subiecte microbi-virusologie 4-6
TRANSCRIPT
5/11/2018 subiecte microbi-virusologie 4-6 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/subiecte-microbi-virusologie-4-6-55a2323f91bb7 1/3
Sub 4 : Diagnosticul virusologic in gripa
Diagnostic direct:
-se recolteaza tampon faringian , nazal, spalatura nazala
-produsele patologice se recolteaza in primele ¾ zile de boala-metoda clasica: izolare pe culture de celule sau oua embrionate; se folosesc colonii primamaimuta-sau linii permanente
-efect citopatic nespecific
-oua embrionate –in cavitatea amniotica pentru adaptare-pasaje successive in cavitateaalantoida –lichid alantoidian (se evidentiaza virusurile)=r. de hemaglutinare
-prin r. de hemaglutinare: se realizeaza titrarea virusurilor si cuantificarea
-identificarea : se realizeaza prin inhibarea hemaglutinarii
-metode rapide : detectarea antigenelor virale( imunofluorescenta, ELISA) sau detectareagenomului PCR
Diagnosticul indirect –serodiagnosticul :
-se cauta anticorpii in serul pacientului
-reactii antigen-anticorp, ELISA, RIH, fixare a complementului
-se urmareste aparitia dinamicii semnificative, seroconversie
Reactie de hemaglutinare:
Lichid alantoidian + -
Hematii + +
! !
Umbreluta ( r+) buton rosu(r-)
Reactive de inhibitie a hemaglutinarii:
Lichid alantoidian h1n1 h2n3
Hematii +
Ac specifici + +
(r+) buton (r-) umbreluta
5/11/2018 subiecte microbi-virusologie 4-6 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/subiecte-microbi-virusologie-4-6-55a2323f91bb7 2/3
Sub 5.- Diagnosticul virusologic in rabie
Rabia este determinate de virusul rabic ce se gaseste in saliva, fiind transmisa de animale prin aerosoli-liliecii-. Diagnosticul se face atat la om cat si la animalul bolnav.
Diagnosticul efectuat este cel direct. Diagnosticul indirect se realizeaza pentru evidentiere
– eficacitate vaccin.
La om se recolteaza raclat cornean, saliva, biopsie cutanata, mucoasa bucala.
La animale, post mortem , se recolteaza fragmenet de creier sau saliva.
In fragmenetele de creier, in M.O se vad corpusculuii Babes-Negri, incluziuni virale, iar inimunofluorescenta –ac marcati cu o substanta fluorescent sau elisa- sunt metode rapide
pentru detctarea antigenelor virale.
Pentru detectarea genomului viral : PCR.mai putin rapida este izolarea pe culture de celul
soricei n.n. –paralizii spastic.
Identificare : reactii de neutralizare, IF, ELISA.
Sub 6. – Markeri serologici in suspiciunea de hepatita virala acuta cu VHB
5/11/2018 subiecte microbi-virusologie 4-6 - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/subiecte-microbi-virusologie-4-6-55a2323f91bb7 3/3
• markerii serici ai hepatitei cu virus B (Ag şi Ac) evidenţiaţi prin reacţii imunologice(ELISA, HAP, IF, RIA) prezintă importanţă diagnostică şi prognostică:
- diagnostic direct: AgHBs(infectiozitate in boala acuta, cronica sau portaj-fals pozitiv), AgHBe-contagiozitate (AgHBc este prezent numai intrahepatic)
- diagnostic indirect: Ac anti-HBc (IgM – infectie acuta/recenta si recaderi- cemai important marker ; Ig G anamnestici) si Ac totali anti-HBc – trecerea pri
boala sau cronicizare), anti-HBe, anti-HBs (ultimii care apar si singurii protectori);
• PCR pentru decelarea virusului infecţios.
Ag HBs Ag HBe Ac antiHBc-ig m
Ac antiHbc totali
Ac antiHBs
Ac antiHBe
+ + + +
Hepatita acuta
+(>6 luni) +(>6 luni) ALATnormal
Purtator sanatos
+ + + Alat >2-5ori
Hepatopatie
cronica+ + +
Trecere prin boala cuimunizare+vaccinare-
postinfectie
VHB- are un antigen de suprafata HBs, unul specific corpului HBc, si unul enzimaticHBe
anticorpi anti HBs, HBc,HBe.
-prezinta AND viral
Diagnosticul direct se pune prin PCR(id. De genom), ELISA( id ag virale),imunofluorescenta ( id ag virale),sau indirect, prin detectarea anticorpilor (ELISA)