Traumatisme abdominaleTr penetrante plagi abdominale cartus- glont- arma alba- abd inchise ( contuzii) compresie- strivire- centura - acceleratie deceleratie- Frecventa in crestere, I accidente rutiereClasificare topograficaTr abd solitar- abd inf + fractura de bazin- perete abd- toraco-abdominal- asocieri lezionale extraabdominale.

Clinica:Ex incepe la locul accidentuluiIstoric: - circumstante- alcool, droguri- mecanism lezional- contuzie-marimea, directia fortei- plaga abd tipul traumei- calibrul- marimea- accid circulatie: - airbag/alcool,droguri/viteza/stareaTerenul pacientului- boli asociate/alergii/medicatii.

Exista 3 sindroame clinice:

Sindrom de iritatie peritoneala abdomen destins si/sau imobil, aparare musculara, contractura, Douglas sensibil, semnul Kehr (+), pneumoperitoneu.Sindrom de hemoragie interna agitatie, anxietate, sete, paloare, tahicardie, scaderea TA.Sindrom mixt.Inspectie: - abd destins, usor imobil- contuzii, abraziuni, echimoze- plagi, evisceratie- echimoze flanc semn Turner- echimoze periombilicale semn Cullen

Palpare: - durere, aparare musculara- instabilitatea bazinului- contractura abdominala

Percutie: - meteorism, matitate deplasabila ( hemoperitoneu )- semnul valului H.P. masiv

Auscultatie: - absenta zgomotelor intestinale = peritonita