23

9

1

1

106

39

- --

1

2

Raportul pacientului #ES180023

Starea Pacientului la Internare

Terapii si tratamente anterioare

Tratamentul care a fost efectuat

Cartografierea dispozitivelor si terapia au fost efectuate, dupa o interventie chirurgicala, timp de 35 de zile, apoi pacientul a fost externat.

Ingrijirea post-operatorie Sesiuni totale Sesiuni pe saptamana Timp (ore) pe sesiune

Cartografierea

Fizioterapie

Ergoterapie

Tratamentul Regenerativ

Tipul celulelor stem Cantitatea de celule stem Metoda de implantare Numarul de aplicatii

Celulele Stem din Lichidul Amniotic (hAFSC)

Celulele Stem din Lichidul Amniotic (hAFSC)

40 de milioane de celule

80 de milioane de celule

Injectie prin punctie lombara

Injectie IV (intravenos)

Operatia pentru Stimulare Epidurala / T6, Pakistan

Varsta: 38Genul: masculinNationalitate: pakistanezaDiagnosticul la internare: Traumatism Vertebro-Medular, T6 complet

Tratamentul efectuat: Operatia pentru Stimulare Epidurala, Medtronic Restore Advance 16-electrode MRI Compatible Device. Celulele stem din lichidul amniotic (hAFSC) 120 milioane de celule. Data internarii: 13/04/2018Data externarii: 29/05/2018

Prezentarea pacientului

Pacientul a efectuat fizioterapie de cinci ori pe saptamana, o ora pe sesiune.

Pacientul a suferit o leziune a maduvei spinarii la T6 in urma unei impuscaturi in 1999. Scanarea RMN a pacientului a aratat o fractura T6 cu transectiune partiala a maduvei spinarii si mielomalacie severa. Pacientul are functiile motorii sau senzorilor minime sub nivelul leziunii si sufera de vezica neurogena si lipsa controlului intestinului. Pacientul prezinta unele spasme si spasticitate, dar nu sufera de dureri neuropatice. Pacientul este independent in activitatile sale zilnice.

Dupa o scanare RMN a coloanei, un EMG si testele de sange, pacientul a efectuat Laminectomie si implantarea Dispozitivului de Stimulare Epidurala pe 14 Aprilie 2018. Operatia a fost finalizata fara evenimente adverse semnificative si nu au fost raportate complicatii serioase in timpul perioadei postoperatorii in spital.

0/3

10/10

10/13

Simptome Imbunatatiri post-operatorii

Functia motorie si senzoriala Imbunatatirea observataAbilitati si simptome (sub nivelul leziunii, inainte deoperatia de Stimulare Epidurala)

(la 35 de zile dupa internare)

Functia motorie

Functia motorie

Functie senzoriala

Functie senzoriala

Functii generale

Imbunatatirile sunt monitorizate in 15 domenii vizate: 11 zone motorii si 4 zone senzoriale. Cu toate acestea, numarul de zone vizate poate varia in functie de starea pacientului inainte de internare. Daca pacientul nu prezinta simptome in anumite functii motorii / senzoriale sau nu este afectat intr-o anumita zona vizata inainte de operatie, acesta este exclus din raport (nu se aplica). Daca exista progrese in orice zona - fie usoara, moderata sau semnificativa - aceasta este masurata si raportata ca pozitiva ("Da"). Nici o ameliorare, existenta durerii sau aspasmelor, sau o incapacitatea de a efectua o functie masurata este raportata ca „Nu”.

Interpretarea rezultatelor

Stat in picioare cu sprijin

Mers cu sprijin

Abilitati motorii brute

Abilitati fine motorii

Echilibru

Coordonare

Masa musculara

Rezistenta

Oboseala

Spasmele

Spasticitate

Durerea neuropata

Functia vezicii (sfincterului)

Functia intestinului

Abilitatea de a transpira

Prezent

Prezent

Prezent

Nu

Nu

Nu

Nu

Nu

Nu

Nu

Slab

Da

Da

Da

Da

Da

Da

Da

Da

Da

Da

Nu se aplica Nu se aplica

Nu se aplica Nu se aplica

Scazut

Scazut

Nu prezent

Nu este posibil

Nu este posibil

Pacientul este paraplegic si are functii normale ale corpului superior, prin urmare, abilitatile motorii fine au fost excluse din acest raport. Functia motorie s-a imbunatatit in 10 din cele 10 zone vizate cand dispozitivul de stimulare epidurala a fost pornit.

Pacientul nu sufera de durere neuropatica, in acest caz este considerat "neaplicabil". Pacientul nu a prezentat nici un fel de imbunatatiri in celelalte domenii ale functiei senzoriale, dar mai mult feedback va fi colectat dupa 3 luni pentru a observa orice imbunatatiri inregistrate in urma tratamentului regenerativ. In ansamblu, imbunatatirile au fost inregistrate in 10 din cele 13 domenii vizate de functionarea motorie si senzoriala.

+66 (0) 2 287 2056 TH+1 888-557-5988 Toll Free USA+61 2 8310 7389 AUS+44 20 3868 1498 UK

E-Mail:

111 Naradhiwas Rajanagarindra 7 Alley, Khwaeng Thung Maha Mek, Khet Sathon, Krung Thep Maha Nakhon 10120,Bangkok, Thailand

https://epiduralstimulationnow.comhttps://uniqueaccess.com

epiduralstimulationnow @SCIbreakthrough

Rezumatul tratamentului

Biroul din Thailanda: Telefon:

Pentru mai multe informatii va rugam sa contactati:

Dupa operatia de stimulare epidurala, pacientul a efectuat 106 sesiuni de cartografiere si 39 de sesiuni de fizioterapie. Pacientul a efectuat, de asemenea, 120 milioane de celule stem din lichidul amniotic (hAFSC): 40 milioane prin intermediul unei injectii IV si 80 milioane prin doua injectii prin punctie lombara. Toate cele trei aplicatii au fost efectuate fara efecte adverse si nu au fost raportate complicatii pe termen scurt sau acute. Abilitatile motorii brute ale pacientului s-au imbunatatit semnificativ, in special in cazul flexiei gleznei, soldului si genunchiului. Pacientul a avut, de asemenea, o extensie foarte buna a genunchiului (lovind pana la extinderea completa), totusi impingerea nu a fost completa. Pacientul are un echilibru bun in sezut. Masa musculara si rezistenta au fost imbunatatite la externare. Pacientul a fost capabil sa stea intre barele paralele, dar necesita asistenta in blocarea genunchilor si soldurilor. El este capabil sa sustina greutatea in mod egal pe ambele picioare si are un echilibru bun al trunchiului. Pacientul este in stare sa-si ridice picioarele in sus pentru a face pasi asistat folosind un cadru de mers pe jos si nu a necesitat asistenta in plasarea piciorului in timpul exercitiilor de mers. Pacientul are o buna coordonare in timp ce paseste, dar a avut nevoie de asistenta pentru a-si bloca genunchii si soldul atunci cand a pasit. Nu exista nici o imbunatatire semnificativa a vezicii neurogenice si a controlului intestinului. Pacientul a efectuat injectii cu celule stem, de aceea ne asteptam sa vedem rezultate in aceste domenii la un interval de 3 luni. Dupa 35 de zile, pacientul a fost externat si va continua fizioterapia acasa.