Jonctiunea cemento-dentinara
• este interfata cement-dentina
• nu corespunde intotdeauna cu constrictia apicala
Foramenul apical
• canalul radicular se sfarseste la foramenul apical
• dimensiunea si configuratia FA se modifica odata cu maturitatea ( la tineri, foramen apical deschis, odata cu depozitia dentinei si a cementului , FA se micsoreaza )
• adesea nu e vizibil pe radiografie
CONSTRICTIA APICALA
• apex fiziologic, foramen fiziologic
• este cel mai mic diametru apical al dintelui
• se ingusteaza cu varsta
CANALE LATERALE
• la orice nivel de la furcatie la apex
• nu pot fi debridate• pot fi obturate• importanta discutabila• sunt poarta de iesire ptr iritanti in spatiul
periodontal lateral• perpendiculare / oblice ( canale accesorii)• la pluriradiculari, frecvent de la camera pulpara
spre furcatie → canale pulpo-periodontale• probabil anomalie in timpul formarii radacinii
CEMENT
• atasarea fibrelor periodontale• pare sa reziste resorbtiei mai bine decat osul• formarea C = proces continuu, influentat de
pozitia si functionalitatea dintelui• este tesut conjunctiv mineralizat, (60% fosfat de
calciu)• celular - de reparatie (cementoidul + c.
intermediar)• acelular (afibrilar)
LIGAMENTUL PERIODONTAL
• fibre de colagen sustin dintele in alveola• traseu oblic de la cement la osul alveolar• absorb fortele ocluzale de a fi transmise• vascularizare complexa• potential de regenere• inervatie senzoriala autonoma
OS ALVEOLAR• se ancoreaza lig. peridontal• este perforat ptr. vv si nn (cribriform)
• pe Rx: lamina dura : prezenta / absenta – element de diagnostic,are aspect mai dens decit spongioasa
• osul sufera remodelare continua ( resorbtie/ apozitie)
• osteoblaste + osteoclaste – remodelare osoasa
Incidenta canalului MV2
Autorul studiului Anul Numarul de dinti
Procentul gasit
Cu un singur foramn apical
Cu doua foramene apicale
Hess 1925 513 53,0% - -
Okamura 1927 - 53,0% - -
Weine 1969 208 51,5% 37,5% 14,0%
Pineda 1973 245 54,3% 31,5% 22,8%
Vertucci 1974 100 55,0% 37,0% 18,0%
Kulid si coll 1990 51 96,1% 54,2 45,8
Gilles si coll 1990 21 90% - 33,0
Stropko 1999 80 93% 37,5% 62,5%
SISTEM ENDODONTIC IN FORMA DE “C”
• durere reziduala
• sangerare intermitenta
• lumenuri intercomunicante