Universitatea de Stat de Medicin i Farmacie Nicolae Testemianu

Catedra de filosofie si bioetica

Calfa Corneliu

Fumatul

Referat la stiintele comportamentului al studentului Gr. 3205 Coordonator stiintific: Ojovan Vitalie

Chisinau, 2014Fumatul

Cu totul c este legalizat, tutunul este un drog. Este drept c igrile (comparativ cu drogurile ilegale) nu produc o dependen chiar aa de puternic, dar conin substane cancerigene foarte periculoase i determin i alte mbolnviri. Chiar i pentru fumatul pasiv este valabil c nu exist un prag de siguran, fa de care o cantitate mai mic nu ar putea produce cancer. Fumatul coloreaz dinii i produce un miros neplcut pentru nefumtori. Reclamele de igarete sunt afie colorate i atrgtoare, dar sub care scris mrunt apare negru-pe-alb i foarte clar: Tutunul duneaz grav sntii !Substanele duntoare din fumul de igarete sunt de 2 categorii: nicotin substane cancerigeneNicotina este cea care d dependena: fumtorii se pot lsa cu greu de fumat. Tot nicotina este cea care determin mbolnvirea arterelor. Este vorba de apariia anevrismului disecant de aort, ce nsemn afectarea grav a peretelui celui mai mare vas de snge rezultnd dezlipirea straturilor peretelui vascular, cu posibil rupere i moarte. i mai important i foarte frecvent este ngustarea arterelor cauzat de fumat, care ncet-ncet conduce spre dureri n membrele inferioare, apariia gangrenelor necesitnd amputaia piciorului..Prin ngustarea arterelor coronare, care deservesc i hrnesc inima, rezult dureri de inim i infarct de inim. Inima este un organ vital, nobil. N-o transformai ntr-o scrumier !Cealalt categorie de boal produs de fumat este cancerul, n primul rnd al organelor care vin n contact direct cu fumul: cancer de plmni, de laringe, de buze. Substanele cancerigene din igarete contribuie la apariia i altor cancere, de ex. gastric, uterin, de prostat, de vezic urinar, etc. De fapt, cancerul se dezvolt din celule canceroase, la care, sub influena substanelelor cancerigene s-a stricat i treptat distrug ntregul trup. Dac vrei ntr-adevr s v lsai de fumat, trebuie s avei voin, autotstpnire i s fii hotrt. Vrei s artai c Dvs. suntei eful i nu invers, nu vrei s fii sclavul fumatului. Reducerea numrului igrilor fumate este demn de felicitat, dar aa de obicei nu se ajunge la izbnd.E bine s stabilii ziua i s punei capt dintr-o dat, poate legat de ziua de nti a lunii urmtoare i s v inei de promisiune luptnd cu sine pentru fiecare zi a lunii. Antrenai-v voina pentru cuceriri pas-cu-pas, zi de zi: n clipa n care simii c nu mai putei rezista, spunei-v n gnd: doar astzi n-o s fumez ca s treac mai uor ziua aceea. Distrugei igrile rmase i debarasai-v de obiectele ce au legtur cu fumatul: scrumiere, brichete, chibrituri. Nefumtorii nu tiu prin ce chinuri trecei, fotii fumtori se laud c s-au lsat uor aa c cel mai bine e s v lsai de fumat mpreun cu un prieten: necazurile mprtite sunt necazuri njumtite. Nu vorbii colegilor despre faptul c vrei s v lsai de fumat: ai fi subiectul lor de discuie i ar fi curioi s tie ce progrese facei. Evitai fumoarele i compania fumtorilor, care v-ar duce n ispit. Considerai-v nefumtor (i nu fost fumtor) din prima zi i dac v servesc cu igri, refuzai spunnd: Nu mulumesc. Nu fumez !. Acesta v face s v simii bine, plin de ncredere. Lipii eticheta Bani n loc de scrum pe un borcan i la sfritul fiecrei zile punei n el banii pe care i-ai fi cheltuit pe igri. La ceput, primele 2 sptmni sunt cele mai grele, simtomele de sevraj sunt foarte deranjante, dar se pot stpni. ncercai tratament anti-fumat prin nlocuirea tutunului cu Nicorette. nainte s ncepei folosirea Nicorette-lui, e bine s consultai un medic.Guma de mestecat special NICORETTE conine nicotin. Ajut s reziti tentaiei de a fuma, dar nu v d aceeai satisfacie ca o igaret. E bine s v cutai alte preocupri, care s v distrag atenia de la dorina imperioas de a fuma. Fii ateni: vei avea apetit mai bun; supravegheai-v greutatea ! Alte preocupri nu nsemn s ronii tot timpul ceva sau s sugei bomboane toat ziua. Mai bine citii, uitai-v la televizor, facei exerciii fizice, excursii, mergei la spectacole, distrai-v.Poate nu reuii la prima ncercare. Nu v pierdei rbdarea ! Muli foti fumtori recunosc c au fcut mai multe ncercri pn s-au lsat definitiv.Simptomatologie de abstinenStrategii

Craving pt. fumatDistrage-i atenia (munc, lectur, muzic etc)Respir adncGndete-te c aceste episoade sunt scurte i ofer-i o recompens pt ca ai reuit s le depeti

IritabilitateRespir adnc i lentF o baie fierbinte

InsomnieF o plimbare sau exerciii fizice nainte de culcareEvit cafeina dup prnzDetensioneaz-te citindF o baie caldBea un lapte fierbinte sau mnnc o banan seara

Creterea apetituluiBea ap sau lichide hipocaloricePregtete-i gustri hipocalorice: fructe/legume uor de mncat, beioare de scorisoar, gum etc

Lipsa concentrriiPlimb-te puin prin ncpereSimplific orarul n primele zileIa o pauz

ObosealaDormi suficient nopileIncearc s te odihneti la prnzF-i un program relaxat primele 2-4 sptmni

Constipaie, dureri de stomacBea suficiente lichideModific-i gradual dietaConsult un dieteticianAdaug fibre n mesele tale: fructe, legume, cereale.

n august 2011, numrul fumtorilor din ntreaga lume era estimat la 1 miliard. n afar de acest tip de fumatactiv, medicii constat existena i nocivitatea fumatuluipasiv, care const din inhalarea involuntar a fumului de igar de ctre persoane care se afl n aceeai ncpere cu fumtori activi. Conform unui studiu global din 2010 alOrganizatiei Mondiale a Sanatatii(OMS), circa 600.000 de oameni mor anual din cauza fumatului pasiv, o treime din ei fiind copii care sunt expui fumului de igar acas.Totodat, fumatul pasiv poate cauza pierderea auzului. n secolul XX, aproximativ 100 de milioane de oameni au murit din cauza tutunului. Organizaia Mondial a Sntii a declarat ziua de 31 mai "Ziua Mondial fr Tutun", n anul1987, tocmai pentru a-i face pe fumtori s contientizeze pericolul utilizrii tutunului, nu numai pentru ei, ci i pentru societatea n care triesc. Fumatul este cel mai important factor de risc pentru bolile pulmonare obstructive cronice (BPOC).

Riscul de deces pentru fumtorii de peste 25 de igri pe zi este de 20 de ori mai mare dect al nefumtorilor. Din momentul stabilirii diagnosticului, durata supravieuirii pentru nc 5-10 ani a fost apreciat la 50%. n cazul persoanelor cu forme grave de BPOC (cu valorile VEMS sub 1 litru) ansele de supravieuire sunt de 1-3 ani.Fumatul de igar de foi (trabuc, havan) este un factor de risc cunoscut n apariia cert a BPOC. Un studiu realizat printre brbai cu vrsta cuprins ntre 30-85 de ani, fumtori i nefumtori de igri de foi, n perioada 1971-1985 n SUA, evideniaz c, independent de ali factori de risc, fumatul activ de igar de foi crete semnificativ riscul de mbolnvire prin BPOC (cu 45% mai mare).

Conform celor mai recente statistici, n Romnia fumatul omoar 33.000 de persoane pe an. Peste 70% dintre acetia mor ntre 35 i 69 de ani. n scopul reducerii efectelor nocive ale fumatului, n Romnia fumatul este interzis n spaii nchise de la locul de munc. n spaiile publice nchise, fumatul este permis numai n camere special amenajate pentru fumat, cu respectarea unor condiii obligatorii. Se interzice comercializarea produselor din tutun n unitile economice situate n incinta i la o distan mai mic de 50 metri fa de orice punct de acces n spitale i uniti de nvmnt, cu excepia unitilor de nvmnt superior. Exist obligativitatea de a tipri pe pachetele de igri un avertisment i o fotografie color sau alt ilustraie care ilustreaz consecinele fumatului asupra sntii.De asemenea, se interzice orice publicitate pentru produsele din tutun prin orice form de comunicare comercial care are ca scop sau ca efect direct ori indirect promovarea unui produs din tutun sau a fumatului. Sistemul de sntate a pltit, n 2012, 1,2 miliarde de lei pentru tratarea unor boli cauzate strict de fumat, din 4,3 miliarde de lei pentru tratarea bolilor asociate fumatului.

Nu abandonai ! ncercai din nou ! Merit !Dup o lun dou, fostul fumtor scap de dependen i se simte ca i cum ar fi renscut. Gsii-v hobby-uri plcute i neduntoare, care s v bine dispun i s v umple viaa cu frumusei i valori adevrate. i nu uitai cTutunul duneaz grav snti !

Caz practic-Cum s te lai de fumat?Ia decizia! Argumenteaz decizia cu tot ce poi: motive care in de sntate, motive economice, motive profesionale etc.Stabilete din timp o dat (cel puin 2-3 sptmni nainte): pn la acea dat ex. 12 aprilie, arunci/termini toate pachetele de igri din cas, ascunzi scrumierele, aeriseti, cumperi medicamentele de care ai nevoie n cur, i refaci programul astfel nct s evii mediile/activitile care predispun la fumat. Este foarte bine dac ziua este situat n vacan sau ntr-o perioad mai lipsit de stres dar nu atepta n mod obligatoriu pn atunci. Evit totui sesiunile i perioadele foarte dense.Incepe un program de antrenament fizic moderat! Vei observa mbuntiri ale condiiei fizice de ndat ce te lai de fumat.F o list de oameni care te sprijin n hotrrea ta. Anun familia i prietenii de aceast decizie.Banii pe care i-ai fi dat pe igri pune-i deoparte. Cumpr-i un cadou personal din ei.In ziua Z, arunc toate igrile i las-te de fumat. Incepe chiar de la prima igar de diminea. Inlocuiete igrile cu alte ocupaii: un creion, bile, gum de mestecat, bomboane, sticksuri, fructe. Chiar dac iei n greutate 1-2 kg, este important s te lai de fumat. Nu exagera totui cu substitutele.Incepe din ziua Z administrarea de Zyban. Are un efect antidepresiv care-i va calma nervozitate, anxietatea, depresia i i va da o senzaie de bine similar celei date de igri. Ai la ndemn i patch/gum cu Nicotin pentru a diminua simptomatologia fizic (grea, dureri de cap etc)Evit anturajele care predispun la fumat. Evit o vreme consumul de alcool dac l asociai cu igrile. Evit n prima perioad ieirile n baruri, cluburi etc. Incearc s te reorientezi spre un anturaj cu prieteni nefumtori.La 2, 4, 6 sptmni, 3, 6, 12 luni ofer-i premii. Cu ct durata este mai lung, cu att cadourile i recompensele pot fi mai valoroase.

Bibliografie: - Gately, I. (2003)Tobacco: A Cultural History of How an Exotic Plant Seduced CivilizationISBN 0-8021-3960-4- Phillips, J. E.African Smoking and Pipes,The Journal of African History, Vol. 24, No. 3.- Wilbert, J. (1993)Tobacco and Shamanism in South AmericaISBN 0-300-05790-3