entorse si luxatii
TRANSCRIPT
ENTORSE SI LUXATII
1. In clasificarea anatomoclinica entorsa grava (gradul III) se caracterizeaza prin:
d. Ruptura completa a unuia sau mai multor ligamente si a capsulei articulare.
2. Entorsa de gradul I de glezna se trateaza prin:
a. imobilizare cu benzi adezive sau bandaj elastic
3. Triada nefasta (O Donogue) în entorsele de genunchi se caracterizeaza prin urmatoarele leziuni:
d. LIAE, lig. colateral medial, meniscul medial.
4. Semnul lui Lachman, aplicat în laxitatile cronice de genunchi, este patognomonic pentru leziunea izolata a:
c. LIAE.
5. Sertarul anterior la 90 de grade in rotatie externa, pozitiv, la examinarea genunchiului, este caracteristic pentru urmatoarele leziuni:
e. LIAE, menisc medial.
6. Entorsa de genunchi, cu leziunea completa, izolata, a ligamentului colateral medial, se trateaza cu cele mai bune rezultate, prin:
a. Sutura sau reinsertia chirurgicala.
7. Într-o entorsa de glezna produsa prin mecanism de inversiune si equin, cel mai frecvent este lezat:
b. Lig. peroneoastragalian anterior
8. Luxatia acromioclaviculara completa este posibila numai dupa lezarea:
a. Capsulei artic. acromioclaviculare.
9. Semnul "clapei de pian" se întâlneste în:
b. luxatia acromioclaviculara propriu-zisa
10. Tehnica Weaver-Dunn de reducere si fixare a unei luxatii acromioclaviculare vechi, presupune urmatoarele:
d. Transpozitia ligamentului coracoacromial de pe acromion pe clavicula.
11. Într-o luxatie anterioara de umar, bratul se gaseste în pozitie de:
a. Abductie.
d. Rotatie externa.
12. Care este principala complicatie a procedeului Kocher de reducere a unei luxatii scapulohumerale:
b. Fractura de trohiter.
13. Complicatia nervoasa cea mai frecventa a luxatiei scapulohumerale este pareza sau paralizia nervului:
c. axilar (circumflex)
14. Leziunea Bankart în luxatiile de umar consta în:
d. Dezinsertia labrum-ului glenoidal de pe marginea anterioara a glenei.
15. Leziunea nervului ulnar, într-o luxatie de cot, duce la imposibilitatea:
c. Abductiei degetelor.
16. Într-o luxatie traumatica de sold, cu membrul pelvin in pozitie de extensie, scurtare, rotatie interna si adductie, avem de a face cu forma anatomoclinica:
a. Iliaca.
17. Principala complicatie tardiva a unei luxatii traumatice de sold este:
b. Necroza avasculara a capului femural.
FRACTURILE MEMBRULUI SUPERIOR
1. Care din urmatoarele fracturi de scapula sunt fracturi articulare:
c. fractura de cavitate glenoida
2. În fractura de 1/3 medie a claviculei, fragmentul medial se deplaseaza:
b. posterior
c. superior
3. În varianta tratamentului ortopedic a unei fracturi de clavicula cu deplasare, care este complicatia tardiva cea mai frecventa:
b. calusul vicios
4. În varianta tratamentului ortopedic a unei fracturi de clavicula cu deplasare, bandajul în "8" se mentine:
b. 4 saptamâni
5. În care din urmatoarele fracturi de clavicula se indica tratamentul chirurgical (reducere sângerânda si osteosinteza) :
d. fracturile cu complicatii vasculare
6. Care din urmatoarele fracturi de extremitate proximala de humerus prezinta risc maxim de necroza avasculara a capului humeral:
c. fractura de col anatomic
7. Echimoza brahiotoracica (HENNEQUIN) poate apare în:
b. fractura de col chirurgical de humerus
8. Hemiartroplastia de umar cu proteza de cap humeral tip NEER este indicata, de electie, în:
c. în fractura de col anatomic
9. În fracturile diafizare de humerus este posibila lezarea, cu predilectie, 838s1819i a nervului:
b. radial
10. Gipsul de "atârnare" (CALDWELL) se foloseste pentru reducerea lenta a fracturilor de:
c. diafiza humerala
11. Într-o fractura diafizara simpla, de humerus, cu deplasare prin angulatie, tratamentul de electie este:
a. atela gipsata brahiopalmara cu epolet pentru 6 saptamâni
12. Care din urmatoarele fracturi de paleta humerala sunt fracturi intra-articulare:
b. fracturile supra- si intercondiliene
13. Care este complicatia tardiva cea mai frecventa a unei fracturi supra si intercondiliene de paleta humerala, tratata ortopedic:
b. calusul vicios
14. Într-o fractura de epitrohlee (epicondil medial), cu deplasare, cu fragment mare, tratamentul de electie este:
c. reducere si osteosinteza cu surub
15. În fractura cominutiva de cap radial, la adult, tratamentul de electie este:
c. rezectie de cap radial
16. În fractura simpla de olecran, cu deplasare, tratamentul de electie este:
c. reducere si osteosinteza dupa principiul hobanului (hobanaj)
17. Fractura-luxatie MONTEGGIA- STANCIULESCU reprezina:
b. fractura de ulna cu luxatia capului radial
18. Într-o fractura diafizara de radius cu deplasare, la adult, tratamentul de electie este:
d. reducere si osteosinteza cu suruburi
19. Fractura POUTEAU- COLLES reprezinta:
a. fractura extra-articulara de epifiza distala de radius cu deplasare
20. Care sunt cele mai frecvente (doua) complicatii tardive ale fracturii de scafoid carpian:
b. pseudartroza d.necroza fragmentului proximal al scafoidului
21. Fractura instabila de coloana este:
a. fractura - tasare
b. fractura varstnicului ???????
c. fractura insotita de tulburari neurologice
d. fractura cu diformitate accentuata in timp.
22. Reducerea fracturii de coloana prin metoda Bohler ( tratament ortopedic), se face prin: b. extensie continua
23. Tratamentul chirurgical al unei fracturi instabile de coloana decompensata de tulburari neurologic se face prin : d. fixare transpediculara, reducere si decompresiune.
24. Scolioza idiopatica a adolescentului este mai frecventa: d. la fete.
25. Punctia articulara a unui genunchi artrozic tumefiat prin hidartroza izoleaza un lichid:
a. verzui, gelatinos, bogat in leucocite
b. palid-galbui, vascos, cu limfocite sau monocite, bogat in glucoza;
c. palid - galbui, vascos, cu limfocite sau monocite, concentratie normala a glucozei si a proteinelor. ????
d. concentratia glucozei si proteinelor sunt marite.
e. Palid -galbui, bogat in glucoza, gelatinos.
26. O gonartroza Ahlback IV este caracterizata de : d. uzura osoasa intre 5 - 10 mm.
27. O gonartroza predominant localizata in hemiplatoul tibial intern, Ahlback III, fara afectarea importanta a hemiplatoului tibial extern si fara semne de laxitate
ligamentara antero-posterioara, are ca tratament de elctie :
a. osteotomia de inchidere externa supratuberozitara;
b. osteotomia de inchidere interna supratuberozitara;
c. osteotomia de deschidere externa supratuberozitara ??????
d. osteotomia de deschidere interna supratuberozitara
e. artroplastia unicompartimentala interna.
28. Mozaicoplastia este: d. autotransplant de homogrefe osteocartilaginoase, plasate in zona de defect cartilaginos.
29. Dintre cauzele posibile de gonartroza secundara, recunoastem urmatoarele :
a. Osteocondrita disecanta
d. Displazia luxanta a soldului
30. Scorul Glasgow are ca parametrii de evaluare :
a) Raspunsul motor
b) Raspunsul ocular
d) Raspunsul verbal
31. In camera de desocare sint obligatorii urmatoarele examene imagistice :
a) Rx toracica de fata
b) Rx coloana cervicala de profil
c) Rx de bazin
e) Ecografie abdominala
32. Principalele cauze ale disfunctiei respiratorii sint :
b) Obstructia cailor aeriene suprioare
d) Aspiratia bronsica
33. Principalele semne clinice ale disfunctiei circulatorii sint :
c) Racirea extremitatilor
d) Tahicardie ????
e) Hipotensiune
34. Fractura de baza de craniu are drept semne :
e) Hematomul periorbitar
35. Cracteristicile durerii in formatiunile tumorale osoase sunt:
e. Osteocopa
36. Reactiile periostale sunt evidentiate radiologic prin imagini de:
a) Triunghi Codman
c) Foc de iarba
37. Nidusul este o leziune anatomopatologica intilnita la:
b. Osteomul osteoid
38. Clasificarea topografica si prognostica S.S.S. mai este cunoscuta si sub numele de c. Enneking
39. Principalele examene imagistice in investigarea tumorilor osteomusculare sunt:a.Rx de fata si profil
b. CT scan
c. Echografia
d. Scintigrafia ??????
e. Biopsia
40. Continutul lichidian al chistului osos este bogat in:
d. Fosfataze alkaline
41. Osteocondromul cu baza de implantare sesila se intilneste la:
c. Humerus
42. Sindromul Albright se caracterizeaza prin :
a. Displazie fibroasa poliostica
b. Pubertate precoce
d. Hiperpigmentare cutanata
43. Tumora cu celule gigante are sediul :
c. Metaepifizar
44. ) Tumora cu celule gigante activa se trateaza de electie prin :
b) Rezectie reconstructie
45) Osteosarcomul osteocondensant se intilneste mai frecvent intre urmatoarele virste :
b) 10 -20 ani
46) Pentru ca indicele de citonecroza sa poata fi considerat eficace trebuie sa aiba o valoare de peste ;
a) 50%
b) 60%
c) 70% ????
d) 80%
e) 90%
47) Condrosarcomul este o tumora osoasa care se localizeaza cu predilectie :
d) La radacina membrelor
e) Pe oasele late ale bazinului
48) Singura tumora maligna care se preteaza la o rezectie intratumorala este :
a) Osteosarcomul
b) Fibrosarcomul
c) Sarcomul Ewing
d) Condrosarcomul ????
e) Sarcomul Parker-Jackson
49) Semnul patognomonic al sarcomului parosteal este :
c) Sant clar radiotransparent intre corticala si tumora
50) Fibrosarcomul este o tumora osoasa :
e) Ce poate apare pe leziuni preexistente
51) Mielomul multiplu este :
b) O hemopatie maligna
52) Metastaza osoasa unica cu tumora primitiva cunoscuta se poate trata
a) Prin curetaj si plombaj
53) Embolizarea selectiva este utila in tratarea tumorilor localizate la :
a) Extremitatea distala a radiusului
b) Extremitatea distala a femurului
c) Nivelul oaselor bazinului
d) Nivelul omoplatului ????
e) Coloana vertebrala
54) Tratamentul osteosarcomului este :
a) Chirurgical
b) Chimioterapic
1. Care este tratamentul de electie al unei fracturi de col femural Garden IV la un pacient de 65 ani, fara tare medicale semnificative sau coxartroza ipsilateral, care se
putea deplasa in comunitate inainte de accident?
C. Artroplastia soldului cu proteza Moore
2. Ce tratament chirurgical se poate aplica unei fracturi pertrohanteriene simple ?
A. Reducere si fixare cu tije Ender
B. Reducere si fixare cu DHS
E. Reducere si fixare cu lama-placa
3. Care sunt complicatiile imediate caracteristice fracturilor diafizei femurale ?
C. Socul hemoragic
4. Un pacient in varsta de 40 ani este adus la Camera de Garda cu o fractura oblica ,
in 1/3 medie a femurului, cu deplasare, deschisa tip I GA si un TCC care
impiedica interventia chirurgicala imediata. Care este atitudinea corecta in aceasta
situatie ?
A. Toaleta chimica a plagii, pansament steril si initiere AB-terapie cu spectru larg
B. Repaus al membrului in pozitie procliva, pe o perna, pana la operatie
C. Imobilizare prin extensie continua transscheletica, pana la operatie ???????????
D. Imobilizare in aparat gipsat pelvi-podal pana la consolidarea fracturii
E. In momentul in care operatia este posibila, se recurge la reducerea fracturii si fixare cu tija centro-medulara
5. Fixarea cu tija centromedulara cu focar inchis este superioara fixarii cu placa si suruburi in fracturile din 1/3 medie a diafizei tibiale ?
A. DA, pentru ca are un risc mai mic de infectie
B. DA, pentru ca se evita deperiostarea fragmentelor osoase
6. Radiografia unui pacient in varsta de 49 ani, care a suferit un traumatism prin cadere de pe o platforma de 1.5m, cu genunchiul intens tumefiat, fara alte acuze extra-scheletice, evidentiaza o fractura separare-infundare a platoului tibial lateral. Care sunt
afirmatiile adevarate :
A. Mecanismul de producere cel mai probabil este accentuarea valgusului fiziologic al genunchiului.
D. Tratamentul de electie este cel chirurgical
COXARTROZA
1. Afectiunile care favorizeaza aparitia coxartrozei secundare sunt :
A. Displazia luxanta a soldului
2. Manifestarile clinice ce pot aparea in faza de stare a coxartrozei sunt. :
B. Durerea iradiata la nivelul genunchiului
D. Pozitia vicioasa in flexie si rotatie externa
3. Examenul radiologic in cazul coxartrozei poate pune in evidenta :
A. Pensarea spatiului articular
B. Geode in "oglinda" la nivelul capului femoral si al cotilului
C. Aplatizarea capului femoral care capata aspectul de "tampon de vagon"
D. Osteofitul cotiloidian mediale - aspect de "fund dublu"
E. Formarea de punti osoase intre capul femural si cotil, in fazele avansate
4. Tratamentul conservator al coxartrozei cuprinde urmatoarele principii :
B. Balneo - Fizioterapia este utilizata in scop antalgic si decontracturant
C. Corectarea pozitiilor vicioase se poate face prin
manipulare articulara sub anestezie
D. Preecursori exogeni ai GAG se administreaza pentru lubrifierea articulara
E. Inhibitoarele selective ale COX-2 se utilizeaza
pentru combaterea inflamatiei si a durerii
5. Sunt medicamnte cu actiune inhibitoare a COX - 2 :
E. Celebrex
6. Urtoarele afirmatii despre artroplastia soldului sunt adevarate :
A. Este cea mai frecventa interventie chirurgicala practicata
la pacientii cu coxartroza
C. Este o metoda prin care se imbunatateste mobilitatea articulara
D. Protezele necimentate se fixeaza primar prin osteointegrare
E. Decimentarea aseptica a protezei reprezinta o
complicatie precoce a metodei
POLITRAUMATISME
INFECTII OSOASE
1. Elementele corecte de diagnostic al osteomielitei acute sunt. :
A. Durerea locala, vie, pulsatila la examenul clinic
B. Evidentierea germenilor izolati prin hemocultura in faza de debut
2. Urmatoarele afirmatii despre tratamentul osteomielitei sunt adevarate :
B. Antibioterapia i.v. se administreaza pe termen lung - 6 sapt.
C. Antbioterapia p.o. se continua pana la 3 - 6 luni
D. Tratamentul chirurgical presupune chiuretarea partilor moi necrozate si excizia sechestrelor
3. In absenta tratamentului, osteomielita poate evolua spre :
B. Fistulizare
C. Osteita cronica
4. Sunt adevarate urmatoarele afirmatii referitoare la epidemiologia osteo-artritei hematogene :
A. Apare cel mai frecvent la copil
C. La copii, este localizata cel mai frecvent la segmentele adiacente genunchiului
D. La adulti, survine frecvent dupa infectii genito-urinare
E. La adulti, consumul de droguri reprezinta un factor favorizant
1. Care din urmatoarele fracturi de bazin corespund tipului A ( fracturi stabile) dupa clasificarea Tile:
a. Fractura izolata a aripii iliace.
b. Fractura simpla verticala la nivelul gaurii obturate.
2. Care din urmatoarele semne sunt foarte sugestive pentru o fractura dubla verticala a inelului pelvin:
c. Posibilitatea apropierii sau departarii crestelor iliace una fata de cealalta.
d. Palparea unui gol mare la nivelul simfizei pubiene.
e. Impotenta functionala.
3. O fractura dubla verticala a inelului pelvin, cu deplasare, se poate trata prin:
c. Tractiune continua supracondiliana omolaterala timp de 6saptamâni.
4. Care din urmatoarele entitati patologice reprezinta complicatii ale unei fracturi de inel pelvin cu deplasare:
a. Ruptura de uretra. b. Ruptura de vezica urinara.
5. Într-o fractura de perete posterior de cavitate cotiloida cu luxatie posterioara a capului femural, tratamentul este:
e. Fractura trebuie redusa chirurgical si fixata cu suruburi sau placa modelata.
6. Într-o fractura cominutiva de fund de cotil cu luxatia intrapelvina a capului femural, la o persoana în vârsta, tratamentul de preferat este:
e. Reducerea chirurgicala a luxatiei si a fracturii în aceeasi sedinta operatorie.
7. Entorsa grava (gradul III) se caracterizeaza prin:
d. Ruptura completa a unuia sau mai multor ligamente si a capsulei articulare.
e. Instabilitate articulara.
8. Triada nefasta (O Donogue) în entorsele de genunchi se caracterizeaza prin urmatoarele leziuni:
d. LIAE, lig. colateral medial, meniscul medial.
9. Semnul lui Lachman, aplicat în laxitatile cronice de genunchi, este patognomonic pentru urmatoarele leziuni:
c. LIAE.
10. Sertarul anterior la 90 de grade in rotatie externa, pozitiv, la examinarea genunchiului, este caracteristic pentru urmatoarele leziuni:
a. LIAE, capsula posteroexterna.
b. LIAE, capsula posterointerna.
c. LIAE, LIPI. ?????
d. LIAE, tendon rotulian.
e. LIAE, menisc medial.
11. Entorsa de genunchi, cu leziunea completa, izolata, a ligamentului colateral medial, se trateaza cu cele mai bune rezultate, prin:
d. Aparat gipsat femuropodal pentru 6 saptamâni.
12. Într-o entorsa de glezna produsa prin mecanism de supinatie si adductie, cel mai frecvent este lezat:
c. Lig. peroneocalcanean.
13. Luxatia acromioclaviculara completa este posibila numai dupa lezarea:
d. Lig. coracoclaviculare.
14. Tehnica Weaver-Dunn de reducere si fixare a unei luxatii acromioclaviculare vechi, presupune urmatoarele:
d. Transpozitia ligamentului coracoacromial de pe acromion pe clavicula.
15. Într-o luxatie anterioara de umar, bratul se gaseste în pozitie de:
a. Abductie d. Rotatie externa.
16. Care este principala complicatie a procedeului Kocher de reducere a unei luxatii scapulohumerale:
b. Fractura de trohiter.
e. Fractura supracondiliana de humerus.
17. Leziunea Bankart în luxatiile de umar consta în:
d. Dezinsertia labrum-ului glenoidal de pe marginea anterioara a glenei.
18. Leziunea nervului ulnar, într-o luxatie de cot, duce la imposibilitatea:
c. Abductiei degetelor.
19. Într-o luxatie traumatica de sold, cu membrul pelvin in atitudine de scurtare, rotatie interna si adductie, avem de a face cu forma anatomoclinica:
a. Iliaca.
20. Principala complicatie tardiva a unei luxatii traumatice de sold este:
b. Necroza avasculara a capului femural.
FRACTURILE COLOANEI VERTEBRALE }i BAZINULUI.
1. Fracturile vertebrale cuneiforme anterioare (tasare) se produc mai ales prin mecanism de:
a. hiperflexie
2. Fractura arcului posterior al axisului (fractura "sp@nzura\ilor") cu deplasarea anterioar` a corpului vertebral se produce prin:
b. hiperextensie violent`
3. La pacien\ii tineri, activi, care prezint` o fractur` stabil` a corpului vertebral lombar cu tasare de peste o treime din [n`l\imea corpului vertebral se indic`:
a. tratament func\ional
b. reducerea fracturii prin reclina\ie verical` pe dou` planuri diferite (Bohler) ???
c. trac\iune continu` halopelvic`
4. {n fracturile instabile de coloan` lombar` care prezint` tulbur`ri neurologice se recomand`:
c. reducere s@nger@nd` ]i artrodez` vertebral`
5. Zonele slabe ale inelului pelvin la nivelul c`rora se produc cel mai frecvent fracturile verticale sunt:
a. gaura obturat`
6. Manevra Verneuil (de apropiere manual` a crestelor iliace) esye pozitiv` [n:
c. fractura dubl` vertical` a inelului pelvin
7. Complica\iile viscerale immediate cele mai frecvente [n fracturile inelului pelvin sunt cele:
a. uretrovezicale
8. Complica\ia tardiv` cea mai redutabil` a fracturii de cavitate cotiloidian` cu deplasare este:
b. coxartroza posttraumatic`
9. Trac\iune continu` bipolar` (supracondilian` ]i transtrohanterian`) la un unghi de 90 de grade [ntre direc\iile de trac\iune are indica\ie de elec\ie [n:
a. luxa\ia de ]old ?????
b. fracturile de cavitate cotiloid` f`r` deplasare
c. fractura cominutiv` de cavitate cotiloid` cu luxa\ie intrapelvin` a capului femural
10. Suspensia [n hamac a bazinului se folose]te [n:
c. disjunc\ia pubian`
1. fractura reprez: C. o sol de continuitate la niv unui os normal sau bolnav 2. (9)fractuta « in lemn verde » reprez : C. Inflexiunea osoasa
3. (11)dintre semnele de probabilitate a unei fracturi fac parte : C. Durerea si impotenta fctionala 4. (13) carei faze din formarea calusului ii sunt caracteristice blastii : D. Faza hemoragica si hiperemica
5. (28)primul ajutor in fract deskisa se realiz prin : B. tractiune in ax si imobiliz provizorie 6. (31)bandajul in "8" se fol pt tratam : B. fract 1/3 medie clavicula cu deplasare
7. (34)in fractura tip III Mason a capului radial la adult se face: A. Rezectia capului radial 8. (44)in fractura de olecran cu deplasare : A. Este necesar tratam kirurgical
9. (46)la fractura din 1/3 medie a claviculei cu deplasare, fragm extern se deplaseaza : B. In jos, inauntru si inainte
10. (52)care dintre urmatoarele elemente este specific tipului I din clasif Gustillo : D. leziunea cutanata este sub 2 cm
11. caracteristica pt fractura deskisa tip III A este : C. posibilitatea acoperirii primare a focarului 12. (69)fracturile deskise produse de unelte agricole se clasifica , dupa Gustillo : C. Totdeauna se
incadreaza in tipul III 13. (90) fractura tip Malgaigne reprez : C. Fractura arc ant si post prin aripa iliaca
14. (92)ruptura uretrei in traumatismul bazinului se caracteriz prin : A. Globul vezical 15. (95)tratam ortopedic este tratam principal in : A. scoliozele medii
16. (97)tratam kirurgical este indicat in : B. scolioze grave 17. (99)nodulii lui Schmorl reprez : B. hernii intraspongioase
18. (104)scolioza antalgica din sciatica vertebrala este : C. Scolioza fctionala 19. (117) o fractura de col femural al carei traiect face cu orizontala un unghi de 45grade are gradul : B.
Pauwels II 20. (120) in fracturile de col femural NU apare : D. Abductie
21. (124) »fractura skiorilor » are traiect : C. Spiroid 22. (137) fractura trimaleolara este : C. Fract ambelor maleole la care se adauga cea a marg post a pilonului
tibial 23. (144)entorsa de gradul II presupune : C. Ruptura partiala a ligamentului
24. (165)cel mai frecv germen implicat in ap osteomielitei este : A. Stafilococul auriu 25. (173)tratam general al osteomielitei cu antibiotice, are eficienta : C. in tot timpul evolutiei bolii
26. (192)in TBC osteoarticulara, semnele radiologice specifice apar : B. dupa aprox 3 luni de la debut 27. (206)regiunea afectata cel mai frecv de traumatisme vertebre medulare este :D. Jonctiunea dorso-
lomabara
28. (213)in cazul unei fract de odontoida, o fractura concomitenta a arcului post al atlasului : C. Este salvatoare
29. (68)in cazul unei fract de diafiza femurala deskisa tip III C, cu intreruperea arterei si venei femurale, succesiunea gesturilor terapeutice este : A. Refacerea arterei, apoi a venei, apoi stabilizarea fracturii
30. (62)stabilizarea unui focar de fractura diafizara deskisa tip III B se face, de preferinta prin : D. Fixator extern, de preferinta in mai multe planuri, pt a asigura max de stabilitate
31. (47)leziunea domului pleural si a pleurei viscerale poate apare ca o complicatie dupa : A. Fractura 1/3 medie medie clavicula
32. (35)la un tanar cu fract de diafiza ambe oase antebrat in 1/3 medie cu deplasare se face : A. Osteosinteza cu placi si suruburi
33. (38)fractura luxatie Monteggia-Stanciulescu reprez : A. Fract diafizei cubitale la unirea 1/3 proximale cu 1/3 medie asociata cu luxatia ant a capului radial
34. (47)leziunea domului pleural si a pleurei viscerale poate apare ca o complicatie dupa : A. Fractura 1/3 medie medie clavicula
35. (48)durata imobilizarii gipsate in fractura cominutiva de epifiza distala radius cu deplasare este : E. 6 sapt
36. (54)care dintre urmatoarele tipuri de fract se incadreaza in tipul III(Gustillo) indiferent de marimea deskiderii cutanate : C. Fract deskisa produsa prin arme de foc
37. (55)care dintre urmatoarele elem este specific fract deskise tip III C(Gustillo) : A. lez arteriala majora, care necesita reparare kirurgicala pt pastrarea segm de membru
38. (57)la fracturile deskise tip III B, acoperirea focarului de fract : C. Nu se face niciodata per primam 39. (62)stabilizarea unui focar de fract diafizara deskisa tip III B se face, de preferinta prin : D. Fixator ext,
de preferinta in mai multe planuri, pt a asig max de stabilitate 40. (68)in cazul unei fract de diafiza femurala deskisa tip III C, cu intreruperea a. Si v. Femurale, succesiunea gesturilor terapeutice este : C. Stabiliz femurului, reacerea venei(acestea in cel mai scurt
timp posibil), apoi refacerea arterei 41. (72)care dintre urmatoarele elem NU carateriz spondilita ankilopoietica : C. afecteaza femeile peste 40
de ani 42. (75)spondilita afecteaza cel mai frecv : B. articulatia coxo-femurala
43. (80)procesele patologice din poliartrita reumatoida debuteaza la niv : B. Sinovialei 44. (116)pt stabilirea corecta a sediului fracturilor de col femural cel mai bun procedeu este : B. Radiografie
in rotatie interna 45. (119)in care din urmatoarele afectiuni traveele osoase NU mai sunt paralele : D. Fracturi Garden III
46. (126)in fractura de diafiza femurala, cea mai eficienta metoda de tratam kirurgical este : A. Tija zavorata 47. (139)proteza Moore : D. Se fol pt hemiartroplastia de sold
48. (147)in entorsele genunkiului, cel mai frecv e interesat : B. Aparatul ligamentar intern 49. (164)in prezenta unei plagi cu leziuni ale vaselor, garoul se poate mentine maxim : B. O ora si jumatate
1. urmatoarele semne reprez semne clinice de certitudine pt o fractura diafizara tibiala, cu o exceptie: C. Durerea in pct fix
2. poate constitui o complicatie tardiva a fracturilor diafizei femurale : B. Calusul vicios
3. care semn clinic din urmatoarea enumerare reperz un semn de probabilitate pt fract oaselor lungi :B. Deformarea segm afectat
4. urmat pasi terpaeutici tre urmati in cazul unei fracturi deskise de tibie de tip II Gustilo-Anderson, cu o exceptie : B.initierea tratam antibiotic dupa aflarea
rezultatului antibiogramei
5. tratam corect al unei fracturi a platoului tibial lat, cu infundare, la un pacient de 53 de ani este : C. Reducerea deskisa a zonei infundate, grefarea defectului restant cu
un fragm osos din creasta iliaca si fixare cu suruburi
6. cea mai frecv complicatie imediata i fracturile inelului pelvian cu deplasare este : C. Lez uretro-vezicale
7. in urma unui traumatism prod printr-un mec de torsiune la niv gambei, traiectul de fractura rezultat va fi cel mai probabil : C. Spiroid
8. complicatia tardiva, cea mai de temut, care poate aprea dupa o fractura a colului astragalului, cu deplasare, tratata kirurgical este : A. Necroza avasculara a corpului
astragalian
9. tratam de electie al unei fract de patela simpla(2 fragm), cu deplasare, la un barbat de 45 de ani e reprez de : B. Reducere deskisa si fixare cu brose si sarma dupa
principiul hobanului
10. in tratam kirurgical al fracturilor, metodele de reducere cu focar inkis au urmat avantaje fata de metodele cu focar deskis, cu o exceptie : C. In fract articulare,
permit reducerea anatomica a fragm osoase
11. un aparat gipsat, incorect aplicat poate duce la urmat complicatie : C. Compresiunea unor pakete vasculo-nervoase
12. tratam de electie al unei fract pertrohanteriene instabile, la un pacient in varsta de 76 de ani, care nu prez tare medicale severe asociate, consta in : C. Reducerea
fracturii si fixare cu DHS
13. o fract cominutiva inseamna : C. O fract cu mai mult de 3 fragm
14. un pacient de 32 de ani sufera un traumatism la niv mb inf dr prin impact cu tabloul de bord, soldat cu o fract cominutiva femurala supra- si intercondiliana, cu
deplasare. Care din urmat gesturi terapetice e corect : A. Pana la operatie, mentinerea alinierii fracturii se va face prin tractiune continua transskeletica
15. pseudartroza, una dintre cele mai grave complicati tardive ale fracturilor, inseamna : B. Absenta consolidarii focarului de fractura
16. tratam de electie al unei fract de col femural Garden IV, la o pacienta de 48 ani este : C. Reducerea fract si fixare cu DHS
17. semne radiologice ale gonartrozei sunt : A. Osteofite marginale femurale si tibiale B. Geode « in oglinda » C. Ambele(rasp corect)
18. tratam unei gonartroze Ahlback II secundare unui genu varum este : B. Osteotomie de inkidere externa
19. o gonartroza globala la o bolnava de 70 de ani, fara antecedente patologice importante, are urmat tratam de electie : B. Atroplastia totala de genunki
20. tratam de electie al unei fract fara deplasare de scafoid carpian este : A. Imobiliz in aparat gipsat brahiopalmar
21. cea mai frecv complicatie nervoasa a fract diafizare de humerus este : B. Paralizia de n. Radial
22. fract de col kirurgical de humerus se refera la : A. Zona metafizara proximala a hmerusului
23. care din fracturile enumerate mai jos este o fract articulara : B. Supra si intercondiliana de humerus
24. care este tratam de electie al unei fract simple de oleocran cu deplasare : B. Reducere si osteosinteza dupa principiul hobanului
25. care este tratam de electie al unei fract cominutive de cap radial cu deplasare(Mason III), la adult : C. Rezectia capului radial
26. ce inseamna fractura-luxatie Monteggia-Stanciulescu : B. Fract de diafiza ulnara cu luxatia capului radial
27. care este tratam de electie al unei fract simple de diafiza de radius cu deplasare, la adult : C. Reducere si osteosinteza cu placa cu suruburi
28. fract Pouteau-Colles reprez : B. Fract extraarticulara de epifiza distala de radius cu deplasare prin hiperextensie
29. fract « boxerilor » este : B. Fract articulara a bazei metacarpianului I cu luxatia carpo-metacarpiana a policelui
30. entorsa lig colat lat al gleznei se prod prin mec de : A. Inversiune a piciorului
31. principala complicatie tardiva a entorselor de glezna netratate este : B. Instabilitatea cronica de glezna
32. testul Lachmann pozitiv(sertarul ant al genunkiului cu genunkiul in extensie) e sugestiv pt : C. Leziunea izolata a lig incrucisat ant-extern
33. la examinarea genunkiului, laxitatea in pozitie de valgus fortat inseamna leziunea : B. Lig colat medial
34. luxatia acromio claviculara propriu zisa(gradele III-VI Rockwood)presupune leziunea completa a : A. Ligg coraco-claviculare
35. cele mai frecv luxatii de umar(scapulohumerale) sunt cele : A. Anterioare
36. leziunea Bankart, dupa luxatiile de umar reprez : C. Desprinderea labrumului glenoidal de pe marg ant a glenei scapulare
37. cea mai frecv luxatie de cot este cea : A. posterolaterala
38. luxatia de sold(coxofemurala) in care membrul pelvin se gaseste in atitudine de extensie, rotatie ext si scurtare corespunde varietatii : B. Pubiana
39. principala complicatie tardiva a luxatiei de sold(coxofemurala) este : B. Necroza avasculara de cap femural
40. fract mielica de C6 se insoteste de : B. Tetraplegie
41. fract amielica de L1, fara interesarea zidului post al corpului vertebral, cu prabusire de peste o treime din inaltimea zidului ant la un adult tanar, se trateaza prin : C. Reducere ortopedica prin reclinatie si imobilizare in corset gipsat in poz
de hiperlordoza
42. deformatia(incurbarea) col vertebrale in plan frontal poarta numele de : B. Scolioza
43. scorul I.S.S. este utiliz pt : B. Aprecierea severitatii unui politraumatism
44. urmat parametri sunt utiliz pt alcatuirea scorului Glasgow, cu exceptia : a. Raspunsul ocular B. Raspuns motor C. Tensiunea arteriala
45. prima masura de prim ajutor in cazul unui politraumatism este : C. Dezobstruarea cailor aeriene sup
46. suspensia in « hamac » e utiliz in tratam : C. Disjunctia pubiana
47. fractura Malgaine e reprez de : B. Fractura ramuri ilio- si iskio-pubian+fractura aripa iliaca ipsilateral
48. ceam mai frecv complicatie tardiva a fract cominutie de cotil e reprez de : A. Coxartroza
49. tratam de electie el unei coxartroze evoluate la un pacient de 68 de ani, care nu prez afectiuni medicale importante asociate, consta in : C, artroplastia de sold cu
PTC
50. care din urmat investigatii paraclinice nu e modif la debutul osteomielitei acute : B. Radiografia
51. cel mai frecv osteomielitele acute sunt prod de : A. Stafilococ
52. care din afirmatiile referitoare la tratam kirurgial al osteomielitei NU este adevarata : C. Plaga se inkide « per primam »
53. care dintre afirmatiile referitoare la clasif Enneking NU este adevarata : C. G1 T1 M1 reprez o tumora maligna stadiul II B
54. care din afirmatiile referitoare la exam clinic si paraclinic in cazul tumorilor mailigne NU este adevarata : B. Adenopatia este frecventa
55. care din afirmatiile referitoare la osteomul osteoid NU este adevarata : C. Durerile sunt predominant diurne si sunt calmante de opioide
56. care din afirmatiile referitoare la tumora cu celule gigante NU este adevarata : C. Nu se poate transforma malign
57. care din urmatoarele modificari radiologice nu este caracteristica tumorilor maligne : C. Osteocondensarea corticala in imagine lacunara centrala
58. osteosarcomul : C. Afecteaza predominant sexul masc
59. sunt cauze de coxartroza secundara, cu o exceptie : C. Diabetul zaharat
60. pe radiografia de sold a unui pacient cu coxartroza putem observa : C. Ambele(osteofit medial al cotilului-« fundul dublu »- si osteofit in « picatura de
ceara » al capului femural
? Care este tratamentul de electie al unei fracturi de col femural Garden IV la un pacient de 68 ani, fara tare medicale semnificative, care se deplasa in comunitate inainte
de accident?
C. Artroplastie cu PTC
. Ce tratament chirurgical se poate aplica unei fracturi pertrohanteriene simple ?
A. Reducere si fixare cu tije Ender
B. Reducere si fixare cu DHS
E. Reducere si fixare cu lama-placa
? Care sunt complicatiile immediate caracteristice fracturilor diafizei femurale ?
C. Socul hemoragic
E. Embolia grasoasa
? Care este tratamentul de electie al unei fracturi inchise in 1/3 medie a diafizei femurale cu fragment intermediar (tip B in clasif. AO) ?
C. Reducere si fixare cu tija Kuntscher zavorata static
E. Reducere si fixare cu placa si suruburi la copil
? Un pacient in varsta de 40 ani este adus la Camera de Garda cu o fractura oblica scurta in 1/3 medie a femurului, cu deplasare, deschisa tip I GA si un TCC care
impiedica interventia chirurgicala imediata. Care este atitudinea corecta in aceasta situatie ?
A. A.T.P.A.
C. Debridarea plagii si AB-terapie cu sp. larg
D. Imobilizare prin extensie continua transscheletica de asteptare
? La acest pacient, in momentul in care interventia chirurgicala va fi permisa, indicatia de electie pt. tratamentul fracturii este :
A. Reducere si fixare cu tija Kuntscher
? Fixarea cu tija centromedulara cu focar inchis este superioara fixarii cu placa si suruburi in fracturile din 1/3 medie a diafizei femurale ?
A. DA, pentru ca are un risc mai mic de infectie
B. DA, pentru ca nu devascularizeaza fragmentele