ORDIN Nr

ORDIN Nr. 1100 din 14 octombrie 2005

privind introducerea decontului de cheltuieli ce se elibereaz pacientului pentru serviciile medicale primite

EMITENT: MINISTERUL SNTII

PUBLICAT N: MONITORUL OFICIAL NR. 1114 din 9 decembrie 2005

Avnd n vedere prevederile art. 2 lit. d) din Hotrrea Guvernului nr. 168/2005 privind organizarea i funcionarea Ministerului Sntii, cu modificrile i completrile ulterioare,

vznd Referatul de aprobare al Direciei generale buget i credite externe nr. EN. 2.489/2005,

ministrul sntii emite urmtorul ordin:

ART. 1

ncepnd cu data de 1 ianuarie 2006 unitile sanitare publice i cabinetele medicale nfiinate potrivit Ordonanei Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea i funcionarea cabinetelor medicale, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare, vor elibera un decont de cheltuieli pacienilor, pentru valoarea serviciilor medicale acordate.

ART. 2

(1) Decontul de cheltuieli pentru pacienii spitalizai se calculeaz n baza i n cadrul bugetului de venituri i cheltuieli aprobat, avnd n vedere veniturile din sumele contractate i ncasate de spital din contractele de furnizare a serviciilor medicale cu casele de asigurri de sntate pentru asistena medical spitaliceasc i din programe de sntate finanate de Casa Naional de Asigurri de Sntate, care se deruleaz prin spital, precum i celelalte venituri ce se ncaseaz i se utilizeaz, n condiiile legii, pentru acordarea serviciilor medicale; concomitent se va ine seama de limita de cheltuieli aprobat, pe titluri, articole i alineate din buget.

(2) La stabilirea valorii decontului se vor lua n calcul cheltuielile efective din contabilitatea unitii sanitare.

ART. 3

(1) Pentru stabilirea sumei din decontul de cheltuieli pentru fiecare bolnav externat, unitatea sanitar calculeaz:

a) tariful pe zi de spitalizare pe secie/compartiment din structura proprie, exclusiv contravaloarea medicamentelor, materialelor sanitare sau prestaiilor care se pot identifica la nivel de pacient i evidenia distinct pe decont;

b) numrul de zile de spitalizare realizate pe caz externat;

c) contravaloarea consumabilelor - medicamente, materiale sanitare sau prestaii care nu sunt comune i se pot identifica i cuantifica la nivel de pacient:

- medicamente, inclusiv cele din programe;

- materiale sanitare, inclusiv cele din programe;

- analize de laborator;

- alte investigaii;

- alocaia de hran;

d) tariful pe zi de spitalizare prevzut la lit. a) se stabilete anual, urmnd s se modifice, dac este cazul, o dat pe trimestru.

(2) Unitile sanitare n care nu se pot individualiza i evalua cheltuielile pentru anumite materiale i prestaii (analize de laborator, investigaii etc.) vor include aceste sume n tariful pe zi de spitalizare.

(3) Unitile sanitare care au introdus evidene pe baz de programe informatice la nivel de pacient pot acorda bolnavului decontul de cheltuieli la nivelul de detaliu din baza de date.

ART. 4

(1) Tariful pe zi de spitalizare prevzut la art. 3 alin. (1) lit. a), pentru 1 ianuarie 2006, poate fi calculat pe baza aplicaiei informatice "ex buget".

(2) Tariful pe zi de spitalizare, calculat potrivit prezentului ordin, se public pe site-ul fiecrei uniti sanitare pn la finele lunii decembrie 2005.

ART. 5

(1) Modelul decontului de cheltuieli pentru pacienii externai este prevzut n anexa nr. 1.

(2) Decontul de cheltuieli pe pacient externat se ntocmete n trei exemplare, din care un exemplar se nmneaz pacientului, unul rmne anexat la foaia de observaie, iar un exemplar se transmite i se pstreaz la compartimentul financiar-contabil.

ART. 6

(1) Decontul de cheltuieli pentru serviciile medicale acordate de medicul de familie se ntocmete n dou exemplare, din care unul se nmneaz pacientului i cuprinde valoarea consultaiei acordate acestuia.

(2) Calculul valorii unei consultaii se face avndu-se n vedere suma contractat per capita cu casa de asigurri de sntate, raportat la numrul de consultaii realizat. Valoarea unei consultaii se stabilete anual, urmnd s se modifice, dac este cazul, o dat pe trimestru.

(3) Modelul decontului de cheltuieli este prezentat n anexa nr. 2.

ART. 7

(1) Decontul de cheltuieli pentru serviciile medicale ambulatorii se elibereaz pentru serviciile medicale acordate de medicii de specialitate din cabinete medicale organizate potrivit Ordonanei Guvernului nr. 124/1998, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare, uniti sanitare ambulatorii aparinnd ministerelor i instituiilor centrale cu reea sanitar proprie, ambulatorii de specialitate din structura spitalelor, laboratoare medicale de radiologie i imagistic medical, laboratoare de analize medicale, laboratoare de explorri.

(2) Decontul de cheltuieli pentru serviciile medicale ambulatorii cuprinde contravaloarea tarifelor serviciilor medicale ambulatorii, stabilite prin contractul-cadru i prin normele de aplicare a acestuia. Modelul decontului de cheltuieli este prezentat n anexa nr. 2.

ART. 8

Direciile din Ministerul Sntii, unitile sanitare publice i cabinetele medicale nfiinate potrivit Ordonanei Guvernului nr. 124/1998, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare, vor duce la ndeplinire prevederile prezentului ordin.

ART. 9

Prezentul ordin se va publica n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.

Ministrul sntii,

Gheorghe Eugen Nicolescu

ANEXA 1

DECONT DE CHELTUIELI

Numele i prenumele pacientului ..........................................

CNP ......................................................................

Adresa ...................................................................

Diagnosticul principal ...................................................

Nr. de zile de spitalizare pe caz externat ...............................

1. Cheltuieli aferente spitalizrii (exclusiv cele prevzute la art. 3 din ordin) (nr. de zile de spitalizare x tarif/zi de spitalizare)

..........................................................................

2. Cheltuieli pentru hran (alocaia de hran x nr. de zile de spitalizare)

..........................................................................

3. Cheltuieli pentru medicamente pe perioada spitalizrii (conform art. 3 din ordin) ...................................................................

..........................................................................

4. Cheltuieli pentru materiale sanitare (conform art. 3 din ordin)

..........................................................................

5. Analize de laborator (conform art. 3 din ordin) .......................

..........................................................................

6. Alte investigaii (conform art. 3 din ordin) ..........................

..........................................................................

..........................................................................

..........................................................................

TOTAL CHELTUIELI (1 + 2 + 3 + 4 + 5 + 6) .................................

ntocmit .......................

Data ...........................

Cabinet medical ................ ANEXA 2

DECONT DE CHELTUIELI

Numele i prenumele pacientului ..........................................

CNP ......................................................................

Adresa ...................................................................

Diagnosticul principal ...................................................

..........................................................................

..........................................................................

..........................................................................

..........................................................................

Total cheltuieli/consultaie - lei .......................................

Semntura i parafa medicului/medicului de familie .......................

Data ................ ---------------