1.a.Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociatesau nu cu subst. auxiliare; sunt folosite ca atare saudivizate in doze unitare.Avantaje-asigura o dozare precisa a subt medicamentoasa, riscul aparitiei de iritatie la nivelul aparatului gastro intestinal fata de comprimate este mult mai mic; sunt usor de inghitit prin dizolvare in lichide.Dezavantaje-unele datorita gustului neplacut sunt greu accesibile de bolnavi,necesita mult timp la preparare.Clasificare-1.Dupa nr decomponente-simple si compuse.2-dupa modul de adm-uz intern,extern.3-dupa modul de dozare-pulbere nedivizata si divizata in doze unitare.4-dupa gradul de finete-foarte fine, fine, groscioare si coloidale. B.Clasificarea vaselor sanguine-sunt de 3 tipuri:artere,capilare,vene. Arterele sunt vase prin care circula sangele de la inima in organe.Capilarele sunt microscopice si ajuta la schimbul de oxigen si subst nutritive.Prin vene sangele se intoarce de la tesuturi la inima.2.a.Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. axiliare; sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare.Conservare-in farmacie, pulberile se prepara la nevoie,se conserva ptr. cele nedivizate in flacoane bine inchise ferite de lumina si umidiate.Cele divizate le ambalam in pungute,iar in industrie se folosesc capsule. B.Medicamente cu actiune vasoconstrictoare locala-Rinofug-stimuleaza eliberarea norandrenalina,decongestioneaza mucoasa nazala si conjuctivala. R.adv-provoaca senzatia de intepaturi dupa adm,congestie, folosirea indelungata dezvolta rinite cronici.Ergomed-alcaloid din secara cornuta,provoaca vasoconstrictie arteriala si venoasa,se fol in crize migrenoase.Se asocieaza cu cafeina care creste cantitatea de medicament absorbit. Contraind in sarcina. 3.a.Pulberile -sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. auxiliare; sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare.Obtinerea pulberilor-necesita mai multe operatiuni:1.uscarea-reprz operatia de indepartare partiala sau totala a umiditatii din pulberi,se face prin doua metode:-uscarea la aer liber la 20-30 grade si uscarea in camere cu aer cald sau dulapuri uscatoare.2.pulverizarea-este operatia de reducere adimensiunilor particulelor unei subst solide la o stare de diviziune avansata cu ajutorul fortelor mecanice,se face la mojar,prin triturare si intermediu -unele subst fol in farmacie nu pot fi pulverizate prin simpla triturare la mojar ptr a usura pulverizarea se adauga subst intermediare solide(lactoza),lichide(alcool).3.cernerea-este operatia de separare cu ajutorul sitelor.4.amestecarea-in farmacie se face prin triturare.5.divizarea-se imparte in doze unitare o singura data,in farmacie se face prin cantarire in capsule de hartie.B.Nitroglicerina-se adm sub forma de capsule,sol alcoolica 1 %,preparate bucale ptr mestecat; are act vasodilatatoare si este fol in tratamentul crizelor de angina pectorala,insuficienta cardiaca si in cazurile acute de infarct miocardic; se adm de 2x/zi.unguentele cu nitroglicerina 2 % se apl pe piele.Contraind: insuf cardiaca,tromboza coronariana cronica acuta,sarcina si alaptare.R,adv:cefalee,scaderi ale tensiunii arteriale,greata,voma,roseata fetei.4.a.Reguli de amestecare a pulberilor in farmacie-se face prin titrurare la mojar si se tine cont de reguli,subst puternic active sunt diluate cu pulberi inerte ca de ex-lacotza in proportie de 1/10 sau 1/100,la amestecuri formate din mai multe componente se adauga la inceput cant mai mica.B.Blocantele beta adrenergice-Metoprolol,Egilok,Betalork-in angina pectorala,in hipertensiuni,se adm la pranz si seara.Bisoprololum,Bisoblok,Bisogamna-actioneaza atat la niv inimii cat si la niv sist circulator,tratamentul nu se intrerupe brusc,produce stari depresive,cosmaruri,halucinatii,tulb de vedere.Atenololum,Atenolol-fol in angina pectorala si aritmii cardiace,se adm in priza unica.Blocante in combinatiicu alte hipertensive-Distonocalm-se adm cu 30-60 min inainte de masa.R.adv- uscaciune a gurii,prurit.5.a.Pulberea alcalina- Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare Rp/sulfat de sodiu 2g,fosfat de sodiu 4g,bicarbonat de sodiu 6g-intern,se obtin 12 g pulbere,alba,gust sarat-amarui ,se dizolva 1000 ml apa distilata,se adm 250 ml. dim. inainte de masa de 3-4x/zi,putin calda,laxativa,af hepatice si gastro intestinale.B.Statinele-sunt subst naturale,produse de unele ciuperci sau sunt si analogi de sinteza ai acestora.Ele produc scaderea marcanta la niv colesterolului .R.adv- cresterea transaminazei hepatice,celelalte sunt minore.adm:1/zi-seara.Ex:Simvastatina,Pravastatina,Lovastatina.Simvastatina(Zocar,Zeplan,Simvacard). 6.a.Pulberea laxativa efervescenta-Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare.Amestec de 2 pulberi:1.sulfat de sodiu 2 g,bicarbonat de sodiu 6,5g(alcalin).2. acid tartric 6g (acid)-intern,se dizolva cele 2 pachetele in 200g apa,se degaja dioxid de carbon,laxativ rapid,se adm seara la culcare.b.Mecanismul de actiune al med hipolipidemiante-1.cresterea procesului de epurare a lipidelor si a lipoproteinelor(fibrati).2.diminuarea sintezei sau scaderea disponibilului de colesterol(statinele).3.micsorarea disponibilului de acizi grasi si trigliceride(acidul nicotinic).7.a.Pulberi cu subst higroscopice si delicvescente-subst higroscopice- Pulberile- sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multor subst. activeasociate sau nu cu subst.auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare. Bromura de sodiu,bromura de amoniu,nitritul de sodiu,clorura de zinc,sulfat de neomicina.Rp/oxid de magneziu 0,6g, nitrat de sodiu 0,02g, papaverina clorhidrica 0,4g, aminofilina 0,1g-intern,3x/zi, antispastica,sedativ.-subst delicvescente-clorura de calciu,clorura de fier,bromura de calciu-Rp/metenanina 0,15 g benzonat de sodiu 0,10g piperazina 0.05g lactoza 0,2g-int 2x/zi.lactoza +piperazina apoi restulcrescator,antispastica,antihelminica.B.Hemostatice fol sistemic.vit k-au ca efect corectarea unor deficiente ale procesului de coagulare.Ex vit k-k1,k2,k3,k4,k5.k1-se gaseste in plante.(fitomenadiona).K2-sintetizata de unele bacterii inclusiv flora intestinala.k3-compus de sinteza.Mod de actiune-actioneaza la niv ficatului activand unele glicoproteine care functioneaza ca factori de coagulare.Ind-tratamentul si profilaxia hemoragiilor provocate prin deficit de vit k.Deficitul se poate datora unei flore intestinale insuficiente(la nou nascut sau dupa adm de sulfamide si tetraciclina),unei cant prea mici de bila in intestin(in icter),supradozarea -in caz de supradozare cu anticoagulante orale,in supradozarea salicilatilor si a vit.A.Adrenostazin -inrudit cuandrenalina-scurteaza timpul de sangerare.Rutozid-fol in stari de fragilitate capilara si in hemoragiile retiniene.8.a-Pulberi cu subst colorate si colorante-Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniformeale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare. Ex-albastru de metilen,violet de gentiana,rivanol,carbune medicinal,nistatin.Se folosesc cu precautie la cantarire si pulverizare.B.Tipuri de act a med vasoconstrictoare- 1.actiunea generalizata si 2.actiunea limitata la anumite teritorii vasculare.1.Vasoconstrictoare cu act generalizata-determina cresterea rezistentei periferice si ridicarea presiunii arteriale,sunt fol in insuficienta circulatorie periferica si unele stari de hipertensiune cronica.2.Intereseaza vasele din teritoriile respective.Ex-Ergotamina-actiune la niv carotidei unde prov vaso-constrictie ,tratamentul migrenelor.Vasopresina-actiune in zona digestiva oprind hemoragiile digestive.9.a.Pulberi cu subst oxidanta si reducatoare-Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare.cu subst oxidantaEx-cloratii,azotatii,peroxizii.Subst reducatoare-sulf,carbune medicinal,acidul tonic,uleiuri vegetale.La prep unor pulberi cu subst asociate, oxidante si reduc, prin pulverizare apare o reactie de degajare de caldura, de energie,poate aparea o mica explozie in mojar.Ptr a evita se pulverizeaza separat cele doua subst si se amesteca f incet pt a evita aceasta reactie.Rp/clorura de potasiu 0,6g acidul tonic 0,5g lactoza 0,5g extern ptr gargara,fiecare plic se dizolva intr-un pahar cu apa,antiseptica pt cavitatea bucala.B.Tipuri de presiune arteriala-este de 2 tipuri:presiune sistolica(cand se contracta muschiul)-presiune diastolica(perioada de repaus).-in repaus 100-400 mg Hg sistolica,diastolica60-90.10.a-Pulberi ce contin uleiuri volatile-Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate indoze unitare. Subst volatile ce pot fi prescrise in pulberi pot fi:solide(mentol si camfor)-lichide(uleiuri volatile si eucaliptul).Subst volatile solide se incorporeaza in pulberi prin titrurarea unui mojar si adaugarea treptata cu celelalte componente.Subst volatile se incorporeaza prin 2 metode:1-fie la sfarsit in pulberea compusa adusa sub forma de picaturi pe capatul pistilului si triturand dupa fiecare adaugare.2-subst volatila lichida se transforma intr-un oleo(zahar) adaugand lactoza.Rp/carbonat de calciu 20g bicarbonat de sodiu 20g oxid de magneziu 25g ulei de menta 20 pic.-intern 2 lgt/zi inainte de masa,antiacida,af. Gastro intestinale,ulcer gastric si duodenal.B.Definiti notiunea de calitate interpersonala-se considera ca pacientii in generalnu poseda abilitatea sau cunostintele necesare pt evaluarea competentei profesionale a furnizorului de servicii de sanatate;pacientii pot aprecia daca asteptarile le-au fost indeplinite si pot judeca modul in care au fost tratati de catre furnizorii de sanatate;un pacient satisfacut va reveni la medic sau farmacia respectiva.11.a.Ex de pulberi de uz extern- Pulberi-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cusubst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare.Baneocin,bivacyn,neobacin-s.a-neomicina+bacitracina.-Ciprodex,debrisan,sanisorb(se aplica pe arsuri,rani).Sapromed pulbere (pt rani,arsuri).Zynerit(ptr infectii cu streptococi).Tantum rosa,septovag(antiseptic,antiinflamator,spalaturi vaginale).B.Def managementul total al calitatii-cea mai eficienta si productiva modalitate de utilizare a resurselor in cadrul limitelor stabilite;abordeaza calitatea in mod global sistemic;prin calitatea totala se intelege atat calitatea serviciilor cat si calitatea sistemului si se implica partea si motivarea tuturor membrilor organizatiei in vederea planificarii si implementarii unui proces de imbunatatire a calitatii.12.a-Pulberi de uz intern-act antiinflamatoare-Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare.Nimesulid,aulin,sulidamor;-act antiinflamatoare antitermica-nurofen,marcofen,ibuprofen;-act expectoranta-ACC plicuri,fluimucil;act laxativa-duphalac.Toate siropurile cu antibiotice si cefalosporine-emox,ospamox,julvamox-s.a amoxicilina-se adm 2,5-5 ml la 8 ore in inf respiratorii.s.a- amoxicilina+acid clavulanic-augmentin, amoxiclav,medoclav.s.a cefuroxina-zinat 12 ore 2,5-5 ml.s.a fenoximetil penicilina-ospen.s.a cefoclor-ceclor 12 ore.Toate formele de lapte praf-aptamil,milumil,humana,pre-nan.B.Instrumente de bazaale calitatii-Brainstorming-este o tehnica ce fol puterea de gandire colectiva a unui grup pt a obt idei la care niciunul din membrii grupului nu s-ar fi gandit individual.Avantaje-este eficace in special in activ desfasurate in grupuri mici,fol adesea tehnicade ce pt ca.Histograma-este reprezentarea grafica simpla a distributiei unei variabile continue,se fol in momentul in care se doreste efectuarea unui studiu cantitativ al unui procedeu.Diagrama paretto-este o histograma clasificanta a cauzelor uneiprobleme in ordine descrescatoare cu scopul evidentierii cauzelor principale,reprez importanta diverselor cauze ale unei probleme,se fol special prospectiv si are urm caracteristici:cea mai buna metoda de comunicare ale rezultatelor catre ceilalti membriiale org,arata aprofundarea problemei,este un mecanism de stabilire a scopurilor.13.a-Antiagregantele plachetare.aspirina-curativ in dureri moderate(cefalee,nevralgii,mialgii).analgezic,antipiretic,antiagregant plachetar,profilactic pt prevenirea trombozelor arteriale.R.adv-tulburari gastro intestinale,eruptii cutanate.Plachetele sunt celule fara nucleu care au rol important in coagulare ,se formeaza in maduva osoasa.Dupa infarct,accident vascular,int chirurgicale.B.Diagrama paretto-este o histograma clasificanta a cauzelor unei probleme in ordine descrescatoare cu scopul evidentierii cauzelor principale,reprez importanta diverselor cauze ale unei probleme,se fol special prospectiv si are urm caracteristici:cea mai buna metoda de comunicare ale rezultatelor catre ceilalti membrii ale org,arata aprofundarea problemei,este un mecanism de stabilire a scopurilor.14.a.Pulberi cu talc mentolat-Pulberi-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare.Rp/mentol 1g, talc pana la 100g:se cantareste 1 g mentol sub forma de cristale ,il titruram la mojar si adaugam treptat cele 99 g talc,obt pulberi cu talc mentolat;in cutie de material plastic,eticheta rosie,denumirea talc mentolat 100g,data,farmacie;fol la varsat de vant,intepaturi de insecte,prurit prin tamponari locale.extern.b.Antiacidele.mod de actiune-sunt subst carereactioneaza chimic cu acidul clorhidric pe care il neutralizeaza;aceasta actiune depinde de cat de hidrosolubil este medicamentul;dintre aceste subst cel mai hidrosolubil este bicarbonatul de sodiu care neutralizeza HCL eliberand dioxid de carbon;efectulantiacid depinde de timpul cand aceste medic raman in stomac-astfel incat odata cu trecerea medic in duoden si efectul acestor medic inceteaza;se recomd sa se adm la 1-2 ore dupa masa;se repeta de 3-4 x/zi.Dicarbocalm,gaviscol;medic antiacide nu sunt f des fol.15.a.Pulberi cu clormafenicol 1% 100g-Pulberile- sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in dozeunitare.Extern:Rp/cloramfenicol 1 g talc pana la 100g;cantarim 1 g cloramfenicol,il trituram la mojar,adaugam treptat triturand de fiecare data talc pana cand se amesteca,obt pudra cu cloramfenicol o punem in punga de hartie ,eticheta rosie de uz ext,denumirea,farmacie,data,numele celui ce a preparat-o;este fol la copii si adulti pt tratarea dif enzeme ale pielii,la bebelusi.b.Inhibitori ai pompei de protoni-sunt cele mai puternice med antisecretoase.-omeprazol(este un medicamentcare reduce cantitatea de acid produs de stomac;ind inrefluxul gastroesofagian, gastrita, ulcerul peptic i ulcerul duodenal precum i a altor boli cauzate de aciditatea gastric mrit; contraid:Hipersensibilitate la omeprazol; R.adv: Rareori apar: greturi, cefalee, diaree, constipatie, flatulenta sau inrosire a pielii.)omez,pantoprazol,lansoprazol,ranitidina(ind inTratamentul afectiunilor gastrointestinale,ulcer gastric, duodenal,contraind:Hipersensibilitate la ranitidina; tulburari gastro-intestinale minore (stomac iritat); nu se administreaza la copii sub 10 ani ).Pompa de protoni este o structura care produce HCL in stomac,iar medic se fixeaza ireversibil de aceasta structura pe care o scot din functie definitiv.R,adv- este aceea prin care orgnsm incearca sasuplineasca lipsa de HCL prin cresterea secretie de gastrita.nu se adm mai mult de 2 sapt.16.a-Pudrele-sunt pulberi de uz ext si sunt prep farmaceutice ce contin una sau mai multe subst medicamentoase asociate cu subst ajutatoare si care se aplpe piele sau mucoase.Pudrele cu subst moi-ichtiol-o subst vascoasa de culoare neagra si pt a usura dispersarea acesteia intr-o pudra,se amesteca cu o cant egala de alcool si apoi aducem cate o pic de ichtiol peste pudre pe care o preparam.Rp/ichtiol 1g oxid de zinc 10 g amidon si talc 20 g din fiecare.-uz ext obt o pudra cu actiune antiseptica si cicatrizanta.B.Protectoare ale mucoasei gastro duodenale-sarurile de bismut.de-nol.-sunt insolubile fapt ce determina vindecarea leziunii gastrice in 4 panala 6 sapt datorita folosirii unor pelicule protectoare de la suprafata leziunii ulceroase;doze mici de De-nol au efect constipant,iar doze mari efect laxativ,scaunul capata cul bruna ca urmare a folosirii de sulfura de bismut.-Sucralfat-venter(ind:tratamentul ulcerului gastric si duodenal;contraind:hipersensibilitate la sucralfat;la prematuri,nou nascuti dismaturi;se adm pe stomacul gol cu o jum de ora sau 1 ora inainte de masa.R adv:constipatie,greata,diaree,varsaturi,uscaciunea gurii);Gastrofait,Sucralan.17.a-Pudrele- sunt pulberi de uz ext si sunt prep farmaceutice ce contin una sau mai multe subst medicamentoase asociate cu subst ajutatoare si care se apl pe piele sau mucoase.Subst ajutatoare:amidonul,talc,caolinul,oxid de magneziu,carbonatul de magneziu.Ele se adm pt a aborbi secretiile in scop sicativ(a usca) sau ptr a exercita o actiune locala.B.Substituentii secretiei digestive-acidul clorhidric diluat-se adm cu paiul pt ca afecteaza smaltul dentar.-pepsina-este o enzima proteolitica produsa de sucul gastric care este stimulatoare de secretia pancreatica.-pancreatina-este un complex de enzime pancreatice.-coleriticele-sunt medic care cresc cantitatea de bila formata in ficat.acizi biliari-provoaca o secretie biliara abundenta apoasa.-colebil,rovachol,fiobilin,bilicol.18.a-Pudrele cu subst sicative-pudrele-sunt pulberi de uz ext si sunt prep farmaceutice ce contin una sau mai multe subst medicamentoase asociate cu subst ajutatoare si care se apl pe piele sau mucoase.-pudre cu acid salicilic-Rp/acid salicilic 0,3g amidon 2 g talc 10g-pudra,extern pt pudrat 2x/zi.act antiseptica si kerotolitica,fol in toaleta copiilor-pe crustele pe piele ale capului . pudrele cu mentol-mentol 1 g talc 100g-ext 2 x/zi.-act racoritoaresi antipruriginoasa,ind in varsatul de vant in intepaturi de tantari sau alergii.B. antivomitive-antivomitivele sunt medic capabile sa linisteasca greata si voma;actioneaza la nivelul formatiunilor centrale implicate in actul vomei.Actiune-mai multe grupe de medic au act antivomitive.Metroclopramid-(ind:Greata sivarsaturi,sughit,flatulenta, migrene,examen radiologic gastrointestinal.Contraind:Alergie la procaina,metoclopramida,hemoragie gastrointestinala.R.adv:somnolenta,cefalee, insomnie, agitatie, constipatie, diaree).Haloperidol-act antivomitiva,fol in varsaturi produse de citostatice si se adm IM.Zovran,Kytryl,Motillum.19.a--Pulberi de uz intern-Pulberile- sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau maimulte subst. active asociate sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare.Act antiinflamatoare-nimesulid,aulin,sulidamol;-act antiinflamatoare antitermica-nurofen,marcofen,ibuprofen;-act expectoranta-ACC plicuri,fluimucil;act laxativa-duphalac.Toate siropurile cu antibiotice si cefalosporine-emox,ospamox,julvamox-s.a amoxicilina-se adm 2,5-5 ml la 8 ore in inf respiratorii.s.a- amoxicilina+acid clauvanic-augmentin, amoxiclav,medoclav.s.a cefuroxina-zinat 12 ore 2,5-5 ml.s.a fenoximetil penicilina-ospen.s.a cefoclor-ceclor 12 ore.Toate formele de lapte praf-aptamil,milumil,humana,prenan.B.Indicatii,r.adv,contraindicatii ale laxativelor si purgativele-sunt medic care favorizeaza eliminarea scaunului;sunt indicate in constipatia functionala atunci cand nu sunt conditii igieno-dietetice;pt a suplini efortul de defecatie la bolnavii cu hernie,insuf cardica,imobilizati;inaintea interventiilor chirurgicale pe colon si ptr pregatirea examenului radiologic;in unele intoxicatiialimentare sau medicamentoase.R.adv-boala laxativelor.Contraind-in apendicita si in general in prezenta durerilor abdominale.20.a-Pulberi uz ext- Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. auxiliare;sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare.baneocin,bivacyn,neobacin-s.a-neomicina+bacitracina.-Ciprodex,debrisan,sanisorb(se aplica pe arsuri,rani).Sapromed pulbere (pt rani,arsuri).Zynerit(ptr infectii cu streptococi).Tantum rosa,septovag(antiseptic,antiinflamator,spalaturi vaginale).B.Uleiul de ricin-fol in constipatie,laxativ eficient;are proprietati antiinflamatorii si antioxidant;este un lichid galbui extras din semintele de ricin;fol in arsuri solare si previne aparitia unor boli de piele cum ar fi acneea;trateaza infectiile fungicealemigrenelor si tulb menstruale.Uleiul de parafina-fol la pers care elimina greu scaunul(bolnavi ,batrani);este nedigestibil si ramane inintestin;se adm seara la culcare 15-40 ml 1-3 linguri.21.a-Pulberi uz intern--Pulberile- sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare.act antiinflamatoare-nimesulid,aulin,sulidamor;-act antiinflamatoare antitermica-nurofen,marcofen,ibuprofen;-act expectoranta-ACC plicuri,fluimucil;act laxativa-duphalac.Toate siropurile cu antibiotice si cefalosporine-emox,ospamox,julvamox-s.a amoxicilina-se adm 2,5-5 ml la 8 ore in inf respiratorii.s.a- amoxicilina+acid clauvanic-augmentin, amoxiclav,medoclav.s.a cefuroxina-zinat 12 ore 2,5-5 ml.s.a fenoximetil penicilina-ospen.s.a cefoclor-ceclor 12 ore.Toate formele de lapte praf-aptamil,milumil,humana,prenan. B.Brainstorming-este o tehnica ce fol puterea de gandire colectiva a unui grup pt a obt idei la care niciunul din membrii grupului nu s-ar fi gandit singuri.Avantaje-este eficace in special in activ desfasurate in grupuri mici,fol adesea tehnicade ce pt ca.22.a-Pudrele cu antibiotice si sulfamide-Pudrele-sunt pulberi de uz ext si sunt prep farmaceutice ce contin una sau mai multe subst medicmentoase asociate cu subst ajutatoare si care se apl pe piele sau mucoase.Caantibse fol-cloramfenicol,neomicina,bacitrocina,streptomicina,histatina;se mai fol-acidul boric si bazele pt pudre talc,oxid de zinc.Aceste pudre se fol pt tratarea ranilor puternic infectate,degeraturi,la cicatrizarea taieturilor,dupa interv chirurgicale.Rp/ cloramfenicol 2 g,oxid de zinc 20 g talc 20 g acid boric 2 g. Rp/tetraciclina 2 gg talc 20 g oxid de zinc-extern.B.Diuretice ca antihipertensive-Nefrix-in edeme de origine medicamentosa,boala hipertensiva;contraind la diabetici,guta ;se adm 1-2x/zi.Furosemid-ind:.in toate tipurile deedemegrave,in edemul cerebral, in edeme trombotice locale,in hipertensiunea arteriala poate fi utilizat singur sau in asociatie cu alti agenti antihipertensivi,in insuficienta renala acuta sau cronica;contraind:.la pacientii cu stari de hipovolemie saudeshidratare,hipokaliemie,alcaloza.R,adv:efecte toxice sau efecte alergice,somnolenta,greata,constipatie.Spironolcatona-ind in ciroza,insuficienta cardiaca,hipertensiune arteriala;actiune:creste eliminarea urinara a sarii si a apei,scade eliminarea potasiului.Contraind:insuficienta renala acuta,insuficienta hepatica,hiperkaliemie,in timpul sarcinii si alaptarii cu prudenta sau se evita,prudenta la batrani.R,adv:tulburarimenstruale,rareori eruptii cutanate,febra,diaree,cefalee,oboseala,somnolenta,confuzie mentala.Combinatii cu diuretice-spironolactona+furosemid:diurex,diurocard.23.a-Piluele-sunt prep farmaceutice solide de forma sferica cu o greutate de 0,2-0,3 g obtinute prin modelare,turnare sau picurare din una sau mai multe subst active,asociate cu diferiti excipienti si sunt destinate adm int.Excipienti-diluanti,aglutinanti,dezagreganti,absorbanti.Preparare-se face prin modelare manuala;subst active solide se tritureaza la mojar;se adauda un excipient moale sau lichid si se tritureaza pana se obtine o masa omogena nelipicioasa;se aduce sub forma unui magdaleon in prezenta lactozei,apoi se modeleaza in bilute.Conservare-in cutii material plastic in care se adauga o cant mica de pulberi.Tate medic homeopate-pilule.B.Standardele de calitate-reprez niv de performanta realizabil,masurabil agreat de profesionisti si de populatia careia i se adreseaza.Standardele descriu sisteme,functii,procese si activitatistabilind tinte de atins pt furnizorul de servicii medicale,ele prezinta cea mai buna si logica succesiune a actiunilor in cadrul actului medical.24.a-Apiterapia-este o metoda de terapie naturala fol in diferite afectiuni ale organismului si care se realizeaza cu ajut produselor obt din activ albinelor.Produsele stupului sunt de 2 feluri: 1-cu actiune nutritiva si cu un continut bogat in principii biologice esentiale.ex-mierea,polenul,pastura,laptisorul de matca si apilarnilul.2-produsefara actiune nutritiva-veninul si ceara.B.Medicatia prokinetica-aceste medic stimuleaza motilitatea gastrointestinala accelerand golirea stomacului in general.Ind-hipomotilitatea gastrica,esofagita de reflux,examenul radiologic al tesutului digestiv.-metoclopramid,ibutim,motilium,trimebutin,debritat.25.a-Granulatele-sunt prep farmaceutice solide alc din particule,de diferite forme(cilindrica,sferica).Clasificare:1-zaharuri granulate.2- granulate acoperite.Zaharurile granulate se clasf in:a-zaharuri granulate-contin subst active,zahar ca excipient diluat si sirop simplu ca excipient aglutinant.b-zaharuri granulate efervescente-contin subst active si un excipient diluant efervescent form din:zahar si un amestec de subst cu caracteracid si bazic.B.Care sunt caracteristicele unui bun standard de calitate?-1-sa fie masurabil si monitorizabil pt a se putea sti in ce masura s-a atins nivelul propus.2-sa fie exprimat clar pt a nu se naste confuzii asupra indeplinirii sale.3-sa fie realist si realizabil cu resursele existente.4-sa fie practic,aplicabil si usor de evaluat.26.a-Antispasticele-sunt ind pt tratamentul simptomatic al durerilor din sindromul de intestin iritabil.-No-spa 80 mg(cp si inj-utilizat in tratamentultulburarilor functionale gastro-intestinale,se foloseste pentru tratamentul simptomatic al spasmului musculaturii netede,ca tratament adjuvant in:- ulcerul gastric sau duodenal, Gastrita, enterita, colita, sindromul de intestin iritabil, constipatiespastica sau meteorism, pancreatita.Contraind:Insuficienta severa hepatica, renala sau cardiaca.R,adv:cefalee, ameteala, greata, palpitatii, insomnie, constipatie.Scobutil(tb si fiole),Spasmomen.Actioneaza asupra musculaturii netede pe care orelaxeaza.-Colospasmin,uleiul de menta-30-60 min amelioreaza durerea.B.Conceptul de calitate-este ansamblul caracteristicilor unei entitati care isi ofera capacitatea de a satisface necesitati necunoscute si potentiale de utilizare.27.a-Medicatia antidiareica-cuprinde 3 grupe:1-subst care micsoreaza peristaltismul intestinal.2-subst care cresc vascozitatea continutului intestinal.3-antibiotice si antiinfectioase.Diareeaeste definita ca o evacuare anormala de scaun prea moale sau lichid si foarte abundent si frecvent.Exista 2 tipuri:diaree acuta(1-5 zile numita toxiinfectie alimentara;-diaree cronicamai mult de 3 sapt.Imodium-indicat in tratamentul simptomatic al diareei acute si cronice;adm:doza initiala este de 2 capsule pentru adulti si ocapsula pentru copii;Contraind:la copii sub 5 ani,pacientilor cu colita ulceroasa acuta;R.adv:eruptii cutanate,costipatie,greata,voma,oboseala,ameteala,uscaciunea gurii,somnolenta.Furazolidon-este un medicament antidiareic cu actiune bactericida;ind:Toxiinfectii alimentare,enteriteinfectioasealesugarului, lambliaza;Condtraind:nou nascuti(pana la o luna); . Alergie lafurazolidon.Adm:Adulti: 1 comprimat a 100 mg de 1-4 ori/zi;
copii5-10 mg/kg corp si zi, respectiv 1/2 -2 comprimate a 25 mg. R.adv: cefalee,greata, voma,eruptii cutanate,alergice,febra.Loperamid-ind:diaree acuta nespecifica,diaree cronica;Contraind:rectocolita hemoragica(puseuri acute);R.adv:rareori constipatie,greata,cefalee,ameteli,eruptii cutanate,urticarie.Actiune:antidiareic de tip opioid,cu efect de luna durata.Adm: in diareea acuta doza initiala este de 2 capsule(4 mg)apoi cate o capsula dupa fiecare scaun diareic;copii peste 5 ani doza initiala este 1 capsula,urmata de o alta dupa fiecare evacuare;doza zilnica nu trebuie sa depaseasca 2-3 capsule /zi cel mult 5 zile.Ericefuril-este un antibacterian intestinal,;Ind-in tratamentul diareei acute la adulti si copii peste 6 ani;Condtraind:prematuri si nou-nascuti pana la 1 luna.Adm:la o 8 ore la adulti,si la copii se imparte capsula in functie de greutate si se amesteca cu calciu carbonic,se imparte in 2.R.adv-reactii alergice.Saprosan draj,Hydrasec pulbere,Smecta plic+ceai de menta.B.-clasificarea criteriilor de calitate:criteriul de structura:legate de gandire,mediu,infrastructura,farmacie,laborator,resurse umane,expertiza.Criteriul de proceslegat de proceduri de interventie si tratament relatie medic-pacient,farmacist-pacient,afisarea in mod vizibil.Criteriul drepturilorsi obligatiile asiguratilor.Criteriul de rezultat-mortalitate,succes terapeutic. 28.a-Antiflatulente-sunt ind in tratamentul simptomatic tulburarilor gastrointestinale determinate de acumulari de gaze.-Carbunele medicinal-fol in afectiunile de indigestie,crizele de gastrita,intoxicatii,flatulenta,diaree,colesterol mare.adm-la adulti 2-4 g/zi,la copii 7-15 ani 1-2 g/zi,singur sau asociat.-Smecta-Tratamentul simptomatic al durerilor asociate bolilor eso-gastro-duodenale i colice.
- Tratamentul diareei acute i cronice, nspecial la copii.Espumisan-ind:tratament simptomatic al tulburarilorgastrointestinale determinate de acumulari de gaze,tratament adjuvant pentru pregatirea cavitatii abdominale pentruradiografie,ecografiesi gastroscopie.Contraind:hipersensibilitate.Adm:adulti sicopiipeste6 ani: doza uzuala este de 80 mg oral, de 3-5 ori pe zi.Debridat-ind:sindrom de colon iritabil sautulburari digestive functionale, in specialdurerisicrampe abdominal, spasme, balonari, diaree si/sau constipatie,la copii esteindicat in colici.R.adv-rar reactii cutanate.Adm: 1-2 comprimate de 3 ori pe zi. B.Tipuri de tuse-1-in functie de locul de formare ai impulsurilor si de declansare a tusei ea poate fi:tuse pulmonara,tuse extrapulmonara.2-dupa prezenta secretiilor-tuse uscata,tuse umeda(productiva).3-in functie de durata-tuse acuta(mai putin de 3 sapt).tuse subacuta(3-8 sapt),tuse cronica(peste 8 sapt).29.a-Codeina-este un alcaloid din opiu care difuzeaza prin placenta silaptele matern,are proprietati asemanatoare cu ale morfinei,dar are avantajul ca nu da dependenta mare;ind in tusea iritativa uscata,ca analgezic incombinatii antinevralgice,efectul antitusiv se manifesta la doze mici de 15 mg,ef analgezic la 120 mg.R,adv-greata,constipatie,ameteli,la doze mari somnolenta;nu se recomanda odata cu histaminice,sedative,tranchilizante,hipnotice,alcool.dozele mari accentueaza tusea.B.Enzime proteolitice-enzimele sunt eliberate imediat ce incepem sa mestecam;ele reactioneaza ca si catalizatori ai tuturor reactiilor chimice din organism.Actiune:pe langa actiunea de digerare ,are actiune de distrugere a toxinelor,de descompunere a grasimilor si metabolizarea proteinelor;exista peste 2500 de enzime in org;clasificare:1.enzime metabolice-actioneaza ca si catalizatori la cresterea oaselor,refacerea tesuturilor,in vorbire,respiratie,reproducere,auz.2-enzime digestive-descompun proteinele.3-enzime alimentare-alimente fructe ,seminte de nuci,legume.30.a-Dextrometorfan-Humex,Rofedex,Tusin.Calmeaza tusea,dar fara efecte analgezice,nu deprima respiratia,nu da dependenta.Ind:in tratamentul simptomatic al tusei uscate datorate unei iritatii la niv laringelui,traheei sau bronhiilor;nu are efecte teratogene,totusi trebuieevitat in primele luni de sarcina,iar adm in ultimele luni de sarcina poate prov deprimare respiratorie la nou nascut;este opioid;este mai ind decat codeina;

B.pulberi uz ext- Pulberile-sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme aleuneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare. baneocin,bivacin,neobacin-s.a-neomicina+bacitracina.-Ciprodex,debrisan,sanisorb(se aplica pe arsuri,rani).Sapromed pulbere (pt rani,arsuri).Zynerit(ptr infectii cu streptococi).Tantum rosa,septovag(antiseptic,antiinflamator,spalaturi vaginale).-pulberi uz intern-act antiinflamatoare-nimesulid,aulin,sulidamol;-act antiinflamatoare antitermica-nurofen,marcofen,ibuprofen;-act expectoranta-ACC plicuri,fluimucil;act laxativa-duphalac.Toate siropurile cu antibiotice si cefalosporine-emox,ospamox,julvamox-s.a amoxicilina-se adm 2,5-5 ml la 8 ore in inf respiratorii.s.a- amoxicilina+acid clavulanic-augmentin, amoxiclav,medoclav.s.a cefuroxina-zinat 12 ore 2,5-5 ml.s.a fenoximetil penicilina-ospen.s.a cefaclor-ceclor 12 ore.Toate formele de lapte praf-aptamil,milumil,humana,pre-nan. 31.a-antitusive centrale neopioide-butamirat,clofedamol,oxeladin,glaucina.Clofedamol-Calmotusin-compr si sirop-act aproape egala cu codeina datorita unui efect anestezic local slab pe mucoasa faringioasa;ind in toate formele de tuse si diverse cauze;nu se recomanda soferilor si la copii sub 1 an.se adm numai pe stomacul gol.-Oxeladin-Paxeladin-act ca deprimant al centrului tusei si are avantajul ca nu deprima centrul respirator si nu produce somnolenta si constipatie;ind in tusea gripala,in rinofaningite,tusea convulsica,in rujeola.B.antiacidele-sunt subst care reactioneaza chimic cuacidul clorhidric pe care il neutralizeaza;aceasta actiune depinde de cat de hidrosolubil este medicamentul;dintre aceste subst cel mai hidrosolubil este bicarbonatul de sodiu care neutralizeza HCL eliberand dioxid de carbon;efectul antiacid depinde de timpul cand aceste medic raman in stomac-astfel incat odata cu trecerea medic in duoden si efectul acestor medic inceteaza;se recomd sa se adm la 1-2 ore dupa masa;se repeta de 3-4 x/zi.Dicarbocalm,gaviscol;medic antiacide nu sunt f des fol.32.a.pulberi int-Pulberile- sunt forme farmaceutice solide alcatuite din particule uniforme ale uneia sau mai multe subst. active asociate sau nu cu subst. Auxiliare,sunt folosite ca atare sau divizate in doze unitare.act antiinflamatoare-nimesulid,aulin,sulidamol;-act antiinflamatoare antitermica-nurofen,marcofen,ibuprofen;-act expectoranta-ACC plicuri,fluimucil;act laxativa-duphalac.Toate siropurile cu antibiotice si cefalosporine-emox,ospamox,julvamox-s.a amoxicilina-se adm 2,5-5 ml la 8 ore ininf respiratorii.s.a- amoxicilina+acid clavulanic-augmentin, amoxiclav,medoclav.s.a cefuroxina-zinat 12 ore 2,5-5 ml.s.a fenoximetil penicilina-ospen.s.a cefoclor-ceclor 12 ore.Toate formele de lapte praf-aptamil,milumil,humana,prenan. B.medicamente mucolitice-ajuta la subtierea si elimn mucusului.ACC-indicat in toate formele de bronsita ,perioada tratamentului nu trebuie sa depaseasca 5-7 zile;nu se recomanda in timpul sarcinii si alaptarii.R.adv-aparitia psoriazului,greata,varsaturi,stomatita,rinita;in orl-sinuzita,otita;pt adm de tertaciclina se face la interval de 2 ore.-fluimucil-dizolva secretiile dense dincaile respiratorii si favorizeaza eliminarea lor,ind:fluimucil este indicat intratamentul tuturor aafectiunilorrespiratorii,infectii respiratorii(inclusivgripe) asociate cu tuse, bronsiteacute si cronice,sinuzite, angine,faringe, astm bronsic.Adm:400 mg pe zi, in 2 doze. Contraind:in cazul ulcerelor gastrice.R.adv:tulburari gastrointestinale urticarie, dureri de cap, febra.siran-este un medicament destinat dizolvarii mucusului, in cazul afectiunilor respiratorii asociate cu cresterea vascozitatii mucusului (expectorant).ind:toate afectiuniletractului respirator asociate cusecretie demucus hipervascos,bronsita acuta si cronica,astm bronsic,Afectiuni ORL: laringita, sinuzita acuta si cronica, otita medie supurata.Contraind:in caz de hipersensibilitate la acetilcisteina sau la unul din celelalte ingrediente,la nou-nascut se va efectua doar dupa a 10-a zi de la nastere.R.adv:pirozis, greturi, varsaturi si diaree.mucosin-Amelioreaza transportulbronsic ,reduce tusea si usureazarespiratia;Mucosin comprimate se administreaza in bolile acute si cronice ale tractului respirator;este destinatadultilor,adolescentilorsicopiilorcu varsta peste6 ani.Contraind:la cei alergici la ambroxol sau la oricare dintre celelalte componente ale medicamentului;R.adv-enzatie de rau, durere abdominala, varsaturi, reactii de hipersensibilitate (eruptie cutanata tranzitorie, prurit, umflarea fetei, dificultati respiratorii), febra.33.a-erdomed-ind in pluseuri de tuse cronica,rinite sinuzite,laringite,in afectiunile bronhopulmonare acute si cronice;reduce vascozitatea secretiilor bronsice si favorizeaza eliminarea acestora;containd la copii sub 15 kg,insuficienta hepatica si renala severa.R,adv-greata,varsaturi;adm de 2-3x/zi;prudenta la pacientii cu ulcer gastro duodenal.b.statinele-sunt subst naturale,produse de unele ciuperci sau sunt si analogi de sinteza ai acestora.Ele produc scaderea marcanta la niv colesterolului .R.adv- cresterea transaminazei hepatice,celelalte sunt minore.Ex- Simvastatina,Pravastatina,Lovastatina.Simvastatina(Zocar,Zeplan,Simvacard).