Nevoia fundamentala

Diagnostic de nursing

Obiective Intervenții proprii Intervenții delegate Evaluare

1. Nevoia de a dormi și a se odihni

Disconfort fizic:

- Durere;- Somn

alterat;- Secreții

vaginale;- Prurit.

Combaterea durerii și asigurarea unui somn suficient.

Pacienta va fi așezată în repaos fizic, în poziție comodă relaxantă;

Fac toaleta vulvo-vaginală(după izolarea patului de restul salonului);

Asigur un salon bine aerisit, curat, liniștit.

Administrez la indicația medicului: antalgice i.m., Diazepam 1 fiolă seara, medicație locală pentru ameliorarea pruritului.

Pacienta afirmă o ușoară ameliorare a durerii;

Pacienta reușește să se odihnească.

2. Nevoia de a evita pericolele

Risc de complicații.

Pacienta să nu prezinte complicații

Monitorizez funcțiile vitale dimineața și seara și mențin temperatura corpului în limite normale;

Recoltez probe biologice pentru HLG, VSH, examen urină;

Fac bilanțul ingesta-extra cu o evaluare clinică generală;

Recoltez frotiu

Administrez la indicatia medicului: ampicilină 1g/6 ore și gentamicină 1 fiolă/8 ore.

Stare generală mult ameliorată

vaginal.

3. Nevoia de a învăța

Disconfort psihic;

Deficit de cunoștințe

Pacienta să aibă dobândite cunoștințe noi.

Mențin un nivel de comunicare eficient cu familia și pacienta;

Informez pacienta asupra evoluției și eventualelor complicații care pot apărea;

Asigur suport moral și cer sprijinul familiei;

Lamuresc pacienta că recoltarea frotiului vaginal este un examen de rutună;

Informez pacienta cu privire la BTS;

Discut cu pacienta despre riscul de alterare a sănătății prin parteneri sexuali multipli.

Pacienta și familia sunt mulțumiți de atitudinea adoptată și de informațiile primite;

Pacienta este liniștită.

4. Nevoia de a mânca și de a bea

Alimentare și hidratare necorespunzătoare

Pacienta să aiba o alimentare și hidratare în limite normale

Hidratez pacienta cu ceaiuri îndulcite, călduțe;

Instituim o alimentație ușor digerabilă, fără condimente și grăsimi;

Împărțim rația alimentară în mai multe mese, respectănd mesele principale;

Supraveghez toleranta pacientei la alimentele ingerate.

Administrez i.m complex de vitamina B.

Pacienta nu prezintă grețuri și vărsaturi;

Respectă indicațiile și mănâncă puțin șî des;

Nu prezintă simptome de intoleranță.