curs 1

BAZELE FIZICE SI TEHNICE ALE RADIODIAGNOSTICULUIFig curs generalitati slide 1 a 2-a imagine

Slide 2

I. RADIOLOGIA – DEFINITIE, RAMURIRADIOLOGIA - stiinta care se ocupa ccu studiul teoretic si aplicatiile practice ale

radiatiilor ionizante: - radiatii X-radiatii gamma-radiatii corpusculare-izotopi radioactivi

Slide 2 bis

Fig. curs generalitati slide 5 in intregime

Slide 3

RADIOLOGIA MEDICALA - stiinta care se ocupa cu studiul teoretic si aplicatiile

practice ale radiatiilor ionizante in medicina

slide 4

RAMURI

1. RADIODIAGNOSTIC - da relatii despre starea morfo-functionala a diferitelor organe profunde

2. RADIOTERAPIA - confera tratamentul unei boli cu ajutorul radiatiilor ionizante-boli de piele-boli inflamatorii-tumori

3. RADIOBIOLOGIA -studiaza interactiunile dintre organism si radiatiile ionizante

-sta la baza -radioterapiei

-protectiei in radiologie

Slide 5

4.MEDICINA NUCLEARA5.TOMOGRAFIA CONVENTIONALA6.TOMOGRAFIA COMPUTERIZATA7.IMAGISTICA PRIN REZONANTA MAGNETICA

Slide 6

II. DEFINIREA RADIATIEI X RX –radiatie de tip elecromagnetic ( fascicul de fotoni)

- descoperita de Willhelm Conrad Roengen in 1895Fotonul – nu are sarcina electrica

-nu are masa de repaus-este numai o energie de miscare

E = hνE = energia cuantei fotonuluih = constanta lui Planck ν= frecventa undei electromagnetice

slide 7

Fig. curs generalitati slide 16

Slide 8


Slide 9


Slide 10

III. MECANISMUL DE PRODUCERE AL RADIATIEI X1. FRANAREA -elecronilor produsi de CATOD de catre atomii ANODULUI intr-un TUB

VIDAT

Slide 11


Catod -filament incalzit la incandescenta

-emite electroni

-electronii sunt atrasi ( accelerati) de catre anod

Anod ( anticatod) -la acest nivel se franeaza puternic electronii emisi de catod

Slide 13


Slide 14

2. REARANJAREA ELECTRONILOR PE ORBITE - Un electron este smuls de pe o orbita mai apropiata de nucleu ( E1)- Un electron de pe o orbita periferica (E2) ii ia locul- Energia necesara rotirii pe E2 este mai mare decat energia rotirii pe E1- Saltul de tranzitie E2-E1 se face cu eliberarea unei cuante de energie

hν=E2-E1

slide 15

fig.curs generalitati slide 9

SLIDE 15BIS

fig.curs generalitati slide 28

slide 16

IV.PROPRIETATILE RADIATIILOR X

1.DIVERGENTA ( PROIECTIA CONICA A FASCICULULUI)

- fasciculul de fotoni este un fascicul conic

-este produs de o sursa S

- de la aceasta razele diverg pe masura ce se indeparteaza de sursa

- imaginea apare marita si deformata

bis


Slide 17

ASTFEL, CU CAT OBIECTUL ESTE MAI APROAPE DE FILMUL RADIOLOGIC, CU ATAT IMAGINEA ESTE MAI REALA


Slide 18

2.SCADEREA INTENSITATII

- intensitatea radiatiilor scade pe masura ce se departeaza de sursa

- scaderea este proportionala cu patratul distantei

-rezulta din proiectia conica

-are rol in formarea imaginii

Slide 19

3. Razele X sunt INVIZIBILE4. Razele X NU SUNT DEVIATE DE CAMPURI ELECTRICE SAU MAGNETICE 5. V=3 X 105 Km/s

SLIDE 20

6. ADSOBTIA - Razele X sunt adsorbite prin interactiunea cu atomii mediului- Fenomenul sta la baza ATENUARII FASCICULULUI DE RAZE X ( la trecerea

acestuia prin corpuri)

LEGEA BRAGG PIERCE

A= Z 4x λ3x d λx ρ x 0,2

Adsorbtia este proportionala cu : Z = nr. Atomic (al atomului cu care interactioneaza)

d = dimensiunile corpului absorbant

ρ= densitatea corpului absorbant

λ= lungimea de unda Rx

0,2=coeficient de convectie

Slide 22

7.PENETRABILITATEA

- razele X penetreaza corpurile interpuse in calea lor

- fenomenul este inversul atenuarii

- penetrabilitatea este invers proportionala cu lungimea de unda a RX

- Pp= 1/λ (invers proportional cu lungimea de unda Rx)

Slide 23

8.DIFUZIUNEA ( IMPRASTIEREA)

- fotonii pot fi deviati la tercerea prin mediu ( efect Compton)

Slide 24

EFECTUL COMPTON

- fotonul cedeaza o parte din energia sa unui electron care paraseste atomul

- rezulta un foton cu energie scazuta si directie deviata

Slide 25

Fig.curs generalitati slide 40

Slide 26


Slide 27

9. LUMINISCENTA

- fotonii excita atomii unor materiale

-cand acestia se dezexcita, emit radiatii in spectrul vizibil

Fluorescenta ( folosita in radioscopie )

- Luminiscenta exista numai in timpul bombardamentului fotonic

Fosforescenta

- Luminiscenta exista si dupa intreruperea bombardamentului cu raze X

Slide 28

10.EFECTELE FOTOCHIMICE

- de exemplu transforma bromura de argint in argint metalic

-acest fenomen sta la baza impresionarii filmului fotografic – astfel se obtin radiografiile

- daca razele X penetreaza corpul - impresioneaza filmul – negru ( densitate mica a corpului)

- daca razele X sunt adsorbite – nu ajung pe film – alb ( densitate mare a corpului)

Slide 29

11. EFECTELE BIOLOGICE

- prin -ionizare

-excitare

-rupere de legaturi

Slide 30

a. Letale -la doze marib. Mutagene -somatice - la orice celula

-gametice – in celulele germinative-se transmit la urmasi

c.Cancerigene - transformarea unor celule capabile de diviziune in clone de celule

mutante

d.Teratogene - au loc la nivelul materialului genetic - gene

-cromozomi

Slide 32

Celule sensibile la RX

a. Sanatoase -celule embrionare-maduva hematogena-glandele endocrine

b. Maligne ( se utilizeaza in tratamentul tumorilor)

slide 33

V.FORMAREA IMAGINII RADIOLOGICE

DEFINITIE = reprezentarea indirecta ( codificata) a organelor si regiunilor anatomice strabatute de RX

- Imaginea apare pe -ecran radioscopic-film radiologic ( se obtine negativul)

Este rezultatul adsorbtiei neomogene ( atenuarii) RX de catre tesuturile strabatute

Slide 34

Oase -contin Ca ( Z=20), Mg ( Z = 18), P ( Z = 12 )

-adsorbtie mare / penetrabilitate mica

-pe film apar albe( nu impresioneaza filmul radiologic) ( opacitati)

Tesuturi moi -C ( Z = 14), H ( Z = 1), O ( Z = 8)

-adsorbtie mica / penetrabilitate mare

- pe film apar cenusii ( o cantitate mai mica de RX impresioneaza filmul )

Aer -radiotransparent ( este complet penetrabil – pe film apare negru)

Opacitati – albe/zone in care fasciculul a fost atenuat

Transparente – negre/zone pe care fasciculul le-a penetrat

Mixte – opacitati + transparente

Slide 36

Interpretarea unei imagini radiologice este un proces mental care implica:

- Cunoasterea anatomiei zonei- Cunoasterea capacitaii de atenuare a tesuturilor- Cunoasterea imaginii radiologice normale- Utilizarea unor manevre tehnice complementare 9 pentru disocierea

planurilor)- Cunoasterea formelor de patologie

Slide 37

Imaginea radioscopica ( pozitiva)

- Pe ecran fluorescent – folie de carton + strat de substanta fluorescenta

Filmul radiologic ( negativ)

- Un suport de poliester + pe ambele fete straturi de substanta fotosensibila ( bromura de argint)

- Introduse in caseta de aluminiu( spre a nu fi impresionate)

Slide 38

VI.PARTICULARITATILE IMAGINII RADIOLOGICE

1.PROIECTIA CONICA

- Datorita divergentei fasciculului de RX si a formei conice a fasciculului


Slide 39

CONSECINTELE FASCICULULUI CONIC

a. Imaginea radiologica este MARITA - Cu atat este mai mare , cu cat obiectul este mai aproape de sursa - Cu atat mai apropiata de dimensiunile reale, cu atat daca obiectul este mai

aproape de ecran (film)b. Imaginea radiologica este DEFORMATA

- Datorita oblicitatii fasciculelor periferice- Imaginea corecta – raza centrata pe centrul formatiunii de examinat

Slide 40

c. FORMA PROIECTIEI - Longitudinala - fasciculul perpendicular pe axul lung al obiectului

-imagine liniara sau in banda- Ortograda -fascicul de-a lungul axului lung al obiectului

-imagine rotunjita - -Oblica – imagine deformata

Slide 41

2.SUMATIA/SUSTRACTIASUMATIA - aditia tuturor opacitatilor corpurilor aflate intre sursa si film

- ex: stern, cord, mediastin- dezavantaj – nu exprima sigur o singura leziune- avantaj – leziunile mici ( care singure nu dau imagine), prin

sumatie sunt perceptibile ( de ex. leziunile miliare)

Slide 42

SUSTRACTIA -sacderea opacitatii unui corp daca acesta se interpune cu o structura

radiotransparenta

-ex: traheea( prin transparenta ei se vizualizeaza primele patru vertebre dorsale)

SLIDE 43

Fig. curs generalitati slide105

3.EFECTUL DE PARALAXA

- imaginea radiologica se deplaseaza in sens invers deplasarii sursei de RX

-deplasarea este cu atat mai mare cu cat obiectul este mai aproape de sursa

-disociaza imaginile ( de aceea in unele radiografii se inclina tubul)


Slide 44

4.RADIATIA DIFUZATA

- apare datorira efectului Compton - si radiatia difuzata contribuie la formarea imaginii:

-sterge netitatea contururilor-sterge contrastul imaginilor

-se folosesc grile antidifuzante care absorb radiatia difuzata

5. MISCAREA OBIECT – SURSA

- sterge contururile ( se folosesc timpi scurti de expunere)

Slide 45


Slide 46

VII.EXAMINAREA IMAGINII RADIOLOGICE ( INTERPRETARE)

1. Tehnica de examinare - se recunoaste segmentul de examinat-se recunosc pozitia si incidenta in care s-a facut examinarea-se pune in pozitie imaginea radiologica pe negatoscop-se apreciaza corectitudinea pozitiei/expunerii/developarii/pregatirii bolnavului

Slide 47

Unei formatiuni i se descriu: - natura ( opacitati, transparente, imagini mixte)

-sediul

-numarul

-dimensiunile

-forma

-conturul ( net, difuz)

-structura ( omogena/neomogena)

-intensitatea ( subcostala, costala, supracostala)

-raporturile

curs 1

Documents