dizenteria.ppt

7/24/2019 dizenteria.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/dizenteriappt 1/10

DIZENTERIADIZENTERIABACTERIANABACTERIANA

Conf dr MiftodeConf dr Miftode



IZ T IABACTERIANĂ

• Dizenteria se caracterizează prinemisia frecventă de materii fecale cu

mucus i s!n"e #n cantitate mică iprin prezen$a tenesmelor i adurerilor a%dominale&



Manifestări clinice

• 'erioada de incu%a$ie variază de la ( ore la ) zile*de re"ulă +,- ore.&

• De%utul se manifestă prin fe%ră/ urmată de

instalarea diareei0 cantitate mică de materiifecale *m&f&. cu s!n"e i mucus&• 'acien$ii prezintă dureri a%dominale/ tenesme i

dureri la defeca$ie&

•Manifestările e1traintestinale sunt0 astenie/cefalee/ menin"ism/ uneori convulsii&



Complicaţii

• 2indromul 3emolitic4uremic/• Colita pseudomem%ranoasă/• Artrita reactivă *567. 8 la - 4 9 săptăm!ni după

episodul de dizenterie/• 'rolaps rectal/• 2indrom Reiter *artrită/ uretrită i con:untivită./• Me"acolon to1ic/

• Enteropatia cu pierdere de proteine&



Diagnostic diferenţial

(!• I& "rocese infecţioase specifice#• Dizenteria amoe%iană/ dizenteria cu Bil3arzia/

fe%ra tifoidă/ fe%ra enterală *2almonellac3oleraesuis/ parat;p3i ./ ;ersinioza/ "iardiaza/tric3ineloza/ tu%erculoza intestinală&

• II& "roctite#• C3lamidială/ 3erpetică *virus 3erpes simple1./

"onococică i cauzată de Treponema palidum&



D"& diferen$ial *-.• III& Alte sindroame0• Enterocolita necrozantă• Enterita necrotică• Enterocolita pseudomem%ranoasă *Clostridium difficile .• Diverticulita

• Tiflita

• I$% Into&icaţia c' metale grele *As/ 2n/ <e/ Cd/ ="/ '%.• $& indroame fără o ca')ă infecţioasă c'nosc'tă#• Colita ulcerativă idiopatică

• Boala C3ron• Colita isc3emică• Enterita de iradiere&



D"& diferen$ial *>.• $I& Ca')e endocrine neinfecţioase0• Carcinom medular de tiroidă/

• Tumori carcinoide/• Alte tumori %eni"ne sau mali"ne asociate cucreterea serică a prosta"landinelor/peptidelor intestinale vasoactive/

• 2indromul Zollin"er4Elison/• tireoto1icoza&



D"& diferen$ial *?.• $II% T'l*'rări de a*sor*ţie la ni+el'lintestin'l'i s'*ţire0 sprue tropical/ deficiteenzimatice/ #ncărcare salină&

• $III% Diaree cronică neinflamatorie ,ineinfecţioasă0 sindroame de deficien$econ"enitale *deficit de diza3aridaze/ enteropatiala "luten/ alcaloza 3ipercloremică familială./ aler"iialimentare *lapte.&

• I-% T'mori/ polipoza&



TRATAMENT Re"imul i"ieno dietetic include0• supe sărate/

• utilizarea dietei .BRAT/ (*anane0 ore)0 mererase0 p1ine pră2ită! i

• evitarea preparatelor de lapte *dat fiindposi%ilitatea instalării unui deficit tranzitor delactoză.&



Tratament• <@ *cipro 5"zipo/

• nor 66 m"zi/

• levo 966 m"zi. 54> zile/• TM'42M >-6 m"45(66 m"zi/ > zile

dizenteria.ppt

Documents