curentii de inalta frecventa

Curentii de inalta Curentii de inalta frecventafrecventa

Electroterapia de înaltă Electroterapia de înaltă frecvenţăfrecvenţă

Electroterapia de înaltă frecvenţă Electroterapia de înaltă frecvenţă aplicarea cu scop terapeutic a aplicarea cu scop terapeutic a unui unui câmp electric şi magnetic de înaltă câmp electric şi magnetic de înaltă frecvenţă şi a undelor frecvenţă şi a undelor electromagneticeelectromagnetice (unde decimetrice (unde decimetrice de 69 cm şi microunde de 12,25 cm) de 69 cm şi microunde de 12,25 cm) cu frecvenţa peste 300 KHz.cu frecvenţa peste 300 KHz.

CaracteristiciCaracteristici Curentii de inalta frecventa sunt curenti Curentii de inalta frecventa sunt curenti

alternativi, sinusoidali, cu frecventa peste alternativi, sinusoidali, cu frecventa peste 100 000 Hz pana la cativa GHz sau zeci de 100 000 Hz pana la cativa GHz sau zeci de GHz GHz

Orice curent electric cu frecventa > 10 kHz Orice curent electric cu frecventa > 10 kHz genereaza in jurul sau un camp genereaza in jurul sau un camp electromagnetic ce se propaga in atmosfera. electromagnetic ce se propaga in atmosfera. Acest camp este utilizat in transmisii radio, Acest camp este utilizat in transmisii radio, tv, GPS etc.tv, GPS etc.

Pentru a nu interfera cu undele folosite in Pentru a nu interfera cu undele folosite in telecomunicatii, aparatele de inalta frecventa telecomunicatii, aparatele de inalta frecventa folosesc benzi stricte de frecventafolosesc benzi stricte de frecventa

Tipul de undeTipul de unde Parametrii fiziciParametrii fizici Aplicatii medicaleAplicatii medicale

FrecventFrecventa a

((υυ))

Lungime Lungime de unda (de unda (λλ))

Unde hectometrice Unde hectometrice (corespund undelor medii)(corespund undelor medii)

0,3-3 MHz0,3-3 MHz 100-1000 100-1000 metrimetri

UltrasuneteUltrasunete

Diatermia cu unde mediiDiatermia cu unde medii

Unde decametrice Unde decametrice (corespund undelor scurte) – (corespund undelor scurte) – domeniul HF (high domeniul HF (high frequency)frequency)

3-30 MHz3-30 MHz 10-100 metri10-100 metri Primele si cele mai folosite Primele si cele mai folosite au fost undele cu au fost undele cu λλ = 11,06 = 11,06 m si m si υυ = 27,12 MHz = 27,12 MHz

Decimetrice si Centimetrice Decimetrice si Centimetrice (corespund undelor (corespund undelor ultrascurte)–domeniul UHF ultrascurte)–domeniul UHF (ultrahigh frequency)(ultrahigh frequency)

300-30000 300-30000 MHzMHz

1-100 cm1-100 cm Unde decimetrice cele Unde decimetrice cele mai utilizate au fost mai utilizate au fost λλ = = 69 cm, 69 cm, υυ = 433,92 MHz = 433,92 MHz

Unde centimetrice Unde centimetrice (microunde) (microunde) λλ = 12,25 cm, = 12,25 cm, υυ = 2450 MHz = 2450 MHz

Modul de producere a Modul de producere a curentilor de inalta frecventacurentilor de inalta frecventa

Emisia de unde scurte/ultrascurte presupune Emisia de unde scurte/ultrascurte presupune un un circuit electric oscilator primarcircuit electric oscilator primar care care transforma curentul electric de la retea in transforma curentul electric de la retea in oscilatii de IF si UIFoscilatii de IF si UIF

I.I. Initial, aceste circuite oscilante functionau Initial, aceste circuite oscilante functionau prin prin fenomenul de descarcare al unui fenomenul de descarcare al unui condensatorcondensator (pe condensator se acumuleaza (pe condensator se acumuleaza electricitate, cand tensiunea dintre armaturi electricitate, cand tensiunea dintre armaturi devine suficienta se produce strapungerea devine suficienta se produce strapungerea dielectricului care determina oscilatii de dielectricului care determina oscilatii de inalta frecventa cu amortizare rapida)inalta frecventa cu amortizare rapida)

Modul de producere a Modul de producere a curentilor de inalta frecventacurentilor de inalta frecventa

II. II. Ulterior s-au introdus lampi electronice Ulterior s-au introdus lampi electronice ((triodetriode) se obtin oscilatii intretinute, (ce ) se obtin oscilatii intretinute, (ce nu se amortizeaza) cu nu se amortizeaza) cu intensitati/amplitudini egale si o frecventa intensitati/amplitudini egale si o frecventa crescuta crescuta

III.III. Actualmente, triodele au fost inlocuite Actualmente, triodele au fost inlocuite cu un tub electronic in care ghidajul cu un tub electronic in care ghidajul directiei fasciculului de electroni se directiei fasciculului de electroni se realizeaza cu ajutorul unui camp magnetic realizeaza cu ajutorul unui camp magnetic perpendicular pe traiectoria fasciculului perpendicular pe traiectoria fasciculului ((magnetronmagnetron))

Aparatele de inalta Aparatele de inalta frecventafrecventa

Circuit oscilator primar (Circuit oscilator primar (generatorgenerator – – produce curenti de inalta frecventa)produce curenti de inalta frecventa)

a. condensatora. condensator

b. triodab. trioda

c. magnetron c. magnetron Circuit oscilator secundar (Circuit oscilator secundar (rezonator rezonator – –

circuitul in care este plasat pacientul) circuitul in care este plasat pacientul)

a. de tip a. de tip electrodicelectrodic (metoda in camp (metoda in camp

condensator)condensator)

b. de tip b. de tip solenoidicsolenoidic (metoda in camp (metoda in camp inductor) inductor)

Proprietati fizice ale curentilor Proprietati fizice ale curentilor de inalta frecventade inalta frecventa

Nu produc fenomene electrochimice Nu produc fenomene electrochimice (electroliza, disociatie si migrare ionica)(electroliza, disociatie si migrare ionica)

Nu provoaca excitatie neuromuscularaNu provoaca excitatie neuromusculara Au efecte calorice de profunzime fara a Au efecte calorice de profunzime fara a

produce leziuni cutanate, (produce leziuni cutanate, (endotermie endotermie tisulara sau diatermietisulara sau diatermie) ) care durează peste care durează peste 24 de ore fară să se solicite termoreglarea;24 de ore fară să se solicite termoreglarea;

Produc fenomene Produc fenomene capacitivecapacitive (segmentele (segmentele corpului amplasate in zona de actiune sunt corpului amplasate in zona de actiune sunt strapunse intre electrozi asemeni unui strapunse intre electrozi asemeni unui condensator) si condensator) si inductiveinductive (se induce in (se induce in segmentul de tratat un curent de inalta segmentul de tratat un curent de inalta frecventa )frecventa )

Efectele biologice ale curentilor Efectele biologice ale curentilor de inalta frecventade inalta frecventa

VasodilatatieVasodilatatie in teritoriile arteriolare in teritoriile arteriolare cu hiperemie locala dar si cu risc de cu hiperemie locala dar si cu risc de staza venolimfatica, scade RVP staza venolimfatica, scade RVP scade TAdscade TAd

Efect Efect imunobiologic, imunobiologic, cresterea cresterea capacitatii fagocitare,capacitatii fagocitare,

Actiune Actiune antibacterianaantibacteriana, prin cresterea , prin cresterea temperaturii locale si prin afluxul de temperaturii locale si prin afluxul de substante imunobiologic active substante imunobiologic active

Efect Efect analgeticanalgetic si si sedativsedativ

Efectele biologice ale curentilor Efectele biologice ale curentilor de inalta frecventade inalta frecventa

Efectul Efectul biotrofico-metabolicbiotrofico-metabolic, resorbtiv, de , resorbtiv, de ameliorare a clearance-ului tisular (virarea ameliorare a clearance-ului tisular (virarea metabolismului spre aerobioza cu metabolismului spre aerobioza cu indepartarea catabolitilor acizi in sangele indepartarea catabolitilor acizi in sangele venos)venos)

Efect Efect proteoliticproteolitic (fibrolitic), de rupere a (fibrolitic), de rupere a aderentelor postlezionale/inflamatorii aderentelor postlezionale/inflamatorii

Creste rata Creste rata diviziuniidiviziunii celulare, in special in celulare, in special in epiderm epiderm

Efect Efect miorelaxant si antispasticmiorelaxant si antispastic pe pe musculatura neteda musculatura neteda

ProduceProduce echilibrarea pompelor ioniceechilibrarea pompelor ionice membranare celularemembranare celulare

Parametrii aplicatiilor Parametrii aplicatiilor curentilor de inalta frecventacurentilor de inalta frecventa

1.1. Lungimea de unda (domeniul de inalta Lungimea de unda (domeniul de inalta frecventa) frecventa)

2.2. Modul de generare a campului aferent Modul de generare a campului aferent (condensator, inductor)(condensator, inductor)

3.3. Natura electroduluiNatura electrodului

4.4. Suprafata electroduluiSuprafata electrodului

5.5. Distanta electrod-pieleDistanta electrod-piele

6.6. Durata proceduriiDurata procedurii

7.7. Intensitatea campuluiIntensitatea campului


2.2. Modul de generare a campului Modul de generare a campului aferentaferent

•• Emisia in camp condensator Emisia in camp condensator presupune modalitati de aplicare prin presupune modalitati de aplicare prin intermediul electrozilor intermediul electrozilor

•• Emisia in camp inductor presupune Emisia in camp inductor presupune amplasarea segmentului de tratat in amplasarea segmentului de tratat in interiorul cablu spiralat ce reproduce interiorul cablu spiralat ce reproduce un solenoid un solenoid


3. Natura electrodului3. Natura electrodului

• • electrozi cu contact directelectrozi cu contact direct

• • electrozi cu aplicatie in camp electrozi cu aplicatie in camp

condensator (cu aer reglabil – condensator (cu aer reglabil – electrozi Schliephake, cu aer electrozi Schliephake, cu aer nereglabili, electrozi supli- dielectricul nereglabili, electrozi supli- dielectricul utilizat este cauciucul si nu aerul)utilizat este cauciucul si nu aerul)

• • cu aplicatie in camp cu aplicatie in camp inductor/solenoidinductor/solenoid


4. Suprafata electrodului4. Suprafata electrodului

- Pentru undele scurte in camp - Pentru undele scurte in camp condensator, deasupra zonei condensator, deasupra zonei anatomice unde se urmareste un anatomice unde se urmareste un efect terapeutic maxim, se plaseaza efect terapeutic maxim, se plaseaza electrodul cu dimensiuni mai micielectrodul cu dimensiuni mai mici

- Pentru undele scurte in camp - Pentru undele scurte in camp inductor, principiul concentrarii inductor, principiul concentrarii campului nu se mai bazeaza pe campului nu se mai bazeaza pe inegalitatea electrozilorinegalitatea electrozilor


5. Distanta electrod-piele5. Distanta electrod-piele- 1-2 cm efect superficial1-2 cm efect superficial- 3-4 cm efect profund3-4 cm efect profund

Pentru undele scurte in camp inductor pulsat Pentru undele scurte in camp inductor pulsat distanta trebuie sa fie 1,5 +/- 1,5 cmdistanta trebuie sa fie 1,5 +/- 1,5 cm

Pentru curentii de IF distanta trebuie sa fie Pentru curentii de IF distanta trebuie sa fie 3+/-1 cm3+/-1 cm

Pentru curentii de UIF distanta trebuie sa fie Pentru curentii de UIF distanta trebuie sa fie in jur de 5 cm in jur de 5 cm


6. Durata procedurii6. Durata procedurii

Pentru afectiunile Pentru afectiunile acuteacute se prescriu doze se prescriu doze Atermice sau oligotermiceAtermice sau oligotermice

Durata sedintelor este de 3-5 minuteDurata sedintelor este de 3-5 minute

Serii de sedinte 5-7, zilnic sau la doua zileSerii de sedinte 5-7, zilnic sau la doua zile

Pentru afectiunile Pentru afectiunile cronicecronice se prescriu doze se prescriu doze Medii sau intenseMedii sau intense

Durate de aplicare si numar de sedinte Durate de aplicare si numar de sedinte

aproximativ dubleaproximativ duble


7. Intensitatea campului7. Intensitatea campuluiPatru paliere de intensitate in functie de nivelul de incalzire Patru paliere de intensitate in functie de nivelul de incalzire

tisulara profunda de tip endotermizanttisulara profunda de tip endotermizantDozarea aplicatiei se face dupa senzatia subiectiva a Dozarea aplicatiei se face dupa senzatia subiectiva a

pacientului pacientului Doza IDoza I : (rece, atermica) – nu produce perceptie de : (rece, atermica) – nu produce perceptie de

calduracaldura Doza IIDoza II : (doza submedie) – temperatura cutanata creste : (doza submedie) – temperatura cutanata creste

local local cu pana la 3cu pana la 3° C, subiectul are senzatie slaba de ° C, subiectul are senzatie slaba de

caldcald Doza IIIDoza III: (medie, termica) – produce senzatie de caldura : (medie, termica) – produce senzatie de caldura evidenta dar suportabila si agreabilaevidenta dar suportabila si agreabila Doza IVDoza IV : (hipertermica) – produce o senzatie de caldura : (hipertermica) – produce o senzatie de caldura puternica, greu de suportatputernica, greu de suportat

Indicatii Indicatii reumatologie: reumatism degenerativ, reumatism inflamator cronic, reumatism reumatologie: reumatism degenerativ, reumatism inflamator cronic, reumatism

abarticular, sechele posttraumatice; abarticular, sechele posttraumatice; neurologie: nevralgii, neuromialgii, nevrite, pareze şi paralizii, sechele neurologie: nevralgii, neuromialgii, nevrite, pareze şi paralizii, sechele

poliomielită, mielită şi meningită; poliomielită, mielită şi meningită; aparat cardiovascular: angină pectorală fără insuficieţă cardiacă, tulburări ale aparat cardiovascular: angină pectorală fără insuficieţă cardiacă, tulburări ale

circulaţiei venoase periferice ale membrelor; circulaţiei venoase periferice ale membrelor; aparat respirator: bronşită cronică, sechelele pleurezie netuberculoasă, astm aparat respirator: bronşită cronică, sechelele pleurezie netuberculoasă, astm

bronsic bronsic între crize. între crize. aparat digestiv: spasme esofagiene, gastroduodenale, intestinale cu caracter aparat digestiv: spasme esofagiene, gastroduodenale, intestinale cu caracter

funcţional, funcţional, constipaţie cronică, diskinezie biliară; constipaţie cronică, diskinezie biliară; aparat urogenital: hipertrofie de prostată, colică nefretică, epididimite, anurie. aparat urogenital: hipertrofie de prostată, colică nefretică, epididimite, anurie. ginecologie: metroanexită, parametrită cronică, sterilitate secundraă, mastite; ginecologie: metroanexită, parametrită cronică, sterilitate secundraă, mastite; ORL: sinuzită, rinită cronică, faringită, laringită, otită externă; ORL: sinuzită, rinită cronică, faringită, laringită, otită externă; oftalmologie: oroftalmologie: orjjelet, iridociclită: elet, iridociclită: stomatologie: durere postextracţie, gingivită; stomatologie: durere postextracţie, gingivită; dermatologie: dermatologie: ffuruncul, panariţiu, abces al glandelor sudoripare (hidrosadenită). uruncul, panariţiu, abces al glandelor sudoripare (hidrosadenită).

ContraindicaţiiContraindicaţii StăriStări inflamatorii acute inflamatorii acute Afectiuni cu tendinta la Afectiuni cu tendinta la hemoragie hemoragie Fenomene iFenomene ischemieschemie Stari Stari febrilefebrile TBCTBC TumoriTumori GGraviditateraviditate Piese metalice intratisulare, pace-Piese metalice intratisulare, pace-

maker cardiacmaker cardiac

curentii de inalta frecventa

Documents