catabolismului hepatic al AVKVezi raspuns
50. [BCI10028] Prin interacţiunea AINS cu AVK se produc următoarele, cu excepţia (pag.134) A: Diminuarea fixării proteice B: Creşterea absorbţiei digestive a AVK C: Reducerea sintezei factorilor vitaminei K-dependenţi D: Inhibarea catabolismului hepatic al AVK E: Reducerea nivelului de vit.KVezi raspuns
51. [BCI10030] Inhibarea catabolismului hepatic al AVK se produce datorită (pag.134) A: Fenitoină B: Allopurinol C: Cloramfenicol D: Chinine E: KetoconazolVezi raspuns
52. [BCI10031] Creşterea sintezei factorilor vitaminei K-dependenţi apare datorită (pag.134) A: AINS B: Amiodaronă C: Estrogeni D: Antibiotice E: CorticoiziVezi raspuns
53. [BCI10032] Care dintre următoarele produc diminuarea fixării proteice a AVK (pag.134) A: AINS B: Hipertiroidismul C: Alcool D: Miconazol E: FibraţiVezi raspuns
54. [BCI10037] ECG-ul în durerea toracică este neinterpretabil în următoarele situaţii () A: QT lung B: HVS C: BRS D: Digitală E: Stimulator cardiacVezi raspuns
55. [BCI10038] Tulburările de repolarizare secundare apar în următoarele, cu excepţia () A: Bloc de ramură B: WPW C: Infarct miocardic D: Repolarizare precoce E: Sindrom BrugadaVezi raspuns
56. [BCI10039] Următoarele afirmaţii sunt adevărate despre D-dimeri () A: Cresc în caz de flebită B: Cresc în caz de embolie pulmonară C: Sunt foarte specifici D: Sunt foarte sensibili E: Au fost foarte puţine rezultate fals pozitiveVezi raspuns
57. [BCI10040] Următoarele afirmaţii sunt adevărate despre embolia pulmonară () A: Se confirmă prin Eco Doppler pulmonară B: Indicaţie de fibrinoliză în caz de embolie pulmonară complicată cu infarct pulmonar C: Anticoagulare numai după ce dg. este confirmat D: Dg este evocat clinic E: Diagnosticul este sprijinit pe ECG, d-dimeriVezi raspuns
58. [BCI10044] Tratamentul angorului de efort curprinde () A: Diuretic B: Betablocante C: Statina D: Revasculare prin angioplastie E: ClopidogrelVezi raspuns
59. [BCI10045] Infarctul miocardic acut cu supradenivelare de ST în teritoriu antero-septo-apical prezintă supradenivelare de ST în () A: DI B: V6 C: V2 D: V4 E: aVFVezi raspuns
60. [BCI10046] Infarctul miocardic acut cu supradenivelare ST în teritoriul infero-latero-bazal prezintă supradenivelare de ST în () A: V1 B: V2 C: DI D: aVF E: V9Vezi raspuns
61. [BCI10047] Infarctul miocardic acut cu supradenivelare ST în teritoriu apical prezintă supradenivelare de ST în () A: DI B: V3 C: V4 D: V6
E: aVLVezi raspuns
62. [BCI10048] Tratamentul infarcului miocardic acut cu supradenivelare ST cuprinde () A: IEC din primele ore B: Reperfuzie coronariană pentru orice infarct C: Clopidogrel D: Morfină E: AspirinăVezi raspuns
63. [BCI10049] Clasificarea internaţională Killip () A: Stadiu I cuprinde şocul cardiogen B: Stadiul III are o mortalitate în faza acută de 80-100% C: Stadiul II are o mortalitate în faza acută de 30% D: Stadiul I cuprinde EPA E: Stadiul IV presupune şoc cardiogenVezi raspuns
64. [BCI10050] Tulburările de ritm post infarct cuprind () A: TV B: RIVA C: BAV D: Fibrilaţie atrială E: Extrasistole ventriculareVezi raspuns
65. [BCI10051] Sindromul Dressler se caracterizează prin () A: Pericardită cu artralgii B: Nu necesită tratament C: Sindrom inflamator D: Apare în săptămâna 4 E: Se tratează cu antiinflamatoareVezi raspuns
66. [BCI10052] ECG în SCA ST- () A: Supradenivelare de ST B: Subdenivelare de ST (în formele uşoare) C: Inversia undelor T D: Frecvent normal E: Posibil evoluţie spre unda QVezi raspuns
67. [BCI10053] Tratamentul postinfarct cu epleronă este indicat în caz de () A: La toţi pacienţii postinfarct B: După implantare de stent C: FEVS<40% D: Semne clinice de IVS E: În asociere cu atorvastatinăVezi raspuns
68. [BCI10054] Complicaţii SCA ST cuprind () A: Ruptură de cord B: Anevrism de VS C: Tulburări atriale de ritm D: Insuficienţă cardiacă E: Moarte subităVezi raspuns
69. [BCI10059] CI absolute de administrare a heparinei sunt () A: Alergia B: Anomalia hemostazei C: Injecţiile IM D: HTA severă E: PericarditaVezi raspuns
70. [BCI10060] Factorii de coagulare dependenţi de vitamina K sunt () A: Protrombina B: Proconvertina C: Proteina C şi S D: Factor VIII E: Factor StuartVezi raspuns
71. [BCI10061] CI ale AVK reprezintă () A: HTA malignă B: AVC ischemic recent C: Sarcină în al doilea trimestru D: Pericardită E: AlergiaVezi raspuns
72. [BCI10062] Inhibă activitatea AVK () A: Cimetidina B: Cloramfenicolul C: Fibraţii D: Griseofulvină E: CorticoiziiVezi raspuns
73. [BCI10063] Care dintre următoarele afirmaţii sunt adevărate referitor la Clopidogrel () A: Inhibă calea ciclooxigenazei B: Se administrează obligatoriu o lună în caz de stent acoperit C: Blochează agregarea mediată de adenozin difosfat D: Trebuie continuat timp de 1 an după infarct miocardic stentat E: Se administrează în caz de alergie la aspirinăVezi raspuns
74. [BCI10070] Sunt afirmatii FALSE despre semnele cardio-vasculare in durerea toracica: (pg 59) A: Pulsul paradoxal sugereaza tamponada B: Socul cardiogen sugereaza Infact al VS C: Insuficienta cardiaca dreapta singura sugereaza tamponada D: Asimetria tensionala sugereaza coarctatie de aorta E: Suflul de insuficienta mitrala sugereaza infarctVezi raspuns
75. [BCI10071] NU caracterizeaza aspectul ECG al anevrismului ventricular stang: (pg60) A: Supradenivelare moderata B: Supradenivelare evolutiva C: Supradenivelare asociata undei Q D: Cel mai frecvent in V2 V3 V4 E: Supradenivelare corectata cu trinitrinaVezi raspuns
76. [BCI10072] Urmatoarele afirmatii despre atitudinea fata de pacientii cu durere toracica sunt adevarate: () A: Orice durere anginoasa tipica va fi spitalizata cu exceptia coronarianului stabil cu ECG si enzime normale B: Orice durere anginoasa chiar si atipica se va spitaliza daca exista anomalii minime ale ECG C: Nu se vor spitaliza pacientii care se prezinta cu simptomatologie de efort si modificari ECG minime D: Orice durere anginoasa tipica trebuie spitalizata E: Daca exista semne evocatoare disectia aortica trebuie investigata in cel mai scurt timpVezi raspuns
77. [BCI10077] In caz de tulburari conductive secundare infarctului miocaridc, indicatiile cardiostimularii sunt urmatoarele: (pg. 71) A: BAV ale infarctului inferior, de gradele 2 si 3 prost tolerate, care nu raspund la atropina
sau isoprenalina B: BAV ale infarctului inferior, chiar daca sunt bine tolerate C: BAV ale infarctului anterior D: Alternanta bloc stang/ bloc drept E: Bloc stang si hemibloc dreptVezi raspuns
78. [BCI10078] Managementul infarctului de ventricul drept cuprinde: (pg. 71) A: Derivati nitrati B: Umplere vasculara(coloizi) C: Diuretice D: Dobutamina E: Coronarografie in urgenta, in vederea unei angioplastiiVezi raspuns
79. [BCI10079] Implantarea unei sonde de cardiostimulare se face in: () A: BAV grad 2 sau 3 prost tolerat B: BAV al infarctului miocardic inferior C: Alternanta bloc stang/ bloc drept D: Bloc de ramura dreapta E: Hemibloc stang Vezi raspuns ac
80. [BCI10080] Complicatiile SCA non ST sunt: (73) A: Moartea subita B: Anevrism ventricular C: Recidive anginoase D: SCA ST+ E: Insuficienta cardiacaVezi raspuns acde
81. [BCI10082] Managementul postinfarct cuprinde in mod obisnuit: (74) A: bilant glucidic anual B: examene izotopice punctual C: tratament cu clopidogrel si aspirina cel putin 1 luna in cazul stentului activ D: ramipril 5-10 mg/zi E: radiografie toracicaVezi raspuns abd
82. [BCI10083] In cadrul durerii toracice, o insuficienta cardiaca dreapta izolata ne indica: (59) A: embolie pulmonara B: tamponada C: pericardita D: infarct al ventriculului drept E: miocarditaVezi raspuns abd