curs 3 estetica 2014

8/10/2019 Curs 3 Estetica 2014

1/111


2/111


3/111

ACTIVE

PASIVE


4/111

ACTIVE (BUZE, MUSCHI)

PASIVE (DINTI, ARCADE, GINGIA)


5/111

Statuie din bronz aurit

din dinastia Song


6/111

1. Sursul gndit; 2. Presurs (surs

schitat); 3. Surs avansat; 4. Surs franc.


7/111


8/111

CONVEX CONCAV LINIAR IN ZBOR

DE RINDUNICA


9/111


10/111


11/111


12/111


13/111


14/111


15/111


16/111


17/111


18/111

ZMBET ERMETIC; ZMBET ASOCIAT CU DEZVELIREA

DINILOR; ZMBET ASOCIAT CU DESCHIDEREA LARG

A GURII.


19/111


20/111

Gradul de expunere a grupului frontal maxilar in relatia de postura:

n a surasu u


21/111

n a surasu u

joasa

inalt

medie


22/111

linia marginilor incizale ale grupului frontal maxilar vs linia buzei inferioare


23/111

linia marginilor incizale ale grupului frontal maxilar vs linia buzei inferioare

convexa

plana inversata

acoperita de buza inferioar

la distantade buza inferioara

in contact cu buza inferioara

R l i l l i i l


24/111

Raportul intre planul incizal- linia sursului


25/111

Amplitudinea surasului (nr. dintilor vizibili):

Amplitudinea coridorului bucal:

Normal

Marit

Absent

Raportul dintre linia interincisiva superioara si linia mediana a fetei


26/111

Raportul dintre linia interincisiva superioara si linia mediana a fetei

Coincidente

Deviata la dr

Raportul dintre linia marginilor incizale superioare si linia bicomisurala

Paralele

Divergente la dr

Deviata la stg

Divergente la stg

ANALIZA ESTETICA FUNCTIONALA


27/111

ANALIZA ESTETICA FUNCTIONALA

FUNCTIA FONETICA

FONEMA M

Spatiul de inocluzie fiziologica(mm):

Gradul de expunere a dintilor maxilari

Gradul de expunere a dintilor mandibulari

FONEMELE V si F

Profilul incizal

buza inferioara acopera incisivii maxilari(mm)

buza inferioara este acoperita de incisivii maxilari(mm)

FONEMA SSpatiul interarcadic : absent, mm:

FONEMA E

Spatiul interlabial ocupat de dintii arcului anterior maxilar : 80%,

>80%


28/111

REABILITARE

ORALA

REABILITARE MAXILO-FACIALA;

Estetica odontala

Estetica arcad

Estetica parodontala


29/111


30/111

DISCROMII DE CAUZ EXTRINSEC

DISCROMII DE CAUZ INTRISEC

DISCROMII DE CAUZ COMBINAT

LOC LIZ TE

GENER LIZ TE


31/111

Pigmentaii produse

de cafea i tutun

Pigmentaie neagr-produs de bacterii

cromogene

Pigmentaie verde-resturi

ale cuticulei smalului


32/111

TRAUMATISME ALE DINILOR AFLAI NERUPIE

EXTRACII ALE DINILOR DECIDUALI

INFECII PERIAPICALE ALE DINILORDECIDUALI

TRATAMENTE ENDODONTICE INCORECTE

PIGMENTAII PRODUSE DE AMALGAM


33/111

- DETERMINATE DE FACTORII DE MEDIU:N PERIOADA PRENATAL(INFECII MATERNE, TRATAMENT , TOXEMIE DE

SARCIN)N PERIOADA POSTNATAL

(INFECII, TRATAMENTE, CARENE NUTRIIONALE,

TULBURRI HEMATOPOETICE)- DETERMINATE DE FACTORI EREDITARILOCALIZATE STRICT LA NIVEL DENTAR(AMELOGENEZA

I DENTINOGENEZA IMPERFECTA,DISPLAZIADENTINEI)

ASOCIATE CU DISFUNCII SISTEMICEOSTEOGENEZAIMPERFECTA, PORFIRIA ERITROPOETIC,EPIDERMOLIZA BULOAS


34/111

PIGMENTAII PRODUSE DETETRACICLIN:

Mecanism: Modificari cromatice induse inperioada de mineralizare a dintilor (al 2-leatrimestru de sarcina-8 ani postnatal) caurmare a incorporarii particolelor detetraciclina chelate de catre ionii de Ca instructura dentinei, cu formarea unui compus-ortofosfat de tertraciclina(pigmentul).

Importanta expunerii la lumina Diagostic:utilizarea lampilor UV

fluorescenta


35/111

PIGMENTAII PRODUSE DE TETRACICLIN:MOMENTUL- DURATA

TRATAMENTULUI CU TETRACICLIN

PIGMENTAIAINTINDEREINTENSITATEPROFUNZIMELOCALIZARE

4 grade de pigmentare (Jordan & Boksman)


36/111

PIGMENTAIIPRODUSE DETETRACICLIN

Gradul 1-pigmentaregalben sau gri deschis,uniform repartizat lanivelul suprafeei

dentareTratament-albire ncabinetul stomatologic


37/111


Gradul 2-pigmentaregalben sau gri mainchis, uniformrepartizat la nivelulsuprafeei dentare

Tratament- albire ncabinetul stomatologicasociat cu terapieindividual


38/111


Gradul 3- pigmentare grinchis sau albastr,

repartizat sub formde band la nivelulsuprafeei dentare

Tratament- albire ncabinetul stomatologic

asociat cu terapieindividual.Prognosticrezervat. Indicaiepentru faete


39/111

PIGMENTAII PRODUSEDE TETRACICLIN

Gradul 4- pigmentare grinchis sau albastr,repartizat sub form

de band la nivelulsuprafeei dentareTratament- se poate tenta

albire n cabinetulstomatologic asociat

cu terapieindividual.Prognosticrezervat. Indicaiepentru faete


40/111

FLUOROZAEXCESUL DE FLUOR

ALTERARE METABOLISM AMEOBLATI

DEFECTE ALE MATRICII SMALULUI

CALCIFICARE DEFECTUOAS


41/111

FLUOROZA


42/111

AMELOGENEZA IMPERFECTA- HIPOPLAZIC- PRIN DEFICIT DE CALCIFIERE- PRIN DEFICIT DE MATURARE

DENTINOGENEZA IMPERFECTA( DENTINA OPLALESCENT EREDITAR)


43/111

AMELOGENEZA IMPERFECTA

A B

C


44/111

PORFIRIA CONGENITAL

B

HIPERBILIRUBINEMIA


45/111

B


46/111

PIGMENTAIIPRODUSE DEORTODONIA FIX

TRAUMATIZAREADINILOR AFLAI NERUPIE

ESECULTRATAMENTULUIENDODONTIC OBTURATII


47/111

Terapia de albire a dinilor :- Aplicat pe dini vitali:

- in cabinetul stomatologic- in afara cabinetului

stomatologic

- prin ambele metode- Aplicat pe dini devitali


48/111

Terapia de albire a dinilor vitaliMetode aplicate n cabinetul stomatologic

INDICATII

CONTRAINDICATIIDiscromii usoare si medii,neasociate cu anomalii de structura-dinti fara hipersensibiliitate

Dinti cu hipersensibilitateDinti cu camere pulpare lariDinti cu anomalii de structuraDinti cu obturatii de dimensiuni marDiscromii severe sub forma de band


49/111

Terapia de albire a dinilor vitali-Metode aplicate n cabinetul stomatologicETAPE DE TRATAMENT


50/111

1.ETAPA DE PREGTIRE NVEDEREA INSTITUIRIITERAPIEI DE ALBIRE:INREGISTRAREAFOTOGRAFIC A

GRADULUI DE DISCROMIE

VERIFICAREAVITALITII DINTELUI

TRANSILUMINARE ,LAMPA CU UV

PERIAJ PROFESIONAL

IZOLAREA CU DIGA IFIXAREA ACESTEIA


51/111

2. APLICAREA MATERIALULUI DE

ALBIREPEROXID DE HIDROGEN,PEROXID DE CARBAMIDA(UREE-PREOXID DE HIDROGEN) NDIFERITE CONCENTARII (30-

35%)UTILIZND DIFERITEMETODE DE INIIERE IACCELERARE A ACIUNIIACESTUIA: CLDURA , LUMINA,CATALIZATORI ENZIMATICI


52/111

NUMRUL EDINELOR DE TRATAMENTDEPINDE ATT DEETIOLOGIACT I DE GRADUL DE AFECTAREDENTAR PRINDISCROMIE

TERAPIA APICAT N CABINETUL STOMATOLOGIC SE POATEASOCIA SAU NU CU TERAPIA APLICAT INDIVIDUALDE CTREPACIENT

SE POT FOLOSI DIFERITE SOLUII DE ALBIRE:PEROXID DEHIDROGEN 30-35 %, PEROXID DE CARBAMIDA 35%


53/111

APLICAREA SOLUIE DE ALBIRE SEREALIZEAZ DIFERIT:

PRIN INTERMEDIUL UNUI TIFON MBIBAT NSOLUIADE ALBIRE

PRIN PENSULARE DIRECT PE DINTE- GEL

!!!!!!!!!1 SE PSTREAZ NTOTDEAUNA DINI

DE REPER


54/111

TRATAMENTUL TERMIC : 46-60C TIMPDE 30 MINUTE

SPLARE ABUNDENT(apa calduta)

NEUTRALIZARE (sol de hipoclorit de Na 5%)

FINISARE

PROTECTIE ( gel cu NaF 30%, lac , sigilant)


55/111

DURATA TRATAMENTULUI.2- 6 SPTMNI


56/111

ALBIRE SELECTIV

TERAPIA INDIVIDUAL/ COMBINAT

INDICAII

CONTRAINDICAII

ETAPE

REFACEREA ECHILIBRULUI ESTETIC


57/111

REFACEREA ECHILIBRULUI ESTETICPRIN TRATAMENTUL DISCROMIILOR

DENTAREMENINEREAREZULTATELOR

EFECTE ASUPRASTRUCTURILOR DENTARE


58/111

TERAPIA DE ALBIRE A DINILOR DEVITALI

DEGENERAREA PULPAR CU SAU FAR HEMORAGIE

TRATAMENTELE ENDODONTICE INCOMPLETE

UTILIZARE UNOR MATERIALE DE OBTURAIE

ENDODONTIC CARE CONIN EUGENOL BALSAM DE

CANADA NITRAT DE ARGINT


59/111


60/111

TERAPIA DE ALBIRE A DINILORDEVITALI

ETAPE DE TRATAMENT

N CABINETUL STOMATOLOGIC


61/111


ETAPE DE TRATAMENT

N AFARA CABINETUL STOMATOLOGIC


62/111


ETAPE DE TRATAMENT



63/111

PRIN TRATAMENTUL DISCROMIILORDENTARE

MICROABRAZIUNEA

Principiul metodei- utilizarea unui material abraziv(HCl si microparticule de carbid siliconat ) care seaplica cu ajutorul instrumentarului rotativ la nivelulsmaltului dentar in vederea indepartarii unui stratsuperficial (150microni) in vederea tratamentuluidiscromiilor induse de leziunile de demineralizare.



64/111


MICROABRAZIUNEA



65/111


MICROABRAZIUNEA

Indicatii:dinti cu discromii superficiale induse de leziunile dedemineralizare

Contraidicatii:dinti cu o grosime redusa a stratului de smalt

discromii severe


66/111


67/111

CORONOPLASTIA MODELANTA

RESTAURARI COMPOZITE PRINOBTURATII PLASTICE SI RIGIDE

FATETE COLATE


68/111


69/111

TULBURARI ALE CONTURULUICORONAR(FRACTURI, EXTRUZII)

CORECTAREA UNOR ANOMALII DEDEZVOLTARE

ALTERNATIVA PENTRU TARTAMENTUL PRINMICROPROTEZE DE INVELIS

PROBLEME ORTODONTICE MINORE

TRATAMENTUL UNOR DISCROMII DENTARE

UNELE PROBLEME PARODONTALE

REMODELAREA UNGHIURILOR SI FATETELORDE ABRAZIE PRODUSE DEBRUXISM


70/111

DINTI CU

HIPERSENSIBILITATE

DINTI CU CAMEREPULPARE LARGI

GROSIME REDUSA ASTRTULUI DE SMALT

DINTI CU ANOMALIIGRAVE DE IMPLANTARE


71/111

MODIFICARI IMPORTANTE DE CULOARE

IMINENTA DEZECHILIBRARII OCLUZIEI

NECESITATEA TRTAMENTULUI ORTODONTIC

SUSCEPTIBILITATEA LA CARIE

PACIENTI CU PSIHIC INSTABIL

OBTURATII AMPLE IN ZONA ANTERIOARA


72/111

RESPECTAREA PROPORTIEI DE AUR

RESPECTAREA CORELATIEI INTRE

FORMA DINTILOR , VARSTA, SEX SIPERSONALITATE (SCHEMA LUILOMBARDI)

MENTINEREA STABILITATII OCLUZIEI


73/111

STABILIREA NOULUI NIVEL INCIZAL

REPARTITIA UNIFORMA A

CONTACTELOR OCLUZALE


74/111

STABILIREA INDICATIEI DEREMODELARE CORONARA

1. SIMULARE PE CALCULATOR2. STUDIU DE MODEL;3. SIMULARE INTRAORALA

4. RADIOGRAFII


75/111


76/111


77/111


78/111

1.ILUZIAECHILIBRULUI -

crearea iluziei

de arcadaarmonioasa,echilibrata din

punct de vedereestetic


79/111


80/111

Instrumentar


81/111


82/111


83/111


84/111


85/111

naintea tratamentului

Dup tratament


86/111


87/111


88/111


89/111

CULOARE NATURALA SI STABILA ADEZIUNE BUNA LA SMALTUL DENTAR CONFERA REZISTENTA DINTELUI BIOCOMPATIBILITATE CU PARODONTIUL

MARGINAL

REZISTENTA LA ABRAZIE REZISTENTA LA MODIFICARILE DE

CULOARE NU SUNT MODIFICATE DE FLUIDELE ORALE

NU NECESITA LUSTRUIRI SUCCESIVE NU SUNT RADIOOPACE


90/111

REPARATIA FATETELOR ESTE VIZIBILA NU SE MAI POATE SCHIMBA CULOAREA

ODATA CE FATETA A FOST COLATA LASUBSTRUCTURA ORGANICA

NECESITA SACRIFICIU DE SUBSTANTADURA DENTARA

EXIGENTE TEHNICE DEOSEBITE

SUNT SCUMPE SUNT AFECTATE DE TRATMENTUL CU

SUBSTANTE PE BAZA DE FLUOR


91/111

Discromiile dentare Defecte ale structurii smalului Inchiderea distemelor i tremelor

Malpoziiile dentare uoare Tratmentul modificrilor induse de naintarea

n vrst(modificri de culoare,uzur dentar)


92/111

PACIENTII CU BRUXISM GROSIME INSUFICIENTA A STRATULUI

DE SMALT NECESAR FACILITARII

ADEZIUNII PACIENTII CU OCLUZIE CAP LA CAP SAU

MALOCLUZIE CL III ANGLE DINTI DECIDUALI SAU CARE AU FOST

FLUORURATI EXCESIV


93/111

ALEGEREACULORII

1. INAINTE DEPREPARARE

2. DUPAPREPARARE


94/111

PREPARAREA SUBSTRUCTURII ORGANICE:CONDIII PRELIMINARE:

consimmntul informat al pacientului

poziia dintelui pe arcad !!! Discromiile impun preparaii individualizate parodoniu sntos

corelarea vrstei pacientului cu dimensiunilecamerei pulpare


95/111

PREPARAREASUBSTRUCTURIIORGANICE:

- profunzimea preparaiei:

0,3-0,5mm- marginile preparaiei

trebuie s se situezeobligatoriu la nivelul

smalului


96/111

AMPRENTAINTERMEDIARAIN VEDEREADETERMINARIIGROSIMII FINALEA PREPARTIEI


97/111

PREPARAIAINTERPROXIMAL


98/111


99/111

- fara interesarea marginii incizale

- cu interesarea marginii incizale


100/111

Preparaia n caset

Rata de succes : 89%Eec : 11% - 4% decolareafaetelor, 2% pigmentarea

interfeei structurdentar- faet deporelan


101/111

Preparaii fr interesarea marginii incizale

Preparaia n unghi obtuz cu conservareamarginii incizale

Eec: 25%- 10%fracturarea marginiiincizale8% decolarea faetelor


102/111

Preparaia cu bizotarea marginii incizale

Nu exist studii efectuate peperioade mai lungi de timp.

Rata medie de succes: 95% .Rezistena mai mare la stress,grosime corespunzatoare amaterialului ceramic la nivelul

jonciunii


103/111

Preparaia cu extindere la nivelul feei orale

Eec: 7%: mareamajoritate a studiilor-percolare marginal lanivelul zonei de

jonciune de pe fa

a oral( contracie la ardere)


104/111


105/111


106/111

FATETE ACRILICE TEMPORARE


107/111

VERIFICAREADAPTARIIFIECAREI FATETE

(colare cu glicerina)


108/111

CONDITIONAREASI SILANIZAREASUPRAFETEIINTERNE A

FATETEI (FACILITEAZA

ADERENTA LASUBSTRUCTURAORGANICA)


109/111

GRAVAJUL ACIDAL SMALTULUI

APLICAREA UNUIAGENT BONDING


110/111

COLAREA RASINICOMPOZITEFOTOPOLIMERIZABILE


111/111

FINISAREA

curs 3 estetica 2014

Documents