intoxicatia acuta si cronica cu solventi organici

Upload: simona

Post on 27-Feb-2018

331 views

Category:

Documents


5 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    1/21

    Intoxicatia acuta si cronica cu

    solventi organici

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    2/21

    Intoxicatia cu benzen

    Benzenul hidrocarbura aromatica, cu

    urmatoarele proprietati:

    lichid volatil: explica prezenta vaporilor n aerul ncaperilorde lucru la temperatura obisnuita;lichid liposolubil: explica patrunderea toxicului printegumentele intacte si depunerea lui n organele si sistemele

    bogate n lipide (sistem nervos central, maduva osoasa)are miros aromatic, placut: explica de ce muncitorii nu

    parasesc locul de munca la prezenta lui n aer (risc chiar debenzenomanie).

    este inflamabil

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    3/21

    Benzen

    n practica el se gaseste de multe ori namestecuri de solventi organici, dar nueste mentionat.

    Sunt mentionati n schimbomologii sai (toluenul sixilenul), deci riscneprevazut, deoarece

    benzenul fiind mai volatildect ei, raportul dintresubstante n solutie nu sementine si n aer, raportulfiind n aer n favoarea

    benzenului.

    Toluen

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    4/21

    Intoxicatiile acute:

    prin ingestiese produc dincauza confuziei

    (cu bauturileacoolice)

    prin inhalare de vapori in cursul avariilorindustriale

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    5/21

    Intoxicatiile cronice

    Sunt cel mai frecvent profesionale

    !iscul toxic este prezent mai ales lautilzarea ca:

    solvent

    diluantdegresant

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    6/21

    "enzenul patrunde preponderent pecale respiratorie. #in cantitatea

    inhalata, $umatate este eliminata prinexpiratie iar restul este vehiculat delipoproteinele sangvine si distribuit

    preferential n tesutul adipos simaduva osoasa de unde este eliminattreptat n circulatie.%a$oritatea benzenului intrat n

    circulatie se elimina renal cametaboliti con$ugati. &rodusul sauintermediar de metabolism, benzenepoxidul este foarte toxic.

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    7/21

    FACTORI ETIOLOGICI FAVORIZANTI

    apartinnd de organism: afectiuni hepaticecronice, afectiuni hematologice, subnutritie,

    alcoolism, adolescenti, femei.

    apartinnd de conditiide mediu concomitente si unor deficiente

    organizatorice: temperatura ridicata n ncaperea de lucru, prezentaconcomitenta a altor toxice pentru sistemul nervos central si hematopoetic,ventilatie deficitara, lipsa echipamentului de protectie.

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    8/21

    Intoxicatia acuta

    'ctiune toxica nespecifica locala (iritanta) si generala(narcotica si convulsivanta) asemanatoare hidrocarburiloralifatice.&rin inhalare se produce initial o stare de excitatie euforica(betia benzenica) apoi daca expunerea continua se producenarcoza si moarte.#upa ingerare predomina manifestari digestive urmate denarcoza.

    DL=10-15 ml (in conditiile ingerarii)linic, in raport de timpul si gradul citopeniei, se produceanemie, granulopenie, hemoragie. 'par manifestarineurovegetative, digestive, tegumentare.

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    9/21

    Intoxicatia cronica

    "enzenul si metabolitii sai au actiune toxica specifica,directa sau indirecta asupra maduvei hematogene.

    'ctiune indirecta esteconsecinta spalierii oprganismului n sulf ce producscaderea glutationului cu dereglarea reducerii aciduluiascorbic, cu efect negativ asupra proceselor redox

    celulare n special n celulele melopoetice cu activitatemetabolica intensa.n periferie se traduce prin citopenie ce intereseazatoate * seriile (pancitopenie), + serii sau o serie celulara.

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    10/21

    Tratament:

    n intoxicatii acute prin inhalare, se scoate victima din mediulde vapori

    Se face respiratieartificiala sioxigenoterapie

    n intoxicatii prin contact se spala tegumentele cu apa sisapun, iar n con$uctivita oculara, spalatura cu $et de apa-/min.

    n intoxicatii prin ingerare, se facespalatura gastrica cu solutie de

    bicarbonat de sodiu /0 1administrareorala sau pe sonda gastrica ulei de

    parafina +--ml

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    11/21

    Diagnostic:

    2a persoanele expuse profesional se dozeazan urina sulfat indexul (raportul ntre sulful

    anorganic si sulful total (anorganic 1 con$ugal)Sulfatindexul scade 3 -,4/ (ca urmare acresterii fractiunii de sulf con$ugat princon$ugarea fenolilor metaboliti ai

    benzenului) este un semn de mpregnarebenzenicaSe dozeaza n urina fenolii liberi si con$ugat

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    12/21

    Intoxicatia cu toluen

    're proprietati similarebenzenului, dar este de doua orimai putin volatil, patrunde pecale respiratorie,o parte este

    expirata, iar ma$oritatea cantitatiiabsorbite este oxidata la acid

    benzoic 5 netoxic si se eliminarenal sub forma de acid hipuric.

    6 mica fractiune sufera oxidare hepatica rezultndmetaboliti toxici.

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    13/21

    Intoxicatia acuta cu toluen se manifesta prinfenomene narcotice:

    7erti$Somnolenta&ierderea cunostintei

    8ratamentul consta in:

    Scoaterea din mediul toxic6xigenoterapia'dministrarea de neuroprotectoare sihepatoprotectoare

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    14/21

    Intoxicatia cronica

    8oluentul are actiune iritanta locala si actiune toxica generala, inspecial medulotoxica.DL=10-15 ml (in conditii de ingestie).

    Se produc:8ulburari neuropsihice

    efalee6boseala9ritabilitate9ncoordonarea motorie

    %anifestari digestive9ritatie oculara si digestiva

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    15/21

    Hirocar!urile ali"atice #alogenate suntcom$usi li$osolu!ili si %olatili&

    &atrund in organism pe calerespiratorie o parte seelimina prin expiratie iar o

    parte este vehiculata de

    lipoproteinele sanguine. 6fractiune din cantitate estestocata provizoriu intesuturile grase si, ulteriorelimate prin expiratie siurina. ealalta fractiuneeste metabolizata siexcretata sub foarma de

    produsi hidrosolubili.

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    16/21

    Intoxicatia acuta

    'ctiunea asupra Sistemului ervosentral, se exprima n intoxicatiaacuta prin narcoza (de la o usoarastare ebrioasa pna la narcoza

    profunda)

    fectele sunt comune tuturor tesuturilor cu actiuneiritanta cutaneo mucoasa si narcotica

    9n doze mari, se producedeprimare bulbara cu paraliziacentrilor bulbari

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    17/21

    Intoxicatia cronica

    ste afectat S in diferite grade

    ( encefalopatie toxica < tulburari neuropsihiceprofunde)ontactul prelungit cu hidrocarburilehalogenate determina dermatoze

  • 7/25/2019 Intoxicatia Acuta Si Cronica Cu Solventi Organici

    18/21

    9ntoxicatia cu clorura de metil si tetraclorura de carbon