SISTEMUL DE SANATATE FRANCEZ

Sistemul medical din Franta este considerat a fi unul dintre cele mai bune si nu foarte scumpe din lume. Aceasta deoarece se axeaza in principal pe preventie, costurile vizitei la medicul generalist fiind rezonabile si prin urmare accesibile tuturor categoriilor sociale.

In general, medicii si spitalele nu pastreaza pe termen lung fisele si istoricul medical al pacientilor, de acceea este indicat sa va pastrati toate documentele medicale pentru referinte ulterioare.

Medicii au conventii incheiate cu sistemul national de asigurari de sanatate si aplica deci tarifele impuse de acesta. Exista insa si doctori ce nu au aderat la aceasta conventie si pot fixa tarife mai ridicate. Pentru aceasta este bine sa aflati inainte daca medicul la care vreti sa mergeti la consultatie a aderat sau nu la conventie.

Fiecare persoana trebuie sa-si aleaga un medic de familie( Medecin traitant ) si sa fie afiliat acestuia. Sistemul, din acest punct de vedere, este asemanator celui din Romania. Medicul de familie este primul care trebuie consultat in cazul unei probleme de sanatate, iar acesta va va indruma la specialisti daca este cazul.

In cazul in care vizita la specialist se face direct, fara recomandarea generalistului, costurile consultatiei pot fi mai ridicate.

Atentie :Exceptie de la aceasta regula fac doctorul ginecolog, dentistul si oftalmologul.

Specialistii la randul lor vor raporta direct medicului de familie concluziile lor, urmand ca pacientul sa-si consulte medicul de familie pentru tratamentul ulterior. Pacientul are libertatea de a-si schimba medicul de familie oricand doreste.

SISTEMUL NATIONAL FRANCEZ AL ASIGURARILOR DE SANATATE (SECURITE SOCIALE)

Conform sistemului medical francez, fiecare persoana poate consulta orice medic doreste: medic generalist ( mdecin gnraliste), specialist ( spcialiste), dentist (dentiste ), etc. Adesea pentru femei medicul principal este ginecologul (gyncologue), astfel fiind incurajate vizitele anuale sau trimestriale.

Medicii sunt impartiti in doua categorii: cei care lucreaza pe baza unei conventii (conventionn) stabilindu-si astfel tarifele conform sistemului national francez de sanatate si cei care isi stabilesc singuri tarifele ( non-conventionn).

Cei care locuiesc in Franta si sunt posesorii unei carti de sejur (permis de sjour) pot beneficia de asigurarea nationala de sanatate. Prin urmare se poate face o cerere pentru a primi Carte Vitale(actul care dovedeste ca esti asigurat), care va fi folosita pentru a plati tarifele medicilor de familie sau specialistilor care lucreaza pe baza unei conventii. Folosirea acestei Carte Vitale nu implica rambursarea totala a tarifelor de catre sistemul national al asigurarilor de sanatate.

Pentru rambursarea totala a tarifelor platite, fiecare trebuie sa-si incheie o asigurare suplimentara numitaMutuelle, sau asigurare complementara de sanatate. Aceasta se face de obicei de catre societatile de asigurari private. In urma controlului la un medic este prezentata Carte Vitale si consultatia este platita pe loc medicului. Carte Vital este accesata de medic ce va trimite informatiile legate de consultatie la Securit Sociale. Aceasta va rambursa o parte din consultatie asiguratului si va trimite informatia societatii de asigurare complementare ce va restitui asiguratului restul sumei.

Costurile medicamentelor prescrise sunt de asemenea partial rambursate sau in totalitate, in functie de asigurarea complementara de sanatate aleasa.

Costul relativ ale unei consultatii la un medic generalist ce a aderat la conventie este de 22 euro.-

3