6 Pregtirea pacientului pentru gastroscopieGastroscopia: vizualizarea direct a mucoasei gastrice, cu ajutorul unui instrument optic, numit gastrofibroscop (azi eso-gastro-duodenoscop).Scop: - diagnostic terapeutic (polipectomie, tratament endoscopic pentru hemoragiile digestive, tratament cu laserPregtirea materialelor i instrumental sterile_n funcie de scopul investigaiei:- mti sterile, oruri de cauciuc, comprese sterile, tvi renal, pipe Guedel, substane anestezice (xilocain spray, stomacain spray, novocain 1% i xilin), mnui sterile, porttampoane, recipiente cu substane dezinfectante (glutaraldehid, CIDEX, alcool 90)- medicamente: atropin, scobutil, midazepam, diazepam, adrenalin - fiole (trusa antioc) - sering de 2 ml de unic folosin - glicerin steril sau silicon, pentru lubrefierea tubului gastroscopului, sondelor- periue de citologie- pens pentru prelevat biopsie i pens anatomic- recipient cu formol, pentru esutul prelevat- soluie i recipiente pentru testul ureazei, n vederea determinrii prezenei Helicobacterului pyloriPREGTIREA PACIENTULUIOrice pacient ce urmeaz a fi supus acestei investigaii sau altor examinri endoscopice, este ngrijorat n privina procedurii i a diagnosticului, iar n unele cazuri, anxietatea este foarte accentuat. Se impune, atunci, calmarea pacientului. Pentru linitirea pacientului, asistenta trebuie s-l ncurajeze, s comunice, s favorizeze relaia de la fiin uman la alt fiin uman", astfel nct s-l determine s-i exprime sentimentele. n cadrul acestei comunicri (discuie, observaie), asistenta ncearc s: evalueze gradul anxietii pacientului, cauza anxietii (frica de investigaie, frica de diagnostic grav, frica de durere etc.); n funcie de aceste probleme identificabile, aplic interveniile autonome corespunztoare asigur un climat calm, de cldur uman printr-o comunicare eficace, verbal i nonverbal, i demonstreaz pacientului c i nelege problemele (climat de nelegere empatic) i explic efectele dezagreabile ale investigaiei (ca s tie la ce s se atepte), rugndu-l ca, printr-un efort de voin, s le depeasc, pentru a putea coopera n timpul examinrii. Prin discuia competent cu pacientul, asistenta culege date pentru depistarea altor manifestri de dependen, legate de satisfacerea sau nesatisfacerea celor 14 nevoie fundamentale. Problemele identificate (anxietate sever, risc de alergii, tahicardii etc.) asistenta le va comunica medicului, care va indica medicaia necesar.Asistenta: va administra medicaia recomandat de medic pentru sedarea pacientului sau pentru prevenirea unor incidente - accidente pentru buna pregtire fizic a pacientului, asistenta i va explica importana golirii i curirii complete a stomacului astfel: l anun s nu mnnce i s nu fumeze n dimineaa zilei de examinare i n seara precedent investigaiei n seara zilei precedente, se efectueaz pacientului la care evacuarea stomacului e deficitar o spltur gastric cu ap cldu