Complement SimpluLa urmatoarele intrebari alegeti un singur raspuns corect

1. In cazul stopului cardio respirator se administreaza amiodarona 300 mg iv :

a.inaintea primului soc electric bifazicb.dupa primul soc electric bifazicc.inaintea celui de-al doilea soc electric bifazicd.dupa al doilea soc electric bifazice.dupa al patrulea soc electric bifazic

2. Următoarele afirmații sunt adevărate despre cauzele infarctului cerebral la subiectul tânăr, CU EXCEPȚIA:

a. Endocardita infecțioasă cu emboli cerebrali trebuie suspicionată în cazurile de AVC febril b. Poate să fie cauzat de cardiopatii emboligene c. Poate să fie cauzat de disecții ale arterelor vertebrale sau carotide d. Poate avea cauze imunologice e. În cazul disecției de arteră carotidă se poate întâlni semnul Claude-Bernard-Horner, prin compresia plexului simpatic pericarotidian, contralateral disecției

3. In cazul unui pacient cu fibrilatie ventriculara aparuta de mai mult de 4 minute se recomanda ca prima manevra :

a. soc electric extern, ulterior masaj cardiac - ventilatieb. administrare de lidocainac. masaj cardiac – ventilatie, ulterior soc electric externd. amiodarona 300mg iv, ulterior soc electrice. adrenalina 10 mg iv

4. Urmatorii sunt factori de risc pentru IST, cu exceptia:

a. sexul masculinb. primele 2 decenii ale vietii sexualec. nivelul socio-economic nefavorabild. antecedente de ISTe. raporturi sexulale precoce

5. Leziunea caracteristica in boala Crohn este:a. granulom Kosterb. granulom epiteloid gigantocelularc. granulom Loffsteind. necroza cazeoasae. b si d

6. Care din urmatoarele patologii nu este cauza a hemoragiei digestive superioare:

a. Ulcerul gastroduodenalb. Sindromul Mallory-Weissc. Uleratii Dieulafoyd. Hipertensiunea portalae. Angiodisplaziie

7. Următoarele afirmații despre tratamentul neurochirurgical în infarctele cerebrale sunt adevărate, CU EXCEPȚIA:

a. Infarctul cerebelos cu efect de masă se poate opera b. Se pot opera pacienții cu risc de angajare cerebrală c. Fiecare caz se evaluează în funcție de tarele asociate și de prognosticul infarctului d. Se pot opera pacienții cu infarct emisferic și edem cerebral extensiv secundar e. Se operează orice AVC hemoragic în scop de hemostază

8. In cadrul examenului clinic al infectiilor urinare, semnele urinare functionale sunt urmatoarele, cu exceptia:

a. Polachiurieb. Hematuriec. Imperiozitate mictionalad. Arsuri mictionalee. Dureri pelviene

9. Legat de vaccinul antigripal, urmatoarele afirmatii sunt adevarate, cu exceptia :

a. este un vaccin viu atenuatb. este produs anual pe ou embrionatc. este recomandat subiectilor sub 65 ani, cu spitalizare de durata medied. este recomandat subiectilor de peste 65 ani

1

e. este recomandat pacientilor cu diabet, aflati sub tratament (care nu pot fi echilibrati doar prin regim)

10. Probabilitatea clinica ridicata de tromboza venoasa profunda este in cazul unui scor Wells :

a. >0b.>1c.>2d.>3e.>4

11. Orice deficit neurologic central focal instalat brusc se va considera până la proba contrarie:

a. Tumoră cu grad crescut de malignitate b. Tumoră cu grad scăzut de malignitate c. Accident vascular cerebral d. Abces cerebral e. Fractură de bază de craniu

12. Infectiile cu Neisseria gonorrhoeae se prefera a fi tratate cu :

a. penicilina Gb. ciclinec. ceftriaxonad. fluorochinolonee. aminoglicozide

13. Agentul etiologic cel mai frecvent responsabil de septicemiile cu poarta de intrare endocardica este un:

a. pneumococb. streptococc. stafilococd. enterococe. bacil gram negativ

14. Urmatoarele afirmatii despre virusul hepatitic A sunt false, cu exceptia:

a. Este virus ARNb. Incubatie 10 saptamanic. Trece la cronicizared. Exista tratament specfice. Infectia este cel mai adesea simptomatica

15. In clasificarea Forrester a hemoragiilor digestive superioare, gradul II A inseamna:

a. hemoragie in jetb. cheag aderentc. vas vizibil nehemoragicd. fond albe. hemoragie in panza

16. Bilantul biologic realizat in cadrul unei IST poate cuprinde urmatoarele cu exceptia:

a. monitorizarea temperaturab. realizarea unui prelevat vaginalc. TPHA – VDRLd. realizarea unui prelevat ureterale. serologie HIV 1 si 2

17.Principala cauza a stopului cardiac este : a. intoxicatie cu COb. inecc. infarct miocardicd. intoxicatie cu antidepresive triciclicee. traumatism thoracic

18. Următoarele semne fac parte din semiologia infarctului lacunar multiplu, CU EXCEPȚIA:

a. Tulburări sfincteriene b. Sindrom piramidal unilateral c. Tulburări de fonație și deglutiție d. Demență e. Râs și plâns spasmodic

19. Elementul cheie in sindromul hepatopulmonar este:a. platipneeab. dispneeac. tusead. vomicae. hemoptizia

20. Tratamentul de prima intentie in eradicarea Helicobacter pylori cuprinde urmatoarele medicamente:

a. inhibitori pompa protonica doza dublab. claritromicinac. amoxicilinad. a si ce. a, b, c

2

21. Masurile profilactice pentru combaterea infectiilor nosocomiale sunt urmatoarele, cu exceptia:

a. Informarea si formarea personalului sanitarb. Respectarea regulilor de igienac. Utilizarea corecta a antibioticelord. Masurile de combatere a bacteriilor multirezistentee. Screening-ul periodic in cadrul unitatilor sanitare

22. In patologia colonului, tutunul poate fi:a. Factor de risc pentru rectocolita hemoragicab. Factor de risc pentru boala Crohnc. Factor protector pentru boala Crohnd. Niciun raspuns corecte. A si B

23. In icterul cu bilirubina conjugata sau mixta avem:a. scaune decolorateb. urini inchise la culoarec. scaune hipercromed. a si be. b si c

24. Durata ferestrei serologice in cazul infectiei cu HIV este de:

a. 3-6 saptamani dupa primo-infectieb. 6-8 saptamani dupa primo-infectiec. 8-10 saptamani dupa primo-infectied. 10-12 saptamani dupa primo infectie e. mai putin de 3 saptamani dupa primo-infectie

25. Tehnica Longo in tratamentul chirurgical al hemoroizilor reprezinta:

a. herodoidectomie clasicab. ligatura sub control Dopplerc. ligatura clasicad. hemoroidopexiee. ligatura elxatica

26. Stopul cardiac prin asistolie este o indicatie a administrarii de :

a. adrenalina 1mg imb. adrenalina 10 mg ivc. adrenalina 1mg ivd. amiodarona 300 mg ive. amiodarona 30 mg im

27. Virusuri herpes ce pot cauza hepatita sunt:a. EBVb. CMVc. HSVd. VZVe. Toate

28. Conduita in cazul infectiilor cu transmitere sexuala (IST) cuprinde urmatoarele, cu exceptia

a. se vor cauta intotdeauna alte ISTb. se vor depista si trata parteneriic. se va insista asupra masurilor de profilaxied. prescrierea tratamentului se va face in urma examenului clinice. pacientul va fi chemat la control dupa tratament

29. Semnul radiologic pe care se bazeaza diagnosticul pneumopatiilor infectioase este:

a. Opacitati pulmonare recent aparuteb. Hipertransparente pulmonare recent aparutec. Cresterea localizata a grosimii peretului toracicd. Calcificari parietalee. Langhete de volum aerat nedecolat

30. Accidentul ischemic tranzitoriu: a. Are aceleași etiologii ca acelea ale

infarctelor cerebrale b. Nu este o urgență medicală c. Se prezintă cu tulburări motorii și/sau

senzitive bilaterale ce permit o localizare precisă

d. Pacienții prezintă adesea cecitate completă ce se remite spontan

e. În cazul afectării teritoriului vertebrobazilar, pacientul poate prezenta afazie

31. Alternanta compresiilor toracice : ventilatii gura la gura/nas in reanimare cardio pulmonara a adultului este de :

a. 30:3b. 30:2c. 15:2d. 100:2e. 60:3

3

32. In scorul Child- pugh de apreciere a gravitatii cirozei, ciroza Child B are scorul:

a. 10-15 puncteb. 5-6c. 7-9d. 4-5e. 3-4

33. Conform clasificarii CDC, infectia cu HIV prezinta 3 stadii clinice. Stadiul B include urmatoarele:

a. 200-499 CD4/mm3b. < 200mm3c. primo-infectiad. simptome definind SIDAe. nici una de mai sus

34. Tratamentul orhiepididimitelor datorate infectiei cu Chlamydia trachomatis este reprezentat de:

a. fluorochinoloneb. tetraciclina generatia a 2 a – 21 zilec. tetraciclina generatia a 2a – 7 ziled. aminopenicilina – acid clavulanic - 10 zilee. macrolid - doza unica

35. Urmatoarele cauze ale icterului intrahepatic sunt adevarate, cu exceptia:

a. Ampulom vaterianb. Hepatitac. Ciroza hepaticad. Obstructie extrinseca de origine tumorala a cailor intrahepaticee. Ciroza biliara primitiva

36. Tomografia computerizată în infarctul cerebral:

a. Arată întotdeauna semne de ischemie cerebrală

b. Uneori, trombul intravascular se vizualizează ca o hipodensitate

c. Se folosește doar în cazul suspiciunii de AVC hemoragic

d. Inițial poate fi “normal” e. Se folosește numai în cazul tabloului clinic

de afectare a teritoriului arterei cerebrale medii

37. Myxovirus influentza C infecteaza:a. Pasarileb. Caiic. Porciid. Mamiferele marinee. Nici unul de mai sus

38. In clasificarea Forrester a hemoragiilor digestive superioare, gradul I B inseamna:

a. hemoragie in jetb. cheag aderentc. vas vizibil nehemoragicd. fond albe. hemoragie in panza

39. Dintre urmatoarele dignostice diferentiale ale hemoragiei digestive superioare sunt adevarat cu exceptia:

a. Hemoptizieb. Varsaturi cu continut de culoare rosiec. Sangerare cu originea ORLd. Hematocheziae. Sangerare bucala

40. Despre hematoamele cerebrale intraparenchimatoase apărute sub tratament anticoagulant sunt adevărate următoarele, cu excepția:

a. Apar în cazul supradozării și/sau al unui puseu de HTA b. Se trateazaă fie prin oprirea anticoagulantului sau continuarea cu heparină i.v. pe seringă automată c. Dacă hematomul apare sub tratament cu antivitaminice K, fie se administrează vitamina K, fie concentrat de factori protrombinici, funcție de balanța risc-beneficiu al fiecărui caz în parte d. Hematoamele sunt cel mai adesea localizate pe teritoriul arterei cerebrale medii e. În cazul hematoamelor apărute sub tratament cu heparină, administrarea de sulfat de protamină este discutabilă

41. Leziunea cardiaca aparuta precoce secundar traumatismelor toracice este :

a. fractura costala b. volet costalc. pneumotorace

4

d. disectia coronarae. ruptura cupolei diafragmatice

42. De cate teste serologice este nevoie pentru a pune cu certitudine diagnosticul de infectie cu HIV?

a. un singur test reactiv ELISAb. test reactiv ELISA + test Western blotc. un singur teast Western blot sau imunoblotd. un test ELISA combinate. test reactiv ELISA + imunoblot + ELISA combinat

43. Criterii endoscopice de gravitate pentruy colita acuta grava sunt urmatoarele:

a. Ulceratii extinse cu dezliire si punti mucoaseb. Ulceratii delabrantec. Ulceratii profunded. a si ce. a, b, c

44. Sindromul Gilbert este cu bilirubina:a. neconjugatab. conjugatac. directad. mixta, cea neconjugata avand valoare mai mare decat cea conjugatae. mixta, cea conjugata avand valoare mai mare decat cea neconjugata

45. Infectiile legate de catetere:a. Sunt mai frecvente la cateterele periferice decat cele centraleb. Diagnosticul nu este obligatoriu sa fie stabilit printr-o cultura pozitiva a cateteruluic. Sunt cele mai grave infectii nosocomialed. Raspund cel mai bine la antibioticee. Sunt intotdeauna infectii nosocomiale

46. Următoarele sunt caracteristici ale infarctului sylvian complet, CU EXCEPȚIA:

a. Hemianopsie laterala omonimă b. Afazie și apraxie în cazul afectării emsiferei cerebrale dominante c. Tulburări ale stării de conștiență în cazul infarctului ’malign’, cu volum>150 cm cubi d. Semnele neurologice sunt ipsilaterale leziunii

e. Deficit senzitivomotor masiv și proporțional

47. Cea mai importanta consecinta a perforatiei unui ulcer gastroduodenal este:

a. Peritonitab. Stenozac. Sangerared. Pancreatitae. Hepatita

48. Legat de vaccinul anti HPV sunt adevarate urmatoarele:

a. este recomandat tuturor fetelor in varsta de 14 anib. este recomandat tuturor tinerelor a caror viata sexuala a debutat d mai putin de 5 anic. tinrelor in varsta de 15-23 anid. tinerelor care nu au avut raporturi sexuale, indiferent de varstae. tinerilor activi sexuali

49. În cazul infarctului cerebral, următoarele examinări trebuie realizate în urgență, cu excepția:

a. Radiografie toracică b. Ecografie cardiacă și transtoracică, uneori cu ecografie transesofagiană c. Eco-Doppler cervical d. Radiografii craniene în incidență antero-posterioară și laterală e. EKG

50. Preventia mecanica a trombozei venoase profunde se realizeaza prin :

a. administrare de heparina nefractionatab. administrarea de inhibitor selectiv al factorului

Xac. administrarea de anticoagulante oraled. administrarea de heparina calcicae. ridicare precoce din pat dupa operatie

Complement Multiplu

La urmatoarele intrebari alegeti 2-4 raspunsuri corecte

51. Hemoragia digestiva superioara se caracterizeaza prin:

5

a. hematochezieb. hematemezac. melenad. cauzata de patologie ulceroasae. cauzata de hipertensiune portala

52. SIRS se caracterizeaza prin:a. Febra peste 38 grade b. Leucocite peste 12000/mm3c. Frecventa respiratorie peste 20/mind. Leucopenie < 4000/mm3e. Frecventa cardiaca peste 80/min

53.Un examen citobacteriologic pozitiv al urinei presupune existenta urmatoarelor elemente, cu exceptia:

a. Cultura > 1000 CFU/ml + leucociturie > 10000/mlb. Cultura > 10000 CFU/ml + leucociturie > 1000/mlc. Cultura negativa pentru colonii urinare sau leucociturie > 10000/mld. Leucociturie > 20000/mle. Cultura > 5000 CFU/ml

54.Criterii majore in diagnosticul sindromului hepatorenal sunt:

a. cresterea creatininei >130 μmol/lb. absenta unei infectiic. prezenta hipovolemieid. ameliorarea functiei renale supa perfuzia cu albuminae. natriureza<10 mmol/l

55. Complicatiile ulcerului gastro-duodenal sunt:a. disfagiab. hemoragiac. stenozad. perforatiae. durerea

56. In cazul unei suspiciuni de embolie pulmonara se poate efectua :

a. radiografie toracicab. gazometrie arterialc. bronhoscopied. D-dimeri

e. angio-CT

57. Următoarele afirmații sunt adevărate despre infarctul arterei cerebrale anterioare:

a. Deficitul motor este contralateral leziunii b. Pacientul poate prezenta sindrom frontal c. Pacientul poate prezenta sindrom cerebelos d. Pacientul poate prezenta tulburări de deglutiție e. Pacientul poate prezenta tulurări sfincteriene

58. Semne de hipertensiune portala sunt:a. splenomegaliab. ascitac. tromboza portalad. dilatarea trunchiului portale. cresterea vitezei fluxului portal

59. In icterul cu bilirubina conjugata sau mixta avem:a. scaune decolorateb. urini inchise la culoarec. scaune hipercromed. urini deschise la culoaree. prurit

60. Tratamentul cervicitelor chlamidiozice este reprezentat de:

a. tetraciclina generatia a2a – 21 zileb. aminopenicilina- acid clavulanic – 10 zilec. fluorochinolone- 21 ziled. macrolidee. tetraciclina generatia a 2 a – 7 zile

61. Principalul factor de risc pentru aparitia pneumopatiei infectioase este, cu exceptia:

a. Interventiile chirurgicale toraciceb. Antecedentele patologice pulmonare ale pacientuluic. Intubarea endotrahealad. Epidemiile de gripae. Prezenta de comorbiditati

62. Următoarele sunt examinări paraclinice necesare în infarctul cerebral:

a. Manevra Brudzinski b. Dozarea troponinei c. Radiografie craniană

6

d. Hemoculturi în cazul suspiciunii de endocardită e. Puncție lombară pentru suspiciunea de meningită

63. Următoarele afirmații sunt adevărate despre sindromul Wallenberg:

a. Este un sindrom cerebelos b. Este un sindrom altern c. De partea leziunii pacienții pot prezenta anestezia hemifeței secundară afectării nervului trigemen d. De partea opusă leziunii pacienții pot prezenta anestezie termoalgezică a hemicorpului, fără afectarea feței e. Este secundar ischemiei dorsopontine

64. Afirmatiile corecte sunt : a. fibrilatia ventriculara poate fi spontan reversibilab. fibrilatia ventriculara nu declanseaza intotdeauna stop cardio respiratorc. disociatia electromecanica prezinta activitate electricad. disociatia electromecanica prezinta eficacitate hemodinamicae. disociatia electromecanica se intalneste in disectia aortica

65. Diagnosticul diferential al gripei se realizeaza cu infectiile cu :

a. Adenovirusurib. Enterovirusuric. VRSd. Myxovirus Be. Coxiella burnetii

66. Examenul coproparazitologic este indicat in caz de:a. Diaree > 3 zileb. Diaree > 7 zile in ciuda unui tratament antibiotic specificc. Diaree la revenirea dintr-un sejur in zona tropica;ad. Diaree cu deshidratare severae. Diaree la un subiect imunodeprimat

67. Despre icterul cu bilirubina neconjugata suunt adevarate urmatoarele:

a. Urrina deschisa la culoareb. Scaune normal coloratec. Urina inchisa la culoared. Scaune decoloratee. Absenta scaunului

68. Care dintre urmatiarele tehnici sunt tratamente instrumentale in patologia hemoroidala:

a. sclerozab. hemoroidopexiac. fotocoagularea cu infrarosiid. ligatura sub control Dopplere. ligatura elastica

69. Diagnosticul diferential al hemoragiei digestive superioare se face cu:

a. hemoroizib. hemoptiziec. fisura analad. varsatura cu continut de culoare rosiee. sangerare bucala

70. Următoarele sunt măsuri de profilaxie secundară în cazul ischemiilor de origine cardioembolică:

a. Tratament antitrombotic pe termen lung b. Antivitamine K pentru riscul embolic crescut c. Pentru pacienții cu contraindicație de antivtamină K se administrează aspirină d. Statine, obiectiv LDL<1 g/dl e. Biterapie anti-HTA

71. Semnele biologice ale socului sunt : a.acidoza metabolicab.alcaloza metabolicac.lactactemie arterial > 1,2 mmmol/ld.semne de coagulare intravasculara diseminatae.lactactemie venoasa

72. Tratamentul socului septic neindicat in prima ora este :

a.refacerea volemica b.administrarea de inotrop pozitivc.administrarea de vasopresoared.corticoizie.proteina C activata

7

73. Despre complicațiile pe termen lung ale hemoragiilor meningiene sunt adevărate următoarele:

a. Pot rămâne sechele motorii sau cognitive b. Se poate institui hidrocefalie cu presiune crescută c. Se poate institui hidrocefalie cu presiune normală d. Poate apărea epilepsie secundară e. Diagnosticul de hidrocefalie este susținut radiologic de dilatarea sistemului ventricular cu hipodensități periventriculare

74. Tratamentul in infectia HIV este recomandat in urmatoarele situatii:

a. CD4 < 350/mm3b. CD4 < 500/mm3c. intre 350 si 500 CD4/mm3, cu scadere lenta a CD4d. intre 350-500/mm3 si co-infectie cu VHB sau VHCe. nefropatie HIV

75. In cazul identificarii unor bacterii multirezistente la un pacient, pentru limitarea transmiterii sunt instituite urmatoarele masuri de izolare:

a. Masca pentru pacient si personalb. Spalarea mainilorc. Izolarea pacientuluid. Purtarea manusilore. Limitarea transportului pacientului

76. La explorarile biologice in caz de ciroza, ca rezultat nu pot fi adevarate urmatoarele:

a. fosfataza alcalina crescutab. factor V crescutc. hipoalbuminemied. leucocitozae. eritrocitoza

77. Despre etiologia hemtoamelor intraparenchimatoase sunt adevărate următoarele:

a. Sunt uneori legate de ruperea arterelor mici(lipohialinoză) b. Un hematom cu localizare profundă este de exemplu unul localizat în capsula internă

c. Sunt asociate cu lacune vechi și microsângerări la imagistica cerebrală d. În faza acută se scade tensiunea arterială per os e. Rareori pacienții prezintă asociere cu complicații ale HTA

78. In cazul unui pacient cu suspiciune clinica scazuta de tromboza venoasa profunda :

a.se determina intitial D-dimeri si daca sunt pozitivi se examineaza membrul inferior eco-Dopplerb.se examineaza membrul inferior eco-Dopler si daca rezultatul este pozitiv se determina D-dimeric.dupa pozitivitatea D-dimerilor se instituie tratamentd.dupa pozitivitatea eco-Doppler membru inferior se instituie tratamente.in cazul in care rezultatul D-dimeri este negative se exclude diagnosticul de TVP

79. Urmatoarele afirmatii legate de Pneumocistoza pulmonara sunt adevarate:

a. este produsa de Pnumocistis jirovecib. raspunde la tratament cu antibiotice clasicec. determina o afectare bronsiolara, vizibila la Rxd. durata tratamentului este de 3 saptamanie. diagnosticul pozitiv este dat de evidentierea trofozoitilor in lavajul bronhoalveolar

80. Rezultate fals pozitive in utilizarea testelor non-treponemice pentru diagnosticarea sifilisului apar in:

a. cirozab. sarcinac. sclerodermied. lupuse. scarlatina

81. Dupa administrarea unui soc electric extern se recomanda reluarea manevrelor RCP de baza :

a.timp de 2 minuteb.timp de 5 minutec.timp de 10 minuted.inainte de a verifica pe traseul EKGe.dupa verificarea traseului EKG

8

82. In faza preicterica a unei hepatite virale au loc urmatoarele evenimente, cu exceptia:

a. Sindrom pseudogripalb. Pruritc. Eruptie cutanatad. Hepatomegalie sensibila la palparee. Urticarie

83. Afirmatiile false despre hemoroizi sunt:a. sunt formatiuni vasculare normale prezente sub marginea anala si in canalul analb. cei externi sunt deasupra liniei pectineec. cei interni sunt sub linia pectineed. se pot manifesta prin prolapse. sunt prezenti in mod normal la fiecare individ

84. Despre hepatita cu virus C sunt adevarate urmatoarele afirmatii:

a. Virus cu ADNb. Incubatie 4-6 saptamanic. Contaminare predominant parenteralad. Virus cu ARNe. Niciodata hepatita fuminanta

85. Diagnosticarea infectiilor cu Neisseria gonorrhoeae cuprinde urmatoarele etape

a. examinare clinicab. recoltare prelevat ureteral, ideal dimineata, dupa prima mictiunec. recoltare prelevat vaginald. realizarea unei culturi pe mediu specifice. izolarea bacteriei

86. Semnele clinice in cazul emboliei pulmonare sunt : a.dispneeb.bradicardiec.hemoptiziid.polipneee.tuse

87. Despre tumorile intracraniene intraparenchimatoase sunt adevărate următoarele:

a. Sunt situate mai ales în emisferele cerebrale la adult b. Glioblastomul are progrnostic nefavorabil

c. Cel mai frecvent, cancerul renal metastazează cerebral

d. Se impune CT toracoabdominopelvin și mamografie dacă există suspiciunea de metastaze e. Tratamentul este eminamente chirurgical, tumorile nerăspunzând la chimioterapie sau radioterapie

88. Probele pentru hemoculturi pentru identificarea agentului patogen bacteriemiei din endocardita respecta urmatoarele principii:

a. Se recolteaza inainte de instituirea oricarei antibioterapiib. Se recolteaza in timpul varfurilor febrile c. Se recolteaza in orice momentd. Se realizeaza minim 3 serii de hemoculturi/24h, deoarece peste acest nivel cresc sansele de a identifica bacterii circulantee. Se realizeaza culturi pe mediu aerob si anaerob

89. Infectiile netratate cu Neisseria gonorrhoeae se pot prezenta cu:

a. febrab. conjunctivitac. poliartritad. pustulozae. limfangita

90. La explorarile biologice in caz de ciroza, ca rezultat poate reiesi:

a. anemieb. leucopeniec. scaderea ASATd. γGT scazute. hiperalbuminemie

91. Dintre complicatiile acute ale bolii Crohn sunt false urmatoarele, cu exceptia:

a. Fistuleb. Colita acuta gravac. Cancerd. Tromboza venoasa profundae. Denutritie

92. Sindromul locked-in: a. Pacientul prezintă diplegie

9

b. Pacientul prezintă stare de conștiență alterată c. Persistă clipitul pleoapelor

d. Persistă mișcările verticale ale globilor oculari e. Pacientul prezintă anestezia hemifeței

93. Afirmatii adevarate despre soca. adrenalina este indicata in socul anafilacticb. adrenalina poate inlocului perechea noradrenalina cu dobutaminac. dobutamina este suficienta pentru a restabili presiunea arteriald. noradrenalina este mai eficienta ca dopamine in lipsa bradicardieie. dobutamina este inotrop pozitiv de prima intentie

94. Următoarele semne pot face parte din semiologia infarctelor lacunare:

a. Mișcări coreice b. Hemipareză și ataxie în cazul afectării coronei radiata c. Hemianestezie izolată în cazul afectării talamusului d. Hemiplegie pură în cazul afectării capsulei interne e. Redoare de ceafă

95. Tratamentul in infectia HIV consta in:a. 2 inhibitori nucleozidici ai transcriptazei inverse + 1 inhibitor de proteazab. 1 inhibitori nucleozidici ai transcriptazei inverse + 1 inhibitor de proteaza c. 2 inhibitori nucleozidici ai transcriptazei inverse + 1 inhibitor non nucleozidic al transcriptazei inversed. 2 inhibitori de proteaza + 1 inhibitor non-nucleozidic e. asociere a 3 antiretrovirale

96. Diagnosticul diferential al socului septic se realizeaza cu:

a. socul cardiogenb. embolia pulmonarac. socul hipovolemicd. limfoame e. leucemii

97. In faza de imunotoleranta a hepatitei cronice cu virus B nu au loc urmatoarele evenimente:

a. Replicare virala puternicab. Leziuni hepatice minime sau absentec. Replicare virala nedetectabilad. Transaminaze normalee. Seroconversia in sistemul Hbe

98. Hemoragia digestiva inferioara se caracterizeaza prin:

a. cea mai frecventa sursa este colonulb. melenac. rectoragiid. nu se poate opri spontane. hematemeza

99. Tratamentul curativ in Tetanos consta in:

a. Curatarea si debridarea plagiib. Vaccinarec. Seroterapied. Antibioterapie probabilisticae. Intubare

100. In fata unei febre acute, urgentele infectioase sunt:

a. purpura fulminans b. celulita extensivac. malarie cu Plasmodium falviparumd. febra la un pacient imunodeprimate. boala trombembolica

101. Consecinte majore ale cirozei sunt:a. insuficienta hepatocelularab. hemoragie digestiva superioarac. hemoragie digestiva inferioarad. ictere. hipertensiune portala

102. Cauze ale hemoragiei digestive inferioare:a. boala Crohnb. angiodisplaziic. cancer colonicd. ulceratii Dieulafoye. sindrom Mallory-Weiss

10

103. Pricipalele masuri de igiena, in cadrul masurilor profilactice de prevenire a aparitiei infectiilor nosocomiale, cuprind:

a. Igiena mainilorb. Purtarea manusilorc. Purtarea mastiid. Sterilizarea instrumentelore. Informarea populatiei in legatura cu masurile de igiena de baza

104. Tratamentul simptomatic in tetanos consta in:a. Curatarea plagiib. Traheotomiec. Alimentatie parenteralad. Anticoagulante profilactice. Curarizare

105. Despre managementul tumorilor intraparenchimatoase maligne sunt adevărate următoarele:

a. Edemul cerebral se combate punând pacientul în poziție perfect orizontală b. În caz de hidrocefalie acută se execută derivația ventriculară externă de urgență după evaluarea riscului și tarelor asociate c. Managementul hipertensiunii intracraniene se face de urgență d. Tratamentul simptomatic se face profilactic e. În cazuri grave de edem cerebral se instituie tratament hiperosmolar

106. Sindromul locked-in:a. Pacientul prezintă diplegieb. Pacientul prezintă stare de conștiență alteratăc. Persistă clipitul pleoapelord. Persistă mișcările verticale ale globilor ocularie. Pacientul prezintă anestezia hemifeței

107.Fractura primei coaste in cazul traumatismului toracic:

a. impune evaluarea unei posibile plagi ale arterei subclaviculareb. impune evaluarea unei rupturi de istm aorticc. impune evaluarea unei rupturi traheobronsice

d. este dovada unui traumatism usore. nu poate duce la hemopneumotorace

108. Durerea ulceroasa tipica se caracterizeaza prin:a. sediu epigastricb. ritmata de mesec. ameliorata de alimentatied. sediu retrosternale. iradiere hipocondru stang

109. Mecanismul patologic in cazul socului cardiogen nu este reprezentat de :

a. cresterea functiei de pompa cardiacab. scaderea functiei de pompa cardiacc. scaderea debitului cardiacd. cresterea debitului cardiace. aportul de oxigen crescut la nivel celular

110. Semnele de gravitate ale febrei acute sunt:a. socul septicb. intoarcerea dintr-o zona malaricac. situatia sociala precarad. insuficienta respiratorie cronicae. purpura

111. Sindromul Fiessinger – Leroy – Reiter asociaza:a. uretritab. conjunctivitac. adenopatiid. pustulozae. poliartrita

112. Despre meningiom sunt adevărate următoarele:a. Tumoră malignă a meningelorb. Risc de compresie a structurilor învecinatec. Tratamentul este cel mai adesea conservatord. Diagnosticul se pune pe CTe. Are aspect de tumoră extranevraxială, cu bază de implantare meningiană extracerebrală, cu limite precise, captare intensă și omogenă după injectarea substanței de contrast la RMN

11

113. Detresa respiratorie poate fi secundara :a. fracturilor costaleb. hemopneumotoraxc. ruptura cupolei diafragmaticed. afectarea nervului frenice. contuzia pulmonara

114. Dintre criteriile clinico-biologice ale colitei acute grave sunt false urmatoarele, cu exceptia:

a. Numar de evacuari pe 24h >6, cu sangeb. Temperatura vesperala ≥37,5Cc. Frecventa cardiaca ≤80/mind. Hemoglobina ≤ 10,5g/dle. VSH≥ 30

115. Tratamentul de prima intentie in eradicarea Helicobacter pylori cuprinde urmatoarele medicamente:

a. inhibitori pompa protonica doza dublab. claritromicinac. amoxicilinad. penicilinae. antiacide

116. Despre tratamentul antitrombotic în infarctul cerebral sunt adevărate următoarele:

a. Aspirina are cel mai bun raport eficacitate-cost dintre opțiunile terapeutice antiplachetareb. Tratamentul anticoagulant are puține indicațiic. Tratamentul trombolitic intravenos se practică la pacienții ai căror atacuri au o oră de început bine determinatăd. Se administreaza tratament antiplachetar dacă se are în vedere tratament fibrinolitice. În infarctele venoase nu se administrează anticoagulant

117. Termenul de “febra acuta” desemneaza:a. o temperatura centrala mai mare de 38 grade, searab. o febra care evolueaza de mai putin de 20 zilec. o febra care evolueaza de mai mult de 20 ziled. o disfunctie a termoreglariie. implicit o infectie

118. .In cazul tratamentului socului anafilactic :a. se elimina alergenuluib. se administreaza adrenalina iv bolus 0,1 mgc. se administreaza adrenalina im 0,5mgd. corticoidele sunt eficientee. antihistaminicele sunt cele mai eficiente

119. In faza non-replicativa a hepatitei cronice B au loc urmatoarele evenimente, cu exceptia:

a. Replicare virala nedetectabiab. Transaminaze normale sau crescutec. Scaderea replicarii viraled. Transaminaze normalee. Leziuni hepatice variabile

120. .Detresa circulatorie poate fi din cauza : a. unui soc hemoragicb. unui soc cardiogenicc. unei tamponade gazoasad. unei tamponade hemoragicee. unei luxatii extrapericardice a cordului

121. Complicatiile precoce dupa traumatismul toracic sunt :

a.emfizem subcutanatb.revarsate pleuralec.leziuni mediastinaled.leziuni cardiacee.leziuni pulmonare

122. Despre malformațiile arteriovenoase sunt adevărate următoarele CU EXCEPȚIA:

a. Reprezintă un șunt între o arteră cu debit mare și vene de drenaj, fără capilare interpuseb. Necesită consult neurochirurgicalc. Sunt sursă de hematoame la subiectul tânărd. Nu dau localizări lobaree. Închiderea șuntului se poate face numai neurochirurgical

123. Despre tabloul clinic al trombozelor venoase cerebrale sunt adevărate următoarele.

a. Asociază cefaleeb. Uneori pacienții prezintă crize de epilepsie

12

c. La suspiciunea de tromboflebită cerebrală se execută obligatoriu CT sau RMN cerebral de urgență, fără și cu contrastd. Tratamentul simptomatic cuprinde antalgice și anticomițialee. Deficitele neurologice se instalează frecvente brutal

124. Infectiile gonococice se caracterizeaza prin urmatoarele:

a. perioada de incubatie de 2-7 zileb. sunt IST foarte contagioasec. perioada de incubatie de 7-14 ziled. se asociaza cu chlamidioza (coinfectie frecventa)e. au incidenta crescuta in randul bisexualilor

125.Chlamydia trachomatis este responsabila de urmatoarele infectii:

a. uretriteb. prostatite c. salpingited. anorectite e. cervicite

126. Cauze ale hemoragiei digestive inferioare legate de intestinul subtire:

a. diverticul Meckelb. esofagita pepticac. boala Crohnd. ulceratii Dieulafoye. sindrom Mallroy-Weiss

127. Infectia gripala se caracterizeaza prin:a. perioada de contagiozitate ce se intinde de la 2 zile inainte de aparitia semnelor clinice la 6 zile dupa aparitia acestorab. perioada de incubatie de 2-5 zilec. prodroame cu aparitie lentad. febra ridicata ( 39 – 40)e. semne care se atenueaza in mod spontan in 4-7 zile

128. Despre hepatita cu virus Delta sunt false, cu exceptia:

a. Virus defectivb. Virus cu ADNc. Infectia acuta cel mai adesea simptomaticad. Diagnosticul se bazeaza pe detectarea de Ac anti-Delta in serul pacientilor Ag HBs pozitivie. Infectia acuta cel mai adesea asimptomatica

129. Despre hepatita cu virus E sunt false urmatoarele afirmatii:

a. Virus cu ARNb. Incubatie 6-8 saptamanic. Contaminare feco-oralad. Diagnosticul se bazeaza pe detectia ADN viral prin PCR in sange sau scaune. Infectia acuta cel mai adesea asimptomatica

130. Afirmatiile false despre stopul cardio-respirator sunt :

a.asistolia este un ritm socabilb.amiodarona se administreaza prima data dupa al doilea socc.adrenalina 1mg iv se administreaza la fiecare 4 minuted.alcalinizarea de bicarbonate se indica in caz de stop in cadrul intoxcatiei cu antidepresoare triciclicee.lidocaina se administreaza ca tratament antiaritmic

131. Următoarele circumstanțe pot indica spre o tumoră intracraniană:

a. Epilepsiab. Cefaleea cu caracter neobișnuitc. Deficitul neurologic central instalat progresivd. Cefaleea nocturnăe. Cecitatea totală

132. Următoarele măsuri se adresează suspiciunii de tumoră intracraniană:

a. CT cerebral, apoi CT cu contrast(sau RMN)b. Serologie HIV în suspiciunea de abces cerebral

13

c. Radiografie cranianăd. CT toracoabdominopelviane. Hemoculturi

133. Examenul direct din prelevat ureteral/ vaginal este concludent pentru diagnosticul infectiei cu Neisseria gonorrhoeae doar la barbati deoarece:

a. flora vaginala normala contine coci gram pozitivib. apar diplococi gram negativ “in boabe de cafea” in interiorul polinuclearelorc. flora vaginala contine coci gram negativid. apar diplococi gram pozitiv “in boabe de cafea” in interiorul polinuclearelore. flora vaginala este bogata in lactobacilli

134. Colonoscopia totala cu ileoscopie (in rectocolita hemoragica) este examenul cheie pentru diagnosticul:

a. Aspect eritematos, granular, posibil ulceratiib. Fara stenoze, fara fistulec. Leziuni continue si omogened. Ileon afectate. Limita superioara difuza

135. In evolutia infectiei HIV se asociaza mai frecvent:a. sarcomul Kaposib. limfoame non hodgkinienec. cancerul de cold. cancerul de canal anale. cancerul de san

136. Urmatoarele pot fi manifestari clinice ale infectiei cu Neisseiria gonorrhoeae:

a. faringitab. anorectitac. orhiepididimita unilateralad. trahome. metroragii

137. Mecanismul patologic in socul hipovolemic este reprezentat de :

a. scaderea volumui sanguin circulantb. cresterea preincarcarii cardiacc. cresterea debit cardiac

d. scaderea debit cardiace. aport scazut de oxigen la nivel celular

138. Semnele clinice ale socului sunt : a. tahicardieb. oliguriec. bradipneed. confuzie mentalae. marmoarare

139. Despre profilaxia secundară infarctelor cerebrale sunt adevărate următoarele:

a. Endarterectomia carotidiană se practică în caz de stenoză de carotidă internă simptomatică mai mare de 50%b. Obiectivul terapiei anti-HTA este scăderea cu 8-10 mmHg a tensiunii arterialec. Activitatea fizică regulată este indicatăd. Aspirina este rar indicatăe. Statinele se folosesc doar în caz de infarct lacunar

140. Despre aspectul imagistic al hematoamelor intraparenchimatoase sunt adevărate următoarele:

a. La CT apare o hiperdensitate spontanăb. La RMN se constată hiposemnal in T2*c. La RMN în secvența FLAIR se constată hiposemnald. Hematoamele sunt rar vizualizabile pe CT din cauza artefactelor osoasee. Hematoamele se vizualizeaza pe radiografia de craniu incidență anterio-posterioară sau lateral

141. Cauze de hemoragie digestiva superioara:a. ulcer gastroduodenalb. sindrom Mallory-Weissc. angiodisplaziid. hipertensiune portalae. sangerari bucale

142. Cauze de hemoragie digestiva superioara sunt:a. esofagita pepticab. angiodisplaziic. sangerari bucale

14

d. ulceratii Dieulafoye. wirsungoragii

143. In caz de soc, unul din pasii tratamentului simptomatic este reprezentat de expansiunea volemica care:

a. este indicata in edeme pulmonare evidenteb. se poate realiza cu ser fiziologicc. se poate realiza cu solutii cristaloided. se poate realiza cu solutii coloidee. se realizeaza prin administrare lenta a 500ml

144. Socul este definit prin : a. hipertensiune arteriala >200/100 mmHgb. hipertensiune arteriala > 150/100 mmHgc. hipotensiune cu presiune sistolica <90mmHgd. hipotensiune cu presiune diastolica<90mmHge. semne de hipoperfuzie a organelor

145. Următoarele leziuni intracerebrale pot apărea în contextul unei serologii HIV pozitive:

a. Sarcom Kaposib. Tuberculomc. Abces cu criptococd. Meningiom petroclivale. Meningiom de unghi pontocerebelos

146. Despre schwannomul acustic sunt adevărate următoarele, CU EXCEPȚIA:

a. Tumoră beningnă a celulelor Schwannb. În stadii tardive este afectat nervul oculomotorc. În stadii precoce este afectat și nervul trigemend. Riscul chirurgiei este paralizia facială postoperatoriee. În stadiul precoce apar numai semn auditive și/sau vestibulare

147. Despre icterul cu bilirubina conjugata sau mixta sunt adevarate, cu exceptia:

a. Urina de culoare inchisab. Urina de culoare deschisac. Scaune decolorated. Scaune inchise la culoaree. Absenta icterului

148. Reactia Herxheimer se manifesta prin:a. febrab. eruptie cutanatac. poliadenopatiid. uretritae. hemoliza intravasculara

149. Cauze de icter de origine extrahepatica sunt urmatoarele:

a. Ampulom vaterianb. Colangiocarcinomc. Litiaza biliarad. Ciroza hepaticae. Pancreatita cronica

150.Cauze maligne de icter cu origine extrahepatica sunt urmatoarele, cu exceptia:

a. Cancer pancreatic cefalicb. Cancer de coada de pancresc. Pancreatita cronicad. Ampulom vateriane. Colangita sclerozanta primitiva

151. Istoria naturala a unei hepatite virale cuprinde urmatoarele etape:

a. Faza de incubatieb. Faza ictericac. Faza de trecere la cronicizared. Faza preictericae. Faza previndecare

152. Tratamentul gripei consta in urmatoarele, cu exceptia:

a. antibiotice oraleb. antalgicec. hidratared. antipireticee. inhibitori de neuraminidaza administrati in primele 72 h

153. Bilantul initial in infectia cu HIV trebuie sa cuprinda urmatoarele

15

a. serologie CMVb. serologie toxoplasmozac. test genotipic de rezistentad. Rx toracicae. examen de fund de ochi daca CD4 < 150/mm3

154. Următoarele afirmații sunt adevărate despre imagstica RMN în cazul infarctelor cerebrale:

a. Hemoragia este vizualizabila pe secvențele eco de gradient(T2*)b. Hiposemnal în secvențele de difuziec. Examenul este întotdeauna revelatord. Se completează în general cu secvențe angio-RMN cervicale(dupa injectarea de gadoliniu)e. Se vizualizeaza trombul vascular hiperdens

155. Faza secundara de evolutie a LGV se caracterizeaza prin:

a. leziuni cutaneo-mucoase papulare la nivel faringianb. leziuni cutaneo-mucoase la nivel analc. adenopatii inghinaled. febrae. alterarea starii generale

156. Stopul cardiac prin asistolie este o indicatie a administrarii de :

a. adrenalina 1mg imb. adrenalina 10 mg ivc. adrenalina 1mg ivd. amiodarona 300 mg ive. amiodarona 30 mg im

157. Alternanta compresiilor toracice : ventilatii gura la gura/nas in reanimare cardio pulmonara a adultului este de :

a. 30:3b. 30:2c. 15:2d. 100:2e. 60:3

158. Despre complicațiile pe termen lung ale hemoragiilor meningiene sunt adevărate următoarele:

a. Pot rămâne sechele motorii sau cognitiveb. Se poate institui hidrocefalie cu presiune crescutăc. Se poate institui hidrocefalie cu presiune normalăd. Poate apărea epilepsie secundarăe. Diagnosticul de hidrocefalie este susținut radiologic de dilatarea sistemului ventricular cu hipodensități periventriculare

159. Următoarele sunt examinări paraclinice necesare în infarctul cerebral:

a. Manevra Brudzinskib. Dozarea troponineic. Radiografie cranianăd. Hemoculturi în cazul suspiciunii de endocardităe. Puncție lombară pentru suspiciunea de meningită

160. Faza secundara de evolutie a LGV se caracterizeaza prin:

a. adenopatiib. tulburari de drenare limfaticac. fibrozad. febrae. alterarea starii generale

161. Urmatoarele afirmatii in legatura cu sifilisul secundar sunt adevarate:

a. apare la 3 saptamani dupa apariytia sancruluib. prezenta rozeolei sifiliticec. alopecied. hepatosplenomegliee. adenopatii

162.Dignosticul serologic al sifilisului se poate realiza prin urmatoarele teste:

a. VDRLb. TPHAc. FTAd. PCRe. TPI

16

163. Criterii majore in diagnosticul sindromului hepatorenal sunt urmatoarele, cu exceptia:

a. cresterea creatininei >130 μmol/lb. proteinurie >0,5g/24 orec. natremie <130 mmol/ld. absenta unei infectiie. absenta hipovolemiei

164. Criterii minore in diagnosticul sindromului hepatorenal sunt:

a. diureza< 500 cc/24 oreb. natriureza <10 mmol/lc. asmolaritate urinara < osmolaritate plasmaticad. natremie <130 mmol/le. proteinurie > 0,5g/24 ore

165. Despre tumorile intracraniene intraparenchimatoase sunt adevărate următoarele:

a. Sunt situate mai ales în emisferele cerebrale la adultb. Glioblastomul are progrnostic nefavorabilc. Cel mai frecvent, cancerul renal metastazează cerebrald. Se impune CT toracoabdominopelvin și mamografie dacă există suspiciunea de metastazee. Tratamentul este eminamente chirurgical, tumorile nerăspunzând la chimioterapie sau radioterapie

166. Hipotermia terapeutica in stopul cardio respirator:

a.este indicata dupa recuperarea pacientului post-stop in FVb.este indicata inaintea recuperarea pacientului din FV c.are rolul de a proteja creierul de aminoacizi neuroexcitanti datorati reperfuzarii cerebraled.se realizeaza prin racirea pacientului la 10 gradee.se realizeaza prin racirea pacientului la 32 de grade

167. In cazul identificarii unui pacient cu tuberculoza, pentru limitarea transmiterii sunt instituite urmatoarele masuri de izolare:

a. Masca pentru personal si pacientb. Limitarea iesirilor pacientului pana la sfarsitul perioadei contagioasec. Limitarea vizitelor la pacientul respectiv pana la sfarsitul perioadei contagioased. Limitarea transportului pacientuluie. Spalarea pe maini

168. Embolia pulmonara masiva:a.prezinta rasunet hemodinamic cand exista obstructie la 30-50% din patul arterialb. prezinta rasunet hemodinamic cand exista obstructie la 80-90% din patul arterialc.are ca tratament simptomatic de prima intentie expansiunea volemicad. are ca tratament simptomatic de prima intentie administrare de diureticee.beneficiaza de oxigenoterapie cu debit scazut

169. Următoarele afirmații sunt adevărate despre sindromul Wallenberg:

a. Este un sindrom cerebelosb. Este un sindrom alternc. De partea leziunii pacienții pot prezenta anestezia hemifeței secundară afectării nervului trigemend. De partea opusă leziunii pacienții pot prezenta anestezie termoalgezică a hemicorpului, fără afectarea fețeie. Este secundar ischemiei dorsopontine

170. Semne de hipertensiune portala sunt urmatoarele, cu exceptia:

a. tromboza portalab. cresterea vitezei fluxului portalc. circulatie colateralad. constrictia trunchiului portale. inversarea fluxului portal

171. Semne de insuficienta hepatocelulara sunt urmatoarele, cu exceptia:

a. angioame stelareb. eritroza palmara

17

c. asterixisd. cresterea albuminelor plasmaticee. hipercoagulabilitate

172. Semne de insuficienta hepatocelulara sunt urmatoarele:

a. leuconichieb. hipocratism digitalc. asterixisd. angioame stelare predominant in jumatatea inferioara a corpuluie. eritroza palmara

173. Tratamentul in infectia HIV consta in asocierea unui inhibitor nucleozidic al transcriptazei inverse cu:

a. 2 inhibitori non nucleozidici ai transcriptazei inverse + un inhibitor al proteazeib. un inhibitor non nucleozidic al transcriptazei inverse + 2 inhibitori de proteazac. un inhibitor non nucleozidic al transcriptazei inverse + un inhibitor al proteazeid. alte 2 antiretroviralee. alte 3 antiretrovirale

174. Toxicitatea antiretroviralelor consta in :

a. lipodistrofieb. tulburari ale metabolismului proteicc. toxicitate mitocondrialad. toxicitate cutanatae. hemotoxicitate

175. Infectiile oportuniste la pacientii cu HIV apar atunci cand:

a. CD 4< 200/mm3b. pacientul este in faza simptomaticac. infectia HIV este de clasa biologica 1d. CD4 intre 200-500e. infectia HIV este de clasa biologica 2

176. Despre accidentele vasculare cerebrale sunt adevărate următoarele:

a. În practică, cele mai frecvente sunt cele ischemiceb. Deficitul este brutal, central, focal

c. La suspiciunea de AVC se practică imagistica cerebrală de urgențăd. Se preferă examenul RMNe. Se preferă examenul CT

177. Despre infarctul sylvian superficial sunt adevărate următoarele:

a. Pacientul poate prezenta hemianopsie omonimă lateralăb. Semnele sunt ipsilaterale leziuniic. Daca este afectată emisfera cerebrală dominantă pacientul prezintă afazied. Pacientul poate prezenta sindrom de emisferă cerebrală minoră(afazie, apraxie)e. Deficitul senzitivomotor este predominant localizat în centura pelvină și membrele inferioare

178. Durata tratamentului anticoagulant dupa un episod de tromboza venoasa profunda si embolie pulmonara este de :

a. 3-6 luni fara factor favorabilb. 6-12 luni fara factor favorabilc. 1 luna – in caz de neoplazie actvad. 5 ani la pacientii cu factor V Leiden homozigote. pe viata – pacientii cu deficit de antitrombina

179 .Pentru tratamentul emboliei pulmonare :a. se poate instala un filtru de vena cava ca prima intentieb. se poate instala un filtru de vena cava doar in caz de contraindicatie absoluta pentru anticoagulantec.nu se pot folosi filter amovibiled.INR tinta este de 2-3e.anticoagulantele orale se administreaza din prima zi

180. In cazul unor pacienti imunodeprimati, pentru limitarea transmiterii sunt instituite urmatoarele masuri de izolare:

a. Limitarea circulatiei persoanelorb. Folosirea materialelor de protectie sterile de catre personalul de ingrijire

18

c. Spalarea mainilord. Limitarea transportului pacientuluie. Permiterea doar a vizitelor rudelor de gradul 1

181. Etiologii frecvente de ciroza hepatica sunt:a. alcoolulb. hepatita cronica viralac. hidatitad. steatohepatita non-alcoolicae. hemocromatoza genetica

182. Una din complicatiile cirozei hepatice este hidrotoraxul, caracterizat prin:

a. lichid bogat in proteineb. asociat cu ascitac. localizare stangad. nu se face niciodata punctie pleuralae. lichid sarac in proteine

183. Sindromul hepatopulmonar se caracterizeaza prin urmatoarele, cu exceptia:

a. hipoxemieb. platipneec. dispnee accentuata in clinostatismd. dilatatii vasculare pulmonaree. constrictii vasculare pulmonare

184. Pentru evaluarea gravitatii unei emboli pulmonare se determina :

a.Troponina I cardiacab.Troponina C cardiacc.Peptidul natriuretic de tip Bd.Ekg – aspect S3Q1e.Radiografie pulmonara – se observa hipercondensarea unui camp pulmonar

185. Despre hemoragiile meningiene sunt adevărate următoarele:

a. Orice cefalee cu debut brutal este o hemoragie prin ruptură de anevrism până la proba contrarieb. Poate surveni în contextul unui traumatism cranian

c. Dacă examenul CT arată hemoragie meningiană se practică RMN cu contrast de urgențăd. Sindromul meningian apare inconstante. Se contraindică repausul la pat, pacientul trebuie mobilizat constant

186. Următoarele sunt cauze de cefalee brutală:a. Malformațiile arteriovenoaseb. Disecțiile arterialec. Blocajele LCR prin obstacold. Tromboflebitele cerebralee. Schwannomul de nerv acustic

187. Realizarea unei coproculturi pe medii selective este indicata in caz de:

a. Sindrom dizentericb. Diaree > 5 zilec. Diaree cu deshidratare moderatad. Sindrom infectios sever inexplicate. Suspiciune de toxiinfectie alimentara

188. Examenul coproparazitologic este indicat in caz de:

a. Diaree > 3 zileb. Diaree > 7 zile in ciuda unui tratament antibiotic specificc. Diaree la revenirea dintr-un sejur in zona tropica;ad. Diaree cu deshidratare severae. Diaree la un subiect imunodeprimat

189. In faza icterica a unei hepatite virale au loc urmatoarele evenimente:

a. Icter cu bilirubina conjugatab. Icter cu bilirubina neconjugatac. Prurit facultativd. Durere subcostala draptae. Lipsa hepatomegaliei

190.Pentru hepatita cu virus C se fac urmatoarele teste serologice:

a. Ac anti-VHC

19

b. Ig M anti Hbcc. PCR Deltad. PCR VHCe. Ag HBs

191. Despre hepatita cu virus A sunt false urmatoarele, cu exceptia:

a. Contaminare feco-oralab. Incubatie 10 saptamanic. Infectie cel mai adesea asimptomaticad. Trece la cronicitatee. Serologic se dozeaza Ig M anti VHA in faza cronica

192. SIRS se caracterizeaza prin:a. Febra sub 36 grade b. Leucopenie < 4000/mm3c. Frecventa cardiaca peste 90/mind. Frecventa respiratorie < 20/mine. Leucopenie < 3000/mm3

193. Semnele de gravitate imediata ale sepsisului sunt:a. Alcalozab. Cianozac. Scaderea locala a temperaturii cutanated. Oliguriee. Hipotensiune

194.Urmatoarele afirmatii legate de purpura fulminans sunt adevarate:

a. Este o urgenta vitala absolutab. Asociaza febrac. Asociaza sindrom hepaticd. Necesita administrare imediata, inainte de recoltarea probelor, a unei cefalosporine de generatia a 3-a e. Asociaza purpura cu extindere rapida

195. Diagnosticul serologic al hepatitei cu virus B vizeaza dozarea:

a. Ag anti-HBs prezent de indata ce subiectul a fost infectat

b. Ac anti-HBc prezent de indata ce subiectul a fost infectatc. Ac anti-HBc indica infectaread. Ig M anti-HBc este semn de infectie acutae. Ig M anti-HBc este semn de infectie cronica

196. Istoria naturala a ghepatitei cronice B prezinta schematic urmatoarele faze:

a. Imunoeliminareab. Faza non-replicativac. Faza replicativad. Faza de incubatiee. Imunotoleranta

197. Pacient care se prezinta la camera de garda cu durere spontana la nivelul gambei cu semn Homans pozitiv cu edem local si cu tahicardie progresiva. Afirmatiile adevarate sunt :

a.diagnostic cel mai probabil este tromboza venoasa profundab.diagnosticul cel mai probabil este monoartritac.se instituie tratament cu heparina d.se asociaza si anticoagulant cu o doza din prima zie.se instituie tratament cu antiinflamator nesteroidian

198. Gastroenteritele acute virale:a. Survin in epidemiib. Survin sporadicc. Pot fi produse de calicivirusurid. Contagiozitate scazuta (+)e. Evolutie nefavorabila

199. Stadiul II de encefalopatie hepatica presupune:a. asterixisb. inversarea ritmului nictemeralc. sindrom confuzionald. comae. semne extrapiramidale

200. Tromboliza intravenoasa in cazul emboliei pulmonare :

20

a. indicata in forme cu hipertensiune arterialab. indicata in embolii confirmate cu stare de socc. se poate realiza cu alteplazad. necesita confirmare prealabila a diagnosticuluie. indicata in forme cu hipotensiune arteriala

21