CG

P

Lucrarea I

Examen coproparazitologic

Examenul coproparazitologic reprezintd analiza parazitologic[ a materiilor fecale invederea depistdrii parazililor intestinali. Examenul este indicat pentru diagnosticareaparazitozelor intestinale gi monitorizarea rlspunsului la tratamentul antiparazitar (la 3-4sdptdmdni dupl finalizarea tratamentului in cazul infestdrii cu protozoare gi la l-Zsdptdmdni in cazul infestdrii cu helminfi). Examenul coproparazitologic eviden\iazd,elementele parazitologice atdt macroscopic, cdt gi microscopic.Examenul copr op ar azito lo gi c este recomandat :

a. persoonelor cu semne Si simptome sugestive pentru o parazitozd intestinalf:- tulburdri gastrointestinale: inapetenld, greald,, virsdturi, eructafii (rAgdit),

flatulen!5, dureri gi crampe abdominale, diaree, prurit perianal;- tulburdri neurologice, anemie, scidere in greutate sau stagnare staturoponderald

la copii, subfebrd;b. pacienlilor asimptomatici (purtdtori sdnStogi) care au un context epidemiologic pozitiv.Principalii paruziqi incriminali in aparilia de parazitoze sunt:

' protozoare: Giardia lamblia, Tricltomonas intestinalis, Entamoeba histolytica;- nematode: Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis (oxiuri), Trichiurius

trichiura, Strong,'loides stercoralis;- trematode; Fasciola hepatica;- cestode; Tenia solium (porc), Tenia saginata (vita), Bothricephalus (determind

anemia de tip Bierman (pernicioasd), in cazul consumului de pegte rdpitor giicre: ex. gtiuc6, biban).

Moterial patologic: materii fecale vizdnd indeosebi zonele de scaun cu modificiri (sdnge,mucus, puroi).Recoltareo probelor. La un scaun de constipalie recoltarea sec6t gi din porfiunile mai moi. De obicei, chisturile (elementeale parazitului) se gdsesc in toate pirlile scaunului, dar maielementele vegetative se gdsesc in cele moi.Se recomand[ urmdtoarele:

- scaunul nu trebuie sd fie contaminat cu urini (urina poate distruge elementelepatazitare vegetative), cu substanle de contrast (sulftat de bariu, gastrografin)sau cu ulei;

- recoltarea trebuie sd se fac6 in condifii de regim alimentar obignuit;- anterior recoltdrii, pacienfii nu trebuie sd fi efectuat o investigafie radiologicd

a tractusului gastrointestinal cu substanfe de contrast baritate (in ultimele 24de ore); nu trebuie sd fi laut medicamente cu bismut, uleiuri minerale,tetraciclind, metamucil, magneziu, antiamoebiene, antidiareice, antiacide (inultima sdptlmdnl).

Recoltarea se face intr-un recipient steril cu volumul de 30 ml prevdzut cuspatuld/lopdlicd atagatd de capac (coprorecoltor). Se recolteazd 5-15 g materii fecale (saul0-15 ml materii fecale moi). Probele inainte de transport la laboratoipot fi pastrate timpde2-4 ore la temperatura camerii sau24 de ore la temperatura de refrigerare z-BoC.

face atdt din porliunea durd,de rezistenfd gi de inmullireales in cele dure, pe cdnd