neuro licenta 2014 25

7/23/2019 Neuro Licenta 2014 25

http://slidepdf.com/reader/full/neuro-licenta-2014-25 1/5

1. *Următoarele semne clinice sunt utile în diagnosticul infarctului silvian complet,cu excepţia:

A. deficit senzitivo-motor predominant crural. !emianopsie laterală omonimă

". afazie în caz de afectare a emisferului dominant#. sindrom de amisfer cere$ral minor: !eminegli%enţă, !emiasomatognozie,anosodiaforie, anosognozie

&. semnele sunt controlaterale leziunii.'( A )pag +1

. Următoarele semne clinice sunt utile în diagnosticul infarctului cere$ral posteriorsuperficial, cu excepţia:

A. !emianopsie laterală omonimă controlaterală. în emisferul ma%or: alexie i agnozie vizuală". în emisferul minor: confuzie

#. deficit senzitivo-motor masiv i proporţional&. !iperpatie talamică.' (# i & )pag +1 . /rincipalele ta$louri semiologice nu sunt evocatoare unui infarct lacunar:

A. !emiplegie pură. !emiplegie cu !emi!ipoestezie". !emianestezie izolată#. dizartrie plus m0nă ne0ndem0natică&. sindrom cere$elos.

' ( i & )pag +1. /rincipalele ta$louri semiologice nu sunt evocatoare unui infarct lacunar

multiplu: A. sindrom piramidal unilateral. sindrom piramidal $ilateral". r0s i pl0ns spasmodic#. demenţă&. mers cu pai mari.

' (A i & )pag ++. Accidentul isc!emic tranzitoriu nu presupune:

A. cecitate $ilaterală tranzitorie. cecitate monoculară tranzitorie". afazie#. confuzie mintală&. !emianopsie laterală omonimă, ataxie cere$eloasă

'( A, # )pag +2. 3ratamentul 43A în faza acută a unui A5" )accident vascular cere$ral

isc!emic se face numai în următoarele cazuri:A. se prevede necesitatea efectuării unui tratament trom$olitic si 3A6

17+8119 mm 4g

7/23/2019 Neuro Licenta 2014 25


. existenţa complicaţiilor ameninţătoare ale 43A: disecţia aortică,insuficienţa cardiacă

". dacă 43A 198;+ mm 4g#. dacă 43A 1298;+ mm 4g&. existenta 43A rau tolerate: infarct miocardic, edem pulmonar acut,

encefalopatie !ipertensivă' (A, si & )pag +<. *3ratament trom$olitic intravenos se face în următoarele cazuri:

A. infarct cere$ral mai vec!i de ore i 9 minute. infarct cere$ral la care nu se poate determina cu exactitate ora de$utului". $olnav aflat su$ anticoagulante orale corect administrate#. intervenţie c!irurgicală recentă în antecedentele $olnavului&. ora de$utului A5" isc!emic poate fi determinată cu exactitate

' (& )pag +7. *#iagnosticul diferenţial între A5" isc!emic i A5" !emoragic se $azează în

primul r0nd pe:A. imagistica cere$rală. examinarea ="' prin puncţia lom$ară". examenul clinic neurologic#. examenul anatomo-patologic.&. &c!o- #oppler vascular.

'(A )pag +9 si +<; &xamenul clinic al !emoragiei meningiene nontraumatice evidenţiază:

A. redoarea cefei. fotofo$ie, fonofo$ie, greaţă i vărsături". cefalee $rutală i intensă

#. !emiplegie masivă i egală de la de$ut&. sindrom fe$ril important de la de$ut.' (A, , " )pag 29

19. Următoarele complicaţii nu sunt precoce în !emoragia meningiană:A. complicatii de decu$it. epilepsia secundară". sec!ele motorii importante#. sec!ele cognitive&. recidivă !emoragică.

' (A, , ", # )pag 2111. >anagementul adaptat în urgenţă întratamentul accidentului cere$ral

!emoragic presupune:A. repaosul la orizontală la pat. asigurarea constantelor fiziologice". internarea cel mai $ine într-o unitate neurovasculară#. tratamentul neuroc!irurgical în cazurile necesare&. imagistica cere$rală de urgenţă.

'( A,,",#,& )pag +9, +<

7/23/2019 Neuro Licenta 2014 25


1. (4ematoamele intraparenc!imatoase cere$rale legate de 43A au cel maifrecvent următoarele localizări:

A. capsula internă. nucleii cenuii centrali". punte

#. cere$el&. cortical.'( A,,",# )pag +<

1 ?magistica cere$rală în !ematomul intraparenc!imatos cere$ral arată:A. !ipodensitate spontană la "3. !iperdensitate spontană la "3". !iposemnal în 3* la '>@#. !ipersemnal în =A?' la '>@&. !ipersemnal în secvenţa de difuzie la '>@

' (, ", # )pag +, +<1. ?magistica cere$rală în infarctul cere$ral arată:

A. !ipodensitate spontană la "3. !iperdensitate spontană la "3". !ipersemnal în secvenţa de difuzie la '>@#. !ipersemnal în =A?' la '>@

&. !iposemnal în =A?' la '>@' (A,",# )pag +, +<

1+. 4ematomul intraparenc!imatos cere$ral situat în teritoriul lo$ar Bcortico-su$cortical apare în:

A. angiopatia amiloidă la $ătr0ni. ruptură unei malformaţii arteriovenoase la tineri". 43A

#. encefalopatia !ipertensivă &. complicatii generale ale 43A: proteinurie, retinopatie, etc' (A, )pag +<, +7

12. ifaţi examinările necesare în vederea sta$ilirii etiologiei trom$ofle$iteicere$rale:

A. examenul local C'=. examenul local stomatologic". căutarea sistematică a unei trom$ofilii#. puncţia lom$ară

&. examen oncologic.' (A, , ", #. )pag +7, +;

D<. ifaţi semnele clinice ale trom$ofle$itei cere$rale:A. cefalee. crize epileptice cu de$ut parţial". deficite neurologice focale, cu instalare acută sau su$acută#. semne de !ipertensiune intracraniana&. mastoidita.

'( A,,",#. )pag +;

7/23/2019 Neuro Licenta 2014 25


17. 3ratamentul neuroc!irurgical în infarctul cere$ral intră în discuţie înurmătoarele cazuri:

A. infarct cere$elos cu efect de masă. infarct emisferic cu edem cere$ral malign extensiv". infarct pontin cu comă

#. infarct silvian profund&. infarctul $ul$ar.' (A, )pag +

1;. ?magistica cere$rală în cazul unei tumori intracraniene intraparenc!imatoaseevidentiază:

A. existenţa tumorii unice sau multiple. dimensiunea tumorii". prezenţa efectului de masă#. riscul de anga%are&. A5"

' (A,,",# )pag <

9. ifaţi leziunile intracraniene posi$ile în contextul serologiei 4?5 pozitive:A. limfom cere$ral. sarcomul Eaposi". a$ces cere$ral#. leucoencefalopatia multifocală progresivă&. infarct cere$ral.

' (A,,",# )pag <+1.* #iagnosticul precoce al neurinomului de acustic se pune în principal cu

a%utorul:A. '>@ cere$ral. "3 cere$ral

". &&F#. examenului clinic neurologic&. examenului clinic C'=.

' (A )pag <+. ifati simptomatologia sugestiva pentru prezenta unei tumori cere$rale

intraparenc!imatoase:A. deficit neurologic central cu instalare progresiva )!emipareza, ataxie,.... criza epileptica in general cu de$ut partial". cefalee neo$isnuita#. scaderea apetitului pentru alimente lic!ide&. vedere neclara. ' (A,,", & )pag <

. ifati simptomatologia sugestiva pentru prezenta unui sindrom de!ipertensiune intracraniene datorat unei tumori intracraniene cu risc de anga%are:A. cefalee cu varsatura postprandiala. cefalee matinala atenuata de varsatura in %et". edem papilar $ilateral evidentiat la examenul fundului de oc!i#. diplopie prin afectarea nervului 5? )a$ducens&. diplopie prin afectarea nervului 5 )trigemen

7/23/2019 Neuro Licenta 2014 25


' (,", # )pag <. ifati caracterele tumorilor cere$rale intraparenc!imatoase intilnite frecvent la

copil:A. localizate mai frecvent la nivelul emisferelor cere$rale. localizate mai des in fosa posterioara

". in principal sunt tumori primitive#. in principal sunt tumori secundare&. in principal sunt tumori primitive maligne' (,", & )pag <

+. ifati metodele terapeutice pentru com$aterea edemului cere$ral:A. pozitionarea semi-asezata a pacientului. corticoterapia per os sau intravenoasa". antiti$ioterapie#. vitaminoterapie&. tratament !iperosmolar )manitol, sau glicerol.

' (A,, & )pag <

neuro licenta 2014 25

Documents