aba1234

Upload: cflorin19746614

Post on 03-Apr-2018

233 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/28/2019 aba1234

    1/44

    Folosirea toaleteiFiecare pr inte ateapt cu nerbd are ziua n care copi lul su va scpa d e scutece . D eprinde rea

    folos ir i i toalete i nseamn c pr inte le nu mai trebuie s schimbe scutece murdare , nu mai lasn urm scutece peste tot pe unde se duce i nu mai caut reducer i le la pachetele jumbo. La fe lde impo rtant , copi lul are m ai mu lte anse de integrare . Mul i copi i nu p ot part ic ipa la anu miteprograme deoarece nu t iu s foloseasc toaleta.

    Este esenial s atepta i pn cnd copi lul es te pregti t s fac trecerea spre folos ireatoalete i . Nu cedai impulsului de a grbi acest proces . Dei es te posibi l s nva i un copi l de2 ani s foloseasc toaleta, de obicei acest lucru nu este recomandat. i pr ini i , i copi lul potajunge extrem de frustra i . Mul i copi i cu o dezvoltare t ipic a jung s foloseasc rapid toaletadac dai dovad de puin rbdare i a tepta i pn cnd sunt pregti i . Copi i i se pregtescobservndu-i pe ce i din jur . n cazul copi i lor auti t i , care nu nva bine pr in observare , es tecu att mai important s atepta i pn cnd sunt pregti i nainte de a ncepe s- i nva ifolosirea toaletei .

    M O M E N T U L P R O P I C EVrsta m edie la care copi i i fr autism nv a s foloseasc toaleta este de doi ani jum tat e .

    Pr in urmare , nic i nu trebu ie s v gndi i s ncepei progra m ul m ai devre m e de aceast v rst.Urmtor i i factor i trebuie luai n considerare nainte de nceperea programului . n pr imulrnd, copi lul trebuie s aib nu doar cronologic vrsta necesar pentru folos irea toalete i , c i scorespund i d in punc t de vedere al dezvoltr i i . Concret , copi lul trebuie s f ie n s tare s re in

  • 7/28/2019 aba1234

    2/44

    un reductor cu protec ie pentru bie i , dac v preocup aceast problem.i bie i i , i fetele trebuie s nceap pro gram ul stn d pe va sul de toalet . Astfel , e l iminarea

    urinei este mult uurat . Dup ce bie i i au nvat s foloseasc toaleta stnd pe colac , pot f inva i i s stea n pic ioare cnd urineaz. Acest lucru se real izeaz de obicei foarte s implu,lsndu-i s-i va d pe frai sau pe tat fc nd ac est lucru. n aceas t etap , trebuie s v asiguraic nva s nu-i dea de tot pantaloni i jos cnd vor s urineze. Aa vor evi ta stnjeneala de afolosi pisoarele din toaletele publice.

    O R A R U L D E T O A L E T Stabi l irea unui orar de toalet este mod al i tatea cea mai uoar de a ncep e progr am ul i poate

    f i o a lternat iv la pro gram ul intensiv (vezi m ai jos ) . De i orarul de toalet nseam n c ad ul tuleste respo nsabi l cu du sul copi lului la toalet , poate f i totui un pas im por tant sp re dezvol tareaindepe nden ei . Cu toate acestea , orarul de toalet nu este acelai lucru cu folosi rea ind epend enta toaletei . Orarul este un pas foarte important , dar de obicei copi i i devin dependeni de a l i icare s le amintea sc s me arg la toalet . Este necesar s ncheia i com plet pro cesul d e folosirea toaletei pentru a asigura independena total a copi lului .

    Scopul stabil iri i unui orar de toalet este s nvai copilul s fac atunci cnd este pus petoalet i s nu fac n restul t impului . Se recomand s ducei copilul la baie la f iecare 90 deminute. De f iecare dat cnd nu face, urmtorul interval va f i scurtat la 60 de minute. Dup ceface la toalet , v ntoarce i la intervalul de 90 de m inute.

    O greeal des ntlni t n aceast etap este s duce i copi lul prea des la baie (de pi ld,din jumtate n jumtate de or) . Dei pute i evi ta ast fel scpri le , este mai puin probabi l snvee s re in urina pen tru tot intervalul norm al de t im p. Nu ui ta i c obiect ivul stabi li r ii unuiorar de toalet este s nva i copi lul s atepte pn cnd este dus la baie . Prin urmare, va

  • 7/28/2019 aba1234

    3/44

    urina t imp de 60 pn la 90 de minute i s recunoa sc senzaia de vezic pl in. La fe l , trebuis arate c i d seama cnd trebuie s mearg la toalet.

    n m od no rm al, copilul f ie se uit la adu lt nain te sau dup ce face, f ie arat c are un scuteud sau murdar. n al doilea rnd, problemele de complian i crizele de furie trebuie s f iminime. Prezena problemelor de comportament va inter fera ser ios cu procesul de nvara folosiri i toaletei . Copilul ar trebui s f ie capabil s stea cel puin 15 minute continue ptoalet. Pr in urmare, dac nu sunt anse s s tea de bunvoie , nseamn c nu este pregti t . plus, autost imularea nu trebuie s inter fereze cu capaci tatea lui de a se concentra n t impuprogramului . Dac se autost imuleaz permanent, es te puin probabi l s perceap senzaia dplin" pentru a merge la toalet. n sfrit , dac obiectivul pe care vi l -ai propus este mersuindepen dent la toalet, copi lul trebuie s fie capabi l s local izeze s ing ur toaleta sau s c om unics ingur nevoia de a merge la toalet. Mai m ult , sunt importa nte i abi l i t i le sale de a se dez brca se terge, a trage apa, a se mbrca la loc i a se spla pe mini .

    E C H I P A M E N T U LRecomandm cu ins is ten s nu cumprai o l i . Scopul ul t im este s-1 nva i pe cop

    s foloseasc orice fel de toalet, deci olia nu numai c nu este necesar, ci poate chiar s vmpiedice n realizarea obiectivului ultim, i anume acela de a folosi orice fel de baie. Pstrabanii pe care i-ai f i dat pe oli pentru festinul de dup sfritul programului de toalet!

    Cu toate acestea, recom and m cum prarea u nui reductor de toalet. n fe lul acesta, copi lse va s imi mult mai confortabi l , iar programul de toalet va avea mai mult succes . De multori e bine s avei i un scunel, astfel nct copilul s ajung uor i n siguran pe vasul dtoalet. n mod normal , nu este nevoie s nva i copi lul cum s s tea confortabi l pe toaletPicioarele aezate n form deschis de V" i asigur stabil i tatea i confortul poziiei . Pentrbiei va f i astfel i m ai uo r s fac pipi direct n toalet, fr s se ude. Putei face ro st chia r d

  • 7/28/2019 aba1234

    4/44

    ncepe s- i controleze vezica i intest inele , pregt ind u-se ast fel pentru folosirea indep end ena toaletei . Firete, nu vom interveni niciodat dac se duce singur la toalet i vom srbtori cmare tam-tam evenimentul ! De fapt , n urma acestui program, de multe or i copi i i ncep s sduc s inguri la baie .

    O alt greeal este s ducei copilul la toalet doar cnd pare s aib nevoie. n felul acestel rm ne d epen dent de adult , i ansele de a nva s se duc s ing ur scad . Crete i posibi l ita tde a se scpa pe el . Ca n cazul or icrui program , consecv ena este esen ia l . Copilul se bazea zpe orarul f ix pentru m ersul la toalet . Dac oraru l devine a leator sau d ac l duce i doar cn d se pare c are nevo ie , va t rece mult ma i mult t imp p n cn d va nva s fac s ingur.

    Cnd vine momentul s l duce i la baie , aeza i copi lul pe toalet . Din aproximat iv t rn trei minute recompensai-1 pentru c st pe toalet. Putei s cntai ceva, s v uitai pcrticele sau s v jucai cu jucrii le. Este ns foarte important s nu implicai copilul att dmult n joc nct s nu mai fie atent la ceea ce ar trebui s se ntmple acolo. Dac face la toaletrecompensa i cu mult entuziasm. Ofer i i - i recompense specia le , pe care le poate ct iga docn d st pe toalet, ceea ce va da o aur spec ial even ime ntu lui. Av ei ns gri j s nu fi i att dexu beran i nct s-1 speriai . Du p c e face, copilul se poate d a jos d e pe toalet i i po ate reluactivitile obinuite. Va fi adus din nou la toalet dup 90 de minute. Dac a stat 15 minute nu a fcut, atunci se poate ridica i va fi adus din nou la baie dup 60 de minute.

    Cnd copi lul se scap pe el , folosim urmtorul procedeu de corectare. Ruga i copi lul s va jute ct mai mult la curarea urmelor accidentului" . Nu face i acest lucru ca o pedeapsEste normal s fac experiena consecinelor naturale , i ast fel de ocazi i descura jeaz par irepetarea incidentelor neplcute. Sunt ns i copi i crora le place s tearg dup ce s-ascpat, caz n care sri i peste aceast etap. Pasul urmtor este s exersai de cteva ori mersla toalet din punctul n care a avut loc incidentul . Asigura i -v c rmne i neutr i din punde vedere emoional . Nu f i i dezamgi i de ast fel de evenimente. Copilul poate nva la fde mult din accidente pe ct poate nva din succese. Dac, totui , se scap prea des , a tun

  • 7/28/2019 aba1234

    5/44

    adaptai orarul i facei mai scurte intervalele dintre dou vizite la toalet. Dup ce numrulaccidentelor" ncepe s scad, pute i mri iari intervalele de t imp.

    D U P C E A I N C E P U T P R O G R A M U L D E F O L O S I R E A T O A L E T E I C O N F O R M U N U IU N O R A R F I X , N U M A I F O L O S I I S C U T E C E P E N T R U C O P I L D E C T N T I M P U L N O P I II CND DOARME! Nu- i mai pune i scutece copi lului nic i cnd pleca i de acas , a l t fel ve icrea confuzie i inconsecv en , ceea ce poate afecta grav ntregul prog ram . nelegem c nu esteo si tuaie deloc plcut (s f i i nevoit s schimbi haine ude i murdare, s gseti o toalet, etc) ,dar de multe ori tocmai asta face diferena dintre un program de toalet care are succes i unulcare se soldeaz cu un eec.

    M R I R E A I N T E R V A L E L O R O R A R U L U ICnd copi lul ncepe s a ib accidente" mai puin de o dat pe z i , ncepe i s mri i

    intervalele orarului de toalet . n m od n orm al , sugerm s le mri i cu 15-30 de minute. Copi lultrebuie s nceap s mearg indep end ent la toalet , ceea ce se ntm pl d eseori atunci cnd semrete orarul de mers la baie .

    F O L O S I R E A I N D E P E N D E N T A T O A L E T E IStabil irea unu i orar de toalet po ate f i o pu nte ctre scop ul f inal , acela al folosiri i ind epen den tea toaletei . Cnd copilul are succes cu orarul f ix de folosire a toaletei nseamn c este pregtit s

    devin n scurt t imp independent .Procedeul este destul de s implu. n afar de mrirea intervalelor orarului , nu mai aeza i

    copilul pe toalet, ci pe un scaun lng toalet. Copilul trebuie s f ie dezbrcat. Continuai s-1recompensai cam din trei n trei minute pentru c st pe scaun. Firete, dac se scoal i se

  • 7/28/2019 aba1234

    6/44

    aeaz pe toalet, srbtor i i cu mare tam-tam! Dac se scap pe e l , urmai procedeul descr ismai d evr eme.

    E S T E E S E N I A L S N U - L P R O M P T A I S S E D U C L A B A I E ! C h i a r d a c s e a g i t , s eschim b la fa i d sem ne c are nev oie la toalet, rezis ta i tenta ie i de a-1 prom pta s m eargla baie , al t fe l copi lul va deveni dependent de adult i va nva mult mai trziu s se ducsingur la toalet. ncercai s avei rbdare n tot acest proces . Nu ui ta i c poate nva i d inaccidente .

    Un al t avert isment - n cazul n care copi lul ncepe s ur ineze n t imp ce s t pe scaun,NU i spunei sau NU l promptai s se duc la toalet. nc o dat, acest lucru l poate facedepe nden t de prom pt. n plus , v vei af la ntr -o ma re di lem, pen tru c nu vei t i ce co nsecins ofer i i . S-1 recompensai pentru c s -a dus la toalet? Dar asta nseamn c l recompensai i pentru c a avut mai nti un accident" . S-1 punei s curee i apoi s exerseze mersulcorect la toalet? Asta ar nega folosirea parial corect a toaletei . Rspunsul este s-1 lsai sduc la s fr i t ac cide ntu l" ( i pute i pu ne un p rosop n poal) i apoi s apl ica i procedeul decorectare . Ori de cte or i copi lul se scap pe e l , repeta i pasul anter ior . Aadar , la urmtoruldrum la baie , aezai copi lul pe toalet, i nu p e scaun.

    Cu f iecare succes avu t de copi l , mu tai scaunu l tot ma i departe de toalet i mb rcai copi lulcu cte ceva. De exem plu, al doi lea pas ar fi s punei scau nul la o dis tan m ic de toalet i smb rcai copi lul cu chi loe i i . Pe urm , punei scau nul lng u a de la baie i mb rcai copi lulcu chi loe i i i pantaloni i . Dup ce scaunul a junge s f ie plasat departe de baie , iar copi lul sf ie complet mbrcat , aceast etap s -a ncheiat . Ar f i bine s o f inal iza i aeznd copi lul peun scau n di fer it sau pe cana pea. n acest fe l, lucrur i le devin m ai aprop iate de viaa de zi cu ziAa cum spuneam mai devreme, cnd copi lul are un accident" ( i va avea! ) , repeta i pasulanter ior .

  • 7/28/2019 aba1234

    7/44

    V E R I F I C R In t impu l etapei f inale , nu m ai e nevoie s duce i copi lul la toalet . De pind e acu m de el s

    nu se mai ude. Pr in urmare, devine foarte important recompensarea faptului c se men ineuscat . Verificai n mod regulat acest lucru ntrebndu-1 dac a fcut pe el i punndu-1 s-iverifice chiloeii . La nceput, intervalul dintre aceste verificri trebuie s fie de 15 minute. Dacare chiloeii uscai i curai , ludai-1 ct pute i de mu lt . Putei s-i oferi i i o mic recom pen stangibil, dar cantitatea trebuie s fie mai mic dect cea pe care o oferi i pentru ini iat iva de amerge la toalet i a face s ingur. Cn d are un accid ent" , ap l ica i proc ede ul d e corectare. Mri itreptat intervalul dintre dou verificri (de pild, 30 de minute, o or, trei ore, etc.) i adoptaio intensitate natural a recom pen sri i .

    P R O G R A M I N T E N S I V DE N V A R E A F O L O S I R I I T O A L E T E IUneori , prin i i a leg s nceap cu un program intensiv de folosire a toaletei . Aa cum

    spuneam mai devreme, copi lul t rebuie neaprat s a ib abi l i t i de baz (adic s f ie pregt i tdin punct de vedere a l nivelului de dezvoltare, s f ie capabi l s s tea jos un t imp mai lung, srmn uscat t imp de 60-90 de minute, s f ie capabi l s comunice nevoia de a folosi toaletaSAU de a gsi s ingur toaleta) . Pro gram ul intensiv este s imilar cu proced eul descr is la capitolulFolosirea independent a toaletei" , doar c se face ntr-o manier mai concentrat . Pute incerca s nvai copilul s foloseasc toaleta ntr-o singur zi sau n cteva zile. De multe ori ,prin ilor li se pare mai uo r s nceap prog ram ul n ul t imele t rei z i le din sp tmn .

    Rec om and area no astr este s nu-i mai ofer i i copi lului butu ri le i recom pen sele preferatet imp de o sptmn nainte de nceputul programului . n felul acesta , va f i mai dispus s

  • 7/28/2019 aba1234

    8/44

    consume aceste buturi n t impul programului , ceea ce va crete ansele s s imt nevoia dea merge la toalet . La fel , mot iva ia va f i mai r idicat dac i retrage i o vreme recompenselepreferate .

    Progra mu l intensiv po ate f i mp r i t n t rei etape dist incte :E T A P A 1 . Obiect ivul este s-1 facei pe cop il s nelea g c treb uie s fac la toalet. A ezai-1

    direct pe toalet, fr haine pe el . Oferi i-i l ichide i recompense verbale din aproximativ trei nt re i m inut e pent ru c s t f rum os" . C nd face la t oa le t , S R B TO RI I C U M AR E TA M -TA M !Pe urm lsai-1 s se joace 10 minute, apoi punei-1 din nou pe toalet.

    n aceast etap, copi lul nu poate avea accidente" , pentru c st cont inuu pe toalet .Aceast etap dureaz de obicei ntre 30 de minute i dou ore, dup care copi lul pr icepe ctrebuie s fac la toalet. Vei t i c etapa 1 s-a ncheiat cnd copilul va anticipa eliminareaurinei ui tndu -se cum ncepe s curg i zm bind sau bucur ndu -se c a fcut ( t ie c va u rm atam- tam-ul ) .

    E T A P A A 2-A. Scopul este s dezvolta i independena copi lului . Urma i procedeul descr isn sec iunea Folosirea indep end ent a toaletei" . Aa cum este men ion at acolo, aeza i copi lupe un scaun lng toalet , fr haine pe el , i ateptai rbdtori . ine i min te, NU P RO M PT A I !Aplica i procedeele de recompensare, precum i procedeul de corectare a accidentelor" .V reamint im c scpri le" sunt o parte important a procesului de nvare. Procedeul vapresupune, fr ndoial , cteva succese urmate de eecuri i apoi iari succese. Aa cum amdescr is mai sus , etapa a 2-a este ncheiat atunci cnd copi lul este complet mbrcat i foartedeparte de baie .

    ETAPA A 3-A. Scopul este s general iza i . Aa cum spuneam, ncepe i pr in a pune copi luls-i verifice frecvent chiloeii i apoi mri i intervalul dintre aceste verificri .

  • 7/28/2019 aba1234

    9/44

    C U P R O M P T S A U F R P R O M P T ?Am me n ionat n repetate rnduri c nu trebuie prom ptat m ersul la toalet . Dar intervenia

    nu se desfoar nto tdeau na dup regu l i r igide, c i pot exista i excep i i !! ! Cteodat e nevoiede prompturi n t impul programului de toalet . Dac copi lul nu nelege procedeul , pute incerca s folosi i cel mai puin intruziv prompt (de pild, gesturi , aducerea lui aproape detoalet , o pr ivire , etc . ) pentru a-1 ndruma spre toalet . ESTE ESENIAL S DIMINUAIR A P ID F O L O S I R E A O R I C R U I P R O M P T , A L T F E L C O P I L U L V A D E V E N I D E P E N D E N T D EP R O M P T I N U V A N V A S FO L O S E A S C I N D E P E N D E N T T O A L E T A .

    D I F I C U L T I L E G A T E D E D E F E C A T I EDin experiena no astr , e l iminarea urinei se nva m ai repede dect e l iminarea mater ii lorfecale. Acest lucru se poate datora multor factori , printre care alimentaia, frecvena redus a

    scaunelor, durerea care le nsoete sau pur i simplu dorina copilului de a dovedi c el deinecontrolul . Este neaprat nevoie s stabi l i i o programare la medic n cazul n care copi lulel imin cu greu mater i i le fecale , pentru a exclude or ice fel de pro blem e m edicale necunoscu te.

    Pentru a v motiva copilul s elimine materii le fecale i pentru a reduce orice posibilconflict cu copilul, achizi ionai recompense special pentru aceast situaie. Implicai copilul nachizi ionarea lor i da i evenim entulu i o aur specia l .

    Aeza i recom pen sele ntr -un loc v iz ibi l i spune i - i copi lului c le va primi du p ce va el iminamaterii le fecale la toalet (folosi i cuvinte pe care le nelege copilul) . Pstrai recompenselemari pentru prima ocazie cu care reuete s fac acest lucru i pentru momentele ul ter ioare,cnd va avea o ser ie de succese. Prin i i au descoperi t c ofer irea recompenselor devine mult

  • 7/28/2019 aba1234

    10/44

    mai inci tant dac sunt mpachetate sub form de cadouri sau dac sunt oferi te ntr-un sculede surprize.

    Cnd copi lul are un accident" , f i i ct mai neutri posibi l , apl ica i procedeul de corectari aminti i - i pe un ton banal de faptul c va ct iga recompensele. Evi ta i cu orice pre s varta i mnioi sau extrem de grbi i s vede i succesele , a l t fel a l imenta i conf l ic tele de putercu copilul sau creai si tuai i confl ictuale care nu existau nainte.

    R I T U A L U R ICopi i i dezvol t de multe ori r i tualuri n apropierea momentelor de defeca ie . De obicei , fa

    n scutec i se retrag n locuri izolate (se ascun d n dulap , dup m obi l , se duc afar , et c ) . Dacave i un copi l care se com por t la fel , conso la i -v cu g nd ul c nu sunte i s inguri . Va f i nevo ide t imp i rbdare pentru a el imina acest r i tual ! ncepe i prin a- i pune scutecul doar la baieDu p ce se obinuiete cu aceast no u rut in, nvai -1 s goleasc scu tecul n toalet .

    Dup ce copi lul folosete n mod regulat scutecul la baie , sunte i gata pentru a trece lurm torul nivel . Acu m i da i scutecul i l aeza i pe toalet . n cele din urm , face i o gaur scutec sau l mpturii la spate astfel nct copilul s fac direct n toalet. Treptat, facei gaurtot mai mare sau mpturi i scutecul tot mai mult , pn cnd nu ve i mai avea nevoie de el .

    F O L O S IR E A T O A L E T E I P E T I M P U L N O P I IRecomandm insistent s nu ncerca i s nva i copi lul s foloseasc toaleta noaptea dac

    nu o folosete nc pe t impul z i lei . Prin urmare, cont inua i s- i pune i scutec noaptea sau t impul somnului de prnz. nvarea folosi r i i toaletei pe t impul nopi i este un proces destul ddi ferit de cel din t impu l z i lei . n vre m e ce z iua copi lul i face nevo i le n mod volun tar , n oap te

  • 7/28/2019 aba1234

    11/44

    toate se ntmpl involuntar sau din ref lex . Cnd copi i i se scoal noaptea pentru a merge latoalet, vez ica lor se um ple i ne voia de a urina i trezete . Un ii copii dorm n s att de profund ,nct nu au aceast reacie involuntar de trezire.

    Procedeul es te destul de s implu! Cumprai un dispozi t iv cu alarm pentru enurezis (potfi obinute din cataloagele de special i tate) . Dispozi t ivul declaneaz o a larm cnd cad ctevapicturi de urin pe scutec. Alarma trezete copilul , astfel nct se face asocierea dintre vezicaplin i trezire. Alarma are i efectul de a opri copilul s mai urineze ulterior n somn.

    Este extrem d e importan t s v trezi i odat cu copi lul , pentru a v as igura c este comp lettreaz i se face asocierea corect dintre senzaia de vezic plin i trezire. n plus, poate aveanevoie s-1 ajutai s mearg la baie i s curee scutecul. Dup ce rutina se ncheie, copilul sepoate duce napoi la culcare.

    Cteodat alarm a nu este destul de pu ternic pen tru a trezi copi lul , dar dac nu se trezete ,nu va dobndi acest reflex. Trebuie s facei alarma s sune mai tare.

    Procedeul acesta are succes n aproa pe toate cazuri le . n rarele ocazi i cnd n u funcioneaz,problema poate f i mo tivaia insuf ic ient. Acest lucru este evident atun ci cnd co pi lul ud patulmai degrab dim ineaa dect n mi j locul nop i i . Cel ma i probabi l , prefer s nu se scoale ca s seduc la baie. n acest caz, apelai la un sistem motivational similar cu cel descris la Dificultilegate de defecaie" .

    S O M N U L D E P R N Zn cazul n care copi lul nu a nvat nc s foloseasc toaleta pe t impu l nopi i , nu v pute i

    atepta de la e l s nu ude patu l n timp ul som nulu i de prnz. E nevoie , pr in urm are, s-i puneiscutec cnd doarme la pr nz. Pute i renuna la scutec dup ce va nva s mearg la toaletnoaptea .

  • 7/28/2019 aba1234

    12/44

  • 7/28/2019 aba1234

    13/44

    Problemele de alimentaiei

    Prin i i care au copii aut it i se plng frecvent de problemele de al imenta ie ale micu i lor .Dei aceste probleme nu sunt de obicei att de ngri jortoare cum sunt cele legate de somnsau de toalet , au totui o pondere important. Cea mai des ntlnit problem este dorina dea consuma doar cteva t ipuri de al imente. Unii copii aut it i se l imiteaz s mnnce nu maimult de trei sau patru al imente. O ast fel de al imenta ie defectuoas duneaz n primul rndsntii , dar afectea z i pro cesu l de nv are a folosirii toaletei. Mai mu lt, ori de cte ori priniincearc s-1 fac pe copil s consume un al iment nou, pot aprea izbucniri comportamentale.Refuzul copilului de a mnca o gam mai variat de al imente poate cauza mari neplceri nfamil ie . Devine extrem de complicat s- i planif ic i o ieire n ora care s se suprapun pesteora de mas a copilului . Mesele luate n vizit sau la restaurant pot deveni i ele experienefrustrante.

    Problemele de al imenta ie apar din multe motive. Dei este perfect normal ca un copil saib preferine al imentare, copii i aut it i pot insista cu mai mult putere s mnnce doar cele place. Copii i t ipic i se mpotrivesc de obicei moderat , dar copii i aut it i care au problemealimentare pot a junge rapid la cr ize de furie i agresivitate dac nu l i se face rapid pe plac .Prin i i socotesc de multe ori c problemele de al imenta ie nu sunt att de importante nct smerite s intre n confl ic t cu copilul . Le e team uneori de subnutri ie n cazul n care copiluls-ar rzbuna i ar refuza cu totul s mai mnnce. Din pcate, n acest fel copilul este zi lnicrecompensat pentru mofturi le la mncare i pentru ieir i le comportamentale sau ameninri lela care recurge. Pe msu r ce trece t imp ul, devine tot mai re calc i trant .

    Mul i prin i au decis s atace ocazional problemele de al imenta ie. Uneori merge, a l teori

  • 7/28/2019 aba1234

    14/44

    copilul devine i mai ncpnat . Poate a junge pn acolo nct s vomite sau s refuze cutotul s mai mnnce. Sunt copii care pur i s implu se nfometeaz . nc o dat , pr in i i se vdnevoi i s cedeze. Dar ncercarea de a s tabi l i reguli care apoi nu sunt respectate este mai readect cedarea .

    Aa cum am discu tat n cazul a ltor pro blem e com portam entale , d e pi ld folosirea toa letei icompliana , recomandm insistent s nu aborda i problemele a l imentare pn cnd nu sunte icomplet pregt i i s face i fa confl ictului . Progresul va veni mai uor dup ce a i reuit sreduce i a l te com por tam ente m ai pu in dif ic i le . n acest fe l, ve i avea de ja o is tor ie a succesu luia l turi de copil i ve i dob ndi m ai mu lt ncredere i credibi l i ta te .

    S E L E C I A A L I M E N T E L O RCa n cazul celor mai multe programe, dorim s abordm al imenta ia n cel mai pozit iv i

    proa ct iv m od pos ib i l . Pr in urm a re , p la n ul n os t ru n u presupun e o m b o g i re ra p id a m en iulu icopilului , n ici insis tena s f ie con sum ate neap rat a l imentele pe care le con sider m hrnitoare .Dimpotr iv , programul ncepe prin a legerea unei mncri despre care crede i c are mai multeanse s f ie acceptat de copil . Poate f i un a l iment asemntor ca textur i gust cu a l imentelelui preferate . De exem plu, dac m nn c doa r spaghete , pute i avea succe s ncerc nd s- i ofer i ialte t ipuri de paste sau tieei.

    Din experiena noastr , uni i copii nu suport n ici un fe l de var ia ie n a l imenta ia lorobinuit . Fereasc Dumnezeu s ncerca i s le ofer i i o marc difer i t de chif te lue de pui !n acest caz , s -ar putea s ave i mai mult succes cu un a l iment foarte difer i t de cele pe carele mnnc de obicei . Ast fe l , copilul nu va mai bnui c ncerca i s -1 pcl i i . ncrederea nprinte este foarte impo rtant pen tru a nfrnge mp otr ivir i le a l imen tare . Cel mai b ine este s- ispunei copilului n mod clar ce vrei de la el , dar s-1 lsai pe el s decid s fac acest lucru.Dei nu ne place , de mu lte or i t rebuie s ncep em cu mn cruri de t ip fast - food sau d ulciur i . N u

  • 7/28/2019 aba1234

    15/44

    uitai c scopul principal este s ave i o gam ct m ai variat de a lime nte pe care s le mnncecopi lul , pre cum i s l obinu i i s ncerce a l im ente noi . N u ui tai , AC ES TA EST E UN PRO CESC A R E I A T I M P !

    M O M E N T U L P O T R I V I T P E N T R U C E V A N O UIntroducerea a l imentelor noi trebuie s se petreac n condi i i opt ime. Ca atare, masa nu

    este un m om ent p otr ivi t . Nim eni nu are chef s se certe la mas . n plus , m asa este probabi l dejaun mo m ent aso ciat cu ideea de conf l ic t, ceea ce va face copi lul i m ai re calc i trant .

    Trebu ie s a lege i un mo m en t n care copi lul are mai mu lte anse s f ie comp l iant , iar voi snu f i i grbi i . Dac amndoi sunte i b inedispui , ave i mai multe anse s ob ine i cooperareacopi lului i ve i avea mai mult rbdare s face i fa mpotrivir i i lu i fr reac i i emoionale.Momentul acesta poate f i dup joac, dup ce v-a i ntors de afar sau pur i s implu cndcopi lul pare s f ie ntr-o pas bun. Dar trebuie s f ie i un moment n care copi lului s- i f iefoam e, fr a f i totui f lmn d. Cre te ast fel probabi l i tatea ca el s ncerce un al imen t nou frcrize de n ervi .

    Da c pute i a lege i un m om en t care s precead o act iv itate preferat , pute i folosi act iv itatearespect iv ca recompens pentru faptul c ncearc s mnnce ceva nou. Va f i i mai motivats termine repede de mncat , ca s se apuce de aceast act iv i tate . Pute i chiar s stabi l i i orut in prin care copi lul s part ic ipe la o act iv i tate preferat ntr-un anumit moment a l z i lei . nfelul acesta , va nelege mai bine contingena i va mnca repede.

  • 7/28/2019 aba1234

    16/44

    IN T R O D U C E R E A A L I M E N T U L U I N O UProgramul presupune introducerea de cant i t i extrem de mici din a l imentul cel nou. Poate

    f i i o s impl frm. Dup ce a ncercat aceast cant i tate minuscul , copi lul poate primi onghi i tur din a l imentul lui preferat . Pentru a crete valoarea recompensatoare a a l imentulusu preferat , v recomandm s-1 primeasc DOAR dup ce a ncercat a l imentul nou. Pr inurmare, cnd alege i a l imentul preferat , a lege i doar a l imentele pe care pute i i dori i s nu leface i accesibi le n restul t impului . Aa cum am men ionat mai sus , dup ce copi lul a ncheiasesiunea ded icat a l imenta iei , poa te s se apuce de act iv i tatea preferat . Cant i tatea de a l imennou pe care t rebuie s-o mnnce pentru a ob ine recompensa va crete t reptat . Trebuie s f i pregti i s i oferi i alimente multe i diferite, precum i s reintroducei n sesiuni viitoare unal iment nou care a fost refuza t .

    Dac un copil este extrem de recalcitrant fa de mncare, i putei modela treptacom porta me ntul. C erei-i la ncep ut do ar s se uite la m nc are. Ap oi, cerei-i s-o ia din farfurie s-o aprop ie de gur. Putei face acest lucru ca pe un exerci iu de imitaie nonve rbal. De mo nstraaciunea n faa lui i apoi spunei : F aa". Cooperarea copilului trebuie recompensat cubucele din mncarea perferat. Cretei treptat cerinele. Alte rspunsuri pe care le putesolicita: s miroas m nc area, s o ating cu degetul i apoi s-i l ing deg etul sau s pun lim bpe mncare. Putei intercala exerci i i le care presupun contactul cu mncarea cu exerci i i le carepresupun aciuni simple, fr nici o legtur cu mncatul (de pild, s bat din palme). n feluacesta, meninei compliana copilului i disponibilitatea lui comportamental. Cretei totodattimpu l n care copilul se afl lng alim entul- int i n situaia de a m nca . Unii copii au nevo ie sfie desensibilizai ncetul cu ncetu l fa de anum ite alimen te i fa de toate aspec tele senzo rialimplicate. Este esenial ca ei s nu mai resimt mncarea ca pe o ameninare. Cu t impul, prinexpunere repetat, vor ajunge nu numai s o tolereze, ci i s o plac.

  • 7/28/2019 aba1234

    17/44

    A L T E P R O B L E M E D E A L I M E N T A I EMNCATUL LA MAS. Muli copii autit i nu vor s le fac pe plac prinilor i s stea

    la mas n t imp ce mnnc. Prefer s umble prin cas , cel mai probabi l pentru c le placemai mult s se pl imbe dect s stea pe scaun. Observa i c aceast problem este a l tceva dectrefuzul de a mnca alimentele care l i se ofer. Ceea ce trebuie s nvee ei n acest caz este cla ora mesei , toat famil ia se aaz la mas pentru a mnca. Chiar dac nu vrea s mnnce,copilul tot trebuie s stea la mas. n al doilea rnd, dac nu are ore stabile de mncare, copilultrebuie s nvee totui c se mnnc ntr-un s ingur loc, i anume la mas. Mncatul t rebuieconsiderat o act iv i tate dist inct , care nu poate f i anexat a l tor act iv it i pre cum joaca , p l imbatulprin cas sau privi tul la te levizor . E nevoie d e impu nerea unei discipl ine care s redu c n m arepar t e a l te prob lem e com port am ent a le .

    Un bu n punc t de porn ire este ca toat mn carea s rmn pe mas . Dac se r idic i pleacde la mas, copi lul nu are voie s ia mnc area cu el . n acest fe l va rm ne la m as atta vre mect vrea s mnnce. Nu f i i descura ja i dac la nceput copi lul va avea cr ize de furie . Trebuies neleag c vorbi i serios i c nu avei de gnd s v abatei de la regul. Crizele de furie sevor l init i cnd va price pe c nu v co nving e s renuna i la regul .

    Dup ce a nvat pr ima regul , este t impul s o introduce i pe a doua. A doua reguleste: cnd te-a i r idicat de pe scaun, masa s-a ncheiat . Nu exist a doua ans , gustr i saualt mncare pn la masa urmtoare. Dei poate prea o regul dur , l va nva pe copi l srmn la mas. Ult imul pas este s rmn la mas de dragul de a s ta cu famil ia , indiferentdac mnnc sau nu. La nceput , t impul care i se cere s stea la mas va f i destul de scurt .Trebuie s gsi i un semnal specific care s-i indice c poate s se ridice de la mas. Un astfelde semnal foarte natural ar f i momentul cnd se r idic fra i i lui de mas: a tunci poate pleca iel s se joa ce cu ei .

  • 7/28/2019 aba1234

    18/44

    MNCATUL RAPID. Pute i ncet ini r i tmul n care mnnc copi lul pr in procedee maformale de t ipul exerci i i lor dist incte . Trata i f iecare nghi i tur ca pe un exerci iu i nvacopi lul s pun tacmul jos dup f iecare ast fel de exerci iu. Luda i -1 (sau recompensa i -1 cor ice a l tceva se potr ivete s i tua iei ) i cere i - i s atepte cinci secu nd e nainte de ncepe rea ununou exerci iu. Folosi i feedback diferen iat , ast fel nct cea ma i m are reco mp ens s o p rimeasca t unci cnd m nnc ncet i l a s d in m n t acm u l . P rom pt a i dup caz .

  • 7/28/2019 aba1234

    19/44

    Jocul i abilitile socialeJocul i abilitile sociale sunt printre cele mai importante achizi ii pe care trebuie s le

    dobndeasc copilul. Calitatea vieii lui se va mbunti radical prin joc i relaii sociale.Deficienele n aceste arii duc deseori la izolare, plict iseal i chiar depresie. Copilul este cumult mai fer ici t a tunci cnd este capabil s se joace cu a l i copii n mod relevant , cnd imbuntete abi l i t i le cognit ive abstracte i nva lec i i importante despre lume i despremodali t i le de comunicare cu cei la l i oameni . Aa cum vom explica n cont inuare , mai existmulte alte beneficii ale deprinderii jocului i abilitilor sociale.

    S T I M U L A R E A L I M B A J U L U IDezvoltarea limbajului la copii poate fi st imulat eficient prin joc i abiliti sociale. n

    general, jocul i socia l izarea faci l i teaz o de zvoltare a l imbajului cel pu in la fe l de nsem nat caprin terapia s tructurat . Terap ia s tructurat este n m od cert o parte imp ortant a procesu lui destimulare a l imbajului, dar trebuie s se mearg n paralel cu activiti de joc i socializare binegndite pentru a ob ine un program complet .

    Copii i sunt mult ma i dispui s vocal izeze a tunci cnd sunt re laxa i i se distreaz . Vorbireai aproxim ri le verbale se ivesc m ult ma i uor ntr -un leagn, la piscin sau p e o sa l tea dect ntr -osi tuaie de preda re unu-la-u nu. Dim potr iv , exerci i i le extrem de structurate care se desfoarpe scaun pot inhiba l imbajul . Pr in urm are, v sugerm s ncepe i im ita ia verba l ntr -o s i tua ied e joc . Se poa t e n cepe cu pro g ra m u l St i mul area comuni cr i i 8 n medii nestructurate .

    8 Pentru programele de lucru, consultai volumul al doilea al crii.

  • 7/28/2019 aba1234

    20/44

    Limbajul se dezvolt mult mai natural pr in interac iune socia l i joc. Copii i nva de laal i copii cum s vorbeasc n mod firesc i cum s se poarte ca ei . Adulii care i nva pecopii s vorbeasc produc de obicei un l imbaj cu sonori t i de adult . De exemplu, ca rspunsla ntrebarea : C i ani a i?" , copi i i sunt nva i s rspund: Patru ani . " sau Am patru ani . "Dei este un rspu ns pol i t icos , este totui mu lt prea form al i nu se am n cu ce spu n de obiceicopi i i . M icu i i de trei ani nici mca r nu da u un rsp uns verb al ; pur i s imp lu r idic t rei dege te .Copii i de patru ani r idic patru degete i z ic : Patru." Copii i mai mari rspund la aceastntrebare cu un s implu numr (de pi ld, Cinci" , Zece" , etc) . Rspunsuri le adulte l fac pecopil s vorbeas c nef iresc i pot com plica un eori procesul de integrare.

    N V A R E A I N C I D E N T A L Unul dintre obstacolele fundamentale n aut ism l reprezint dif icultatea extrem pe care

    o are copi lul de a nva prin observare natural . Ofer indu-i ocazi i de joac i interac iunesocial, precum i nvndu-1 n mod activ abilit i le corespunztoare, l a jutai foarte mult sneleag cum s ob in informa i i din experienele z i lnice .

    Copiii t ipici obin cea mai mare parte a informaiei observndu-i pe al i i , dar copiii autit iau nevoie , n general , s f ie nva i n mod direct . Pr in urmare, unul dintre scopuri le celemai importante a le terapiei este s- i nvm pe copi i s nvee de la a l i i . Multe programesunt dedicate dezvoltrii acestor abilit i specifice, de pild Coordonarea aten iei , Im i ta ianonverbal n grup i nvarea pr in observare .

    Interac iuni le socia le i joaca v or deve ni oportunit i majore prin care copi lul va dob ndi ovarietate de abilit i i o mulime de cunotine. Firete, pentru ca acest lucru s se petreac enevoie de o intervenie sistematic i bine gndit. Dar cel care va avea de ctigat va fi copilul,care va nva n cea mai natural m anier cu put in .

  • 7/28/2019 aba1234

    21/44

    Copii i aut it i se concentreaz de obicei mai bine n condi i i s t ructurate , ceea ce i face peterapeu i s nu f ie foarte dispu i s lucreze n condi i i mai naturale . ns d ac aceast problem nu este abordat din t imp, lucruri le se vor nrut i i vor afecta ser ios progresu l pe termen lungal copi lului . Este esen ia l ca el s reueasc s nvee ct m ai curn d po sibi l n me dii ma i pu instructurate i mai naturale . Numai ast fel integrarea copi lului se poate desfura cu succes .

    R E C O M P E N S A R E A S O C I A L Poate c unul dintre cele mai mari benefici i a le socia l izr i i este importana pe care o

    dobndesc copi i i de aceeai vrst . Ei capt o inf luen semnif icat iv asupra copi lului aut ist ,de multe or i mai mare dect a adultului . Am observat deseori cum copii i de aceeai vrstpot opri un comportament inadecvat mai rapid, mai ef icient i mai natural dect terapeu i i .Mai mult , consecinele pe care le ofer copi i i pentru anumite comportamente nu sunt delocartificiale cum sunt cele ale adulilor. Adulii vorbesc de obicei ca la carte (de pild, Folosetecu vinte " , Nu et i un prieten bu n" , Et i fur ios ?" , e tc ) , pe cnd copi i i sunt mult mai direc i , ma il ipsi i de pol i teuri , ma i natural i i ma i ef icien i (de pi ld, Nu ma i f aa!" , D -m i mi e!" , Ceurt ! " , etc) . Ac iuni le copi i lor ofer consecine n acelai t imp naturale i ef iciente , de exempluluatul jucriei nap oi .

    Cu t imp ul , copi lul va de zvolta d orina de a le face pe plac celor la l i copi i de-o vrst cu el. Esteo cot i tur crucia l n procesu l de interven ie , deoarec e dem onstreaz inter ior izarea dorinei dea nva . Cei la l i copi i devin a jutoare naturale pentru statornicirea com portam entelor adecv ate.Ca atare, general izarea se petrece m ult mai reped e, iar mo nitor izarea ad ult nce pe s- i piarddin importan . Experiena ne-a artat c integrarea are mai mare succes atunci cnd copi lulautist i consider importani pe ceilal i copii .

  • 7/28/2019 aba1234

    22/44

    M P O T R I V I R E A F A D E P R O G R A M E L E D E J O C lS O C I A L I Z A R E

    Da c nu v place idee a de a dedica pre a mu lt t imp i efort jocu lui i socia lizr i i , nu sunte is inguri ! M ajori tatea prin i lor nu le consid er o prior i tate i pu n sub sem nu l ndoiel i i im portan alor. Iat comentari i pe care le auzim frecvent :

    M intereseaz mai mult s-1 fac s vorbeasc ."Dup ce deprinde l imbajul , ne putem ocupa i de abi l i t i le socia le . "Nu vreau s reduc sub nici o form t impul de lucru pe l imbaj i discipl inele colare. "Nici cei la l i copi i a i mei nu au prea mul i pr ieteni , a tunci de ce ar t rebui s a ib copi lul

    m e u a u t i s t ? "Aa cum am spus mai devreme, rspunsul la aceste obiec i i este c jocul reprezint un

    instrument important de dezvoltare a l imbajului i de nvare, n general . Mai mult , dei nuto i oamenii sunt socia l i , aproape to i nva din observarea interac iuni lor socia le . Ca atare,este esen ia l ca i copi lul vostru s a ib ocazia s nvee n acest mod! Ca prior i tate , jocul estede m axim im por t an .

    Un al t mot iv pentru care exist probabi l a tta mpotr ivire fa de exersarea jocului s t ndif icultatea de a preda ast fel de comportamente. Spre deosebire de l imbaj i abi l i t i le colare,unde pute i dezvolta un curr iculum structurat , e nevoie de mult mai mult f lexibi l i ta te pentrupred area jocului i a abi l i t i lor socia le .

    Abil i ti le concrete pe care le ve i preda dep ind foarte mu lt de abi l i t i le gru pu lui d e copi i ncare v-ai prop us s v integra i copi lul . Pr in urm are, nu v pu tem ofer i un curr icu lum con cretde abi l i t i socia le i de joc De exemplu, jucri i le cu care se joac n mod normal copi i i di fer

  • 7/28/2019 aba1234

    23/44

    foarte mult nu numai n funcie de vrst i sex, dar i n funcie de zona n care triesc. Joculdin India difer enorm de jocul din Statele Unite. Jucriile cu care se joac copiii din Boston potfi foarte diferite de jucriile copiilor din Texas. Pn i mprejurimile din Long Beach diferdin punct de vedere al jocurilor i jucriilor folosite de copii. Ca atare, nu v putem oferi uncurriculum concret. Iat ns exemple de jocuri i jucrii pentru diferite vrste 9:

    Vrsta Jucrii/Echipamente dejoac Jocuri Interaciuni sociale

    2-3 ani

    See & Say 10Jocuri simple de puzzlePpuiFigurine reprezentndpersonaje cunoscuteIncastre geometriceLeagneMainueFilmulee mu zicaleMuzic

    Cucu-bauCntece interactiveColoratFntna cubi le 11

    Joc solitarMingeaJoc de-a servit masaLeapaBatistuta

    4-5 ani

    LegoLabirint cu bileCuburiMainueJocuri de puzzlePpuiFigurine DisneyPictatJoc de-a b uctria

    Comoara lui PiticotNu te supra, frate!T-Ball12Fotbal

    LeapaDe-a v-ai ascunseleantlniri d e joac cu ali copii

    6-7 aniJocuri la calculatorJocuri mozaicActiviti de ndem naremanualAnimale de pluFigurine cu eroii preferai

    Uno 13BaseballFotbalBaletPatinajHocheiRole

    Vizite la ali prieteni, n carecopilul rmne sdoarm pestenoapteDe-a prinseleaCostumaii diverse/Joc de-amama i de-a tata/Joc de-a coalaConstruirea de cazemate ituneluriActiviti pentru micii cercetaiPetreceri i aniversri9 O parte dintre jocurile i jucriile enumerate n list nu vor fi deloc familiare cititorului rom n - o dovad n plusc jocul variaz foarte mult cultural. Am ales s pstrm, totui, referinele originale, pe care s le explicm prin note desubsol. Prinii i terapeuii se pot inspira din recomandrile acestea pentru a gsi soluii adaptate copilului lor.10 Jucrie care produce sunete n urma acionrii ei manuale. Are deobicei forma unui disc ilustrat cudiverse imagini deanimale si o sgeat n mijloc. Copilul aude sunetul specific animalului la care se opretesgeata. Jucriile de tip See & Say" pot avea tematici diverse.11 Jucrie produs de Hasbro i comercializat n Romnia sub n umele de Playschool-Fntna cu bile.12 T-Ball este un joc premergtor baseballului, destinat copiilor ntre 4 i 8 ani. Este foarte popular nStatele U nite, unde seafl printre primele opiuni de sporturi de echip pentru copii.13 Joc de cri.

  • 7/28/2019 aba1234

    24/44

    Vrsta Jucrii/Echipamente dejoac Jocuri Interaciuni sociale

    8-10 aniCri de joc cu sp ortiviMa ini/ avioane care seasambleazBrbieAnimale de companie

    Hochei de stradBaseballBaschetTetherball 15FrunzaInele de gimn asticGimnasticJocuri videoJocuri cu laserHandbal

    Vizite la ali prieteni, n carecopilul rmne s doarm pestenoapteEvenimente sportivear, ar vrem ostaiActiviti de cercetai junioriJocuri de grup la piscin

    11-15 aniRoleMuzicCri

    MachiatAccesorii vestimentareReviste

    BaseballFotbalTenisSporturi de apVoleia h

    Vizite la ali prieteni, n carecopilul rmne s doarm pestenoapteTelefoane la prietenintlniri cu prieteniiIeiri la mallMers la cinematograf cu p rietenii

    Asemenea jucri i lor , i comportamentele sociale difer foarte mult . De exemplu, copii iini iaz contactul cu al i copii n moduri foarte variate. Dei majori tatea adul i lor i nva pecopii s se apropie de al i copii i s- i ntrebe: Vrei s te joc i cu mine?" , n real i tate nu aainterac ioneaz ei n mod normal. Uneori , copii i pur i s implu se joac unul lng altul , apoincep s se joace treptat unul cu cellal t . De multe ori , cei mici i duc de mn un prietennou pentru a fac i l i ta jocul social . Sunt s i tua i i n care copii i fac un simplu comentariu carefunc ioneaz ca ini iere a jocului (de pi ld, i eu am o jucrie la fel") sau pun o ntrebare (depild, D e unde i -ai luat asta ?") . N u exist o introdu cere m ai bun d ect al ta , c i doar o varietatede mo duri n care copii i porne sc d e obicei jocul social . De acee a, este crucial s ident if ica i n cefel se joac copiii din zona n care locuii .

    Jocul i comportamentele sociale sunt extrem de diverse, de aceea sunt i foarte greu depredat . Este i unul din motivele pentru care prin i i i terapeui i se rezum de multe ori laconfortul de a preda abi l i t i mai structurate i mai bine definite. Dei se fo losesc i tehnic i le

    14 Joc nord-american pentru copii. O minge este legat cu o sfoar de un stlp, iar copiii o lovesc fien sensul acelor de ceasornic (o echip), fie n sens invers (cealalt echip). Jocul se oprete cnd unul dintrejuctori reuete s loveasc mingea astfel nct sfoara de care e legat mingea s se nfoare cu totul pe stlpi mingea s se opreasc.

  • 7/28/2019 aba1234

    25/44

    de predare prin exerci i i dist incte (DTT), este nevoie de mult mai mult creat iv i tate pentruimplementarea programului de joc i socia l izare. De exemplu, t rebuie ofer i te prompturi iconsecine mai subt i le . n plus , este extrem de benefic ca terapeutul s posede abi l i t i foartebun e de joc i socia l izare.

    Poate c imul dintre mot ivele care dau natere celei mai puternice opozi i i fa de acestprogram este sent imentul c nainte de a nva s se joace, copi lul t rebuie s dezvoltecom port am ent e adecv at e . P rob lem ele com port am ent a le dev in m ul t m ai ev ident e n cont ext ulmai pu in structurat a l jocului i interac iuni i socia le . Dar acesta nu este un motiv ntemeiats evitai predarea abilit i lor de joac. De fapt, tocmai din acest motiv trebuie s lucrai laprogramul de joc i socia l izare. i n plus , problemele comportamentale t rebuie corectate ntoate situaii le!

    n sfri t , unul dintre mot ivele pentru care am auzit c se amn predarea acestor abi l i t ieste faptul c l imbajul ar t rebui s le precead . Cu s iguran , l imba jul este ut i l , dar nu esen ia l .Nu trebuie d ect s v du ce i ntr -un p arc n care se joac co pi i care apar in un or culturi d i fer ite .Ve i observa imediat c t iu s se joace foarte frumos uni i cu a l i i , dei nici mcar nu vorbescaceeai l imb. Aa dar , con t inua i s lucra i la dezvoltarea l im bajului i abi l i t i lor cognit ive debaz, dar nu amna i programul de joc i socia l izare.

    S E L E C T A R E A A B I L I T I L O R D E J O C C A R E V O R F I PR E D A T EPentru nceput, va trebui s decidei ce abilit i predai . Selectai-le cu mare gri j. Abilit i le

    de joc trebuie s includ abilit i interactive, de pild jocuri pe tabl, dar i activiti care potfi jucate de unul singur. Alegei n special activiti potrivite vrstei i sexului copilului i carefaci l i teaz apropierea de copi i i de aceeai vrst .

    ACTIVITI POTRIVITE VRSTEI. Unul dintre obiect ivele programului este s

  • 7/28/2019 aba1234

    26/44

    nvai copilul abilit i le care s-1 ajute s-i mbunteasc jocul social cu copiii de aceeaivrst. Prin ur m are , este esenial s alegei jocu ri tipice pentr u gru pa lui de vrs t. De i abilit i lecopi lului s -ar pu tea s nu f ie deo cam dat la nivelul vrstei lui cron ologice , v sug erm alegereaunor jucri i ct mai apropiate posibi l de vrsta cronologic . De cele mai multe or i , copi i i suntcapabi l i s at ing un anumit nivel de abi l i t i adecvate vrstei , indiferent de dezvoltarea lorcurent . Jocul cu jucri i asociate unei vrste mult mai mici poate avea ca efect s t igmat izareacopilului i ngreu narea acceptr i i sa le socia le . Selectarea obiectelor d e joac p oate avea imp acti asupra resp ectului d e s ine i a nivelulu i de matu ri tate spre care aspir . Cri teriul de adecv arela vrst se apl ic i a l tor aspecte , de pi ld hainelor cu care se mbrac , ghiozdanului pe carel poart, tunsorii , felului n care arat i intereselor pe care le dezvolt. Aspectul general alcop ilului i nivelu l la care se joa c influ ene az su btil felul n care ad ulii l v d i inter acion eazcu el . E bine s v asigurai c toi terapeuii , profesorii i ngri j i torii au ateptri la fel de naltede la copi l i l apreciaz pe ntru fap tul c e capabi l i m atur .

    Cea mai bun cale de a determina adecvarea la vrst este s observa i ce jucri i folosescceilal i copii . Firete, o metod bun este s-i ntrebai att pe pe copii , ct i pe prinii lorcare sunt jucrii le lor preferate. Putei s mergei la un magazin i s cit i i pe jucrii nivelele devrst pentru care sunt recomandate.

    ACTIVITI SPECIFICE SEXULUI COPILULUI. Acest sub iect poat e f icontroversat , de vreme ce societatea de astzi nu prea mai face deosebir i ntre jucri i le pentrufete i jucr i i le pentru bie i . Dei jocul cu ppui le sau cu buctr i i n miniatur era socot i tn principal o act iv i tate de fet i e" , mul i bie i se joac astzi aa . La fel , sunt multe fetecrora le plac act iv i t i le energice i sportul . Dei mental i t i le se schimb, t rebuie s f i itotui precau i i s observa i juc r i i le i act iv i t i le cu care prefer s se joa ce cole gi i c opi lu luivostru, ast fel nct s faci l i ta i integrarea .

    ACTIVITI TIPICE PENTRU CEILALI COPII. Dei o jucrie sau o act iv i tatepoate f i adecvat vrstei i sexului copi lului aut ist , nu nseamn neaprat c este i o jucrie

  • 7/28/2019 aba1234

    27/44

    sau activitate folosit de ceilal i copii . Ea ar trebui s fie acceptat de copiii cu care socializeazcopilul vostru. Pentru a crete la maxim ansele de integrare, trebuie s fi i ateni la jucrii lecu care se joac ceilal i copii cu care intr n contact copilul vostru, altfel probabilitatea joculuisocia l scade conside rabi l .

    PREFERINELE COPILULUI. Dei pute i ofer i recompense exter ioare pentruangajarea n jocul socia l i pen tru jocul cu jucri i , cea mai ef icient recom pen s ar t rebui s f iemcar n parte bucuria copi lului de a se juca . Expune i copi lul la diverse jucri i i observa icare l intereseaz cel mai mult . Ghida i -v dup expresia feei lui , dup sunetele pe care lescoate sau pur i s implu dup faptul c se joac cu jucria respect iv . De asemenea, e b ine sgsi i jucrii le sau activitile care ofer t ipul de informaie senzorial pe care pare s-1 preferecopi lul . Un indiciu ar f i anal izarea comportamentelor sa le autost imulat ive. De exemplu, dacautost imularea implic lumini , micare sau texturi diverse, cuta i act iv i t i de joac n cares f ie incluse aceste com po nen te. Co pilului i place nis ipul sau apa? nc erca i s le includ e i njoaca lui. Copiii care caut st imulri vizuale se pot juca i cu labirinturile cu bile. Activiti cat iatul i lipi tul se potr ivesc c opi i lor care se autos t imulea z tact il . Jucri i le care p rodu c sunetesimt de obicei bu ne pen tru copi i i care se autost im uleaz audit iv .

    Nu v l imitai doar la acele activiti de joac despre care credei c vor plcea copilului.Scopul acestui pro gram este s i extindei aria de interes, iar acest lucru s e face n t i m p . La nceput ,este foarte important s oferi i cantiti uriae de recompense atunci cnd copilul defoar oactivitate chiar i pen tru o perio ad foa rte scurt. Nu uitai c timp ul n care se joac n u trebuie sfie lung la nceput, pentru a nu declana opozi ia copilului. Treptat , vei putea s cretei duratai s diminuai recompensele, astfel nct activitile s devin recompensatoare n sine.

    Avnd n vedere c astzi se gsesc jucri i dintre cele mai diverse, este aproape imposibi ls nu gsi i o jucrie care s fie adecvat vrstei i sexului copilului i care s fie n acelai t imptipic pen tru interesele ce lorlai copii . n plu s, m ai toate jucr ii le din ziua de azi au o pro nun atlatur senzoria l .

  • 7/28/2019 aba1234

    28/44

    J O C U L S O L I T A ROri de cte ori este posibi l , a lege i jucri i cu care copilul se poate juca m pre un cu al i cop

    dar i s ingur. Unul dintre obiect ivele programului de joc este s nva i copilul s-i fac dlucru singur n t impul l iber . Prin urmare, nu v l imita i la jocuri sau jucri i care necesit dosau mai mul i juctori .

    P R O G R A M U L D E J O CAbil i t i le d e joc pot f i introduse la ncep ut ntr-o m anier inf orm al. Treb uie s alege i nt

    trei i cinci itemi asu pra c rora s lucrai n acelai t i m p . Un ii i temi pot f i inclui n progra m ele mformale, cu predare prin exerci i i d ist incte (de exemplu, n programul de Imita ie nonverbalAl i itemi e mai bine s f ie lucra i n t imp ul m om ente lor d e joac . Crete i t reptat t imp ul n cacopilul se ocup cu o anum it act ivitate i varia i tot mai mu lt mod ul n care copilul se joac co jucrie.

    n general , este bine s introduce i jocul ntr-o manier informal, jucu" , de exemplstnd pe pod ea. ns un eori s-ar putea s f ie necesar s ncepe i lucrul la m as, n etape structurade predare. n afar de faptul c reduce i ast fel posibi lele elemente distractoare, copilul poadeprinde mai repede abi l i t i le de joac i se poate famil iariza mai bine cu etapele de baz pcare le presupune un anumit joc . Procedeele de instruc ie includ demonstra ia , jocul de rol feedbackul diferen iat . Dup ce copilul nva abi l i t i le de baz ntr-un mod structurat , poacontinua s exerseze i s dezvolte aceste abi l i t i n cele mai naturale medii i maniere cputin.

  • 7/28/2019 aba1234

    29/44

    C O M P O N E N T E L E P R O G R A M U L U IIndiferent dac predai abilit i de joac, abilit i sociale, de comunicare sau de autoservire,

    folosi i aceleai tehnici de lucru. Procesul de predare poate fi mprit n cinci pri :1. Ident i f ica i etapele componente (analiza componentelor)2. Pred ai o sing ur etap o dat3. Oferi i ocazi i repetate de exersare4. Folosi i prompturi i diminua i - le dup caz5 . Recompensa i aproximri le succesive a le rspunsului dori tProfesori i buni folosesc ntotdeauna aceste tehnici , f ie c predau abi l i t i de joc sau de

    comunicare, f ie c nva pe cineva s joace golf sau s lucreze la calculator. Indiferent dac lecunosc sau nu, e i folosesc tehnici le comp ortam entale de predare, indiferent dac sun t instructoride ski, antrenori de fotbal, diri jori sau profesori la coala de duminic.

    A N A L I Z A C O M P O N E N T E L O RToate abilitile trebuie mprite n pai ct mai mici. Astfel, simplificai procesul de nvare

    i reducei frustrarea copilului. n plus, v asigurai c fiecare pas este bine neles. Toi terapeuiiimplicai ntr-un program reuesc n felul acesta s fie consecveni. Este ESENIAL ca toi membriiechipei s foloseasc aceiai pai rezultai n urm a analizei compo nentelor i n aceeai ordine. Cel maisimplu m od de a face o analiz a com pone ntelor u nei activiti este s exersai voi niv activitatearespectiv. Scriei pe hrtie toi paii pe care i parcurgei. Pe urm rugai pe altcineva s fac aceeai

  • 7/28/2019 aba1234

    30/44

    activitate i observai toi paii. Comp arai cele dou analize i decidei asupra un ui singur form at.Numrul de pai depinde de vrsta i de nivelul funcional al copi lului . Pentru a- i faci l i ta

    succesul , es te mai bine ca anal iza componentelor unei act ivi t i s cuprind mai mul i pa i , numai puini . Dup ce ncepei s predai , va f i l impede dac trebuie s crete i numrul pai lorsau dac i pute i com bina fr problem e. n cazul n care copi lul ntm pin di f icul t i, trebuies mpri i act ivi tatea respectiv n mai mul i pa i . Cu toate acestea, dac copi lul nu greeteniciodat, ar trebui s com asai pa i i i s avei m ai puine com pon ente .

    U N S I N G U R P A S O D A T De multe or i ne grbim s predm. Totui , dac v micai prea repede, copi lul s -ar putea

    s nu nvee cum trebuie noua abi l i tate . Deoarece f iecare pas depinde, n general , de pasulanter ior , abi l i tatea respectiv se va pierde n f inal . Trebuie s predai u n s ingu r pas o dat! N utrece i nic iodat la pasul urmtor nainte ca pasul anter ior s f ie bine nvat de copi l . Pute iconsidera c un pas este pe depl in t iut atunci cnd copi lul l ndep l inete s ingu r (adic nu arenevo ie de nici un fe l de prom pt) t im p de tre i sesiuni consec utive , cu tre i terapeu i di fer i i.

    Trebuie s v hotr i dac avei de gnd s folos i i nlnuirea progresiv sau nlnuireainvers. nlnuirea progresiv pornete de la pr imele componente ale act ivi t i i . Dup ce copi lulnva pr im ul pas , trece la urm toru l i aa mai dep arte . nlnuirea invers porn ete de la ul t im ulpas , dup care se trece la penult imul i aa mai departe . Este un procedeu mai puin folos i t ,dar funcioneaz excelent . E levul are posibi l i tatea s observe continuu executarea corect aact ivi t i i . n plus , pr imii pa i ofer o recompens foarte puternic, ntruct e levul es te foarteaproap e de pasul f inal i pract ic face exper iena n depl inir i i cu succes a sarcini i nc din pr im asesiune de lucru. Ace sta este ce l m ai nal t nivel al recom pens r i i na turale .

  • 7/28/2019 aba1234

    31/44

    E X E R S A R E I N T E N S I V Pentru a grbi procesul de nv are i pentru a spor i succesul cop i lului , es te important s- i

    oferii ocaz ii mu ltiple de nva re. De foarte multe ori , terap euii l pu n pe copil s nde plineasco s ingur dat o sarcin, pe urm trec mai departe . Dac rspunsul es te promptat , atunciocazia este insuf ic ient pentru a consol ida nvarea. Aa cum un juctor de gol f nu s -ar duceniciodat pe teren s cear o singur minge de golf , un elev nu ar trebui s exerseze o singurdat o abil i tate. Copilul trebuie s practice n mod repetat abil i tatea pe care dorii s o predai .Frustrarea i plictiseala care se nasc din repetiie pot f i evitate prin tr-un sti l am uz an t de predare ,prin varierea mediului de nvare i a materialelor de lucru ori de cte ori este posibil , prinofer irea promptului necesar i pr in exis tena unei game var iate de recompense.

    P R O M P TA R E A l D I M I N U A R E A P R O M P T U L U IPentru discuia pe larg despre promp tare , v rug m s consulta i sec iunea d espre procedeele

    de predare prin exercii i distincte (DTT).

    R E C O M P E N S A R E ARecom pensar ea a fost d iscutat n amn unt n sec iunea Co mp or tamen te le d i s r upt ive" .

  • 7/28/2019 aba1234

    32/44

    D E Z V O L T A R E A I N D E P E N D E N T E IUnul dintre obiectivele programului de joc este s nvai copilul s se joace fr s fie

    monitorizat i supravegheat. Cu toate acestea, la nceput vor fi necesare sesiuni de lucru n cares predai structurat , dup metoda exerci i i lor dist incte (DTT). De ndat ce copilul a deprinsabilitatea respectiv, trebuie s reducei ct mai rapid monitorizarea. Acest lucru se face treptat .

    Pentru nceput , nu mai vorbi i cu copi lul i nu mai face i contact v izual cu el n t imp ce sejoac . Este bine s-1 reco mp ensa i verbal abia la sfri tul act iv i t i i . D eoar ece rec om pen sarea vaaprea n f inal, durata perioad ei de joac va t rebu i s f ie foarte scurt la ncepu t . Crete i d uratadoar pe m sur ce copi lul dev ine capabi l s t o lereze o am nare pre lungi t a recom pense i .Prezen a adu ltului lng co pi l t rebuie s f ie i ea t reptat redu s. ncep e i pr in a s ta lng el , peurm la c iva pai distan , pe urm n captul opus a l camerei , pe urm iei i din ncperet imp de o secund, dup care mri i t impul n care nu v af la i n camer.

    Sta i i le de joac pot f i extrem de ef iciente pentru dezvoltarea jocului independent . Lancepu t , pute i form a o s ingu r sta ie - a dic un loc n care s f ie aezate jucri i . Ulter ior , pu te iaduga nc o sta ie . nva i copi lul c dup ce a terminat de joac la o sta ie , poate t rece lasta ia urmtoare. Numrul s ta i i lor va crete n t imp. Este bine ca jucri i le s poat f i folosi ten act iv i t i cu un nceput i un sfri t b ine del imitat . Ast fel , cnd termin de jucat , copi lul vaprimi semnalul c t rebuie s mearg la urmtoarea sta ie . Pentru act iv i t i le cu f inal deschis ,folosi i un cronometru pe care copi lul l poate porni s ingur.

  • 7/28/2019 aba1234

    33/44

    Jocul socialPentru a preg t i sesiuni le de joc cu copi i i de aceeai vrst , ident i f ica i n sesiuni s t ructurate

    de lucru unu -la-unu ab i l it i le adecv ate de joc . Du p ce cop i lul a nvat cteva abi l it i, ncepe isesiuni scurte de interaciune cu al i copii . De exemplu, stabili i s avei acas o ntlnire dejoac t imp de 30 de minu te. Pr im ele dou sesiuni t rebuie s a ib ca scop transform area acestorntlnir i n experiene extrem de recom pen satoare att pen tru copi lul aut ist , ct i pentru cel la ltcopi l . Acest lucru nseamn c nu preda i nimic n mod formal pn cnd amndoi copi i i nusunt prini de experien i implicai n activiti distractive, de pild s fac ngheat saubiscui i cu ciocolat , s se joace cu o jucrie amuzant sau s noate n piscin . Cella l t copi lt rebuie neaprat s plece d e la aceast nt lnire cu dorina de a reveni ct de cu rnd .

    Astfel de ntlniri de joac ofer ocazia perfect de a identifica abilit i le sociale i de joc pecare copi lul va t rebui s le nvee n terapia formal . Nu numai c ve i ident i f ica def icienelecopilului, dar abilit i le de joac, sociale i de l imbaj ale celuilalt copil vor deveni un standard.Terapia t rebuie s se concentreze pe dezvoltarea abi l i t i lor celor mai importante, ast fel ncturm toarele nt lnir i din societate s f ie prod uct ive i plcute.

    Du p ce copi lul pe care l -ai a les s f ie parten er de joac d sem ne c se bucu r s vin acasla voi , iar copi lul vostru a dep rins cteva ab i l it i prel im inare n ecesare , este t impu l s ncerca is strecura i pu in terapie formal n program. Predarea se face n t impul a aproximat iv t rei lec ii " , care nu trebuie s durez e ma i mult de 3 minu te f iecare. n t imp ul f iecrei lec i i " face icte o activitate diferit. Alegei activiti interactive i plcute pentru ambii copii . Avei gri j ,ns , lec i i le" t rebuie s f ie insesizabi le . n specia l partenerul de joac a l copi lului nu trebuies- i dea seama c face i terapie" . Rolul adultului t rebuie s f ie ct mai informai posibi l . Nu

  • 7/28/2019 aba1234

    34/44

    structura i excesiv act ivitatea, c i doar alctui i d in t imp un plan de care s v ine i dac joculse mp otm olete sau o ia ntr-o direc ie greit . Planu l acesta nu este dect un ghid p e care s-1foloseasc terapeutul n cazul n care e nevoie de promptare.

    Copilul t rebuie s f ie deja famil iar din sesiunile anterioare cu f iecare dintre act ivit i lepropu se la ora de joa c. P entru f iecare act ivitate trebuie s stabi l i i obiect ive concrete referi toarela com portam ente le care dori i s apar, de exem plu l imb ajul care s f ie fo losit , contactul vizu al ,atep tarea rn du lui, locul n care s se afle copilul i ce are de fcut. Fire te, terape uii trebu ie sneleag l imbajul i comportamentul specif ic vrstei , ast fel nct s fac i l i teze i s promovezeinteraciunile care s ajute copilul autist s se integreze n jocul altor copii de aceeai vrst.Uneor i no i , adul i i , vedem jocul cu ochi de adul t i c rem, pr in urmare , comportamente dejoac de adul i .

    Asigura i -v c recompensa i comportamentul cooperant a l par tenerulu i de joac . Dac ecazul , prompta i-1 ct mai sub t i l cu putin p entru a pune ntrebri i a da instruc iuni copiluluivostru. Face i n aa fel nct acesta s i rspun d partene rului de joac. Nu-1 lsa i pe cellal tcopil s fac ceva n locul copilului vostru. n cazul n care copilul vostru ia o jucrie de lacellal t , arta i - i cum s-o dea napoi . Dac partenerul de joac adreseaz ntrebri adultului , inu copilului , arta i - i c trebuie s-1 ntrebe pe copil . Adultul nu trebuie s devin punctul deinteres al interac iunilor dintre copii . Scopul principal este s interfera i ct mai puin posibi lcu joaca lor . NU INTERVENII SAU NU INTERACIONAI DAC NU ESTEABSOLUT NECESAR!!!

    Fii flexibili cu planul pe care vi l-ai fcut. S-ar putea s fie nevoie s-1 adaptai foarte rapid.Comportamentul spontan t rebuie s pr imeze nto tdeauna asupra p lanului . Nu nt rerupe inic iodat o evolu ie pozit iv i spontan a lucruri lor . Nu v grbi i s da i instruc iuni sau sprompta i , c i lsa i loc sufic ient pentru comportamentele spontane.

    Mri i t reptat durata lec i i lor i durata ntregi i sesiuni de joac. Pe msur ce ambii copii

  • 7/28/2019 aba1234

    35/44

    se fami l iar izeaz cu rut ina, pute i introdu ce concep tul de ateptare a rnd ului pentru alegereaunei activiti . Nu trebuie s f ie neaprat o activitate pe care ambii copii s o plac n moddeo sebit . n plu s, trebuie s stabil i i sesiuni d e joa c i cu ali cop ii , astfel nc t copilul vostru sse obinuiasc cu st i lurile de joac a le mai m ultor perso ane. La nce put organiza i do ar ntlnir icu un singur copil . Mai trziu, putei organiza ntlniri cu doi sau mai muli copii n acelait i m p . Atenie , dinam ica interperson al este mult mai com plex n grup uri de trei sau mai mulicopi i , ceea ce nseamn provocri noi pentru copi lul vostru .

    E X E M P L E D E A C T I V I T I DE J O A C / S O C IA L I Z A R EObiective de lucru care pot f i real izate n cadrul acestor activiti : denumiri , extinderea

    l imbajului , descriere, form ulare de cereri , ateptarea rndu lui , oferire de a jutor rec iproc .A c t i v i t i f o a r t e s t r u c t u r a t e - n c a s Mainue cu cheie pe care copii i s le trimit de la unul la altulJocuri care s se joace la m asPrinseleaS constru i asc cev a m preu n S fac mpreun un joc de puzzleMainue/trenulee de serie

    A c t i v i t i l a c a r e c o p i i i t r e b u i e s c o l a b o r e z eGti tConstrui t

    A c t i v i t i c r e a t i v eJoc cu plasti l inaProiecte artistice

  • 7/28/2019 aba1234

    36/44

    Construc i i din diverse mater ia le

    A c t i v i t i n a e r l i b e rBalansoareS se dea pe rnd pe toboganS rostogoleasc mingea de la unul la a l tulS mping i s t rag pe rnd un camionS se joace n nisip

    A c t i v i t i b a z a t e p e l i m b a jPartenerul de joac s conduc o lec ie cu copi lul aut istCopilul aut ist s conduc o lec ie cu partenerul de joacP rogram e de l im ba j : Afirmai i rec iproce ; ntrebri rec iproce 1 5C onv ersa ieOra de pov e t i

    J o c u r i d e m i c a r eI m i t - m 1 6Bat istutaDe-a v-at i ascunseleaS caunele m uzica le ; S t a t ui leLeapaE l e f u n 1 7Ho i i i vardit i i

    15 Programele sunt descrise n volumul al doilea al crii.16 n englez, Follow the leader. Joc de grup n care unul dintre copii este desemnat lider, iar ceilalitrebuie s-1 imite. Liderul poate face orice fel de aciune sau nlnuire de aciuni. Copilul care nu l imit exactiese din joc. Ultimul copil rmas n joc devine la rndul lui lider.17 Jucrie produs de Hasbro. Un elefant acionat cu baterie sufl fluturi pe tromp, iar copiii trebuie sprind cu o plas sp ecial fluturii care zboar prin ncpere.

  • 7/28/2019 aba1234

    37/44

    Simon says 18

    J o c i m a g i n a r c u a c c e s o r i iScenar i i d e joc : Thom as t r enu le u l " , A lad inS cons tr u iasc o cazemat" sau un cor t "Setur i de jucr ie : Lego, caste le , cas pentru ppuiS se joace de-a doctorulS se cos tumezeS mping un scaun pr in cas, prefcndu-se c sunt ofer iS se joace de-a mersul la cumprtur i , de-a vnztoarea, e tc .

    O R G A N I Z A R E A N T L N I R I L O R D E J O A C Orga nizarea ntn ir i lor de joac p oate f i o treab extrem d e com plicat, n pr incipa l d eoarece

    trebuie s identif icai i s alegei copii i potrivii . Din cauza deficienelor de l imbaj, abil i ti dejoc i interac iune social , copi lul autis t probabi l c nu a reui t s- i fac pr ieteni . De obicei ,copi i i auti t i nu au acelea i oportunit i sociale sau nu sunt expui att de mult la act ivi t icare presupun prezena al tor copi i . Pr in urmare, rareor i ex is t un grup de partener i de joacdisponibi l i .

    Cnd copi lu l ncepe s mani fes te o f r ecven suf i c i ent d e r ed us d e compor tamentedisruptive , e t impul s-1 expu nei la s i tuai i n care po ate interac ion a cu al i copi i . S igur , da cncepei acest lucru nainte de reducerea comportamentelor negative severe , e puin probabi lca ceilali copii s l accepte la joac. Mai mult, s-ar putea s f ie stigmatizat i s-i scad anselede a-i face prieteni pe viitor .

    18 Joc englezesc pentru copii. Cel care conduce jocul (denumit n mod convenional Simon ") le spunecelorlali copii ce s fac, iar acetia trebuie s-1 imite. Conform regulei jocului, trebuie imitate doar comenzilecare ncep cu Simon spune../'.

  • 7/28/2019 aba1234

    38/44

    Pute i ncep e prin a-1 duc e n parc, la restauran te la care me rg copi i (M cD ona ld's , Disc overyZone, Chuck-E-Cheese, etc . ) sau la centre de act iv i t i . Avanta jul de a ncepe cu acest t ip deactiviti este c putei pleca rapid, dac e cazul. n plus, i facil ita i ntlnirea cu al i copiii avei ocazia s ncepei s predai abilit i le necesare. De multe ori ntlni i al i prini incepe i s construi i pr ieteni i .

    nscr ierea copi lului la sporturi de grup este iari o modal i tate excelent de a- i gsiparteneri de joac . n specia l fotbalul i T-Ball au fost sporturi de mare succes n experienanoastr . De obicei , membri i echipei ies mpreun la sfri tul meciuri lor i antrenamentelorsau independent de orele de sport . Nu v face i gr i j i pentru copi lul vostru c nu va nelegecompet i ia i regul i le . Cei mai mul i copi i mici nu le neleg nici e i ! Va t rebui ns s lucra i laaceste abi l i t i n sesiuni le mai formale de terapie .

    Cel mai bun loc de a nt lni a l i copi i este probabi l coala . Suntem ferm convini c coalaeste v i ta l din m ulte pu ncte de ved ere, ntre a l tele pen tru c reprezint m ediu l t ipic de nvarei ofer nenumrate ocazi i de a general iza . Dar mot ivul pr incipal este acela c coala nseamnexpunere socia l . Ave i acolo un grup compact de copi i ! Este un loc minunat de a ident i f icaposibi l i parteneri de joac .

    Prin i i copi i lor t ipici organizeaz n mo d cu rent nt lnir i de joac , aa c nu atepta i s iaal tcineva ini ia t iva . Copii i mai mici s -ar putea s a ib nevoie s part icipe mai nt i la nt lnir ide joac o rganizate de prin i i lor nainte de a descop eri ct de distract iv poa te fi un asem ene aeven imen t i de a- i dori s ingu ri s part icipe la a l tele asem nto are. Pen tru a organiza o nt lnirede joac, trebuie s contactai prinii i s-i invitai la voi acas. E bine, n general, s le spuneic v-ar face plcere s l invita i pe copi lul lor pentru a se juca la voi acas . V recomandminsistent s nu vorbi i neaprat despre diagnost icul copi lui lui sau despre scopul v iz i tei . Dacobserva i c cel la lt printe i -a dat seam a c ave i un cop i l di feri t , pute i m en io na n t react care ntrzieri de l imbaj i este un pic t imid.

  • 7/28/2019 aba1234

    39/44

    A L E G E R E A P A R T E N E R I L O R D E J O A C De obicei, nu v putei permite s fi i foarte pretenioi cnd alegei partenerii de joac.

    Dac totui avei de unde alege, favorizai copiii care au foarte bune abiliti de joc, comunicarei socia l izare . La fe l , ndrepta i -v spre copii i care nu au probleme comportamentale . Idealeste copilul popular , care de obicei i ofer instantaneu a jutor copilului cu probleme. Dar maipresus de toate , cuta i un partener care s f ie un excelent model pentru copilul vostru. Dacare e l nsui prob leme com portam entale , va f i foarte greu s nvee cev a unii de la a l ii . Nu serecoma nd s ncerca i s face i terapie cu doi copii deod at .

    De obicei, pentru jocul social unu-la-unu este bine s alegei biei sau fete de vrste maimari . Nu numai c n mod normal posed abi l i t i mai bune, dar sunt i mai rbdtori i suntde acord s stea cu un copil mai mic. Gndii-v bine spre ce v orientai , spre un biat sau spreo fat. Verificai dac se poart s ai un prieten de sex opus. Ar fi bine s gsi i un copil careeste mai m m os. n gru puri le m ari , ndrepta i -v a ten ia spre copii i pu in m ai mici , astfe l nctnivelul de joac s f ie mai apro piat de nivelul copilului vostru.

    E T A P E L E D E Z V O L T R I I S O C I A L ECnd predai jocul social, trebuie s cunoatei bine nivelele t ipice de dezvoltare, ca n cazuloricrei alte abiliti . N u uitai c bieii se joa c altfel dect fetele. De exe m plu , fetele se implic

    mai mult ntr -un joc, n t imp ce bie i i nu dedic foarte mult t imp unei act ivi t i sau uneijucrii . Mai mult , fetele sunt n general mai verbale i au un joc mai creativ. Jocul bieilor nueste la fe l de imaginat iv. Amint i i -v s nu recurge i la ideea VOASTR despre joc . ine preamult de lumea adul i lor , de obicei .

  • 7/28/2019 aba1234

    40/44

    Iat exemple de etape a le dezvoltr i i socia le , aa cum sunt descr ise n Brigance Inventoryof Child Development . Este t recut n paran teze vrsta n ani i luni :

    1. Se angajeaz n jocuri s im ple cu a l i copi i , de pi ld dau m ing ea d e la un ul la a ltul (1-0)2. Im it aciu nile altui cop il (1-6)3. Se uit la a l i copi i care se joac i ncearc s se a lture i e l pentru scurte momente

    (2-0)4. Se joac s ingu r n prez ena a l tor copi i (2-0)5. Se uit la al i copii care se joac i se joac lng ei (2-6)6 . Se joac jocu ri s imple de grup (de pi ld, Bat istua) (2-6)7 . ncep e s se joace cu a l i copi i sub suprav egh erea ad ultului (2-6)8. ncepe s- i atepte rndul (3-0)9. i atea pt rn du l cu ajutor (3-6)10. Se ataeaz temporar de un partener de joac (3-6)11 . Se joac de obicei n mod cooperant , dar are uneori nevoie de a jutor (3-6)12 . i ateapt rnd ul i m parte jucri i le fr s f ie sup raveg hea t (4-6)13 . Se joac n mod cooperant cu maxim doi copi i t imp de cel pu in 15 minute (5-0)14 . Are c iva prieteni , dar un ul s ingu r e cel mai bu n (5-0)15. Se joac n mod cooperant n grupuri mari de copi i (5-6)

  • 7/28/2019 aba1234

    41/44

    CuprinsP r e f a a a u t o r i l o r 5

    I n t r o d u c e r e P a r t e n e r i a t 7P o v e s t e a u n u i p r i n t e 8

    C a p i t o l u l 1 In t e r v e n i a c o m p o r t a m e n t a l i n t e n s i v 1 3D a t e i s t o r i c e 1 4C u r r i c u l u m 1 5D e c t e o r e d e t e r a p i e a r e n e v o i e c o p i l u l m e u ? 1 6C a r e e s t e r o l u l f a m i l i e i ? 1 7F o r m a t u l t e r a p i e i 1 7F o r m a t u l l e c ii l o r 1 8M e d i u l d e p r e d a r e 2 0S t a d i i l e t e r a p i e i 2 0E v a l u a r e a 2 1E f i c i e n a p r o g r a m u l u i 2 2C a r a c t e r i s t i c i c o m u n e a l e p r o g r a m e l o r d e c a l i t a t e . . . 2 2

    C a p i t o l u l 2 O m e t o d p o t r i v i t i p e n t r u c o p i i i m a r i i a d o l e s c e n i 2 5T e r a p i a c o p i i l o r m a r i 2 7F o r m a d e n v m n t 2 9

    C a p i t o l u l 3 R e c o m p e n s e 3 1O b i e c i i m p o t r i v a r e c o m p e n s e l o r 3 1I d e n t i f i c a r e a i d e z v o l t a r e a r e c o m p e n s e l o r 3 3E v a l u a r e a r e c o m p e n s e l o r 3 4

  • 7/28/2019 aba1234

    42/44

    S e l e c t a r e a m o d e l u l u i d e r e c o m p e n s a r e 3 5R e g u l i d e r e c o m p e n s a r e 3 6F e e d b a c k d i f e r e n i a t i i n f o r m a t i v 4 2

    C a p i t o l u l 4 C o m p o r t a m e n t e l e d i s r u p t i v e 4 5C n d e s t e c o n s i d e r a t p r o b l e m a t i c u n c o m p o r t a m e n t 4 7C r e a r e a m e d i u l u i o p t i m 4 8M e d i u l n c o n j u r t o r i s t r e s u l 4 9C u m s f ace i t erapi a na tu ra l , p l cu t i genera l i zab i l 50

    C a p i t o l u l 5 C u m s n e l e g e m c o m p o r t a m e n t e l e d i s r u p t i v e 5 3C u m se a b o r d e a z p r o b l e m e l e c o m p o r t a m e n t a l e . . . . 5 6E t a p e l e i n t e n s if ic r ii c o m p o r t a m e n t u l u i 5 8P r i m a e t a p 5 9A d o u a e t a p 6 0A t r e i a e t a p 6 2E t a p a f i n a l 6 3S f a t u r i v a l a b i l e p e n t r u t o a t e e t a p e l e 6 4T e h n i c i s p e c i fi c e d e m a n a g e m e n t a l c o m p o r t a m e n t u l u i 6 5

    C a p i to l u l 6 P r o g r a m e c o m p o r t a m e n t a l e 6 9C o m p o r t a m e n t e l e d i s r u p ti v e 6 9P r o g r a m u l d e t o l e r a n l a f r u s t r a r e 7 1I e r a r h i z a r e a s i t u a i i l o r d e s t r e s 7 2N o n c o m p l i a n a 7 3S f a t u r i c a r e s f a c i li t e z e c o m p l i a n a 7 3P r o g r a m u l d e c o m p l i a n a 7 5I e r a r h i z a r e a c o m p l i a n e i 7 6P r o g r a m d e i n t e r v e n i e p o z i t i v 7 7P r o g r a m d e i n t e r v e n ie r e d u c t i v 7 8

  • 7/28/2019 aba1234

    43/44

    C a p i t o l u l 7 C o m p o r t a m e n t e l e a u t o s t i m u l a t o a r e 7 9F u n c i i l e a u t o s t i m u l r i i 8 1P r o c e d e e r e a c t i v e 8 2

    I g n o r a r e a s i s t e m a t i c 8 2R e c o m p e n s a r e a 8 3B l o c a r ea c o m p o r t a m e n t u l u i 8 3Red uce r ea va lor i i r ecom pen satoa r e a autos t imulr i i 85C o n t r o l u l s t i m u l u l u i 8 6

    P r o c e d e e p r o a c t i v e 8 7A s p e c t e p r a c t i c e 8 8

    C a p i t o l u l 8 P r o b l e m e l e d e s o m n 8 9S t a b i l i r e a u n e i r u t i n e d e s o m n 9 0A l e g e r e a o r e i p o t r i v i t e d e c u l c a r e 9 1O b i e c t u l c a r e a d u c e " s o m n u l 9 2C u m d e t e r m i n a i c o p i l u l s r m n n p a t 9 3C u m s i n e i c o p i i i d e p a r t e d e p a t u l p r i n i l o r 9 4S o m n u l d e p r n z 9 5

    C a p i t o l u l 9 F o l o s i r e a t o a l e t e i 9 7M o m e n t u l p r o p i c e 9 7E c h i p a m e n t u l 9 8O r a r u l d e t o a l e t 9 9M r i r e a i n t e r v a l e l o r o r a r u l u i 1 0 1F o l o s i r e a i n d e p e n d e n t a t o a l e t e i 1 0 1V e r i f i c r i 1 0 3P r o g r a m i n t e n s i v d e n v a r e a f o l o s i ri i t o a l e t e i 1 0 3C u p r o m p t s a u f r p r o m p t ? 1 0 5D i f i c u l t i l e g a t e d e d e f e c a i e 1 0 5

  • 7/28/2019 aba1234

    44/44

    R i t u a l u r i 1 0 6F o l o s i r e a t o a l e t e i p e t i m p u l n o p i i 1 0 6S o m n u l d e p r n z 1 0 7

    C a p i t o l u l 1 0 P r o b l e m e l e d e a l i m e n t a i e 1 0 9S e l e c i a a l i m e n t e l o r 1 1 0M o m e n t u l p o t r i v it p e n t r u c e v a n o u 1 1 1I n t r o d u c e r e a a l i m e n t u l u i n o u 1 1 2A l t e p r o b l e m e d e a l i m e n t a i e 1 1 3

    C a p i t o l u l 1 1 J o c u l i a b i l i t i l e s o c i a l e 1 1 5S t i m u l a r e a l i m b a j u l u i 1 1 5 n v a r e a i n c i d e n t a l 1 1 6R e c o m p e n s a r e a s o c ia l 1 1 7mp otr i v i rea f a de program el e de joc i soc i a l izare . . . 11 8S e l e c t a r e a a b i l i t i l o r d e j o c c a r e v o r f i p r e d a t e 1 2 1J o c u l s o l i t a r 1 2 4P r o g r a m u l d e j o c 1 2 4C o m p o n e n t e l e p r o g r a m u l u i 1 2 5A n a l i z a c o m p o n e n t e l o r 1 2 5U n s i n g u r p a s o d a t 1 2 6E x e r s a r e i n t e n s i v 1 2 7P r o m p t a r e a i d i m i n u a r e a p r o m p t u l u i 1 2 7R e c o m p e n s a r e a 1 2 7D e z v o l t a r e a i n d e p e n d e n e i 1 2 8

    C a p i to l u l 1 2 J o c u l s o c i a l 1 2 9E x e m p l e d e a c t iv i t i d e j o a c / s o c i a l i z a r e 1 3 1