239265965-meningita-acuta-bacteriana.pptx

Upload: mara-ioana-pirau

Post on 17-Feb-2018

227 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 239265965-Meningita-acuta-bacteriana.pptx

    1/11

    MENINGITA ACUT BACTERIAN

    TOTEANU CRISTINA

  • 7/23/2019 239265965-Meningita-acuta-bacteriana.pptx

    2/11

    Meningita bacterian reprezint o reacie inflamatorie la oinfecie bacterian a piei mater, a arahnoidei i a lichidului

    cefalorahidian (LCR) din spaiul subarahnoidian.Meningita reprezint un proces inflamator localizat la nielul

    leptomeningelui (arahnoida i pia mater) i careafecteaz i lichidul cefalorahidian.

    Meningita acut bacterianDate generale

  • 7/23/2019 239265965-Meningita-acuta-bacteriana.pptx

    3/11

    Etiologie

    Meningita are cauze dierse! infecioase (bacteriene sauirotice), alergice, to"ice, dar i factori fizici sau chhimici(medicamente, alcool, etc).Meningita de obicei urmeaz ptrunderii unui microorganism

    irulent #n nazofaringe, cu inazia sistemic ulterioar.

    N. meningitidis vedere microscopic(microorganism responsabil de meningit la copii i aduli tineri)

  • 7/23/2019 239265965-Meningita-acuta-bacteriana.pptx

    4/11

    Fizioatologie

    $atogeneza implic parcurgerea secenial a unor trepte legatede e"primarea mai multor factori diferii de irulen bacterian caredepesc mecanismele de aprare ale gazdei i permit agenilor

    patogeni s ptrund, s inadeze i s se multiplice #n LCR.Mecanismul patogenezei implic urmtoarele etape!

    (%) colonizare nazofaringian,(&) inadarea celulelor epiteliului nazofaringian,(') inadarea curentului sanguin,() bacteriemia cu supraieuire intraascular,

    () traersarea prin bariera hematoencefalic i ptrunderea #n LCR,(*) supraieuirea i replicarea #n interiorul spaiuluisubarahnoidian.

  • 7/23/2019 239265965-Meningita-acuta-bacteriana.pptx

    5/11

  • 7/23/2019 239265965-Meningita-acuta-bacteriana.pptx

    6/11

  • 7/23/2019 239265965-Meningita-acuta-bacteriana.pptx

    7/11

    Meto#e #e #iagno"tic

    In$e"tiga%ii le laborator

    unc%ia lo&bar'recoltarea lichidului cefalorahidian este foarteimportant #n stabilirea diagnosticului poziti.

    In$e"tiga%ii #e i&agi"tic' e"aminrile C- i RM, au un rol mic#n diagnosticul meningitei acute bacteriene, dar pot detectacomplicaiile i/sau o surs de infecie parameningeal.

  • 7/23/2019 239265965-Meningita-acuta-bacteriana.pptx

    8/11

    Diagno"tic

    iagnosticul meningitei bacteriene se bazeaz pe e"aminarea LCR, recoltat

    prin puncie lombar.ei culturile fcute din LCR pot fi sterile, profilul LCR a fi totui sugestipentru meningita bacterian. -rsturile tipice ale LCR din meningita bacterianacut constau dintr0o presiune de curgere crescut, o pleiocitoz cu neutrofilie, oconcentraie crescut de proteine i din hipoglicorahie.

    +e realizeaz cu o serie de procese infecioase precum!abcesul cerebral,empiemul subdural i abcesul subdural,meningitele sau encefalitele irale,sifilisul +C,manifestrile neurologice din boala L1me,meningita tuberculoas,meningita fungic,

    endocardita bacterian.

    Diagno"tic #i!eren%ial

  • 7/23/2019 239265965-Meningita-acuta-bacteriana.pptx

    9/11

    Trata&ent

    -erapie medicamentoas!penicilin,ceftria"on,cefata"im,

    clorafenicol pentru pneumococ i meningococ,cefato"in,ampicilin,de"ametazon pentru 2. 3nfluenzae.

  • 7/23/2019 239265965-Meningita-acuta-bacteriana.pptx

    10/11

    CONC(U)II

    Meningita bacterian rm4ne o boal frecent pe tot

    cuprinsul globului. 5oala este chiar mai frecent #n rile #n curs dedezoltare.

    6n meningita acut bacterian simptomatologia se instaleaz #n& de ore, patologia reprezent4nd o mare urgen, starea clinic a

    pacientului put4ndu0se deteriora rapid #n lipsa unui tratamentantibiotic adecat, p4n la com i deces.Recoltarea lichidului cefalorahidian este foarte important #n

    stabilirea diagnosticului poziti.-erapiea medicamentoas cuprinde! penicilin, ceftria"on,

    cefata"im, clorafenicol pentru pneumococ i meningococ, cefato"in,ceftria"on, ampicilin, de"ametazon pentru 2. 3nfluenzae.Rata mortalitii #n meningitele produse de 2. influenzae este

    mai mic de 7, dar poate depi &80&7 #n unele ri #n curs de

    dezoltare.

  • 7/23/2019 239265965-Meningita-acuta-bacteriana.pptx

    11/11