protocol de reabilitare dupa ligamentoplastie
TRANSCRIPT
-
7/28/2019 Protocol de Reabilitare Dupa Ligamentoplastie
1/5
Program de exerciii pentru reabilitarea funcional postoperatorie deligamentoplastie (LIA)
Ziua 1-7 postoperator:
Exerciii realizate din culcat dorsal (pe spate):
1. Contracii izometrice la nivelul m. cvadriceps (3 serii X 10 repetri X 7 secundecontracia/ 5 secunde relaxare);
2. Mobilizri ale patelei (micri laterale) 3 serii X 10 repetri;3. Flexie dorsal a gleznei (tragi laba piciorului spre propria frunte) (3 serii X 10
repetri);
4.
Flexie plantar a gleznei (mimezi apsarea unei pedale) (3 serii X 10 repetri);5. Flexia gambei pe coaps cu sprijinul tlpii pe un prosop rulat (3 serii X 10repetri);
6. Extensia genunchiului pe pat (se mpinge cu partea posterioar a genunchiului npat) (3 serii X 10 repetri X 3 secunde meninerea poziiei de extensie maxim, 5secunde relaxare);
7. Extensia pasiv a genunchiului (sprijin pe un prosop la nivelul clciului) 2 serii X10 min cu pauz de 5 min. ntre serii.
Exerciii realizate din eznd:
1. Extensii ale genunchiului (3 serii X 10 repetri);2. Ridicri pe vrfuri (3 serii X 10 repetri);3. Ridicri pe clcie (3 serii X 10 repetri);
Sptmna I-II postoperator:
Exerciii din culcat dorsal:
1. Continuarea exerciiilor din faza precedent.2. Alunecri ale clciului stnga-dreapta cu genunchiul n extensie (3 serii X 10
repetri);
3. Ridicri ale membrului inferior cu genunchiul n extensie (30 -40 cm de pat) (3serii X 10 repetri);
4. Desenarea unor cercuri cu membrul inferior (n extensie) n aer. 2 serii X 10cercuri n fiecare sens/ Scrierea alfabetului cu membrul inferior (n extensie) n aer.
5. Alunecri ale tlpii pe perete (3 serii X 10 repetri);6. Extensii ale articulaiei genunchiului (piciorul este sprijinit pe o ptur la nivelul
coapsei (3 serii X 10 repetri);7. Flexia coapsei pe bazin cu meninerea gambei pe un plan paralel cu podeaua. 2
serii X 10 min
8. Extensia pasiv a genunchiului (sprijin pe un prosop la nivelul clciului) 2 serii X10 min cu pauz de 5 min. ntre serii.
-
7/28/2019 Protocol de Reabilitare Dupa Ligamentoplastie
2/5
Din culcat pe burt (decubit ventral) se fixeaz degetele membrului inferior operat n flexie dorsal pe saltea/pat, se realizeaz extensia genunchiului. 3 serii X 10 repetri.Din culcat pe burt (decubit ventral) se realizeaz extensia coapsei pe trunchi cumeninerea genunchiului n extensie. 3 serii X 10 repetri.
Exerciii din ezut:
1. Continuarea exerciiilor din faza precedent;2. Extensii ale genunchiului cu meninere 5 secunde, 5 secunde pauz (3 serii X 10
repetri);3. Rulri clci-talp-vrf (2 serii X 20 execuii);Exerciii din stnd:
1. Cu banda elastic fixat de scara fix (spalier) i napoia genunchiului (spaiulpopliteu) se realizeaz extensii ale genunchiului cu meninerea poziiei maximobinute 5 secunde. 2 serii X 20 execuii
2. Ridicri pe vrfuri cu palmele sprijinte de perete (pentru meninerea echilibrului).2 serii X 20 execuii
Sptmna II-IV postoperator:
Exerciii din culcat dorsal:
1. Contracii izometrice ale m. cvadriceps3 serii X 10 repetri X 10 secunde contracia/ 5secunde relaxare);
2. Mobilizarea patelei micri laterale3 serii X 10 repetrii micri circulare 2 serii X10 repetri/sens;
3. Desenarea unor cercuri cu membrul inferior (n extensie) n aer. 2 serii X 10 cercuri nfiecare sens/ Scrierea alfabetului cu membrul inferior (n extensie) n aer.
4. Flexia coapsei pe bazin cu meninerea gambei pe un plan paralel cu podeaua. 2 serii X10 min
5. Abducia (depratea de linia de mijloc a corpului) membrului inferior cu fixare abenzii elastice la nivelul tlpii i meninerea poziiei maxime obinute 5 secunde. 2serii X 10 min
Din culcat pe burt (decubit ventral) se fixeaz degetele membrului inferior operat nflexie dorsal pe saltea/pat, se realizeaz extensia genunchiului. 3 serii X 10 repetri.Din culcat pe burt (decubit ventral) se realizeaz extensia coapsei pe trunchi cumeninerea genunchiului n extensie. 3 serii X 10 repetri. Se adaug scule de 1 kg lanivelul gleznei.
Din culcat pe burt (decubit ventral) se realizeaz flexia gambei pe coaps. Opional seataeaz un scule de 1 kg la nivelul gleznei.
Exerciii din ezut:
1. eznd pe mingea Bobath aruncri i prinderi ale mingii cu una sau dou mini 2 seriiX 10 aruncri.
-
7/28/2019 Protocol de Reabilitare Dupa Ligamentoplastie
3/5
2. Continuarea exerciiilor din faza precedent de la seciunea ezut.Exerciii din stnd:
1. Din sprijin pe piciorul sntos se realizeaz ridicarea genunchiului operat spre piept(n limita posibilitilor) 2 serii X 8 repetri;2. Din sprijin pe piciorul sntos se realizeaz micri de abducie i adducie cumembrul inferior n extensie. Membrul inferior este fixat cu banda felastic la
jumtatea gambei, banda fixndu-se i de scara fix (spalier). 2 serii X 10 repetripentru fiecare tip de micare. Opional se pot alterna seriile de abducie i adducie.
3. Semigenuflexiuni cu trunchiul apropiat de perete. 2 serii X 10 repetri.4. Echilibrarea din ortostatism cu sprijin egal pe ambe le membre inferioare (opional se
pot nchide ochii).
Mers pe bicicleta ergometric cu aua fixat la nivel nalt i rezisten minim 15 min. Mers pe cross trainer cu rezisten de 1W/kg corp, 50 (RPM), 10 min.
Luna III postoperator (ncrcare complet pe membrul inferior operat):
Exerciii din culcat pe spate:
1. Stretching pentru gamb i coaps 10 repetri X 20 secunde meninere.2. Contracii izometrice pentru m. cvadriceps cu genunchiul flexat (ndoit) la 60 -90
grade. 2 serii X 10 repetri cu 5 secunde meninere/ 3secunde pauz.3. Cu genunchiul ndoit la 60-90 grade i banda elastic fixat de scara fix i la nivelul
spaiului popliteu (napoia genunchiului) se execut extensia genunchiului cu ducereacoaspei spre/pe saltea/podea. (ezutul se menine pe podea/ saltea pe tot parcursulexerciiului.
4. Scrierea alfabetului cu membrul inferior (n extensie) n aer.Continuarea exerciiilor din decubit ventral (culcat pe burt) din faza precedent cucreterea nr de serii i/sau a greutiisculeului.
Exerciii din stnd:
1.
Semigenuflexiuni cu micorarea unghiului dintre coaps i gamb (cobori ezuta maimult n timpul semigenuflexiunii). 2 serii X 10 repetri.2. Din stnd pe piciorul operat (piciorul este cu toat talpa pe podea), cu faa la spalieri
banda elastic fixat la scara fix (spalier) i la nivelul spaiului popliteu (napoiagenunchiului), se realizeaz extensia genunchiului cu meninerea poziiei obinutetimp de 7 secunde. 3 serii X 10 repetri.
3. Din sprijin pe piciorul sntos se realizeaz micri de abducie i adducie cumembrul inferior n extensie. Membrul inferior este fixat cu banda felastic la
jumtatea gambei, banda fixndu-se i de scara fix (spalier). 2 serii X 10 repetripentru fiecare tip de micare. Opionalse pot alterna seriile de abducie i adducie ise poate ataa un scule de 1 kg la nivelul gleznei.
-
7/28/2019 Protocol de Reabilitare Dupa Ligamentoplastie
4/5
4. Din stnd doar pe piciorul operat (piciorul este cu toat talpa pe podea) se ncearcobinerea i meninerea echilibrului n stnd fr aterizarea membrului inferior sntos
pe podea. Pentru creterea complexitii se nchi ochii.5. Din stnd pe membrul inferior sntos, cu spatele la scara fix, se mpinge cu gamba
n mingea Bobath care se afl ntre spalier i sportiv. Poziia maxim se menine 5
secunde. 3 serii X 10 repetri.
Mers pe bicicleta ergometric cu ezut mediu, 2W/kg corp, 50 (RPM), 15 minute.Mers cu faa i cu spatele pe banda de mers, nclinaie de 5 grade, 5 minute.Mers pe cross trainer cu rezisten de 2W/kg corp, 60 (RPM), 10 minute.
n bazin cu apa pn la piept se realizeaz 5 minute de mers pe vrfuri, 5 pe clcie, 10minute de not picioare craul/spate.
Luna IIIV postoperator:
1. Contracii izometrice la nivelul m. cvadriceps (3 serii X 10 repetri X 7 secundecontracia/ 5 secunde relaxare);
2. Mobilizri ale patelei (micri laterale) 3 serii X 10 repetri;3. Cu genunchiul ndoit la 60-90 grade i banda elastic fixat de scara fix i la
nivelul spaiului popliteu (napoia genunchiului) se execut extensia genunchiuluicu ducerea coaspei spre/pe saltea/podea. (ezutul se menine pe podea/ saltea pe tot
parcursul exerciiului). 3 serii X 10 repetri4. Din culcat pe burt (decubit ventral) se realizeaz flexia gambei pe coaps, la
nivelul gleznei se ataeaz un scule de 2 kg. 3 serii X 10 repetri5. Genuflexiuni cu aterizare pe mingea Bobath. 3 serii X 10 repetri6. Din stnd pe membrul inferior sntos, cu spatele la scara fix, se mpinge cu
gamba n mingea Bobath care se afl ntre spalier i sportiv. Poziia maxim semenine 5 secunde. 3 serii X 10 repetri.
7. Acelai exerciiu cu faa la spalier. 3 serii X 10 repetri.8. Mers i srituri de mic amplitudine realizate n bazin cu apa pn la nivelul
pieptului.
9. Mers pe bicicleta ergonomic cu ncrcare de 2,5W/kg corp, 60 (RPM), 20 min. 10.Mers pe cross trainer cu rezisten de 2,5W/kg corp, 60 (RPM), 15 minute. 11.Mers accelerat cu trecere n alergare 1/4 se realizeaz ncepnd cu luna III.
Luna IVVI postoperator:
Din aceast faz alergrile pot crete n tempo alergrile (vezi poza).Schimbrile dedirecie n alergare i pivotrile trebuie evitate pn n luna VI postoperator.
1. Contracii izometrice la nivelul m. cvadriceps (3 serii X 10 repetri X 10 secundecontracia/ 3 secunde relaxare);
2. Cu genunchiul ndoit la 60-90 grade i banda elastic fixat de scara fix i lanivelul spaiului popliteu (napoia genunchiului) se execut extensia genunchiuluicu ducerea coaspei spre/pe saltea/podea. (ezutul se menine pe podea/ saltea pe tot
parcursul exerciiului). 3 serii X 20 repetri3. Din decubit dorsal (culcat pe spate) se realizeaz scrierea alfabetului cu membrul
inferior (n extensie) n aer.
-
7/28/2019 Protocol de Reabilitare Dupa Ligamentoplastie
5/5