curs7_mortalitatea_2013

Upload: georgianavisan

Post on 20-Feb-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    1/16

    DEMOGRAFIE

    AN II

    Autor: Lector univ.dr.

    MESESAN SCHMITZ LUIZA IULIANA

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    2/16

    MORTALITATEA

    Aspecte generale

    Definitia: Fenomen demografic care exprim, n esen,intensitatea deceselornansamblul unei populaiisaunanumite straturi ale acestei.

    PRIMUL PRINCIPIU FUNDAMENTAL NDEMOGRAFIE:un eveniment demograficnu se poate produce frca sfi avut locnainteun alt eveniment demografic:-Primul eveniment = eveniment origine;

    -Distanantimpntrecele douevenimente = secvenamsuratnunitide timp;n cazul decesului: evenimentul origine = naterea vie, iar pe axa timpului arevaloarea 0; decesul s-a produs la momentul t, iar secvenaeste 0t, vrstaexactnmomentul decesului.

    AL II-LEA PRINCIPIU FUNDAMENTAL: evenimentul demografic presupune opo

    pulaiespecificcare poate participa la evenimentul respectiv, numitpopulaieexpus riscului de producere a evenimentului dat. Frecvena produceriievenimentelor demografice poartdenumirea specificde mortalitate.

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    3/16

    MORTALITATEA

    Demografia se intereseaz nu de evenimente, ci de mase de evenimente.Evenimentul: decesul

    Fenomenul: mortalitate

    Populatia supusa riscului: toata populatia

    Sursa statistic principal pentru decese este Buletinul statistic de deces.

    Prelucrarea datelor din buletin poate oferi variate modaliti:mortalitatea la nivelul naiunii, pe uniti teritorial administrative;

    mortalitatea n mediile urban rurale;mortalitatea pe sexe i vrst, dup starea civil;mortalitatea pe generaii;mortalitatea pe naionaliti;mortalitatea pe ocupaii;mortalitatea pe cauze de deces.

    Mortalitatea este cel mai simplu fenomen pentru analiza demografica, deoarece:

    -vizeaza direct persoana;

    -toate persoanele sunt supuse riscului de deces;

    -priveste o singura persoana;

    -evenimentul este nerepetabil;

    -este influentata cel mai putin de celelalte fenomene-are un fundament biologic dar cu puternice determinatii sociale

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    4/16

    MORTALITATEA

    A.Tipuri de mortalitate(dupa cauza decesului).

    1. endogen (ce tin de consituia persoanei)

    2. exogen (factori exteriori: boli infecioase i accidente)B.Tipuri de mortalitate(dupa cauza decesului).1. Decese determinate de boli:

    1.1. boli provocate de actiunea unor agenti patogeni (toate bolile infectioase dela gripa-la SIDA)

    1.2. boli degenerative (cardiovasculare, tumorale-in principal)

    2.Decese determinate de accidente2.1. morti violente datorate actiunii altor indivizi

    2.2. morti violente datorate actiunii altor vietati

    2.3. morti violente prin autodistrugere

    2.4. morti violente accidentale

    Tipuri de mortalitate infantila.

    1.mortalitatea neonatal (n primele 4 sptmni)

    2.mortalitatea postneonatal (din celelalte 11 sptmni)

    3. mortalitatea neonatal precoce (prima sptmn de via)

    Rate referitoare la nscui mori:1. mortinatalitatea=numr nscui mori/total nscui vii+mori

    2. mortalitatea perinatal (mortinatalitatea+mortalitatea neonatal) = numr nscuimori+decedai/total nscui vii+mori

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    5/16

    MORTALITATEA

    Aspecte tehnice ale mortalitatii-ANALIZA LONGITUDINALA

    Tabela de mortalitate(instrumentul principal de analiza pentru toate fenomenele) -astronomulenglez Ed. Halley (1693)

    -valente predictive; se ia o singura generatie, care este reala si se urmareste pana la extinctie

    Tabela de mortalitate a populaieiRomniei,19701972, ambele sexe, pe ani de vrst

    Vrsta

    (x)

    Numrulsupravieuito

    rilor

    de vrstx

    (Sx)

    Numruldeceselor

    ntre

    vrstele x i

    x+1

    (dx)

    Probabilitatea de deces

    ntre

    vrstele x

    ix+1

    (qx)

    Probabilitatea de

    supravieui

    re de la

    vrsta x la

    x+1

    (px)

    Numrulde ani

    trii de

    generaie

    ntre

    dou

    vrste

    (Lx)

    Numrultotal de ani

    trii de

    generaie

    (Tx)

    Speranadeviala vrstax

    0 1 2 3 4 5 6 7

    0 ani

    1 an

    ..

    ..

    99 ani

    100

    ani

    100 000

    95538

    ...

    182

    109

    4462

    420

    ..

    ..

    73

    46

    0,04460

    0,00439

    ..

    ..

    0,10289

    0,42399

    0,95538

    0,99561

    ..

    .

    145,5

    54,5

    97769

    95378

    .

    .

    145,5

    54,5

    6858113,5

    6777344,5

    .

    .

    200

    54,5

    68,58

    70,76

    .

    .

    1,82

    1,70

    Parad

    oxul

    speran

    tei de

    viata

    la un

    an

    o

    xe

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    6/16

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    7/16

    MORTALITATEA

    Aspecte tehnice ale mortalitatii-ANALIZA TRANSVERSALA

    1.Tabela de mortalitatetransversala ( se aplica pe o generatie ipotetica pronind de la dateledintr-un anumit moment); speranta de viata in acest caz va fi un indicator sintetic almortalitatii de moment, pentru populatia anilor luati in calcul si nu are nici un fel de valentepredictive

    2. Indicatori:

    1. Rata brutde mortalitate (RBM sau m) (populatii cu aceeasi structura de varsta) versusprobabilitatea de deces

    2. Rata specifica de mortalitate (mx)3. Rata standardizatde mortalitate (m)4. Indicele mortalitatii infantile (mi) (rata mortalitatii infantile)5. Ratde mortalitate pe cauze de deces

    6. Speranade viala natere(ex)/durata medie a vietii7. Viaamediansau viaaprobabil(vMED)8. Vrstanormalsau vrstamodalla deces (VMOD)

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    8/16

    MORTALITATEA

    STANDARDIZAREA:

    1. metoda populatiei standard; 2. Metoda ratelor standard

    Varsta Populatia A-Galati Populatia B-Brasov

    Structura

    populatiei

    (nr pers

    Ratele de

    mortalitate

    Structura

    populatiei

    (nr pers

    Ratele de

    mortalitate

    I 0-30 50 5 20 4

    II 31-60 45 10 50 7II peste 60 5 20 30 18

    Total 100 8 100 9.7

    R (a)= =8

    R(b)= = 9.7

    -populatia B are o rata de mortalitate mai mare dar are si o structura a populatiei mai imbatranita

    -pt comparatii se standardizeaza:

    R (a)= =8

    R(b)= =6.05

    -deci populatia B daca ar avea structura populatiei A ar avea o rata de mortalitatea de 6,05, deci mai

    mica decat cea a populatie A (care este 8)

    100

    5*2045*1050*5

    100

    30*1850*720*4

    100

    5*2045*1050*5

    100

    5*1845*750*4

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    9/16

    MORTALITATEA

    Cauze ale mortalitatii ridicate pana in sec. al XVIII-lea:

    -morti violente: pierderi directe de vieti omenesti pe campul de lupta (1%din decese) dar mai ales pierderi indirecte cauzate de distrugereaculturilor si a gospodariilor, a jafurilor si datorita transmiterei de boliinfectioase;

    -alimentatia , in situatia de criza foametea (se datora unor conditiiclimatice sau alte evenimente provocate de natura sau de om); nivelul

    obisnuit de calorii era de 2.000 iar varful piramidei de 5-7.000 calorii iarastazi valoarea normala este de 3.500 calorii;

    -Boli:

    1. Ciuma, sec. al XIII-lea, al doilea val sec. al XIV-lea, bacil transmis depurici

    2. Tifosul exantematic, sec. al XV-lea, bacil transmis de paduchi3. Variola, sec al XVII-lea, 6-12% din decesele anuale; a disparut 1 treime

    din populatieie Americi latine-la care s-au daugat alte boli ca malaria sifebra galbena care au desavarsit dezastrul

    4. Malaria, bacilul era dat de tantarul anofel

    unificarea microbiana a lumii -1500-1700

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    10/16

    MORTALITATEA

    Evolutia mortalitatii: progres al omului impotriva mortii; diminuarea manifestariimortalitatii in secolul al XIX-leaCAUZE:

    -paleolitic: speranta de viata 15-20 de ani

    -1700-1800 speranta de viata in Europa: 35-45 de ani

    -2007 speranta de viata e undeva in jur de 69 ani, 67 pt barbati si 71 pt femei, cu omedie de 68

    -2010Japonia 86 pt femei si 79 pt barbati

    -mortalitatea infantila a scazut de la 300 la mie (in populatiile primitive) la 3 la mie

    -varsta mediana (in populatiile primitive) era de 15 ani, acum este de aproape 80 ani

    -progresul s-a realizat in ultimii 250 de ani

    -progrese medicale

    Pasteur/Koch/medicina

    moderna sec 19:

    -transporturi/telecomunicatii

    -igiena publica/privata -schimbari culturale

    -alimentatia -educatie

    -agricultura -imbracaminte

    -conditii de viata -stil de viata

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    11/16

    FACTORI CU IMPACT ASUPRA

    STARII DE SANATATE

    FACTORI MACRO

    Economici

    Medicali Legislativi

    Mediu

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    12/16

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    13/16

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    14/16

    FACTORI CU IMPACT ASUPRA

    STARII DE SANATATE

    FACTORI MICRO

    Socio-demografici

    Biologici Psihologici

    Socio-culturali

    Economici

  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    15/16

    Mortalitatea infantila in Romania persist nc o pondere foarte mare a deceselor prin boli ale aparatului

    respirator

    jumtate dintre decesele sub un an se nregistreaz dup prima lun devia

    se menine o pondere mare a deceselor la domiciliu i a celor petrecute nprimele 24 de ore de la internarea n spitale

    la copiii defavorizai social i la cei din mediul rural se nregistreaz ratesemnificativ mai mari ale deceselor infantile (n particular la domiciliu)

    comparativ cu media pe ar; mortalitatea infantil n rndul copiilor cu greutate mic la natere este de

    82,4(Buletinul informativ pe 2004 al Centrului de Statistic Sanitar iDocumentare Medical al Ministerului Sntii)

    exist diferene semnificative ale ratelor de mortalitate infantil, n funcie denivelul de educaie a mamei.

    Sursa: ***. (2005). Raport realizat de UNICEF. Cauzele medico-sociale ale mortalitii copiilor sub 5 ani la domiciliu in primele 24 de ore de la internare. Raport final, p.8(http://www.unicef.org/romania/Mortalit_ROM_FINAL_CD.pdf)

    http://www.unicef.org/romania/Mortalit_ROM_FINAL_CD.pdfhttp://www.unicef.org/romania/Mortalit_ROM_FINAL_CD.pdf
  • 7/23/2019 CURS7_Mortalitatea_2013

    16/16

    UNDE?

    Mediul rural

    CARACTERISTICI FAMILII 4-6 persoane Venituri mici, srcie extrem Mame tinere (22 ani)

    Nivel sczut de educaie Un numr mare de mame n uniune consensual Nu au dat importanta bolii si nu au apelat la medic Etnie rom

    Abiliti parentale reduse

    CARACTERISTICI COPII

    Rangul 4 i peste 1-3 luni