12

1.Ce se d n sindromul de ntrerupere la benzodiazepine?Cred ca nu si-a amintit ca lumea intrebarea. Nu stiu vreun medicament special ptr sdr de interupere la BZD.

2.Reactivatorul de colinesteraz acioneaz pe:a)sindrom muscarinicb)tulburri neuromusculare (s. nicotinic)c)deprimare respiratoried)aritmie

3.Antidot n intoxicaia cu etilenglicol:etanol

4.Hipertermia malign:face parte din sindromul neuroleptic: hipertermia, HTA (nu), hipertonie muscular striat, contiena fluctuant, fenomene reflexe vegetative (nu), sindrom extrapiramidal sever (nu)

5.Antidot la metanol:a)etanol (principal)b)4-metil pirazol (inhib enzima de metabolizare a metanolului)c)acid folic (grbete metabolizarea acidului formic)d)leucovorinEu stiam ca se pune doar un singur antidot, in cazul asta etanolul. Restul sunt adjuvante, nu antidoturi.

6.Triada n intoxicaia cu HIN:convulsiicomaacidoza (lactica)

7.Compui care acidific urina:NH4Cl

8.Purgative:sulfat de Mg (cel mai folosit) cel mai mare timp de latentacitrat de Mgsorbitolmanitol

9.Sindrom neuroleptic:sindrom extrapiramidal (hiperkinezie, acatizie)aritmiimiozaHTAHipertonia musculaturii striateHipertermieContien fluctuant

10.Decontaminarea n intoxicaia cu metanol:Ipeca n primele 4 hIpeca n primele 2 hSpltur pn la 4 hCrbune activatNu stiu sigur, daca ei zic

11.Intoxicaiile cu paracetamol:au debut rapiddebut la 4hdebut cu letargiedebut cu anorexiedebut cu vom i diaforez

12.Se d lapte i nu Ipeca pentru:corozive (acizi, baze)caustice

13.Doza de crbune activat:60-100 g (aprox. 50 g); ma rog, 1g/kgc

14.Metabolii toxici ai metanolului:acidul formicformaldehida

15.Riscul vital al intoxicaiei cu CCl4:Initial: efect letal prin deprimare respiratorie sau tulb de ritmUlterior, insuficienta hepatica (in 7 zile); anurie (in 3 zile)

16.Indicaii pentru hemodializ:compui toxici slab legai de proteinele plasmaticevolum de distribuie scazutgreutate molecular mai mic de 500 daltonihidrosolubilitate mare

17.n intoxicaia cu Pb acesta se fixeaz n:esuturi moi 40 zileos 20-30 zilehematii 35 zile

18.Excreia urinar a fenobarbitalului este crescut dac:se acidific urinase alcalinizeaz urinaadministrm crbune activatcrete diureza

19.Efectul toxic al metanolului este consecutiv:funciei directemetaboliiloracidozei

20.Simptome comune sindromului de ntrerupere la opiacee i sindromului muscarinic:lacrimaiirinoreevomacolici abdominalemidriazamioza

21.Indicaii de emez sunt, cu excepia:paracetamolinsecticidebarbituricehidrocarburi

22.Indicaiile naloxonei:HINOpioiziParacetamolArsenicAlcool etilic pentru etilism cronic

23.Simpomatologia n intoxicaia cu barbiturice este, cu excepia:deprimare cardio-respiratorieinsuficien circulatorieEPAHipertermieEdem cerebralConvulsiiComa

24.Mecanismul toxic n intoxicaia cu Pb:blocarea legturilor tiolice

25.Prin ce se caracterizeaz intoxicaia cu CN:anemiehipoxie histotoxichipoxemiemethemoglobinemie

26.Mecanismul intoxicaiei cu etanol:deprimare SNCdeprimare SRAAperturbarea transportului Na/amine transmembranar

27.Antidot n intoxicaiile cu paracetamol:N acetil-cisteinaMetioninaCisteamina

28.Rolul etanolului n intoxicaia cu metanol:blocheaz metabolizarea metanolului; blocheaza geneza de metaboliti (creste t1/2)

29.Ce nu are sindromul anticolinergic?retenie urinarmidriazmiozahiperpirexiecoma (din nou, ei zic ca nu apare comama rog)mucoase uscateagitatie, halucinaii

30.Antidot n intoxicaia cu etanol:Nu exista antidot; se administreaza: naloxona(in etilismul cronic), fructoza iv (creste metabolizarea etanolului), vitamina B1, B6 (tx de sustinere)

31.Tratamentul sindromului de sevraj la alcool:benzodiazepinebetablocante (Atenolol)haloperidol, B1,B6 (cnd apar halucinaii)

32.Cel mai bun pentru acidifierea urinii:NH4Cl

33.Ce anume se trateaz nti n intoxicaia cu etanol:deprimarea respiratorie (!!! Prevenirea aspiratiei), hipoglicemia

34.Contraindicaii n splturi gastrice:comaconvulsiicorozivehemoragie digestiv

35.Crbunele activat seriat este indicat n:HINClorhidratDigoxinBarbituriceSalicilaiNeuroleptice (fenotiazina)Triciclice

36.Comparai sindromul colinergic i intoxicaia cu opioide:sindrom colinergic hipersecreie, com, depres respiratorie, mioza, incontinena urinar, fasciculaii musculare (sdr nicotinic), bradicardie, bronhospasm, poate fi hTA, bronhospasmintoxicaia cu opioide coma, depresie respiratorie, bradicardie, hipotermie, hTA, mioza (pupila punctiform)

37.Intoxicaia cu cianuri se caracterizeaz prin:Snge rosu venoslactacidemie hipoxie tisular histotoxic

38.Acidifierea urinii este indicat n intoxicaiile cu:chinidinastricninaamfetamina

39.Semne oculare n intoxicaia cu metanol:midriaza fixnistagmusfotofobiescderea acuitii vizuale pn la orbirecmp de zpad

40.Cum acioneaz CCl4:directprin metabolii toxici (radicali liberi)la nivelul cii de eliminare

41.Pentru care intoxicaii este necesar diureza alcalin:salicilaibarbituriceneurolepticeopiacee

42.n ce stadiu de com bolnavul nu rspunde la durere, dar mai are reflexele pstrate:stadiul II

43.Cele mai adecvate purgative n intoxicaii sunt:Purgative osmotice

44.Antidot pentru benzodiazepine:Flumazemil (Anexate)

45.n intoxicaia cu Fe absorbia digestiv este:Masiv (prin depasirea transportului saturabil)limitatblocat

46.Manifestrile acute ale sindromului de ntrerupere la alcoolici cronici se trateaz cu:benzodiazepinevitamina B1, B6barbituricenaloxona (in coma etanolica)

47.Durata tratamentului cu deferoxamina:pn la dispariia coloratiei urinare

48.n intoxicaia cu CN simptomul revelator este:Absenta cianozei!!; culoarea roie deschis a sngelui venos

49.Sindromul muscarinic este caracterizat prin:midriazmioztahicardiehipersecreie glandular

50.Debutul n intoxicaia cu etilenglicol:1-12 h postingestie => deprimare SNC: nistagmus, oftalmoplegie, edem cerebral (depunere oxalat de Ca), sx digestive (greata, voma), acidoza, coma, convulsii

51.Antidot n intoxicaia cu Fe:deferoxamina

52.Care dintre etanol i metanol se metabolizeaz mai rapid:metanol/etanol 1/10 => Etanolul, de 10 ori

53.Antidot n intoxicaiile cu opiacee:naloxona

54.Contraindicaii la emez:hematemezconvulsiicomacorozivecausticehidrocarburitoxice cu efecte foarte rapide

55.prin ce se manifest eficacitatea neutralizrii n intoxicaia cu Fe:scade Fe n sngedispariia hemoragieicoloraia normal a urinii

56.n intoxicaia cu paracetamol, aciunea acetilcisteinei se face prin:efect directdepresia miocarduluicrete sinteza de glutation

57.n intoxicaia cu neuroleptice exist urmtoarele, cu excepia:convulsiiaritmiiletargiehipotermieHTA (paroxistica)Efect colinergic

58.n intoxicaia cu barbiturice debutul este:deprimare respiratorie

59.Etilenglicolul are aciune toxic prin:metabolii toxiciacidoza

60.Nu apare n intoxicaia cu opiacee:tahipneeagitaie

61.Simptomatologia semnificativ n intoxicaia cu Fe:hemoragia digestivtahicardie, hTA (colaps vasomotor)

62.Intoxicaia cu CN se caracterizeaz prin:absena cianozeitahipneeconvulsiicoma cu debut rapidcefalee

63.Doza de atropina n intoxicaiile cu organo-fosforice:doza uzualdoze mai mici dect cele uzualedoze mult mai mari dect cele uzualedoze mari

64.Antidot n intoxicaia cu HIN:piridoxina

65.n sindromul neuroleptic malign avem urmtoarele, cu excepia:hipotermiahipertermiaHTAHipertonia muscular

66.Mecanismul de aciune al crbunelui activ:adsorbieabsorbie

67.Diagnosticul intoxicaiei cu arsenic se pune pe:dureri abdominale crescutealbuminuriediaree sangvinolentfasciculaii muscularehalena (usturoi)

68.Substanele care au ca mecanism antidotic interferarea metabolismului:etanol

69.Metabilii toxici ai etilenglicolului:glicoaldehidaacid oxalicglicolatglioxalatleg de SHinhib fosforilarea oxidativNu stiu de unde a scos ultimele 2 raspunsuri.

70.Antidot n intoxicaia cu CN:nitriitiosulfat de Na

71.Dezavantaj principal al apomorfinei:poate da edem cerebralaciune prea lent deprimare respiratorie centrala

72.Care sunt simptomele ce nu aparin sindromului muscarinic i intoxicaiei cu opiacee:sudoraiaApare doar in sdr muscarinic.

73.Crbunele activ se d n intoxicaia cu:barbituricediazepamFe

74.Simptomatologia ce nu exist la ADT:HTABronhospasm

75.Viteza de metabolizare a metanolului comparativ cu etanolul este:mai mareegalmai micmult mai mic

76.Tratamentul n intoxicaia cu Amitripitilina se face cu:NaHCO3 (acidoza)Diazepam (convulsii)Fenitiona (antiaritmice)LidocainaDopamina (hTA)

77.Compuii care acioneaz prin antagonism farmacodinamic sunt:etanoltiaminaatropinapralidoxima

78.n intoxicaiile cu neuroleptice, sugestive sunt:miozaconvulsiimidriaza

79.Intoxicaia cu etilenglicol determin:convulsiideprimare SNCoftalmoplegie

80.Efectele toxice ale CN se datoreaz:acidoza lenthiperlactacidemie lenthiperlactacidemii masive i rapide

81.ADT dau urmtoarele simptome, cu excepia:miozaconvulsiiaritmiiHTA

82.Simptomele din intoxicaia cu neuroleptice curpind urmtoarele cu excepia:comaaritmiiletargiehipotermiaHTAEfect colinergic

83.Baza antidozajului n intoxicaia cu CN este:geneza de methemoglobinvenodilataievasodilataie

84.Neutralizarea causticelor i corozivelor se face cu:apalaptesucuri acidebaze

85.Decontaminarea digestiv n intoxicaia cu Fe se face prin:emezlavaj gastric (sol. NaCl + bicarbonat de Na 1-4%: carbonat de Fe insolubil)solutie orala in intoxicatii severe 5-10 g Deferoxamina (Desferal)Carbune activat -> nu adsoarbe Fe, dar adsoarbe complexul Fe-Deferoxamina

86.n intoxicaiile cu doze crescute de Fe:creterea absorbiei cu depirea transportului saturabil

87.Antidot n intoxicaia cu benzodiazepine:Flumazenil (Anexate)

88.Coma fr convulsii apare n:intoxicaia cu barbituriceintoxicaia cu paracetamol; etanolEu stiam ca si in intoxicatia cu BZD

89.Hipertermia malign apare la:neurolepticehalotansuccinilcolina

90.Eliminarea fenobarbitalului se face:Renal (25-40%)metabolizare hepatic

91.Sindromul anticolinergic este dat de:antihistaminiceanticolinergiceatropinascopolamina

92.Nu exist antidot pentru:barbiturice, neuroleptice, hidrocarburi

93.Edemul cerebral este prevenit cu:corticoizidiureticehiperventilaiemanitol

94.Hipertermia malign este tratat cu:Benztropina sau Trihexifenidil (Romparkin de electie) anticolinergice, ptr distonieDantrolen Na 1 mg/kgc

95.Mioza este dat de:neurolepticeorganofosforice ( crete Ach)opiaceecarbamai ( crete Ach)nicotinaamanita ( crete Ach)

96.Midriaza este dat de:ADT (mec. Anticolinergic)Metanol (midriaza fixa)AtropinaSimpatomimeticeAmfetamina

97.n intoxicaia cu CN apar:snge venos rourespiraie cu miros de migdale amareabsena cianozeitahipneecoma cu debut rapidacidoza rapidhipoxie celular

98.Decontaminarea n intoxicaia cu metanol se face cu:ipeca n primele dou oresplturi gastrice n primele dou orecrbune activatA mai fost intrebarea asta, nu stiu sigur raspunsul.

99.Efectele clinice ale intoxicaiei cu CN:hipoxie acut toxic

100.Combaterea efectelor toxice ale etanolului se face cu:Naloxona (mai eficient in etilismul cronic)vitamina B1 (ptr halucinatii)fructoza (creste metabolizarea etanolului cu 25%)hemodializa (creste eliminarea de 3-4 ori)proteza respiratorie (ptr deprimarea resp)

101.n intoxicaia cu benzodiazepine apar:Ca in intoxicatia cu etanol:diplopiedizartrieataxiemioza (mec central scade tonusul simpatic)

102.Cine produce reactivarea colinesterazei:pralidoxima

103.Eliminarea salicilailor crete prin:alcalinizarea urinii

104.Cum acioneaz paracetamolul:prin conjugare cu glutation

105.Intoxicaia cu organo-fosforice determin:deprim SNCinsuficien respiratorie

106.Ce are sindromul anticolinergic:Hipertermie, midriaza, retentie urinara, tegumente uscate, tulburari de conducere, convulsii

107.Reactivatori de colinesteraz:pralidoximaobidoxima

108.Calea de eliminare a paracetamolului:sulfoconjugare la copilglucuronoconjugare la adultmetabolizare 10%conjugare 90%

109.n intoxicaiile cu paracetamol ce este caracteristic metabolizrii:se face lentse face rapidiritativabsorbie rapid

110.Cea mai grav manifestare la HIN nefrotic:anafilaxieNu stiu ce sa zic. As zice mai degraba oligurie-anurie.

111.Chelatorii se dau:n intoxicaiile cu metale grele

112.Fenobarbitalul se elimin prin urin:parial modificat (40%)

113.Indicaia emezei:bolnav contient

114.Sindrom toxic cu diaforeza, tremurturi, convulsii apare n intoxicaiile cu:amfetaminacofeina

115.Care toxice dau tulburri digestive?FeArsenic

116.Simptome care apar n sindromul de ntrerupere la opiacee:tahicardiemidriazainsomniihalucinatii

117.Culoarea urinii n intoxicaia cu Fe:neagr (Fe, chinina, metildopa)

118.Halena cu miros de usturoi apare n intoxicaiile cu:arsenicparationorgano-fosforicefosfortaliudimetilsulfoxin

119.Medicamente ce scad pragul convulsivant (cresc convulsiile)clorpromazina (neuroleptice)diazepam (crete pragul convulsivant)amitriptilina

120.n intoxicaia cu opiacee apar:miozaconvulsiideprimare respiratorie

121.Hiatusul osmolar apare n intoxicaia cu:HINEtanolmetanol