Act aditional nr.8/20.12.2013 fCASA Of bSIG' IflAR!DE' SA;\JArATE'1La Contract de furnizare.de servicii medicale spitalicesti nr.4SP/O 1.05 .20 13

Spita/u/ Clink: Judetea; de Urgf'nta i I ";1 I A I. I"'~Incheiat astazi : 20 122013 "sr APost(~lf ,/.19' fr,;,?j'"·;aiati! lNr Iflft"'lf,"JIl:lIf:} " .. t ... INTRARF 'v' I 7..(j .J .... ,Intre, 'l!':_?I~: '\' .. (},;,>I) .. I ~ ,. .: ~~'}!, ,12..._~iua,"<tJ.,

, I(J" bA '.. 1 'i,ij~.. Mfll)....ICasa de Asigurari de Sanatate C1alati, cu sediul 'in municipiul/orasul Galati, str. Mihai Bravu nr.42,

judetul/sectorul Galati, telefon 0236/410111, fax 2361413462, reprezentata prin presedinte - directorgeneral Dr.Elena VRABIE,

~iUnitatea sanitara cu paturi Spitalul Clinic Judetean de Urgenta "Sf.Apostol Andrei", cu sediul 'in

Galati,str.Brailei nr. 177, telefon: fix/mobil 0236/461000, fax 0236/461000, e-mailspitalul.urgenta@galati.rdsnet.ro, reprezentata prin Manager Dr. Mihaela DEBITA, au convenit incheiereaprezentului act aditional pentru modificarea Contractului nr. 4SP/01.05.2013, dupa cum urmeaza:

Art.I Articolul 7 (1),(2),(3),(4) se modifica si va avea urrnatorul continut:ART. 7 (I) Valoarea totala contractata se constituie din urrnatoarele sume, dupa caz:a) Suma aferenta serviciilor medicale spitalicesti a carol' plata se face pe baza de tarif pe caz rezolvat (DRG)

pentru afectiunile acute pentru luna decembrie 2012: 4.512.801,85 lei ;aI) Suma aferenta serviciilor medicale spitalicesti a carol' plata se face pe baza de tarifpe caz rezolvat - DRG

pentru afectiunile acute, calculata conform prevederilor alt. 5 alin. (1) lit. a) din anexa nr. 17 la Ordinulministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 423119112013 pentruaprobarea Normelor metodologice de aplicare In anul 2013 a Contractului-cadru privind conditiile acordariiasistentei medicale 'in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anii 2013 - 2014: 79.622.721,45leib) Suma pentru spitalele de cronici ~i de recuperare, precum si pentru sectiile si compartirnentele de cronici,recuperate ~i neonatologie - prematuri- prevazute ca structuri distincte 'in structura organizatorica a spitalului aprobata/avizata de MinisterulSanatatii, dupa caz - din alte spitale, care se stabileste astfel:

PERIOADA IANUARIE- MARTIE 2013Sectia/ Compartlmentul Numar Durata optima de Tarif pe zi de Suma

cazuri spitalizare sau dupa caz, spitalizare/extent ate durata de spitalizare compartiment

efectiv realizata *)Cl C2 C3 C4 C5=C2XC3XC4

Geriatrie-Gerontologie 66 14,00 114,86 106.130,64Total 66 14,00 114,86 106.130,64

PERIOADA APRILIE- DECEMBRIE 2013Sectial Cornpartimentul Numar Durata optima de Tarif pe zi de Suma

cazuri spitalizare sau dupa caz, spitalizare/externate durata de spitalizare compartiment

efectiv realizata *)Cl C2 C3 C4 C5=C2XC3XC4

_geri atri e-Geronto Iogi e 200 12,00 132,09 317.016,00Total 200 12,00 132,09 317.016,00

*) Durata optima de spitalizare este prezentata In anexa nr. 19 la Ordinul ministrului sanata\ii si al presedintelui Casei Nationale deAsigurari de Sanatate nr. 423/191/2013 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare In anul 2013 a Contractului-cadruprivind conditiile acordarii asistentei medica Ie in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anii 2013 - 2014.Tariful pe zi de spitalizare pe sectie/compartiment se stabileste prin negociere intre furnizori si case Ie de asigurari de sanatate, pe bazatarifului propus de spital pentru sectiile si cornpartimentele din structura proprie, avand In vedere documentele pentru fundamentareatarifului, In functie de particularitatile aferente, si nu poate fi mai mare decat tariful maximal prevazut In anexa nr. 17 C la Ordinulminislrului san!lta\ii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 4231191/2013 pentru aprobarea Normelormetodologice de aplicare In anul 2013 a Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale In cadrul sistemului deasigurari socia Ie de sanatate pentru anii 2013 - 2014.

Suma aferenta serviciilor medicale spitalicesti acordate 'in sectia/compartimentul de geriatrie-gerontologie,stabilita pentru anu12013, este de 423.146,64 lei.

SECTIA CRONICI IVESTILUNA DECEMBRIE 2013

Sectial Compartimentul Numar Durata optima de Tarif pe zi de Sumacazuri spitalizare sau dupa caz, spitalizare/externate durata de spitalizare compartiment

efectiv realizata *)C1 C2 C3 C4 C5=C2XC3XC4

Cronici 0 12,00 158,64 0,00Total 0 12,00 158,64 0,00- A .. - - ..*) Durata optima de spitalizare este prezentata III anexa 111'. 19 1aOrdinul ministrului sanatatll ~I al presedintelui Casei Nationale de

Asigurari de Sanatate nr. 423/191/2013 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare in anul 2013 a Contractului-cadruprivind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anii 2013 - 2014.Tariful pe zi de spitalizare pe sectie/compartiment se stabileste prin negociere intre furnizori ~i casele de asigurari de sanatate, pe bazatarifului propus de spital pentru sectiile ~i compartimentele din structura proprie, avand in vedere documentele pentru fundamentareatarifului, in functie de particularitatile aferente, si nu poate fi mai mare dedit tariful maximal prevazut in anexa nr. 17 C la Ordinulministrului sanatatii ~i al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 423/191120 I 3 pentru aprobarea Norrnelormctodologicc dc aplicarc In anu1 2013 a Contractului-cadru privind conditiilc acordarii asistcntci medicale In cadrul sistemului deasigurari sociale de sanatate pentru anii 20 I3 - 2014.

c) Suma aferenta serviciilor rnedicale paliative In regim de spitalizare continua se stabileste astfel:Numar paturi x numar de zile calendaristice dintr-un an estimat a fi ocupat un pat x tariful pe zi de spitalizarenegociat ~i este de 144.391 lei .

Tariful pe zi de spitalizare se stabileste prin negociere intre furnizor ~i case Ie de asigurari de sanatate, pe bazatarifului propus de spital pentru sectia/compartimentul de paliatie din structura proprie, avand In vedere documentelepentru fundamentarea tarifului, In functie de particularitatile aferente, ~i nu poate fi mai mare decat tariful maximalprevazut tn anexa 111'. 17 C la Ordinul ministrului sanaHltii $i al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr.4231191/2013 pentru aprobarea Norrnelor rnetodologice de aplicare In anul 2013 a Contractului-cadru privind conditiileacordarii asistentei medicale In cadrul sisternului de asigurari sociale de sanatate pentru anii 2013 - 2014.

e) Suma aferenta serviciilor medicale de tip spitalicesc efectuate In regim de spitalizare de zi, care se stabilesteastfel: PERIOADA IANUARIE- MARTIE 2013Nr.crt. Tip serviciu medical Numar de Tarifpe caz Suma

servicii rezolvatlservici u corespunzatoaremedicale medical serviciilor medicalecontractate pe negociat(Jei)* contractateflei)tipuri/cazuri

CI. C2. C3. C4. C5=C3*C4

I Tumora maUgna mamara 204 197.99 40,389.962 Tumora maligna bronho-pulrnonara 78 210.91 16,450.98

3 Tumora maligna colon si rect 150 189.61 28,441.504 Tumora maligna ovar 24 176.07 4,225.68

5 Tumora maligna testicular 3 153.51 460.53

6 Tumora maligna parti moi 3 171.55 514.65

7 Melanom malign 21 151.30 3,177.30

8 Tumori maligne cap si gat 60 200.61 12,036.60

9 Limfoane 12 63.68 764.16

10 Tumora maligna gastrica 12 242.64 2,911.68

II Tumora hepatica, cai biliare,j>ancreas 36 480.00 17,280.00

12 Tumora vezica urinara, col uterin, corp uterin 63 182.95 11,525.85

13 Turnora maligna prostata 96 380.32 36,510.72

14 Leucemie limfatica cronica 6 177.46 1,064.76

15 Tumori cerebrale si metastaze cerebrale 6 366.97 2,201.82

16 Mielom multiplu 3 184.81 554.43

17 Tumora retroperitoneale 3 480.00 1,440.00

18 Radioterapie cu rneqavoltal/Cobattoteraple 1704 144.00 245,376.00

19 Tumora esofag 3 242.64 727.92

20 Tumora Vulvo-vaginala 3 480.00 1,440.00

21 Metastaza cu punct de plecare neprecizat 21 184.33 3,870.93

22 Mezoteliom 3 191.51 574.53

Total 2,514 x 43],940.00

2

PERIOADA APRILIE- DECEMBRIE 2013Nr. Tip serviciu medical Numar de Tarifpe caz Surnacrt. servicii rezolvat/serviciu corespunzatoare

medicale medical serviciilorcontractate pe negociat(lei)* medicaletipuri/cazuri contractate(lei)

Cl. C2. C3. C4. C5=C3*C4I Tumora maligna mamara 572 186.07 106,432.042 Tumora maligna bronho-pulmonara 230 276.00 63,480.003 Tumora maligna colon si rect 410 269.54 110,511.404 Tumora maligna ovar 47 276.00 12,972.005 Tumora maligna testicular 11 276.00 3,036.006 Tumora maligna parti moi 10 253.89 2,538.907 Melanom malign 11 253.89 2,792.798 Tumori maligne cap si gat 116 276.00 32,016.009 Limfoane 9 276.00 2,484.00

10 Tumora maligna gastrica 47 269.54 12,668.38II Tumora hepatica, cai biliare, pancreas 74 276.00 20,424.0012 Tumora vezica urinara, col uterin, corp 54,096.00

uterin 196 276.0013 Tumora maligna prostata 313 276.00 86,388.0014 Leucemie limfatica cronica 9 276.00 2,484.0015 Tumori cerebrale si metastaze cerebrale 9 276.00 2,484.0016 Mielom multiolu 9 276.00 2,484.0017 Radloteranle cu megavoltaj/Cobaltoterapie 5,488 144.00 790,272.0018 Tumora esofag 9 269.54 2,425.8619 Metastaza cu punct de plecare neprecizat 9 276.00 2,484.0020 Mezoteliom 9 276.00 2,484.00

Total 7,588 x 1,314,957.37..

*) Tariful pe servient medical se negociaza ~I nu poate fi mal mare dedit tariful maximal decontat de casa de asiguran de sauatateprevazut In anexa nr. 161a Ordinulministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 423/191/2013pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare In anul 2013 a Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicaleIn cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anii 2013 - 2014.Tariful pe caz rezolvat pentru specialitatile chirurgicale reprezinta maximum 1/3 din suma corespunzatoare cazului codificat $i grupatCOnf0n11RO DRG vIla nivelul tarifului pe caz ponderat de 1380 lei - tariful pe caz rezolvat <1= 1/3 x valoarea relative a cazului x1380si nu poate fi mai mare de 460 lei, cu exceptia institutelor de boli cardiovasculare, pentru care tariful pe caz rezolvat 111 spitalizarede zi IllI poate fi mai mare de 1/3din tariful pe caz rezolvat In spitalizare continua al fiecarui institut de boli cardiovasculare.Tariful pe caz rezolvat pentru specialitatile medicale reprezinta maximum 1/5 din suma corespunzatoare cazului codificat si grupatCOnf0I111RO DRG vi la nivelul tarifului pe caz ponderat de 1.380 lei - tariful pe caz rezolvat <1= 1/5 x valoarea relativa a cazului x1.380) $i nu poate fi mai mare de 276 lei, cu exceptia institutelor de boli cardiovasculare, pentru care tariful pe caz rezolvat Inspitalizare de zi nu poate fi mai mare de 1/3 din tariful pe caz rezolvat In spitalizare continua al fiecarui institut de boli cardiovasculare.Suma contractata pentru servicii de spitalizare de zi pentru anul2013 este de 1.746.897,37 lei .(2) Spitalele VOl' prezenta, In vederea contractarii, defalcarea cazurilor de spitalizare estimate pe fiecare sectiesi pe tip de bolnavi: urgenta, acut, cronic. In vederea contractarii serviciilor spitalicesti efectuate prinspitalizare de zi, spitalele prezinta distinct numarul cazurilor estimate a se efectua In camera de garda si Instructurile de urgenta din cadrul spitalelor, altele decat spitalele de urgenta, pentru eazurile neinternate,precum si numarul cazurilor estimate a se efectua prin spitalizare de zi In cadrul centrelor multifunctionaleTara personalitate juridica din structura proprie.(3) Suma stabilita pentru serviciile spltalicesti-Dkfl pe anul 2013 se suplimenteaza cu 34.108,80 lei inconfonnitate eu Normele metodologice de aplicare in anul 2013 a Contractului-cadru privind conditiileacordarii asistentei medicale In cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anii 2013 - 2014,Anexa nL17, alt.6(2) si art.7 si cu adresa CNAS CB.11994/11.12.2013 inregistrata la CAS Galati ellnr.PDG.2031112.12.2013 si devine de 79.622.721,45 lei (anexa nr.I la prezentul act aditional).(4) Suma aferenta serviciilor medicale spitalicesti contractate stabilita pentru anul 2013 se defalcheaza lunarsi trimestrial, dupa cum urrneaza: . I fl !(7[ n i' :( ,) l- Suma aferenta trimestrului I 19.108.831,05 lei, din care: fl !_ I .J V {/_ luna I 6.369.610,35 lei \,n-luna II 6.369.610,35 lei-luna III 6.369.610,35 lei- Suma aferenta trimestrului II 19.703.714,40 lei, din care:

.1

3

-luna IV 6.369.180,00 lei- luna V 6.914.054,40 lei- luna VI 6.420.480,00 lei- Suma aferenta trimestrului III 19.624.598,40 lei, din care:- luna VII 6.420.480,00 lei- luna VIII 6.420.480,00 lei- luna IX 6.783.638,40 lei- Suma aferenta trimestrul ui IV 21.185.577,60 lei, din care:- luna X 6.420.480,00 lei- luna XI 5.495.529,60 lei- luna XII 9.269.568,00 lei.(4.1) In conformitate cu Nonnelor metodologice de aplicare 'in anul 2013 a Contractului-cadru privindconditiile acordarii asistentei medicale In cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anii 2013 -2014, Anexa n1'.17, art.S, alin.2(b) si art.7 se aloca suma de 853.057 lei reprezentand 1% pentrucomplexitate suplirnentara a cazurilor In ceea ce priveste comorbiditatea ~i numarul de zile de ingrijiriacordate 'in cadru 1secti ilor I compartimentelor de terapie intensive.Prezentul act aditionaI face parte integranta din contractu I de fumizare a serviciilor medicale spitalicesti 'incadrul sistemului de asigurari sociaIe de sanatate nr. 4SP/Ol.05.2013 si a fost incheiat astazi,20.12.20 13, 'indoua exemplare, cate unul pentru fiecare parte contractanta.Restul-clauzelor din contract raman neschimbate .

./Cas~ .de._A;ig~ari de Sana tate Galati/. Presedjl~iC I!y~ector general

Ii , ;Dr~l'en,~\YR~~ E1\ \'~ '>\,\~' ,,:;\\.,\, '/ ~

\ "'r", ,-: t; , e_.....-. " 'J (...~/'~~.Director executiv al Directiei economice,

Edu);. PET~

Spitalul Clinic Judetean'de UrgentaI \ \

1\ « Sf. ~~os~ol ~ndrei»1:.\ " \Manager ),

or~~lt~~I~,DE~..y .

<c.:»>

Director fil} nclar-contabilEc.Arfla DOBREA

4

COMPo5ERVICII 5PITALlCE5TI 51 DE URGENTA PRE5PITALICE5TISpltalul Judetean de Urgent. "S( Apostol Andrei"

ANEXA NR.1 LA ACT ADIT.NR.7/18.12.2013

dec-13

Sectia INumar cazun III,;M KOVIUKl.:J Ilam pe caz l:suma contractataexternate 2013 ponderat pentru (lei)

Cardiologle 340 1.254 1,600.00 682,176.00Chirurgle generala I 144 1.254 1,600.00 288,921.60Chirurgle generala II 144 1.254 1,600.00 288,921.60Chirurgle generala III 85 1.254 1,600.00 170,544.00Chlrurgle orsla sl maxllo-Iaciala 56 1.254 1,600.00 112,358.40Chirurgle plastica-mlcrochlrurgle 142 1.254 1,600.00 284,908.80Chirurgle toraclca 142 1.254 1,600.00 284,908.80Chirurgle vasculara 31 1.254 1,600.00 62,198.40Diabet zaharat, nutrille sl bolimetabollce 102 1.254 1,600.00 204,652.80Endocrlnologie 35 1.254 1,600.00 70,224.00Gastroenterologie 215 1.254 1,600.00 431,376.00Mediclna lolema I 288 1.254 1,600.00 577,843.20Medicina intema II 359 1.254 1,600.00 720,297.60Reumatologie 85 1.254 1,600.00 170,544.00Nelrologle 33 1.254 1,600.00 66,211.20Neonatologle 142 1.254 1,600.00 284,908.80Neurochlrurgie 215 1.254 1,600.00 431,376.00Neurolc>gle 359 1.254 1,600.00 720,297.60Obstetrica Glnecolc>gieI 359 1.254 1,600.00 720,297.60Obstetrlca Glnecologle II 288 1.254 1,600.00 577,843.20OftalmolQgle 142 1.254 1,600.00 284,908.80oncoioeie medicala 290 1.254 1,600.00 581,856.00ORL 189 1.254 1,600.00 379,209.60Ortopedle-Traumatologle 243 1.254 1,600.00 487,555.20Urologie 175 1.254 1,600.00 351,120.00Total 4,603 x x 9,235,459.20

mal- decembrie 2013

Numar cazuri ICM RovlDRG ""I pe caz Suma contractataSectia

extern ate 2013ponderat pentru

(lei)anul2013

Cardiologie 1,898 1.254 1,600.00 3,808,147.20Chirurgle generala I 849 1.254 1,600.00 1,703,433.60Chlrurgle oenerala II 849 .1.254 1,600.00 1,703,433.60Chiru_rgiegenerala III 525 1.254 1,600.00 1,053,360.00Chiru_rg_je orala si maxilo-Iaciala 340 1.254 1,600.00 682,176.00Chirurgie,plasllca-mlcrochlrurgie 857 1.254 1,600.00 1,719,484.80Chlrurqle toraclca 837 1.254 1,600.00 1,679,356.80Chirurgie vasculara 174 1.254 1,600.00 349,113.60Dlabet zaharat, nutrille sl bolimetabollce 562 1.254 1,600.00 1,127,596.80Endocrinologle 211 1.254 1,600.00 423,350.40Gastroenterologie 1,279 1.254 1,600.00 2,566,185.60Medicina inrerna I 1,640 1.254 1,600.00 3,290,496.00Medlclna Inlema II 2,123 1.254 1,600.00 4,259,587.20Reumatologle 516 1.254 1,600.00 1,035,302.40Nefrologle 177 1.254 1,600.00 355,132.80Neonalologle 827 1.254 1,600.00 1,659,292.80Neurochlrurgle 1,223 1.254 1,600.00 2,453,827.20Neurologle 2,073 1.254 1,600.00 4,159,267.20Obstetrica Glnecologle I 2,123 1.254 1,600.00 4,259,587.20Obstelrica Glnecologle II 1,780 1.254 1,600.00 3,571,392.00Oltalmologle 847 1.254 1,600.00 1,699,420.80oocoiocie medicala 1,812 1.254 1,600.00 3,635,596.80ORL 1,031 1.254 1,600.00 2,068,598.40Ortopedle-Traumatol,ogie 1,388 1.254 1,600.00 2,784,883.20Urologle 1,028 1.254 1,600.00 2,062,579.20Total 26,969 x x 54,110,601.60

total an 2013 42,169 79,588,612.65

Intocmlt,EC.Marilena Curduman

"""""",,,,"NNNNNNNNN,,,,",.......c,.........t,.........t,...-c,...-c,.......c,...-c,...-c.,...-4,...-c,...-c,.......c,.......c

\0 \0 \0 \0 \0 \0r--r--t-;r--r--r--,.......c ,...-c ,.......c ,.......c ,.......c ,...-c

r-- r-- r-- r-- r-- r--00 00 00 00 00 00

"""~ """~ """~ """~ .._f """~MMMMMM

\0 """t-;OO........\0r-- I.()00",,"

"""~\t:)M M

\0\0\00\0\0\0\0\0\0\0\0\\0OOOOOOC?OC?OO~C?C?OOO~'<:t~NNNNNNNNN~........................MMMMMMMMM ........,.......c,.......c,...-c,.......c,.......c,.......c,.......c,.......c,--.4,...-c,.......c,.......c,...-c

00 0000 00\Ci\C)r-- r--MC""!,I.() I.()M M

N N N N N N N N N M N M ~N N N N N N N N N N N N ~

croE:J"0L..

:Joroc

._jQ)

'E 'E(,,) roo::a:- c..i.5w

._jcQ)

Et:nsQ.

Eoo~en

0 0 0 0 0 0 0 <:>~ 0 0 0 0 0 0 ~

;.:;- =r O "<i "<i If) "<i 0 "<i ~~ u ....... r-- r-- '" r-- N r-- 0\

C"')_ C"')_ C"). 0\ C"). "'. C"). ('f')>< ..0 ..,;-~ C") ....... C") C") C") N C")

~ U ....... N N ....... N N N -.:I'

't >< ~N

~ ~ ua ~ IIIf)= 8u00

.t:= t;:...."0 ~~ ~ ......- ~ 8 ~....

N .... -.:I'... <::t- o ....... ....... 0 ....... 0 .......~ rIj .... = u C") C") C") C") C") C") C") ~"0 .1:

t; = NJ. ~ ~ ...

)~ "0 = ~a =~ ~ == -; = ~z ~ = 0

~;.:;-0 0 0 0 0 0 0 <:>"0 ~.... ~ C")If) If) v: v: If) If) If) l£)

N J. U 00 00 00 00 00 00 00 00~ ~ 00 00 00 00 00 00 00 00

!":a ....... ....... ....... ....... ....... ....... ....... ~.... ~J. ...~ .§.

~ rIj

....NJ. N

""'" ""'"C')

""'" ""'" ""'"-.:t= U...

~J.Z

C") C") C") C")C") C") ~~ ....... C") ....... ....... ....... ....... ....... ~= I

....... I I ...!..I I

= .§I OJ) fr :> () 0

~ ;:l o 0 (1)

~ ro en 0 J:: "0 ~

~>-<o0....... ,_:ju 0u

~ Z.... 0...~~00

c::C1lE:J'E:JU

C1lc::..... Q)

'E 'E(.) C1lo~.... (JC:w

~\c: .Q)

E:e"'CoEo(.J

~rn

COMPARTIMENT C.D.S. SERVICII SPITALICESTI SI DE URGENTA PRESPITALICESTIANEXA NR.3 LA ACT ADIT.NR.7/18.12.2013

dec-13NI'. Tip serviciu medical Numar de servicii Tarifpe caz Surna corespunzatoarecrt. medicale rezolvatlserviciu serviciilor medicale

medical contractate(lei)nel!ociat(leD_

Cl. C2. C3. C4. C5=C3*C4

I Tumora maliqna mamara 65 186.07 12094.52 Tumora maligna bronho-pulmonara 25 276.00 6900.0C3 Tumora maliqna colon si rect 45 269.54 12129.3C4 Tumora maligna ovar 5 276.00 1380.0(5 Tumora rnaliqna testicular 1 276.00 276.0(6 Tumora maligna parti moi 1 253.89 253.857 Melanom malign 1 253.89 253.8(8 Tumori maligne cap si gat 12 276.00 3312.0(9 Limfoane 1 276.00 276.0(

10 Tumora maligna gastrica 5 269.54 1347.7(II Tumora hepatica, cai biliare, pancreas 8 276.00 2208.0(12 Tumora vezica urinara, col uterin, corp uterin 22 276.00 6072.0(13 Tumora rnalicna prostata 35 276.00 9660.0(14 Leucemie limfatica cronica 1 276.00 276.0C15 Tumori cerebrale si metastaze cerebrale 1 276.00 276.0(16 Mielom multiplu 1 276.00 276.0e17 Radioterapie cu megavoltaj/Cobaltoterapie 615 144.00 88560.0C18Tumora esofag 1 269.54 269.5L

19 Metastaza cu punct de plecare neprecizat 1 276.00 276.0e20 Mezoteliom 1 276.00 276.0(

Total 84 x 146372.8

aprilie- decembrie 2013NI'. Tip serviciu medical Numar de servicii Tarifpe caz Suma corespunzatoarecrt. medicale rezolvatlserviciu serviciilor medicale

contractate pe medical contractate(lei)tipuri/cazuri negociat(lei)*

CI. C2. C3. C4. C5=C3*C4

I Tumora maligna mamara 572 186.07 106432.0L2 Tumora maligna bronho-pulmonara 230 276.00 63480.0e3 Tumora maliqna colon si rect 410 269.54 110511Ae4 Tumora maligna ovar 47 276.00 12972.0e5 Tumora maligna testicular 11 276.00 3036.0(6 Tumora maligna parti moi 10 253.89 2538.9C7 Melanom malign 11 253.89 2792.758 Tumori maligne cap si gat 116 276.00 32016.0e9 Limfoane 9 276.00 2484.0C

10 Tumora maligna gastrica 47 269.54 12 668.3~II Tumora hepatica, cai biliare, pancreas 74 276.00 20424.0C12 Tumora vezica urinara, col uterin, corp uterin 196 276.00 54096.0C13 Tumora malignaprostata 313 276.00 86388.0C14 Leucemie limfatica cronica 9 276.00 2484.0C15 Tumori cerebrale si metastaze cerebrale 9 276.00 2484.0C16 Mielom multiplu 9 276.00 2484.0(17 Radioterapie cu megavoltaj/Cobaltoterapie 5,488 144.00 790,272.0(18 Tumora esofaq 9 269.54 2425.8t19 Metastaza cu punct de plecare neprecizat 9 276.00 2484.0(20 Mezoteliom 9 276.00 2,484.Q<:

Total 758S x 1 314957.3

total an 2013 spitalizare de zl 10,102 1,746,897.37

Sef Compartiment, ~

V~------Intocmit, C;C/EC.Marilena Curduman \J