1. morfofiziologia pda si a raporturilor apexului

Morfofiziologia PDA si raporturile apexului cu structurile invecinate

Conf. Dr. Ioana Suciu

Jonctiunea cementodentinaraConstrictia apicalaForamenul apical

Anatomia apexului

Configuratia canalelor radiculare dupa Weine

Denticuli

Apex

Apex radiologiceste varful radaciniilimita extrema

Jonctiunea cemento-dentinara este interfata cement-dentinanu corespunde intotdeauna cu constrictia apicala

Foramenul apicalcanalul radicular se sfarseste la foramenul apicaldimensiunea si configuratia FA se modifica odata cu maturitatea ( la tineri, foramen apical deschis, odata cu depozitia dentinei si a cementului , FA se micsoreaza )adesea nu e vizibil pe radiografie

CONSTRICTIA APICALAapex fiziologic, foramen fiziologiceste cel mai mic diametru apical al dintelui

se ingusteaza cu varsta

Tipuri de constrictie apicala

Canale laterale

CANALE LATERALEla orice nivel de la furcatie la apex

nu pot fi debridatepot fi obturateimportanta discutabilasunt poarta de iesire ptr iritanti in spatiul periodontal lateralperpendiculare / oblice ( canale accesorii)la pluriradiculari, frecvent de la camera pulpara spre furcatie canale pulpo-periodontaleprobabil anomalie in timpul formarii radacinii

CEMENTatasarea fibrelor periodontale pare sa reziste resorbtiei mai bine decat osulformarea C = proces continuu, influentat de pozitia si functionalitatea dinteluieste tesut conjunctiv mineralizat, (60% fosfat de calciu)celular - de reparatie (cementoidul + c. intermediar)acelular (afibrilar)

LIGAMENTUL PERIODONTAL

fibre de colagen sustin dintele in alveolatraseu oblic de la cement la osul alveolarabsorb fortele ocluzale de a fi transmisevascularizare complexapotential de regenereinervatie senzoriala autonoma

OS ALVEOLARse ancoreaza lig. peridontaleste perforat ptr. vv si nn (cribriform)

pe Rx: lamina dura : prezenta / absenta element de diagnostic,are aspect mai dens decit spongioasa osul sufera remodelare continua ( resorbtie/ apozitie) osteoblaste + osteoclaste remodelare osoasa

Notiuni de anatomie interna

Incidenta canalului MV2

Autorul studiului Anul Numarul de dintiProcentul gasitCu un singur foramn apicalCu doua foramene apicaleHess192551353,0%--Okamura1927-53,0%--Weine196920851,5%37,5%14,0%Pineda197324554,3%31,5%22,8%Vertucci197410055,0%37,0%18,0%Kulid si coll19905196,1%54,245,8Gilles si coll19902190%-33,0Stropko19998093%37,5%62,5%

SISTEM ENDODONTIC IN FORMA DE Cdurere rezidualasangerare intermitentalumenuri intercomunicante

f de baionetadoua incurbariabordarea nerestrictionata a primei incurbariCanale in forma de S