curs anul v chirurgie (2)

8/9/2019 Curs Anul v Chirurgie (2)

1/59

1.chiopturile

chioptura este un mers anormal, dizarmonic, avnd drept cauze, diverse i

variate procese morbide, localizate mai ales la nivelul aparatului locomotor. Eaconstituie o dificultate n mers, produs de o stare patologic i trebuie difereniat deneregularitile n mers, cauzate de conducerea incorect, reinerea de fru etc., care senumesc chiopturi false.

chioptura mai poate fi determinat de limitarea micrilor la nivelul unorarticulaii, muchi, tendoane, teci sinoviale, ca urmare a diverselor sechele

postinflamatorii sau prin mutilare. n asemenea cazuri, efectul este pur mecanic, iardurerea lipsete.

chiopturile au ca fond lezional, afeciuni ale tuturor esuturilor piele

!dermatite, crevase, ariceal, arsur n lan", esut con#unctiv subcutanat !abcese,flegmoane", burse seroase !bursite", muchi, tendoane, teci sinoviale tendinoase,aponevroze, oase, articulaii, vase sangvine, nervi, copite, ongloane, pernie plantareetc. $ersul animalelor mai poate fi influenat de mbolnviri ale aparatului digestiv!stomac, intestine", boli de nutriie i metabolice !rahitism, osteodistrofii, avitaminoze,

boli de rinichi i diferite infecii !gurm, bruceloz, leishmanioz".%oarte numeroase i variate, cauzele chiopturilor sunt predispozante i

determinante.&efectele de conformaie corporal, starea de ntreinere necorespunztoare,

hrnirea i e'ploatarea neraional a animalelorpredispunla chiopturi.

Cauzele determinanteale chiopturilor sunt traumatismele violente !lovituri,alunecri, nclecri peste stnoag, accidente de potcovit, respectiv atingerea ia#ungerea cu caiaua, cuiul de strad, etc.". chiopturile mai sunt determinate i de

paralizii ale nervilor periferici, atrofii musculare, tromboze vasculare, boli infecioase!gurm, reumatism, limfangite, adenite, sinovite, artrite, infecii piogene, miozite",

boli parazitare !oncocercoza" i mai rar tumorile.

Clasificarea chiopturilorare n vedere

( localizarea substratului lezional,( aspectul clinic i( faza de mers n care se manifest !spri#in, suspensie".)e difereniaz astfelchiopturi eseniale!determinate de procese morbide,

localizate la nivelul diverselor formaiuni anatomice ale aparatului locomotor !artrite,entorse, lu'aii, fracturi"* chiopturi simptomatice !pericardit, hernia ingvinal,orhit, tromboz arterial, etc".

+


2/59

n raport cu durata lor, momentul apariiei, persistena sediului i evoluiachiopturilor, acestea se sistematizeaz n continue, remitente sau intermitente, larece sau la cald, eratice, acute sau cronice.

chioptura continupersist cu aceeai intensitate timp ndelungat, n repausi n mers.

chioptura remitentse remite n repaus i reapare n mers.chioptura intermitent dispare o perioad de timp, apoi reapare.chioptura la rece, evident la nceputul mersului, treptat se diminueaz i

dispare.chioptura la cald crete n intensitate n timpul mersului i dispare n

repaus.chioptura eraticse manifest cteva zile la un membru, apoi se mut la alt

membru !chioptura fugace reumatismal".n raport cu cele dou faze ale mersului !spri#in i suspensie", chiopturile se

clasific nchiopturi n faza de suspensieichiopturi n faza de sprijin.chiopturile n faza de suspensie se manifest prin tulburri n faza de pire,

cnd piciorul este dus nainte, iar chiopturile n faza de spri#in se e'prim intens ntimpul spri#inului piciorului.

chiopturile manifestate att n suspensie ct i n faza de spri#in suntdenumitechiopturi mixte.Ele sunt dominate uneori de afectarea fazei de suspensie!pareze ale nervilor, afeciuni ale muchilor", alteori de afectarea fazei de spri#in!artrite, pododermatite".

Dup intensitatea lor, chiopturile la cal comport patru grade, iar la taurine

trei grade, de la simpla ameninare pn la mersul n trei picioare.chioptura de gradul nti, puin vizibil, este de fapt o #en n mers. )eevideniaz la trap pe teren dur. scultnd btile copitelor se aude o lovitur mai

puternic, produs de piciorul sntos la contactul cu solul.chioptura de gradul doise caracterizeaz prin aritmie, atingnd solul cu

ntreaga fa plantar a membrului bolnav, dar spri#inindu(se mult mai puin dect celsntos. n repaus piciorul chiop este inut n afara liniei de aplomb.

n chioptura de gradul treispri#inul se face numai pe partea anterioar amarginii plantare !n frunte", iar mersul este dificil.

chioptura de gradul patrue'prim o durere intens. $embrul bolnav este

inut n suspensie !demifle'iune", iar mersul se face n trei picioare. nimalul ischimb cu greu locul, oferind un tablou clinic dramatic. chioptura de gradul patruconstituie simptomul revelator n afeciunile acute foarte dureroase !artrite purulente,tenosinovite purulente, fracturi, etc".

-a animalele mici, ovine, suine i carnivore, mersul n trei picioare estefrecvent observat chiar i n afeciuni mai uoare, care la cabaline i bovine se e'primnumai printr(o chioptur de gradul doi.


3/59

-a bovine, chiopturile n faza de spri#in sunt cele mai frecvente. Ele domintabloul simptomatic al afeciunilor podale i au o nsemnat valoare de diagnostic.

Diagnosticul chiopturilorvizeaz o serie de obiective ca( e'istena chiopturii i precizarea membrului chiop*( sediul i natura chiopturii !procesul patologic"*( cauzele determinante.

Existena chiopturiise stabilete avnd n vedere atitudinea anormal itulburarea funciei membrului chiop.

ecunoaterea mem!rului chiop se bazeaz pe micrile caracteristice alecapului i ale crupei, considerate /semafoare0. 1apul se coboar la pirea pemembrul anterior sntos i se ridic la pirea pe cel bolnav. 1nd chiopturaintereseaz membrele posterioare, balansarea capului se face spre membrul anterior,diagonal piciorului chiop dinapoi* crupa, coboar n timpul pirii pe piciorulsntos.

E'istena unei chiopturi va fi apreciat avnd n vedere, c e'ist cazuri,cnd ea se evideniaz numai dup efort !tromboz arterial", alteori chiopturadiminueaz n repaus !naviculartrit" sau n timpul muncii !eparven".

-a cal schiopturile greu vizibile, needificatoare se scot n eviden prinplimbarea la trap pe teren dur, conducerea la trap mic, munca pe teren moale !vezitulburrile fazei de suspensie a mersului", plimbarea clare n linie dreapt i darea lacoard !plimbarea n cerc".

"ta!ilirea sediului i natura chiopturii implic obligatoriu e'amenulmorfofuncional al animalului chiop, realiznd succesiv urmtoarele obiective

anamneza, e'amenul general, e'amenul n repaus, e'amenul n micare, e'amenulanatomoclinic al membrului chiop, comparativ cu congenerul su piele, esutcon#unctiv subcutanat, limfonoduli !ganglioni limfatici", tendoane, teci sinovialetendinoase, articulaii i ligamente, oase, sensibilitatea dureroas a copitei, respectivonglonului !prin micri pasive i cu a#utorul cletelui pentru e'aminat sensibilitateacopitei".

2e lng acest protocol de e'aminare obinuit e'ist o serie de probe specialepentru a stabili sediul i natura chiopturii anestezia troncular, intraarticular!intrasinovial", e'plorarea rectal a membrului posterior chiop, e'amenulradiografic i e'amenul de laborator al membrului chiop.

E'amenul animalului chiop n repaus are n vedere atitudinea, poziiamembrelor i, n special, a celui bolnav.

E'amenul animalului chiop n micare se face n mod obinuit numai la pasi la trap, n mod e'cepional la galop, dat fiind, c mersurile lente permit apreciereaanalitic i sintetic a tulburrilor funcionale ale mersului, comparativ cu funciilenormale. chiopturile intense i moderate se stabilesc la pas, iar cele uoare la trap.$ersul la pas i la trap permit stabilirea membrului chiop, gradul i felul chiopturii

3


4/59

!de spri#in, de suspensie", aspectul pasului !scurtat sau nu n segmentul anterior sauposterior", portul piciorului !dac este dus nainte sau napoi, nafar sau nuntru",modul n care decurge fle'iunea articulaiilor. ceste precizri sunt valabile numai

pentru e'aminare calului chiop. 4aurinele se e'amineaz numai n micare la pas, cade altfel, i celelalte specii, mi#locii i mici !ovine, suine, carnivore".

)tabilirea sediului chiopturii impune efectuarea metodic a e'amenuluimorfofuncional al membrului bolnav, comparativ cu congenerul su sntos prininspecie, palpaie, percuie, ascultaie, mensuraie, micri pasive prin fle'ia ie'tensia articulaiilor de ctre e'aminator, aprecierea pulsului la arterele digitale!copit", puncii articulare e'ploratoare, palparea transrectal, anestezia i radiografia.

)ensibilitatea copitelor i ongloanelor se apreciaz cu cletele de copit princomprimri ale peretelui, tlpii i furcuei n puncte diferite. desea depistarea

proceselor inflamatorii, infiltrative, purulente i necrotice necesit operaii dediagnostic !subierea cornului, e'tirparea poriunilor de corn necrozate, drena#ul

e'sudatelor etc".E'ist totodat o serie de metode specialepentru e'amenul animalului chiop

i anume proba eparvenului, proba flanelei, proba planului nclinat, potcoava cupunte .a. ce se vor detalia n cursul stagiilor de clinic.

E'amenul radiologic este util nu numai pentru precizarea sediuluichiopturii, dar i pentru stabilirea caracterului procesului morbid i orientareaterapeutic. El este foarte important, mai ales, n afeciunile osteoarticulare,necesitnd ns date referitoare rezultate n urma e'amenului clinic, efectuat n

prealabil.

2. Afeciunile regiunii digitale

5omenclatura anatomic i clinic, adoptat n forurile internaionaleveterinare i n publicaiile de specialitate cu circulaie mondial n ultimii ani, astabilit c prin termenul de picior, la animale se nelege regiunea autopodiului ncomponena cruia intr bazipodiul !subregiunea carpian, respectiv tarsian",metapodiul !subregiunea metacarpian, respectiv metatarsian" i acropodiul !degetul

sau subregiunea falangian" care se mparte n zona acropodial distal, reprezentndcopita i onglonul, unghia sau ghiara i zona acropodial pro'imal care reprezint

poriunea de deget situat deasupra coroanei.#ododermul este epidermul distal care secret cutia de corn la solipede i

onglonul la taurine i suine. 6nghia i gheara sunt produse de matrice. 2ododermuleste reprezentat numai de stratul generator bazal, format de celule vii ce produc esutulcornos. )tratul cutanat care n zona acropodial pro'imal constituie dermul, n zona

7


5/59

acropodial distal este corionul, puternic vascularizat, avnd rol de nutriie i fi'are.vnd n vedere aceste criterii morfotopografice, pododermatita sistematizat nsuperficial i profund pn acum s(a propus i s(a acceptat s fie denumit

pododermatit pentru forma superficial !care, de fapt, afecteaz numai pododermul"i coreit pentru forma de pododermatit profund, ce afecteaz corionul. 2ornind dela aceleai considerente, inflamaia pielii din zona acropodial distal a fost numit lasolipede dermatit digital, iar la biongulate dermatit interdigital. 1omplicaiileseptice ale pielii i stratului con#unctiv subcutanat au fost denumite recent, flegmoanedigitale i interdigitale, iar cele din zona acropodial distal, coreite flegmonoase.

4otui n momentul de fa, n limba#ul clinic se folosesc termenii depododermatit profund pentru coreit, pododermatit flegmonoas pentru coreitaflegmonoas i panariiu pentru flegmoanele digitale i interdigitale.

2.1. Pododermatita

2ododermatita const n inflamaia membranei cheratogene ntlnindu(se lacabaline, bovine, ovine i suine.

1auze contuzii ale copitei, produse n timpul serviciului pe soluri tari, ruperide corn, rnire prin cui de strad, tierea e'agerat a tlpii la potcovit, clctura lacoroan, potcovitul defectuos, cldura, frigul, arsurile termice ale tlpii contractate la

potcovit, datorit psuirii prelungite a potcoavei, lipsa de igien a copitei precum igermenii patogeni.

Clasificarea pododermatitelorse face+. &up ntinderesuperficiale$ profunde!coreite", circumscrise i difuze*. &up evoluie acutei cronice%3. &up etiologieasepticeiseptice%

7. &up aspectul anatomopatologic, se disting pododermatite seroase$hemoragice$supurati&e$ gangrenoase$ hiperplastice.

)ub aspect etiologic, pododermatitele seroase, hemoragice i hiperplastice aucaracter aseptic, pe cnd cele supurative i gangrenoase sunt de natur septic.

Pododermatitele asepticesunt inflamaii e'sudative aseptice ale membraneicheratogene, produse n general de ageni traumatici. )ub influena acestora se

produce hiperemia stratului vascular, urmat de e'sudaie i diapedez, care duc latumefierea membranei cheratogene, compresarea ei ntre peretele cornos i falang,ischemie, durere i apariia zonelor de necroz. &atorit mecanismului copitei,e'sudatul difuzeaz spre linia alb i furcu, apoi pe traiectul lamelor podofiloase icherafiloase la coroan. El se poate drena n afar, fie la nivelul coroanei, fie pe liniaalb, fie la bulbii furcuei.

8


6/59

&ac e'sudatul este hemoragic, cornul copitei se coloreaz n rou(viiniu,prin mbibiie, fiind vorba de o pododermatit hemoragic, frecvent la cabalinele ibovinele care fac serviciu ndelungat pe terenuri dure.

n cazul pododermatitei hiperplastice, are loc o hipertrofie a papilelor dermice,urmat n timp de atrofia i indurarea acestora, genernd astfel aspecte anatomoclinicede cherafilocel, cheracel sau de furbur cronic.

"imptomul dominant al pododermatitelor asepticeeste scoaterea parial sautotal a membrului bolnav din spri#in n staiune, iar n mers, chioptura, a creiintensitate variaz n raport direct proporional cu ntinderea i gravitatea leziunilor.&e obicei, starea general a bolnavului este foarte puin influenat.

Diagnosticulse bazeaz pe anamnez i aspectul anatomoclinic.#rognosticul este rezervat n cazul apariiei complicaiilor microbiene i a

transformrii pododermatitei aseptice n supurativ. n general pododermatiteleaseptice superficiale au un prognostic favorabil, vindecndu(se n 8(9 zile, prin repaus

la gra#d, pe un aternut bogat i elastic, balneaie rece sau comprese cu antiflogistice ibloca# nervos troncular cu procain soluie 7: pe traiectul nervilor palmari sauplantari, la nivelul feelor laterale ale buletului, repetat la 7 zile.

&ac n 8(9 zile nu se obin ameliorri, ci dimpotriv boala se agraveaz, seprocedeaz la subierea cornului cu reneta, pe linia alb, n locurile cele mai sensibile,pentru a cerceta dac nu au aprut leziuni supurative.

Pododermatitele supurative pot fi primare sau reprezint complicaii alepododermatitelor aseptice, seimelor, bleimelor, #avartului cartilaginos, clcturii lacoroan etc. Ele nregistreaz o frecven ma'im n perioada ianuarie(aprilie, fiind

favorizate de potcovitul cu coli !clcturi la coroan", de frig i de umiditateae'agerat. n raport cu ntinderea i profunzimea leziunilor, pododermatita supurativpoate fi superficial, profund i flegmonoas. E'sudatul purulent conine celule dinmembrana cheratogen, neutrofile i o flor polimicrobian format din stafilococi,

bacilul piocianic, colibacili, etc.npododermatita supurativ superficialeste afectat numai stratul papilar i

corpul mucos al lui $alpighi. 2uroiul seros, gri(cenuiu ; de rea natur ; desprindepodofilul de


7/59

reneta pe linia alb n locurile cele mai sensibile, permit descoperirea colecieipurulente.

#rognosticul este n general favorabil, deoarece boala evolueaz nma#oritatea cazurilor spre rezoluie sau abcedare, i mult mai rar, se complic cunecroza membranei cheratogene, septicemie i piemie.

Pododermatita flegmonoasse localizeaz n subcutis, care este dispersat lanivelul planului subcoronar, cuzinetului plantar i fibrocartila#elor complementare.ceast afeciune se traduce deci anatomoclinic printr(un flegmon, care duplocalizare poate fi subcoronar, al cuzinetului plantar sau paracondral. -a nivelulflegmonului apar fistule din care la presiune i la micrile pasive se scurge un puroigri(cenuiu(verzui, de consisten seroas i cu miros neplcut. tt pododermatitasupurativ profund ct i cea flegmonoas se traduc clinic prin simptome locale,funcionale i generale. -a e'amenul cu cletele de copit, se constat sensibilitatee'agerat. n mers se remarc o chioptur grav, iar spri#inul pe membrul bolnav, n

staiune, este intermitent fcndu(se numai n pens. nimalul este trist, abtut, cufebr de 3?(7@A1, puls i respiraie accelerate.

Flegmonul paracondraltrebuie difereniat de #avartul cartilaginos. -a acestadin urm, tumefacia este foarte redus, pe cnd la flegmonul paracondral ea estee'agerat i nsoit de chioptur pronunat. n #avartul cartilaginos chioptura deobicei lipsete ea apare foarte trziu, n urma complicaiilor de osteit a falangetei iartrit podal.

Pododermatita gangrenoas este caracterizat prin necroza membraneicheratogene, dat fiind c n cadrul florei polimicrobiene intervine i )pherophorus

necrophorus !bacilul necrozei". -eziunea caracteristic este e'ongulaia, asociat cunecroza i eliminarea lamelor podofiloase prin sfacele. 6n rol important ndeclanarea bolii revine tratamentelor empirice ale clcturilor la coroan, cu bi decreolin, aricelii gangrenoase i frigului. =oala se complic cu necroza falangetei,

piemie i septicemie, avnd un prognostic grav.'ratamentul pododermatitelorseptice este preventiv i curativ. Ele se previn

prin potcovit raional, respectarea normelor de igien a copitelor i ongloanelor, regimde munc echilibrat i evitarea abuzului alimentar de porumb i orz. 4ratamentulcurativ const n ridicarea cornului desprins, drenarea e'sudatelor, subierea cornuluidin zona limitrof i aplicarea unui pansament sulfamidat, pensulaii cu racilin i

spraBuri cu antibiotice etc., care e'ercit o aciune calmant, antiinflamatorie,antiseptic i cicatrizant. -a acestea se adaug n mod obligatoriu, seroterapiaantitetanic i tratamentul antinfecios general !chimioterapice, antibiotice", timp de >(9 zile.

2.2. Pododermatita enzootic necroacilar a oilor

C


8/59

1unoscut ca i pododermatit infecioas sau chiopul oilor, aceastafeciune este o infecie gangrenoas a membranei cheratogene, caracterizatanatomoclinic prin formarea unui e'sudat cazeo(purulent ihoros, ce duce lae'ongularea parial i total, precum i la instalarea unei chiopturi grave. 2rocesulmorbid evolueaz cronic prin leziuni distructive cu caracter e'pansiv care, n final,cuprind i planurile acropodiale profunde, respectiv tendoanele, oasele i articulaiileinterfalangiene.

n etiologie sunt incriminai factori determinani, reprezentai de o florpolimicrobian piogen i necrozant, n care rolul predominant revine lui)pherophorus necrophorus, precum i factori fa&orizani, ca deformarea ongloanelor

prin creterea e'cesiv a cornului, umiditatea, macerarea cornului, adposturileneigienice, drumurile noroioase, traumele, carenele vitamino(minerale, carenele

proteice i greutatea corporal mare.&inamica lezional este ascendent, procesul septic ncepnd de la talp i

clcie i e'tinzndu(se apoi la falanget, falanga a doua, precum i la planurile moidin #urul acestora. -eziunea iniial este macerarea i desprinderea cornului tlpii,clciului i peretelui, datorit acumulrii e'sudatului cazeos, cu miros respingtor.6lterior poate fi afectat tegumentul interdigital i coronar, leziunile devenind astfelsimilare celor din panariiu. =oala poate interesa unul sau mai multe membre.-ocalizarea la bipedul anterior face ca animalul sa pasc n genunchi.

Diagnosticulse bazeaz pe tabloul clinic, iar diferenierea trebuie s aib nvedere ectima contagioas, febra aftoas i bifle'ita, pe baza cunoaterii simptomelorcaracteristice acestora.

#rognosticul$n general, rezervat i grav, depinde totui de stadiul evolutiv alleziunilor, numrul de membre afectate, starea general a animalului, precocitatea

tratamentului i severitatea profila'iei. =oala determin pierderi economice nsemnateprivind producia de lapte, ln i carne. Dile cu leziuni grave i ntinse sunt abtute,anore'ice, rmn n urma turmei, stau ma#oritatea timpului n decubit, prezint febr,avnd pulsul i respiraia accelerate.

'ratamentul trebuie aplicat precoce, bazndu(se pe antisepsie mecanicsever, medicaie local antiseptic i cicatrizant, aternut curat i pansament

protector. &up ndeprtatrea cornului desprins i a esutului necrozat i ulcerat dindiverse zone ale pododermului, se fac pensulaii cu racilin sau lotagen, aspersiuni cu

spraB antiinfecios cu cloramfenicol i corticoizi, pudra# cu manis sau nitrofuran sauaplicaii de crezogal !unguent cu sulfat de cupru, formaldehid, crezoli i acidsalicilic", unguent cu teramicin 3:, sau suspensie de teramicin n oleum #acoris,metosept !pansterin" etc. n final, se aplic un pansament protector uor compresiv cese schimb la 3(7 zile, apoi la intervale de 7(8 zile pn la vindecare.

#rofilaxiase bazeaz pe a#ustarea periodic a ongloanelor, depistarea, izolareai tratarea precoce a animalelor bolnave, igiena gra#durilor i a saivanelor,

9


9/59

decontaminarea periodic a acestora i bi podale cu soluii de sulfat de cupru sauformol +@:. Dile cumprate nu vor fi introduse n turm dect dup o carantin de 3@de zile, timp n care vor trece o dat sau de dou ori prin baia podal cu sulfat decupru. 2e punile care au fost utilizate de oile bolnave nu se vor introduce oisntoase dect dup trecerea unui interval de minimum 3@ de zile.

!. "#$%&'#(A

=ifle'ita este inflamaia canalului bifle', conduct al glandei sebaceeinterdigitale, ce se deschide la +( mm deasupra marginii coronare, n dreptul pliuluiinterdigital. =oala este specific rumegtoarelor mici i apare, n general n perioadade var, ca urmare a microtraumelor sau a iritaiei produse de purin, noroi, pietri sauali corpi strini ce ptrund n canal.

"imptome. )ecreia sero(purulent aglutinez prul, obstrund dechidereacanalului inflamat. 2rocesul inflamator cuprinde i esutul con#unctiv pericanalicular,facilitnd apariia flegmonului interdigital. 5etratat, acesta evolueaz spre abcese, carese pot deschide spontan la nivelul pielii din spaiul interdigital. nimalul prefer

poziia decubital iar n mers acuz chioptur accentuat.Diagnosticulare n vedere tabloul clinic.#rognoticul este, n general, favorabil. n cazul cnd nu se instituie un

tratament corect, bifle'ita se poate complica cu tenosinovite, #avart tendinos, osteitesau artrite purulente.

'ratamentulconst n toaleta regiunii !tunderea perilor i curirea mecanic".

2rin presiuni moderate se ncearc evacuarea puroiului, colectat n canal. n cazulcnd se constat flegmonul interdigital, se dreneaz toate coleciile, aplicaii deunguente cu antibiotice, pudra# cu o'itetraciclin sau cu manis. ezultate bune seobin i prin utilizarea unguentului cu albastru de metilen +: sau cu penicilin @.@@@6.F. la +g vaselin neutr.

n cazul n care procesul distructiv s(a e'tins i la ligamente sau articulaie, pelng tratamentul local se instituie i tratamentul general cu antibiotice sauchimioterapice, pentru localizarea i combaterea infeciei.

). (*A+,A(#-,&%& CP#( # /0%/+%+#

cestea sunt reprezentate de leziuni grave i anume stri&irile copitei iexongulaii.

-trivirile copitei se produc prin trecerea roii unei crue ncrcate, a uneimaini, sau prin cderea unei greuti e'agerate. 1utia de corn este deformat, cu

poriuni nfundate sau desprinse, alteori se produce o e'ongulaie total, nsoit de

?


10/59

lezionarea grav a esuturilor vii ale copitei, respectiv onglonului i hemoragie deintensitate medie.

Diagnosticul se pune din punct de vedere anatomoclinic i anamnetic, iarprognosticul este grav.

'ratamentul$care const n antisepsie mecanic, antibiotice, chimioterapicelocale sau pensulaii cu latogen, urmate de aplicarea unui pansament protector,

bloca#ul nervilor palmari sau plantari, precum i terapia antiinfecioas general, seaplic numai n cazurile cnd gravitatea leziunilor nu face boala incurabil.

&ongulaia este pierderea unghiei, adic avulsia sau eliminarea cutiei decorn prin separarea ei de membrana cheratogen.

&upetiologiepoate fi( primar ; produs prin cauze mecanice, numit nc i smulgerea unghiei*( secundar ( determinat de procesele inflamatorii grave ale membranei

cheratogene, cnd este denumit cderea unghiei.

&up ntinderea dezlipirii cutiei de corn, e'ongulaia poate fi( incomplet sau parial*( complet sau total.E'ongulaia primar este frecvent la caii ce fac serviciu n gri, ntre ine i

traverse* cea secundar apare n urma pododermatitelor purulente i gangrenoase* eaeste mai rar la cal i mai frecvent la bovine i porc, n urma complicaiilor podaleale febrei aftoase.

"imptomelee'ongulaiei primare sunt reprezentate de chioptur de gradulFFF sau FG i hemoragie. n e'ongulaia secundar, n loc de snge se scurge puroi*

apar simptome generale ca febra, inapetena, pulsul i respiraia accelerat. nimalulst mai mult culcat, prezentnd plgi decubitale.#rognosticuleste favorabil n e'ongulaiile pariale, tratate corespunztor i

precoce, i grav n e'ongulaiile totale.'ratamentulconst n ridicarea chirurgical a cornului desprins, aplicarea de

pulberi cu rol cicatrizant i antibacterien, spraB(uri cu antibiotice, pensulaii cu racilinsau aspersiuni cu eter iodoformat +@:, pansament protector, bloca# troncular itratament antiinfecios general !sulfamide, antibiotice", timp de +@(@ zile, pn cemembrana cheratogen se acoper complet cu corn de neoformaie.

n cazul e'ongulaiei totale, protecia i imobilizarea regiunii se realizeaz

printr(un banda# gipsat inamovibil, iar animalul trebuie s stea n repaus +@(+ luni.

. "%#%& *&0#+/## C*A/

Clctura la coroan !Gulnus coronarium" este denumirea generic ce seacord oricrei plgi coronare, dar strict etimologic ea se refer numai la plgile

+@


11/59

produse prin clcarea cu membrul congener. Ea mai este cunoscut i sub numele detraum coronar.

n etiologiasa se incrimineaz oboseala, surmena#ul, subnutriia, alunecriledin timpul iernii i potcovirea cu coli.

&up profunzime, clctura la coroan poate fi( superficial !intereseaz pielea"*( profund !intereseaz pielea i esuturile subiacente pn aproape de os"*( penetrant !n care caz perforeaz capsula articular, iar din ea se scurge

sinovie".Diagnosticuleste anatomoclinic.#rognosticul este totdeauna rezervat, datorit complicaiilor ce pot aprea

flegmonul coronar, flegmonul paracondral, pododermatita purulent i gangrenoas iosteoartrita purulent a piciorului. nimalul prezint o chioptur de gradul FFFsau FG,

abatere, inapeten, iar n cazul complicaiilor septice de mai sus este febril. Dsteitafalangelor duce la apariia unor leziuni incurabile de tipul e'ostozelor, reprezentate deforme coronare i falangiene. =azai pe aceste considerente, subliniem c, oriceclctur la coroan are un prognostic rezervat.

'ratamentul pre&enti&const n alimentaie i potcovit raional. 1olii fici dela partea intern a potcoavei vor fi nlocuii cu coli boni sau n form de H,I, J saucruce.

'ratamentul curati& presupune scutirea animalului de serviciu timp de 8(Czile, toaleta tlpii, aspersiuni cu eter iodoformat +@: sau aplicarea de antibiotice i

chimioterapice, dup ce n prealabil cornul din zona lezionat a fost subiat n formaunei renuri semilunare* n #urul plgilor se aplic o vezictoare. n cazul plgilorarticulare penetrante se instituie penicilinoterapie intraarticular, timp de 3 zile!@@.@@@ 6.F. penicilin cristalizat, dizolvat n 3(7 ml ser fiziologic". )econtraindic bile antiseptice calde !cu creolin etc", care nu numai c nu vindecleziunile e'istente, dar le agraveaz, vehiculnd infecia n profunzime.

$legmonul coronareste inflamaia supurativ i colecia purulent a esutuluicon#unctiv subcutanat din regiunea coroanei. El apare ca o complicaie e clcturii lacoroan, a atingerii cu caiaua, a seimei, a bleimei i a pododermatitei purulente.nimalul prezint o tumefacie coronar, ce se ntinde de la fibrocartila#ul

complementar pn la frunte sau trece i n #umtatea opus a regiunii coroaneidevenind /pericoronar0. Ea prezint colecii purulente, care dup (3 zile fluctueazi se deschid, producnd fistule. n staiune membrul bolnav descrie micri delancinaie, iar n mers prezint o chioptur grav. )e constat i tulburri generaleca febr, inapeten, puls i respiraie accelerat. &up deschiderea spontan!fistulizare" sau chirurgical chioptura se atenueaz sau chiar dispare. %legmonul

++


12/59

coronar trebuie difereniat de artrita supurativ a piciorului n care puroiul este netsinovial !cu aspect de #umri", iar chioptura persist i dup deschiderea coleciilor.

#rognosticuleste rezervat spre grav, deoarece boala se poate complica cunecroza pielii din regiunea coroanei, necroza bureletului, #avart cartilaginos i necrozatendonului e'tensorului digital comun.

'ratamentul const n toaleta regiunii, aplicarea unei vezictori, subiereaperetelui cutiei de corn pe toat ntinderea tumefaciei coronare i tratamentantiinfecios general !chimioterapice, antibiotice", timp de >(C zile. 1oleciile

purulente se deschid cu termocauterul, sfacelele cutanate i fistulele se trateaz cupulberi cicatrizante i antibacteriene, apoi pansament schimbat o dat la 3 zile.Epidermizarea se favorizeaz ; evitnd cheloidele ; prin pudra# cu 6stilago maBdis

pulvis, amestecat cu sulfatiazol pulvis n proporie de 8K+. 3. ACC#D&/(&%& (*A+,A(#C&A%& P(C4#(+%+#

&intre acestea fac parte1. 5neparea !atingerea" cu caiauaeste o plag podal, produs n timpul

potcovitului, cnd caiaua a ptruns n membrana cheratogen i a fost scoas imediat.Ea nu se mai bate n acelai loc* orificiul se lrgete i se aplic un pansament cu eteriodoformat sau gudron vegetal, dup care animalul se menine n repaus 7 de ore. )einstituie seroterapia antitetanic.

2. A6ungerea cu caiauaeste o leziune traumatic produs de prezena caielei,btut n membrana cheratogen i meninut un timp mai lung sau mai scurt naceast situaie. -a (3 zile de la potcovit apare o chioptur ce se intensific treptat,

iar la ncercarea copitei cu cletele se constat sensibilitate e'agerat n dreptul caieleirespective. nimalul se despotcovete iar cornul tlpii i al peretelui ( care estedesprins ( se ridic cu reneta, asigurndu(se drena#ul* apoi se aplic un pansament cueter iodoformat +@: sau cu esen de terebentin care se schimb la 3 zile. )eadministreaz ser antitetanic, sulfamide i antibiotice pe cale general.

!. -tr7ngerea 8n caiele, are loc atunci cnd caielele sunt btute prea aproapede membrana cheratogen, iar lama lor preseaz asupra acesteia, determinnd durere,e'sudaie i complicaii de pododermatit supurativ i gangrenoas. Fmediat dup

potcovit sau la 7 de ore, animalul /merge eapn0 sau chiar chioapt, simptome cese agraveaz pe un teren dur, pavat. =olnavul se despotcovete i se menine n repauscteva zile, fiind supus bloca#ului troncular al nervilor palmari i balneaie rece lamembrul afectat. 1omplicaiile septice se trateaz aa cum s(a indicat la capitolulrespectiv.

). Curirea eagerat a tlpii, de ctre potcovar, duce la inflamaia irnirea membranei cheratogene, e'teriorizat prin /mers eapn0, sensibilitate n zonaafectat, iar cnd membrana cheratogen a fost atins cu cuitoaia, hemoragie

+


13/59

abundent. 'ratamentul, n cazurile uoare, const n aplicarea unei potcoave cu puntei potlog i ungerea tlpii cu substane cheratogene. n caz de rniri ale esutuluivelutos se aplic un pansament sulfamidat, meninut printr(o potcoav cu capac. )eadministreaz ser antitetanic i tratament antiinfecios general !sulfamidoterapie" timpde 7(8 zile.

. Arsura tlpiiafecteaz n diferite grade esutul velutos i poate fi produsde potcovar n timpul psuirii potcoavei la cald, sau de unele substane chimice cavarul, soda caustic i diferii acizi. &up intensitatea aciunii caloricului se deosebesctrei grade lezionale i anume

( talpa nclzit$chioptura apare la una sai mai multe zile dup potcovit, pecnd la cei cu ( talpa arsapare imediat dup potcovit i este mult mai intens. &ac

procedm la subierea tlpii se constat c stratul cornos profund este glbui cu peteroii, puternic infiltrat, iar n cazul tlpii arse, e'sudatul abundent l desprinde deesutul velutos.

( talpa car!onizatevolueaz alarmant nc din momentul producerii arsurii.)pri#unul este nul. n scurt timp apare o pododermatit supurativ sau gangrenoas,care se poate complica cu septicemie i piemie.

#rognosticuleste favorabil n talpa nclzit, rezervat n cazul tlpii arse igrav pentru talpa carbonizat.

'ratamentul const din repaus, despotcovire, subierea cornului, bloca#troncular, comprese cu o soluie saturat de sulfat de magneziu i seroterapieantitetanic. 4alpa carbonizat se trateaz la fel ca pododermatita gangrenoas.

9. "%#%& P&*&(&%+# CP#( # /0%A/&%*

9.1. -eima !%isura ungulae(longitudinalis sive transversalis" )eimele sunt crpturi ale peretelui copitei sau onglonului, produse pedirecia tubilor de corn sau transversal fa de direcia lor.Din acest punct de vedere(al direciei)se distingseime longitudinale iseime trans&ersale.

Dup localizare seimele pot fi plasate n frunte$ n umeri$ n sferturi$ nclciei n!are, iar dup profunzimeseimele pot fisuperficialeiprofundeacesteadin urm a#ungnd pn la esutul podofilos.Dup ntinderea n lungime, seimele potfi completei incomplete.

"eimele completese ntind pe toat lungimea peretelui de la coroan pn lamarginea plantar. 1ele incomplete dup localizare sunt coronare sau plantare ifoarte rar sunt plasate n zona mi#locie a peretelui copitei sau onglonului.Sub raportclinice'istseime simplei complicate. 1ele simple nu intereseaz dect peretele, iarcele complicate prind i esutul subunghial, producnd inflamaii, necroze, etc.

+3


14/59

Etiopatogenia cuprinde cauze predispozante !ereditare, ras, defecte deaplomb, rezisten mic a cornului, greutatea corporal mare, eforturile e'agerate latraciune etc."

)usinnd cea mai mare parte a greutii corporale, membrele anterioarenregistreaz frecvent seime in sferturi i n clcie, iar cele posterioare avnd rol

propulsor, seime n frunte i n umeri.1auzele determinante ale seimelor sunt potcovitul defectuos, serviciul

animalului pe terenuri dure i cicatricile bureletului n dreptul crora cornul este puinrezistent i casabil.

-a bovine seimele longitudinale au o frecven redus i se ntlnesc numai lamembrele anterioare pe faa e'tern la marginea ei plantar.

"imptomulpatognomonic al seimelor este crptura ce poate fi mascat prinnoroi la vnzrile de cai, unsoare de copit, cear. n general, seimele sunt uscate, daruneori pot fi acoperite de snge sau puroi, mai ales n cazul seimelor complicate.

2ercuia copitei sau onglonului la nivelul seimei este dureroas, ca i presiunea cucletele la nivelul marginii plantare. chioptura poate lipsi uneori, dup cum alteorieste uoar sau intens* ea se amplific pe teren dur, n mers rapid i la eforturile detraciune.

)eimele se complic cu pododermatite supurative i gangrenoase la cabaline ibovine, iar la suine cu panariiu i osteoartrite supurative, e'primnd n aceste cazuri ochioptur intens. )eimele n sfert se complic adesea cu flegmon coronar i #avartcartilaginos, iar cele n frunte cu necroza e'tensorului digital comun al falangelor, cunecroza falangetei sau cu artrit podal supurativ. )eimele n frunte se complic

frecvent cu cherafilocel.vnd n vedere persistena seimelor i complicaiile ce survin, prognosticulseimelor este rezervat. El depinde de vrsta animalului, serviciul i prezena sauabsena incastelurii. 2entru copitele cu defecte de conformaie, seimele au ntotdeaunaun prognostic mai grav.

'ratamentul pre&enti&al seimelor vizeaz evitarea factorilor predispozani ideterminani pe care i(am enumerat. 'ratamentul curati& se bazeaz pe practicarearenurilor de bara# i scoaterea din spri#in a marginilor seimelor pariale. n seimeletotale remediul unic i radical este operaia de seim total.

9.2. Cherafilocelul :;eraphilocelum


15/59

"imptomelesunt locale !devierea napoi a liniei albe, vizibil mai ales dupcurirea tlpii" i funcionale !chioptura de gradul FF sau FFF".

'ratamentul. )e e'tirp operator poriunea de perete cu cherafilocel ;utiliznd aceeai tehnic, indicat de seima total ; se racleaz lamelele podofiloase ifalangeta i se aplic un pansament cu antibiotice sau chimioterapice.

Peretele gunos!furnicarul" este o ca&itate spat n grosimea pereteluiprindesprinderea stratului cherafilos de stratul cornos superficial. pare la cabalineconsecutiv furburii cronice la bovine se ntlnete peretele pio(gunos, ca ocomplicaie a pododermatitelor supurative.

=. "%#%& *&0#+/## (>%P##

=.1. Contuziile tlpii

(ocirea i roaderea tlpii este nsoit frecvent de inflamaia membraneicheratogene, ntlnindu(se mai ales la caii i bovinele de munc ce fac serviciudespotcovii, pe terenuri pavate. 1ornul tlpii se tocete e'agerat n regiunea frunii,iar n lipsa potcoavei ocurile nu mai sunt amortizate presiunea se transmite asupramembranei esutului velutos determinnd congestia acestuia. nimalul are un merseapn !ca pe ace" sau se poate instala o chioptur pronunat. 1opita tocit

e'agerat, este e'trem de sensibil la palpaie n regiunea frunii. 1nd tocirea cornuluieste total, membrana cheratogen rmne descoperit, nregistrndu(se complicaii de

pododermatit flegmonoas i gangrenoas.-a porc, contuzia tlpii, apare dup deplasarea ndelungat pe drumuri

pietruite sau meninerea animalelor n adposturi i padocuri cu pardoseal dur ialunecoas.

#rognosticuleste favorabil n cazul unei simple tociri i rezervat spre grav ncazul apariiei complicaiilor septice.

'ratamentulconst n potcovirea atent a acestor animale cu o potcoav cupunte i potlog, aplicaii de comprese reci cu soluie suprasaturat de sulfat demagneziu !decongestiv", bloca#ul nervilor palmari sau plantari, ungerea copitei cugudron vegetal sau cu oleum cadini i sulfamidoterapie general, timp de 3(7 zile. &easemenea, dup ndeprtarea cornului desprins, pensulaiile cu -atogen sau acilin lanivelul membranei cheratogene denudate dau rezultate bune, contribuind la eliminareaesuturilor necrozate i favoriznd cicatrizarea.

+8


16/59

=.2. Clctura 8n cui

Clctura 8n cui :cuiul de strad


17/59

pentru a depista prezena corpului strin sau traiectul patologic creat prin ptrundereaacestuia.

#rognosticul$ n general, favorabil atunci cnd corpul strin a ptruns npartea posterioar a tlpii ; unde cuzinetul plantar este gros ;, rezervat pentru zonaanterioar, n care corpul vulnerant poate determina necroza i fractura falangetei, igrav n cazul zonei mi#locii, unde ptrunderea cuiului de strad se poate complica cutenosinovita purulent a micii teci sesamoidiene, necroza micului sesamoid i artrita

podal supurativ.&e regul, cuiul de strad ; netratat precoce ; se complic n zona anterioar

i posterioar a tlpii cu o pododermatit supurativ circumscris, iniial superficiali apoi profund, care n timp cuprinde i cuzinetul plantar, producnd flegmonulacestuia, urmat de necroza aponevrozei plantare. &e asemenea cuiul de strad se poatecomplica cu limfangita profund, tetanos i e'ongulaie. )ubliniem c, toatecomplicaiile septice ale cuiului de strad se nsoesc de tulburri generale marcante,

respectiv abatere, inapeten, puls i respiraie accelerate.'ratamentulclcturii n cui variaz n raport cu gravitatea leziunilor. n toate

cazurile ns, este obligatorie seroterapia antitetanic. E'tragerea corpului strintrebuie fcut cu mult atenie i pruden pentru a evita ruperea lui. 2revenireainfeciei i apariia leziunilor ireversibile se realizeaz n cazul cuiului de stradrecent, prin operaia parial de cui de strad, urmat de antibioterapie i chimioterapiegeneral, bloca#ul troncular al nervilor plantari i palmari, i aplicarea unui pansament

precedat de antibacteriene i cicatrizante locale. 4ratamentul antiinfecios va dura nmod obligatoriu >(9 zile. &ac afeciunea intereseaz zona mi#locie a tlpii, n mica

teac sesamoidian, se vor in#ecta ; prin traversul esutului velutos i nu prin plag ;cte @@.@@@ 6.F. penicilin cristalizat, dizolvat n (3 ml ser fiziologic, timp de 3zile la rnd, aplicnd dup fiecare in#ecie antiseptice locale i un pansament protector.&up cea de a 3(a in#ecie, pansamentul se las pe loc timp de 7 zile, apoi se schimb.n cuiul de strad complicat, cu leziuni grave, ireversibile, se practic operaia totalde cui de strad, care att la cabaline ct i la bovine, const n avulsia tlpii, rezeciaaponevrozei plantare, drena#ul i antisepsia mecanic a micii teci sesamoidiene.

=.!. "leimele

"leimele !btturile" sunt contuzii ale mem!ranei cheratogene din zonaclcielor.

Dup localizarese disting*leima peretelui$ !leima !arelori !leima tlpii!primele dou intereseaz esutul podofilos, pe cnd ultima afecteaz esutul velutos altlpii".

+C


18/59

=oala este mult mai frecvent la membrele anterioare dect la celeposterioare, att la cabaline ct i la bovine, datorit rolului preponderent ce revineacestora n susinerea greutii corporale, att n staiune ct i n mers. =leima estefavorizat, de asemenea, de aplombul defectuos i de serviciul animalelor pe terenuridure, precum i de corpii strini !pietre, pmnt uscat" ce se interpun ntre potcoav italp.

Din punct de vedere anatomoclinic, bleimele pot fi uscate$ umede$supurati&e$complicatei cronice.

n !leima uscatcornul este infiltrat cu snge, dar uscat la suprafa.n !leima umedse remarc un corn moale, glbui, infiltrat cu un e'sudat ce

se interpune ntre el i membrana cheratogen, iar sensibilitatea este mult mai mare.*leima supurati&!purulent" rezult din infectarea unei bleime umede, prin

contactul copitei bolnave cu aternutul. *leima complicat este o bleim supurativ, complicat cu necroza

falangetei, a aponevrozei plantare i fibrocartila#elor complementare.*leima croniceste o bleim uscat, recidivant, ce produce cercuri i dungi

pe copit."imptomelebleimelor sunt reprezentate de chioptur de gradul FF !mai rar de

gradul FFF", caracteristice bleimelor umede, purulente, complicate i cronice. =leimauscat se descoper de regul la potcovit. )ensibilitatea la palpare este ma'im n

bleima umed. n bleima purulent, e'sudatul se acumuleaz ntre esutul velutos italp. &atorit micrii clcielor, el difuzeaz pe linia alb, desprinznd cornul demembrana cheratogen i formnd un abces sau un flegmon coronar, circumscris. n

timp, puroiul se infiltreaz sub furcu, desprinznd(o de membrana cheratogen, iardegetul e'aminatorului ptrunde uor n spaiul creat. =leima purulent este de fapt opododermatit supurativ superficial circumscris, avnd drept cauz o contuzie atlpii. n bleima purulent ct i n cea complicat, se observ o chioptur intens* ncazul celei complicate, clciele sunt strbtute de fistule din care se scurge un puroiseros, murdat cu miros fetid.

Diagnosticulse pune d.p.d.v. anatomoclinic.#rognosticulvariaz n raport cu natura i localizarea leziunilor. n genere,

prin caracterul ei recidivant, bleima peretelui este mai grav dect bleima tlpii, iarcea purulent i cea complicat au i ele un prognostic mai grav dect bleima uscat i

cea umed.'ratamentulbleimei uscate i a celei umede se face prin subierea cornului n

regiunea afectat, comprese reci cu ap, soluie saturat de sulfat de magneziu sausoluie =uroM !cu rol decongestiv", ungerea cornului cu o pomad preparat din ?

pri untur de porc nesrat i o parte oleum cadini !cu rol emolient i cheratogen",repaus pe un aternut bogat i uscat i seroterapie antitetanic. n bleima purulent,dup ridicarea cornului desprins, se administreaz local antibacteriene, cicatrizante i

+9


19/59

un pansament protector, ser antitetanic i antiinfecioase pe cale general, timp de >(9 zile.

=.). ;eracelul

;eracelul este o tumor cornoasa feei interne a tlpii, produs n urmaunei inflamaii cronice circumscrise a esutului velutos, pe care tumora l preseaz, latrofiaz i produce un an n falanget, e'punnd(o la fracturi. n etiologia sa suntincriminate plgile podale. "imptomul iniial i revelator este chioptura isensibilitatea la palparea copitei cu cletele n zona bolnav. )ubiind cornul la acestnivel, apare un corp dur i uscat, iar n #urul lui talpa este foarte subire. 'ratamentulconst n e'tirparea poriunii de talp cu tumora, antisepsie local urmat de aplicareaunui pansament protector, pn la vindecare.

=..$urcua putred

$urcua putred este o inflamaie cronic a esutului &elutos furcal, cudistrugerea, macerarea i crparea cornului furcal. n raport cu gravitatea i ntinderealeziunilor se disting dou stadii e&oluti&e, respectiv

( furcua aprins !localizat numai la lacuna median, caracterizat printr(onmuiere a esutului furcal, cu evoluie benign"*

( furcua putred !interesd ntreaga furcu". ceasta apare crpat, urtmirositoare i acoperit cu un e'sudat purulent, gri(murdar, mai ales n lacuna

median, leziunile avnd un caracter progresiv. n general n furcua putred nu e'istdurere i nici chioptur. -a masculi, boala este mai frecvent la membreleanterioare, iar la iepe la cele posterioare.

n etiologia acestei boli se incrimineaz gra#durile umede i murdare,incastelura, potcovitul abuziv cu potlog, curirea e'agerat a furcuei la potcovit, etc.

#rognosticuleste favorabil n cazul unui diagnostic i tratament precoce irezervat spre grav n cazurile vechi cu evoluie malign, cnd furcua putred secomplic cu limfangit cronic, ariceal i crapod.

'ratamentulconst n curirea furcuei de toate poriunile alterate, cu reneta,tergerea e'sudatului purulent cu tampoane de vat i pudra# cu sulfat de cupru sau

permanganat de potasiu. n locurile unde pulberea nu ptrunde uor ea se introduce cua#utorul unor mici tampoane de vat care se menin (3 zile. nimalul se ntreine peun aternut uscat i moale i se plimb zilnic sau se utilizeaz la serviciu pe terenmoale.

+?


20/59

=.3. Crapodul

Crapoduleste inflamaia cronic$ hipertrofic$ papilomatoas a mem!raneicheratogene.

Etiologia comport e'istena unor factori fa&orizani ca ariceala repetat,furcua putred, clctura la coroan, aternutul nurdar i umed, mbibat cu purin,precum i factori determinani, reprezentai de o flor polimicrobian, similar celeidin ariceal, unele virusuri i parazii. =oala se ntlnete la cabaline i mult mai rar la

bovine. 4abloul lezional evideniaz modificri lente i progresive. 1ornul este moale,desprins, iar papilele esutului podofilos hipertrofiate, congestionate, acoperite cu omaterie alb(cenuie urt mirositoare. ceste papile a#ung uneori la mrimea unui vrfde deget i sngereaz puternic la atingere ele poart numele de ficuri, conferindesutului velutos aspectul unei conopide.

n raport cu localizarea sa, crapodul poate fi furcal !intereseaz furcua


21/59

aplicnd potcoave prea scurte cu suprafaa de spri#in nclinat spre nuntru. 1aii cucopite strmte sunt predispui mai frecvent la incastelur dect ceilali.

"imptome. Fncastelura clcielor, acestea sunt apropiate e'agerat, lacunelefurcuei sunt foarte strmte, iar furcua atrofiat, pe suprafaa peretelui remarcndu(seaspectul cercuit. Fncastelura clcielor intereseaz mai ales membrele anterioare. nformele foarte pronunate, clciele sunt nclecate, iar n repaus membrul uor fle'ati inut nainte.

Fnacastelura coronar se caracterizeaz prin strngerea ntregului perete, laciva cm sub coroan, iar n cea plantar, talpa este puternic boltit, diametrul antero(

posterior redus i cel transversal mrit, furcua avnd profil conve'.1ompresiunea continu pe membrana cheratogen, face ca pasul s fie scurt

evitnd solicitarea clcielor, mai ales pe tern dur. 2roducerea bleimelor estefrecvent, acestea fiind nsoite de simptomele pododermatitei aseptice circumscrise.

Diagnosticul se bazeaz pe tulburrile de form ale copitei. n incastelura

clcielor la despotcovire se remarc absena suprafeei lucioase de pe faa superioara ramurilor potcoavei, ca rezultat al blocrii mecanismului amortizor al copitei.

#rognosticuleste favorabil n incastelura incipient la animalele tinere i gravn formele pronunate la caii maturi i btrni, unde deformrile sunt definitive,inposibil de corectat.

'ratamentulvizeaz suprimarea cauzelor incastelurii i tratarea complicaiilorde bleim cnd acestea au survenit. -a mnz, creterea n libertate previne incastelurai a#ut substanial la combaterea formelor uoare.

4ratamentul curativ const n practicarea operaiei de incastelur, bazat pe

renurile de slbire a compresiunii n diversele ei variante !1ollin, Habac


22/59

1. "%#%& #/$%A,A(*## /&(*+,A(#C& A%&,&,"*A/ CB&*A(0&/&

1.1. $urura acut

$urura acut este inflamaia difuz aseptic i generalizat a mem!raneicheratogenei a falangetei$ntlnit mai frecvent la cabaline. n condiiile creteriiintensive a taurinelor i suinelor, boala are o importan deosebit pentru aceste specii,comparativ cu animalele, crescute n sistemul gospodresc. %urbura taurinelor are oimplicaie ma#or n ntreaga patologie digital a acestei specii. -a cabaline, boalaintereseaz de obicei bipedul anterior iar la bovine bipedul posterior ; ongloanelelaterale. 5iciodat localizarea nu este n biped lateral sau digital. E'ist ns i cazuricnd sunt interesate toate membrele.

n forma acut, furbura are un tablou clinic caracteristic, dominat dedeplasarea nainte a acropodiului, fa de linia spri#inului normal. ceast deplasareeste determinat de durerea resimit la fruntea copitei i regiunea dorsal aonglonului.

Etiologiafurburii nu este nc pe deplin elucidat dei boala este cunoscutnc din antichitate. Ea poate avea la baz tulburri cu sediul n acropodiu saureprezint efectul unor tulburri sistemice.

1omple'ul etiopatogenic cu sediul acropodial cuprinde furbura de spi#in,furbura de transport, furbura de stabulaie i furbura traumatic. ceste forme defurbur se produc prin congestia corionului n mod direct, ca urmare a stazei

acropodiale, nregistrat, mai ales n aparatul amortizor al copitei, respectivonglonului.

1ea de a doua variant etiopatogenetic este mai comple', fiind rezultatulunor grave tulburri metabolice !sistemice". Ea cuprinde furbura to'ialimentar

produs, ca urmare a abuzului de fura#e concentrate, recent recoltate, ca orzul,porumbul, secara, mazrea etc. bogate n protein. ceast form de furbur se maiproduce i ca rezultat al trecerii brute a animalelor pe puni bogate de raigras,lucern sau trifoi i n general, la schimbarea brusc a regimului alimentar. -a bovinefurbura to'ialimentar este adesea urmarea alimentaiei cu fura#e melasate n e'ces. naceste cazuri are loc into'icaia cu histamin, consecutiv decarbo'ilrii histidinei nintestin.

%urbura traumatic se constat n urma deplasrii pe #os, pe distane mari, aacum este cazul tineretului taurin dus pe punile alpine sau al turailor pui langrat pe pardoseli rugoase.


23/59

)e pare c la porci stres(susceptibilitatea intervine puternic n declanareafurburii, avnd n vedere c boala se nregistreaz dup lotizri, regrupri de animaleetc.

n afara formelor de furbur cu punct de plecare acropodial i a celor cudeterminare sistematic s(au mai semnalat, furbura de gestaie !observat nainte sauimediat dup ftare" i furbura simptomatic legat de tulburrile sistemice, careintervin n bolile infecioase. 4ulburrile sistemice produc fenomenul dehipercoagulare i hiperfibrinoliz.

"imptome. cestea sunt dramatice n furbura acut i sunt sistematizate ngenerale i locale. 1ele generale sunt reprezentate de febr, frisoane, abatere,inapeten, congestia mucoaselor aparente, abdomen contractat, transpiraieabundent, puls i respiraie accelerat. n unele cazuri se instaleaz un oc cu evoluierapid, colici brutale i moarte. specte similare se pot observa la porcii stresai,nsoite de degenerri ale musculaturii ce favorizeaz accidentele traumatice

!desmore'ii, epifizioliz etc.". -a taurine, fenomele de 1.F.&. !coagulareintravascular diseminat" se induc prin alimentaie e'cesiv de acid, dar n toateformele, tabloul clinic este mai ters, evoluia bolii fiind, mai ales, subacut. 1asimptome locale se evideniaz durerea n pens, respectiv n regiunea dorsal a

peretelui onglonului, datorit congestiei intense a cornului. Fntensitatea durerii obliganimalul s(i descarce spri#inul din pens, respectiv vrful onglonului i pereteledorsal, spre clcie, modificndu(i aplombul i schimbndu(i poziia. &ac suntafectate membrele anterioare, poziia este campat dinainte i dinapoi, iar dac suntafectate numai membrele posterioare poziia este, sub el dianinte i sub el dinapoi.

1nd boala intereseaz toate membrele, poziia caracteristic va fi, campat dinainte isub el dinapoi. ceste atitudini se adopt prin schimbarea centrului de greutate.&urerea local este intens la palparea indirect cu cletele pentru ncercarea

sensibilitii copitei i onglonului iar cldura, prezent constant, la cabaline, nu estecaracteristic pentru taurine i porc. 2ulsul la nivelul arterelor digitale este crescut.$ersul cabalinelor cu furbur este eapn, ezitant, denumit /mers pe ace0. )e pot

produce e'ongulaii i reacii tendinoase, e'primate prin buletur. -a taurinepredomin sensibilitatea local i flebectazia safenei laterale i a digitalelor.

#rognostic. =oala cedeaz la tratamentul aplicat precoce i corect. n cazurimai rare, ea are o evoluie rapid i malign, trecnd n forma cronic, n decursul a

numai 79 de ore. n lipsa unui tratament adecvat, ea trece, aproape constant n formacronic dup circa dou sptmni. n creterea intensiv la taurine i porc, specii lacare boala evolueaz mai estompat, mbrcnd aspectul evoluiei subacute sau cronice,furbura, trece de obicei neobservat, depistndu(se tardiv, un numr mare de cazuricronice. cestea vor constitui fondul iniial al unui numr mare i variat de afeciuniacropodiale.

3


24/59

#rofilaxie. ceasta se refer mai ales la fura#area echilibrat, evitndconcentratele recoltate recent !orz, porumb, mazre, secar" i trecerea brusc de la unregim de fura#are la altul. %ura#ele furburigene, enumerate mai sus, nu se vor introducen raie dect treptat, dup + octombrie. -a vaci trecerea de la fura#area din perioadade gestaie la cea pentru producia de lapte se va face treptat, progresiv, n decurs de+7 zile etc.

'ratamentulactual al furburii acute se bazeaz pe mutarea animalelor pepardoseal moale !nisip,etc"* medicaie antifermentativ energetic !benzoat de sodiu3@gK+@@


25/59

copitelor i ongloanelor. -a cai se utilizeaz potcovitul ortopedic, folosind potcoavecu talp plin sau de la caz la caz, potcoave cu punte dubl. 4aurinele i suinele cufurbur cronic, prezentnd deformri grave ale ongloanelor se valorific prin abata#.-a taurii de reproducie i la vacile de lapte, n cazul cnd gravitatea leziunilor

permite, se practic redarea formei corecte a onglonului prin a#ustarea lui treptat,evitnd subierea e'agerat a tlpii.

11. "%#%& APA*A(+%+# -&-A,#D#A/ # A%&$#"*CA*(#%A&%*C,P%&,&/(A*&

11.1. /aviculartrita

-inovita cronic podosesamoidian sau naviculartrita este inflamaiacronic a uneiporiuni sau a ntregului aparat sesamoidian format din mica teacsesamoidian, osul navicular !micul sesamoid" i aponevroza plantar.

=oala este ntlnit la caii de clrie i la caii de curse i mult mai rar la cei detraciune uoar.

Etiologie. 2resiunile brutale ce se e'ercit asupra aparatului sesamoidian ntimpul mersurilor rapide i protecia insuficient a acestui aparat de ctre cuzinetul

plantar, mai ales atunci cnd aceste mersuri se desfoar pe terenuri dure. 2asurilefalse i opririle brute suprasolicit aparatul sesamoidian, iar copitele strmte, platesau uscate, clciele #oase i aplombul sub el dinainte precum i munca pe terenuri

pavate, predispun la naviculartrit. )e incrimineaz, de asemenea potcovitul defectuos

i folosirea ndelungat a potcoavei cu punte.5aviculartrita afecteaz, de obicei bipedul anterior sau un singur membru

anterior i este foarte rar la membrele posterioare."imptome.&ebutul este insidios printr(o chioptur nesemnificativ, care se

remite prin repaus. =oala se agraveaz progresiv, iar chioptura se agraveaz mai alespe terenuri dure. &ac sunt interesate ambele membre anterioare ele sunt inutesuccesiv naintea liniei de aplomb sau aceast poziie este caracteristic numaimembrului bolnav. 1opita devine alungit, furcua se atrofiaz, iar clciele seapropie. 5umeroase cazuri observate de F.=ucic au artat c aproape constant,naviculartrita se complic cu incastelura clcielor sau plantar. 2roba sensibilitii lastrngerea cu cletele de copit este negativ, e'ceptnd cazurile cu leziuni foarteavansate.

Diagnosticulclinic este dificil, boala fiind confundat cu osteita falangetei saucu osificarea fibrocartila#elor complementare. &e aceea sunt necesare investigaiispeciale, ca proba planului nclinat, bloca#ul nervilor digitali posteriori care inerveazaparatul sesamoidian ; anestezia intraarticular interfalangosesamoidian i

8


26/59

radiografia micului sesamoid, acestea furniznd date importante pentru diagnosticuldiferenial.

#rognosticul rezervat spre grav se datorete leziunilor distrofice grave iireversibile ce se instaleaz progresiv la nivelul ntregului aparat sesamoidian.meliorrile nregistrate dup repaus sunt progresive.

'ratamentuleste numai simptomatic, realizndu(se prin descrcarea aparatuluisesamoidian cu a#utorul potcovitului ortopedic. cesta const n scurtarea fruniicopitei i aplicarea de potcoave mai groase sau cu coli permaneni, prevzut cu

pernie de cauciuc sau piele ca adaosuri. =loca#ul de lung durat a nervilor volari sauplantari restabilete echilibrul circulator. 5evrectomia a digitalilor posteriori, utilizatca ultim remediu permite utilizarea temporar a calului pe teren moale, dar duce ncele din urm la e'ongulaie. ecent s(a recomandat terapia anticoagulant pentru a

preveni tromboza arterelor aferente.

11.2. Podotroilita acut supurativ

Etiologie.)upuraia micii teci sesamoidiene este produs frecvent la plgilepodale perforante din zona mi#locie a tlpii cnd corpul vulnerant ptrunde n micateac sesamoidian. =oala poate aprea i n unele procese septice limitrofe, ca ulcerul

podal usterholz sau flegmonul cuzinetului plantar. Ea afecteaz cu precderemembrele posterioare.

"imptome.&urere intens cu chioptur foarte pronunat, spri#in n pens,iar n repaus membrul este inut n demifle'iune. n scocul chiiei, deasupra

clcielor, se observ o tumefacie cald i dureroas din care prin puncie serecolteaz puroi. &ac acesta erodeaz lama transvers, bola se complic cutenosinovita marii teci sesamoidiene, iar tumefacia din scocul chiiei progreseaz

pn deasupra buletului.)tarea general a nimalului este evident alterat prin abatere, adinamie, apetit

capricios, puls i respiraie accelerat.E'amenul atent al furcuei i tlpii descoper urma corpului strin din care,

uneori se scurge puroi sau e'udat sero(sanguinolent.Diagnosticulclinic este cert, mai ales cnd se identific plaga nepat n zona

mi#locie a tlpii.#rognosticul rezervat sau grav, depinde de vechimea infeciei i gravitatea

complicaiilor ce pot s survin !tenosinovita supurativ a marii teci sesamoidiene*podartrit".

'ratamentuloperator i antiinfecios, local i general, const n drena#ul iantisepsia mecanic a micii teci sesamoidiene, pensulaii cu acilin i pansamentcompresiv. &up C de ore acesta se nlocuiete cu un pansament protector, dup ce

>


27/59

plaga operatorie a fost pudrat cu pulberi antibacteriene i cicatrizante sau aspersatcu spraB(uri cu antibiotice. 2arenteral se administreaz antibiotice sau chimioterapice,timp de > zile.

11.!. "olile firocartila6elor complementare11.!.1. avartul cartilaginos

Etiopatologie. Navartul cartilaginos este necroza progresiv i invadant afibrocartila#ului complementar al falangetei, produs de germeni patogeni n asociaiecu %usobacterium necrophorum.

=oala apare frecvent ca o complicaie a plgilor cartila#ului produse n urmaclcturilor profunde la coroan. 2e de alt parte i alte afeciuni adiacente, ca

pododermatita supurativ i gangrenoas, flegmonul paracondral sau flegmonulcoronar, dermatita gangrenoas a coroanei, ariceala gangrenoas, bleima supurativ,cuiul de strad, atingerea cu caiaua, seimele profunde, cherafilocelul i crapodul suntsusceptibile de a se complica cu #avart cartilaginos.

"imptome.Navartul cartilaginos se caracterizeaz printr(o triad simptomatictumefacia n zona fibrocartila#ului afectat, chioptur i prezena uneia sau maimultor fistule la coroan, perete, clci sau pe linia alb. &up un timp, fistula aprutla nceput, se poate nchide spontan, o nou abcedare se produce, genernd o noufistul, iar fenomenul se poate repeta. 4raiectele fistulelor sunt, de regul, sinuoase iramificate, iar sonda nu poate a#unge la fibrocartila#. n mod special se remarc

alternarea fazelor de sensibilitate i chioptur pronunat cu faze de atenuare, cndchioptura se amelioreaz sau dispare temporar, dup ce se formeaz o nou fistulprin care se evacueaz e'sudatul. eapariia chiopturii intense marcheaz e'tindereanecrozei de la fibrocartila# la falanget, la ligamentele colaterale anterioare i laarticulaia piciorului.

Navartul cartilaginos poate duce la complicaii tardive, ca formecartilaginoase, seime, deformri ale copitei i tulburarea cheratogenezei.

Diagnosticulse bazeaz pe induraia tumefaciei coronare, prezena fistulelori particularitile chiopturii.

#rognosticuleste rezervat spre grav. Eecul tratamentului operator este urmatde complicaii osteoarticulare, incurabile.

'ratamentul operator se impune i are un caracter radical. %ibrocartila#ultrebuie ndeprtat n ntregime. )e recomand procedeele operatorii care nu necesitnlturarea bureletelor pentru a preveni apariia seimelor i deformarea copitei.

C


28/59

11.!.2. sificarea firocartila6elor complementare$ormele cartilaginoase

%ormele cartilaginoase sunt osificri ale fibrocartila#elor complementare ceduc la pierderea elasticitii i a proprietilor amortizoare. 5ucleii de osificaretraumatizeaz membrana cheratogen pe care o comprim ntre ei i peretele cornos.$etaplazia osoas a fibrocartila#ului ncepe prin osteita cronic a uneia sau a ambelorramuri ale falangetei, progresnd apoi, de #os n sus, n toat masa cartila#ului,transformndu(l n esut osos.

Etiologie.=oala este frecvent la caii de toate vrstele ce fac serviciu peterenuri dure, pavate, care favorizeaz hiperemia podal posttraumatic i staza.Hiperemia este urmat de rarefacie i congestia falangetei i a esutului con#unctivncon#urtor, ceea ce duce la dispariia fibrocartila#ului i nlocuirea lui cu un os.Dsificarea fibrocartila#ului apare astfel, ca un proces patologic progresiv, produs prinvasodilataie, rarefacie osoas i mutaie de sruri minerale. Dsteogeneza poatedepi volumul fibrocartila#ului prin proliferri osteofitice pe faa e'tern, n parteasuperioar cu deformarea regiunii !forma cartilaginoas". 2roliferarea osoas se poatee'tinde i n alte poriuni ale coroanei, genernd periartrita cronic osifiant aarticulaiei interfalangosesamoidiene cu e'ostozele denumite /forme coronare0.

"imptome.&ebutul este insidios prin #en n mersul la trap, pe teren dur. $aitrziu, cnd la palpaie, osificarea fibrocartila#ului este evident, chioptura seaccentueaz, iar regiunea coronar apare asimetric. )e pot produce bleime la

continuitatea peretelui cu barele. chioptura se amplific dup maruri lungi peterenuri dure. plicarea unei potcoave cu punte n scop de diagnostic, are ca efect,intensificarea chiopturii.

Diagnosticulse stabilete prin palpaie i e'amen radiologic, confirmndu(seprin bloca#ul nervilor digitali posteriori.

#rognosticuleste grav, metaplazia osoas a fibrocartila#ului fiind ireversibil.nimalul rmne tarat, putnd fi folosit la servicii uoare pe terenuri moi.

'ratamentuleste paleativ i const n subierea cornului peretelui n sfertul ila clciul respectiv sau practicarea de renuri, ca n incastelur, care a#utdecompresarea. )e mai pot utiliza punctele de foc i simpaticoliza transcutanat cu&enervin, in#ectat bilateral pe cordoanele vasculo(nervoase volare n doz de 8 ml, iarca ultim posibilitate nevrectomia digitalului posterior sau a nervului palmar.

12. "%# A%& A-&%* # A*(#C+%AE#CP#( # /0%/+%+#

9


29/59

12.1. &ntorsa articulaiei copitei i onglonului

feciunea const n destinderea ligamentelor articulaieiinterfalangosesamoidiene, numit articulaie falangien distal sau articulaia

piciorului. Este ntlnit la cabaline i la caii de munc, mai ales la membreleanterioare.Etiologie.lunecri, pai greii pe teren accidentat, contuzii. &efectele de

aplomb i creterea cornului n e'ces favorizeaz entorsa, iar n cazurile grave, ea estensoit de artrita aseptic acut.

"imptome.&estinderea ligamentelor articulaiei piciorului se manifest princhioptur cu debut brusc i durere vie la micrile pasive de fle'ie(e'tensie irotaie. 2roducerea unor leziuni grave, ca deirarea capsulei i a ligamentelorfuniculare, precum i strivirea i dezlipirea cartila#elor cu hemartroz sunt urmate de oinflamaie inelar n partea anterioar a coroanei, durere la palpaie i uoarfluctuaie. n asemenea cazuri chioptura ete intens, iar cnd e'ist i o fractur

parial intraarticular se nregistreaz spri#in nul. n repaus membrul face spri#in npens, fiind inut demifle'at naintea liniei de aplomb.

Diagnosticul diferenial se face fa de naviculartrit, podotroilita supurativi fractura marginii plantare a falangetei. 6n rol important n precizarea diagnosticuluirevine anesteziei intraarticulare, bloca#ului nervilor digitali posteriori i e'amenuluiradiografic.

#rognosticul$ favorabil n entorsa simpl, este grav n cea complicat culeziuni articulare.

'ratamentulconst n repaus pe aternut gros sau teren moale. n primele 7de ore cur antiflogistic, apoi rubefacii sau vezicaii n regiunea coroanei pentruresorbia e'sudatului, asociat cu bloca#ul nervilor digitali posteriori. 2e lng acestea,la bovine se recomand scoaterea din spri#in a degetului bolnav prin aplicarea unei

potcoave ortopedice nalte.

12.2. %uaia falangetei

Etiologie.-u'aia sau sublu'aia falangetei este ntlnit la cal, ct i la alte

specii, ca urmare a unor traumatisme violente, produse prin accidente de strad,alunecri, pai greii, cderi etc. )uprafaa articular a falangetei se deplaseaznainte, iar falanga a doua a#unge n poziie oblic spre napoi, n contact numai cumicul sesamoid i spri#inindu(se pe tendonul fle'orului profund. -u'aia falangei a 3(a se poate produce concomitent cu fractura osului navicular.

"imptome.n repaus, partea anterioar a copitei sau onglonului este ridicat,ca i n cazurile hipere'tensiei sau al rupturii tendoanelor, fle'orilor. )e constat o

?


30/59

durere vie, iar n partea anterioar a coroanei, o denivelare, perceptibil prin palpare.)pri#inul numai pe clcie este caracteristic.

Diagnosticul are n vedere modificrile locale, funcionale i aspectulradiografic.

#rognosticuleste grav.'ratamentul.edecerea lu'aiei i imobilizarea regiunii d rezultate numai la

animalele mici. -a cal lu'aia falangetei este incurabil. -a rumegtoare i suine serecomand amputarea degetului bolnav. -a aceste specii vindecarea se poate producei prin deformare, dar durerea i chioptura se cronicizeaz.

12.!. $ractura falangetei i a micului sesamoid

Etiopatogenie. %racturile falangetei i a micului sesamoid sunt cauzate decontuzii violente, striviri sau presiuni puternice, iar alteori prin ptrunderea corpilorstrini n falanget !cui de strad". 1derile, cabrarea, vira#ele brute, osteita rarefianta falangetei, caielele btute brutal la gras, etc. sunt de asemenea factori incriminai naceste afeciuni. -a bovine fracturile falangetei se pot produce n timpul montei sau

prin smulgerea la nivelul crestei semilunare n ulcerul podal traumatic.&up localizare, fracturile falangetei pot interesa eminena piramidal,

suprafaa articular, apofiza bazilar i retrosal i marginea plantar. $icul sesamoidse fractureaz transversal sau oblic.

1a frecven fractura falangetei se ntlnete la toate speciile, interesnd, deregul, mambrele anterioare iar fractura micului sesamoid, mai ales, la caii de curse,

obstacole i la cei de clrie."imptome. chioptura intens apare brusc cu sensibilitate mare la palparea cucletele de copit i la micrile pasive, dar nu se percep crepitaii. n repaus seremarc scoaterea membrului din spri#in i demifle'iune.

-a bovine spri#inul se face pe degetul sntos, motiv pentru care degetulafectat este deviat lateral sau medial n raport cu linia de aplomb. umegtoarele micii porcii se deplaseaz n trei picioare.

Diagnosticulde certitudine este numai radiografia.#rognosticuleste rezervat spre grav. %racturile nchise pariale se pot vindeca

pe cnd cele deschise cominutive, complicate sunt fatale.'ratamentulindicat n fracturile nchise se realizeaz prin repaus i aternut

gros, timp de (3 luni, bloca#ul bilateral al cordoanelor vasculo(nervoase, calciu,fosfor i vitamine parenteral pentru stimularea osteogenezei.

12.). Podoartrita traumatic supurativ

3@


31/59

Etiopatogenie. 2odartrita traumatic supurativ este inflamaia septic aarticulaiei interfalangosesamoidiene !articulia a (a interfalangien sau articulaia

piciorului", survenit ca o complicaie a plgilor coronare penetrante, a seimelorprofunde, a #avartului cartila#onos i a cuiului de strad.

"imptome.4umefacia acropodial, flegmon coronar inelar, strbtut de fistuledin care se scurge sinovie purulent cu aspect caracteristic de #umri, durerelancinant i chioptur intens cu spri#in n pens sau nul, cu membrul demifle'at.$icroabcesele i fistulele se produc la nivelul fundurilor de sac articulare prin necrozaligamentelor funiculare.

n timp, infecia paraosoas rarefiaz falangeta i falanga a (a i distrugecartila#ele articulare, ducnd la anchiloz intraarticular prin apariia i proliferarea demuguri crnoi. 1oncomitent au loc procese de periostoz i osificri de ligamente itendoane, care agraveaz imobilitatea prin anchiloz periarticular. -a acestemodificri locale se adaug simptome generale ca febr, inapeten, puls i respiraie

accelerat.Diagnosticul se bazeaz pe simptomele locale i generale. 2odoartrita

traumatic supurativ trebuie difereniat de flegmonul coronar, flegmonulparacondral !n care puroiul nu este net sinovial cu aspect de #umri", podotroilitapurulent i panariiu subcutanat cu care se aseamn ntr(o oarecare msur, dare'ist i diferene marcante care vor fi vizate raional.

#rognosticuleste grav.'ratamentuld rezultate restabilind funcia articular numai dac se aplic

imediat dup producerea traumei articulare penetrante, nainte de instalarea leziunilor

osteodistrofice articulare ireversibile. )ub tranchilizare se puncioneaz articulaia npartea opus plgii perforante, se e'trage prin aspiraie e'sudatul articular, att cteste posibil i se irig articulaia cu soluie de penicilin 7@@.@@@(9@@.@@@ 6.F. n 9(+@ml ap distilat. poi se introduce n articulaie aceeai soluie, asigurndu(seimobilizarea relativ a degetului i protecia acestuia prin aplicarea unui pansamentuscat. cest tratament intraarticular se aplic zilnic timp de 7(8 zile, asociindu(se cuantibiotice sau sulfamide pe cale general. 2ansamentul protector poate fi nlocuit

printr(un banda# gipsat cu fereastr care rmne pe loc +@(+7 zile. -a bovine, acesttratament conservator necesit scoaterea degetului bolnav din spri#in cu potcovitortopedic !talon de lemn aplicat cu 4ehnovit sau potcoav cu lam dubl". -a taurii de

valoare se practic rezecia articulaiei bolnave prin metoda =reuer, meninnd astfeldegetul i posibilitatea folosirii n continuare ca reproductori.

n cazurile de panartrit la rumegtoarele destinate produciei de carne i lasuine se practic amputarea degetului bolnav prin dezarticulare.

1!. PA(%0#A CB#*+*0#CA%> AC*PD#A%>

3+


32/59

-P&C#$#C> %A *+,&0>(A*& # -+#/&

1lasificarea afeciunilor chirurgicale care intereseaz regiunea acropodial larumegtoare i suine a fost i continu s fie controversat, avnd n vedere

etiopatogenia comple' a acestora i varietatea anatomoclinic. 5ee'istnd un punctde vedere unitar nu se putea elabora o terminologie i o nomenclatur unic de uzinternaional, drept care creea numeroase dificulti n colaborarea tiinific i

practic a medicilor veterinari din diferite ri, precum i a institutelor tiinifice deprofil. 2entru depirea acestui impas, o serie de manifestri tiinifice internaionale,au reunit specialiti de prestigiu n patologia acropodial la rumegtoare, care pornindde la criteriile topografice i anatomoclinice au propus o clasificare i descriere unitara respectivelor afeciuni, n aceast direcie, o importan deosebit revinecontribuiilor aduse n cadrul celui de /al FG(lea 1olocviu Fnternaional0 asupraafeciunilor piciorului la rumegtoare de ctre o serie de specialiti, consacrai, nacest domeniu din diferite ri.

naliznd etiopatogenia afeciunilor acropodiale s(a scos n eviden e'istenafactorilor determinani i favorizani cu interferena i aciunea lor con#ugat, ceea ce,n ma#oritatea cazurilor, face imposibil trasarea unei linii clare de demarcaie ntre ocategorie i alta. a spre e'emplu, fura#area cu orz proaspt recoltat, este factoruldeterminant al furburii !pododermatit aseptic congestiv difuz", care la rndul su,devine factor favorizant al multor afeciuni acropodiale sau determinant al altora,contribuind la creterea numrului de mbolnviri ale acropodiului n efectivele detaurine. -ipsa Jn(lui slbete rezistena tegumentului interdigital, favoriznd infecia

la acest nivel. limentaia acid i acidoza ruminal cronic determin tromboze alezonei acropodiale distale care au ca efect leziuni degenerative ale aparatuluisesamoidian, desprinderi ale cornului de pododerm etc. n furbur se produc obstruciiale vaselor prin coagulare diseminat intravascular !1.F.&.". cest fenomem pare c

#ustific utilizarea terapiei anticoagulante n podopatii.2e lng aportul alimentar, infecia i traumatismele acropodiale, ca /pori de

intrare0 pentru germenii bacterieni #oac un rol important. )unt prezente, n specialbacteriile nesporulate Oram. negative, frecvente n de#eciile rumegtoarelor!%usobacterium necrophorum* %usiformis nodosum* istella etc.".

2rocesele necrotice ale acropodiului au fost denumite necrobaciloze, iarnecrozele pododermului(pododermatite gangrenoase. vnd n vedere interveniagermenilor din genul =acteroides, ele sunt numite, azi, bacteroidoze. )e pare, ctermenul de /panariiu0 tinde a fi abandonat.

l FG(lea 1olocviu Fnternaional pentru afeciunile rumegtoarelor a propusurmtoarea nomenclatur &ermatitis interdigitalis, Erosio ungulae, &ermatitisverrucosa, HBperplasia interdigitalis, 2hlegmona interdigitalis, &ermatitis digitalis,

3


33/59

2ododermatitis aseptica diffusa, 2ododermatitis circumscripta, 2ododermatitistraumatica !septica", %issura ungulae.

&ermatitis interdigitalis sau dermatita interdigital, este inflamaia pieliispaiului interdigital fr e'pansiune n straturile profunde, nsoit uneori de contuziiale pododermului bulbar i fisuri ale cornului zonei bulbare.

Erosio ungulae sau roaderea cornului bulbar este subierea i fisurareacornului din zona bulbar.

HBperplazia interdigitalis sau tBloma interdigital este o reacie proliferativ apielii i esutului con#unctiv subcutanat din zona interdigital.

&ermatitis verrucosa sau dermatita verucoas este caracterizat prinproliferare cronic la partea dorsal sau solar a pielii degetelor. &ermatita este, lanceput, e'sudativ apoi devine proliferativ, genernd leziuni de tip verucos.

2hlegmona interdigitalis !flegmonul interdigital sau panariiu" este inflamaiaacut difuz a esutului con#unctiv subcutanat din regiunea interdigital cu e'pansiune

n regiunea coroanei i a clcielor, precum i n profunzime, datorit e'istenei lo#elorfibroadipoase, a cror continuitate leag planul cutanat de cel osos. Fnfiltraia

purulent a esutului con#unctiv este urmat de necroza tegumentului interdigital i aformaiunilor profunde.

&ermatitis digitalis sau dermatita digital este o ulceraie superficial ceintereseaz pielea la nivelul coroanei, nsoit de o dermatit cronic cu caractercontagios.

2ododermatitis circumscripta !contuzia sau ulcerul tlpii" este o eroziuneprofund la nivelul cornului la #onciunea clciului cu talpa la onglonul lateral al

membrului posterior, interesnd adesea ambele membre posterioare, mai ales la vacilede lapte. 1ornul distrus las pododermul descoperit, iar pe el se dezvolt un esut degranulaie e'uberant, puternic sngernd la atingere.

2ododermatitis septica !traumatica" cunoscut i sub numele de /cui destard0 este inflamaia septic difuz sau localizat a pododermului traumatizat, cucaracter purulent i nsoit de o chioptur grav cu debut brusc.

%issura ungulae !longitudinalis et transversalis" sau seima este o fisurlongitudinal sau transversal a peretelui onglonului.

2ododermatitis aseptica diffusa !furbura, laminita" este inflamaia difuz,acut, subacut sau cronic, interesnd concomitent mai multe degete. &urerea

nsoete formele acute i subacute, producnd chioptur grav.ceast incursiune n revista literaturii actuale, privind patologia acropodial

la rumegtoare, are n primul rnd, scop informativ i de adoptare a nomenclaturiiinternaionale. feciunile au fost ns prezentate n raport cu structura morbiditii

podale la taurine n omnia ultimului deceniu al sec. PP, cu orientarea(dominantpractic( a generaiilor de medici veterinari n activitate i cu posibilitile terapeuticeeistente.

33


34/59

1!.1. Deformarea ongloanelor

Etiologie. -a rumegtoare i suine stabulaia prelungit determin stagnarea

mecanismului onglonului, declanat ritmic n timpul locomoiei prin spri#inul isuspensia ritmic a membrelor, ceea ce asigur regimul circulator normal, bunafuncionare a aparatului de amortizare a ocurilor, precum i forma onglonuluicaracteristic speciei. %orma i dimensiunile normale depind de ecilibrul permanentntre creterea i tocirea cornului care se asigur prin micarea animalelor. 4ocirearedus de stabulaia prelungit duce la creterea cornului n e'ces, n primul rnd lanivelul peretelui, ceea ce are ca rezultat grade i forme diferite de deformare aongloanelor care viciaz aplomburile i favorizeaz mbolnvirile variate aledegetelor, frecvente la taurine, ovine i suine. Dngloanele netocite se alungesc i securbeaz medial, lateral i dorsal, conferind zonei e'tremitii forme i dimensiunianormale !papus turcesc, corn de pota, ongloane nclecate, n foarfec, etc".cestea sunt cunoscute n practic sub denumirea de ongloane deformate sauongloane de stabulaie. Ele se pot observa nu numai la animalele crescute i e'ploataten sisteme intensive, bazate pe stabulaie permanent ct i la animalele cu afeciunicronice dureroase, cnd tocirea cornului peretelui i tlpii este oprit de lipsaspri#inului pe onglonul bolnav pentru a evita durerea.

"imptome. Dngloanele sunt alungite cu e'tremitatea ndoit n sus, n formde papuc turcesc, corn de pota sau cu vrfurile trecute unul peste cellalt !ongloanenclecate sau ongloane n form de foarfec". ceste modificri de form, dimensiuni

i poziie antreneaz o clctur anormal cu spri#in dominant pe clcie, tapla ivrful ongloanelor, fiind astfel, foarte puin sau deloc solicitate. 1a urmare, clcieledevin sensibile, se produc bleime, nsoite de macerarea sau eroziunea cornului,inflamarea bureletelor, ulcerul podal traumatic, osteoporoz, osteit proliferant lanivelul articulaiei podale. n zona suprancrcat prin repartizarea anormal agreutii corporale att n staiune ct i n locomoie se produc leziuni macerative ierozive care, n scurt timp, se transform n ulcere. &atorit durerii permanente

producia de lapte scade la vacile cu ongloane deformate cu 8(@: i n ma#oritateacazurilor revine la normal dup a#ustarea ongloanelor. -a acestea se nregistreaz deasemenea slbire continu, tendina decubitului prelungit, clduri terse i neregulate.-a tineretul taurin supus ngrrii, deformrile de ongloane sunt nsoite denerealizarea sporului de greutate.

n foarte multe cazuri peretele crescut n e'ces, la taurine i ovine se ndoaiepeste talp, dnd natere la aa(numita /talp dubl0, iar ntre cele dou straturi decorn se acumuleaz purin care prin putrefacia i maceraia cornului descoper esututcatifelat al tlpii traumatizndu(l i e'punndu(l la infecie !pododermatite aseptice,

37


35/59

supurative sau gangrenoase". 4alpa dubl este mai frecvent constatat la ovine.#ustarea ongloanelor, pe lng scurtatea peretelui are n vedere ndeprtarea acesteitlpi anormale i curirea purinului acumulat sub ea.

-a suine se ntlnesc ongloane de stabulaie, mai ales la scroafele i vierii dereproducie. &e multe ori la aceste animale, onglonul lateral este mai lung dectcongenerul su, a#ungnd pn la +8(@ cm, fiind curbat i cu concavitatea a'ial.)unt totodat, frecvente seimele profunde, longitudinale, oblice sau transversale,macerarea cornului pulvinului, bleime, pododermatita cronic proliferativ .a.

Diagnosticul se stabilete prin inspecia ongloanelor n staiune i n mers,deviaiile de aplomb, ncercarea sensibilitii onglonului deformat cu cletele,caracterul leziunilor e'istente i al eventualelor modificri de spi#in pe membrul cuongloane deformate n staiune i n mers.

#rognosticul este favorabil atunci cnd deformrile nu sunt pronunate iireversibile, interesnd forma i poziia falangetei, precum apariia de e'ostoze

perifalangiene.'ratamentulare ca obiectiv ma#or, a#ustarea ongloanelor i aducerea lor ct

mai aproape de forma lor normal. 1azurile grave implic mai multe a#ustrisuccesive, iar cnd leziunile sunt ireversibile se impune reformarea i valorificareaanimalelor. $ecanoterapia zilnic dup a#ustare asigur efectul benefic al acesteioperaii care, de fapt, trebuie s aib loc n toate fermele de taurine, ovine i suine, cucaracter preventiv. -a taurii de reproducie i la vacile de lapte, a#ustarea se practicobligatoriu de 3(7 ori pe an, primvara, iar la tineretul taurin din ngrtorii dupnecesitate. #ustarea este strict necesar i obligatorie la ieirea fiecrei vaci din

maternitate. -a ovinele care merg la pune, e'amenul i a#ustarea ongloanelor se faceo dat pe an, primvara nainte de a iei la pune pe cnd la cele din ngrtorii de (3 ori pe an. -a suine deformarea ongloanelor fiind constatat cu o frecven mairedus, a#ustarea are un caracter de necesitate.

1!.2. $icul interdigital

%icul interdigital este menionat n literatura de specialitate printr(o serie determeni sinonimi fibrom interdigital, dermatit vegetant interdigital, lima',hiperplazie interdigital sau tBlom. cest pluralism n nomenclatur relev etiologianeprecizat i puternic controversat. =oala se caracterizeaz prin formarea ntre celedou degete a unui burelet fibros dermo(epidermic la care, adesea particip iesuturile subcutanate, acesta ntinzndu(se de la partea anterioar a spaiuluiinterdigital pn aproape de clcie. espectivul burelet cutanat se aseamn cu unmelc fr cochilie, motiv pentru care a fost numit lima'.

38


36/59


37/59

2utrezirea clcielor const n macerarea cornului din aceast zon cu apariiade fisuri largi i adnci care descoper membrana cheratogen, e'primnd un e'sudat

purulent, cenuiu(murdar cu miros respingtor. -a porc, se observ frecvent, eroziuni

profunde cu aspect de ulcer rotund, nsoite de procese flegmonoase.Etiologie.Este similar cu cea din furcua putred, fiind legat de o serie largde factori ecopatogeni ca stabulaia permanent, umezeala, adposturile murdare,carenele vitamino(minerale etc. 4raumatismele repetate ale clcielor, mai ales nsistemele de evacuare a gunoiului cu raclei reglai incorect, sunt urmate de inflamaiacircumscris a pododermului i cheratoliz.

"imptome.2ododermul inflamat i denudat este e'pus agresiunii bacteriene,mecanice, fizice i chimice !germeni patogeni i facultativ patogeni, frig, purin, etc".chioptura este precoce i pronunat. tt taurinele ct i suinele prefer decubitul

prelungit, ridicndu(se numai atunci cnd sunt forate. n multe cazuri suinele i

consum raia, stnd n genunghi. 1ornul tlpii este de consisten moale i parialdesprins.

Diagnosticulse stabilete prin e'amen anatomo(clinic.#rognosticuleste favorabil dac se iau msuri terapeutice i igienice precoce,

atunci cnd leziunile nu sunt ntinse i profunde.'ratamentul$ este n primul rnd igienic, viznd respectarea normelor de

evacuare a gunoiului, ventilaiei i combaterea umiditii. 1nd putrezirea clcielorevolueaz enzootic, datorit ntreinerii unui numr mare de animale n condiiiigienice necorespunztoare, se procedeaz la trecerea ntregului efectiv prin bazine cu

soluie de sulfat de cupru, dat fiind, c dup mai multe bi podale, formolul producefisuri adnci ale cornului i pielii care se infecteaz. 2entru aplicaii locale serecomand acilin, 1rezogal, Fodoform i pulverizaii cu cloramfenicol(spraB. 1a i lataurine, la porci se recomand ameliorarea condiiilor de igien, antisepsia mecanic ichimic.

1!.). +lcerul traumatic al tlpii:+lcerul podal*ustherholz zile.

+3.>.. -eziunile macerative

feciunea const n macerarea cornului parietal i al clcielor ca urmare adezintegrrii cornului acestor zone. Ea afecteaz un numr mare de porcine ( uneori

peste >@: ( determinnd pierderi economice semnificative.Etiologie. )tabulaia permanent n bo'e umede cu adptori defecte i

evacuarea tardiv a de#eciilor determin nmuierea cornului, urmat de macerarea

77


45/59

acestuia. 1ornul, moale la nceput se transform apoi, ntr(o past negricioas cumiros ihoros, lsnd pododermul descoperit pe zone ntinse. 4ulburrile circulatorii cesurvin adesea n zona acropodial favorizeaz producerea unui corn slab, higroscopicce se fisureaz uor.

$acerarea intereseaz mai ales cornul pulvinului, dar poate cuprinde i talpan zona liniei albe, determinnd decolarea peretelui, parial sau total. 2rocesul este

progresiv i duce la e'ongulaie. &atorit descoperirii membranei cheratogene seproduc, frecvent, complicaii septice.

"imptome.chioptura este constant i intens, animalul evit deplasarea iprefer decubitul prelungit. $ersul este eapn, rigid, spri#inul fcndu(se n pensspre a evita durerea la nivelul clcielor afectate. )tarea general se modific numaiatunci cnd survin complicaii septice.

Diagnosticulare n vedere modificrile locale.#rognosticuleste favorabil, atunci cnd nu e'ist complicaii septice.

#rofilaxiaeste legat de combaterea umiditii pardoselii, evacuarea ritmic ade#eciilor, plimbarea animalelor zilnic (3 ore pentru a preveni staza venoasacropodial, asigurnd, totodat, tocirea normal a ongloanelor, precum i seleciaanimalelor cu corn rezistent.

'ratamentul curativ, similar cu cel recomandat n cazul leziunilor abrazive areaceleai obiective i se bazeaz, n genere pe aceleai indicaii. &up antisepsiamecanic, leziunile se asperseaz cu acilin, se aplic pansament protector i semenin ntr(o bo' uscat. &up e'ercitarea aciunii necrolitice a acilinului, timp de3 zile, unguentele antiseptice, cicatrizante i cheratolitice !$oderhin


46/59

"imptome.1a i la cabaline i taurine, seimele porcinelor pot fi totale ipariale, iar acestea din urm, coronare i plantare. -a aceast sistematizare duplocalizare i ntindere, se adaug cea dup direcia seimelor longitudinale, oblice itransversale. &up profunzime, seimele sunt superficiale i profunde. )eimele

profunde compreseaz podofilul, favorizeaz traumatizarea i infecia lui i producchioptur grav. 1ornul este infiltrat

curs anul v chirurgie (2)

Documents