Studierea cauzelor defectului.Analiza defectului: dimensiunile, topografia.Studierea esuturilor care nconjoar defectul.Aprecierea strii generale a bolnavului.Aprecierea strii sistemului nervos centralAprecierea strii organelor cavitii bucale.Determinarea rezervelor de esuturi.

Studierea posibilitilor folosirii esuturilor din regiuni mai ndeprtate ale corpului cu evidena culorii pielii, existena de pr pe piele, evidenierea esutului subcutanat.Determinarea defectului osos (pentru determinarea mrimii transpl., coasta cristalic).Determinarea metodei i aparatelor de fixare.Determinarea etapelor de operaie.Determinarea metodei de presiune a esuturilor

Materialul nu trebuie s irite esuturile.S fie rezistent.Bine s se resoarba.S fie de o consisten fin.Prioritatea suturilor n continuare mai ales cu material care se resoarbe.Suturarea apodoctil.

Pansament uor pe plag.Preponderent pansamente bactericide.Trecerea ct mai rapid la metodele de tratament deschise ale plgii.Hipotermia.Excluderea antisepticilor colorani.Drenarea esenial a plgii.Presiune dozat pe plag.

Pe prim plan aceasta depinde de volumul operaiei.De cele mai dese ori anestezia local.Soluie de novocain adesea se ntrebuineaz cu antibiotice i hidrocortizon.ntrebuinarea adrenalinei.La operaii voluminoase i la copii anestezie general.Folosirea premedicaiei efective.

Bolnavii cu sensibilitatea estetic sczut;Bolnavii cu sensibilitatea estetic normal;Bolnavii cu sensibilitatea estetic variat;Bolnavii cu sensibilitatea estetic mrit (defecte mici care duc la ngrijorri mari);Bolnavii cu sensibilitatea estetic paradoxal (consultaia psihiatrului).Indicaii ctre operaii reconstructive plastice sunt prezena defectelor anatomo-funcionale i pur cosmetice, deformaiilor care pot fi congenitale i cptate.

Maladii generale (boli de snge, cardiace etc.)Procese inflamatoare.Vrsta mai naintat.Mai puin se opereaz copiii pn la 8-10 ani.Bazele planificrii operaiilor plastice, operaiile plastice trebuie strict planificate, anume dup trei etape.Pregtirea preoperatorie.Etapa de baz a interveniei chirurgicale.Etapa operaiilor de corecie.

Operaia propriuzis;Necesitatea de a meniona planul ntocmit (variaii);Operaia ntr-o etap sau cteva etape;Etapele pot fi efectuate una dup alta sau cu ntreruperi mai mari de timp;n etapa principal a operaiei reconstructive se ntroduce toate interveniile pn la nlturarea deplin a defectului;La planare i efectuarea operaiilor plastice este necesar: fiecare etap de operaie trebuie s duc la efectivitatea etapei finale de nlturarea defectului;Ctre etapa de baz a interveniei chirurgicale plastice se atrn: deplasarea esuturilor din locul ndeprtate a corpului, nchiderea defectului.

Mulumesc pentru atenie !!!