curatenia si dezinfectia bo

S.J.U.TULCEA

Tipdocument

PROCEDURA Pag. 1 / 11

Denumire PROCEDURI PRIVIND CURATENIA SI DEZINFECTIA BLOCULUI OPERATOR

CHIRURGIE

Cod document

Ediţia: 1 / Rev. 0

PROCEDURA PRIVIND CURATENIA SI DEZINFECTIA BLOCULUI OPERATOR CHIRURGIE

EXEMPLAR :

Elaborat Verificat AprobatNumele şi prenumele: As. Popa Olga Dr. Mihaileanu Reanina Dr. Nastasescu TudorSemnătura:

S.J.U.TULCEA

Tipdocument



CHIRURGIE

Cod document

Ediţia: 1 / Rev. 0

Data:

S.J.U.TULCEA

Tipdocument



CHIRURGIE

Cod document

Ediţia: 1 / Rev. 0

LISTA DIFUZARE RETRAGERE

Nr. Difuzare Retragerecrt. Departament Data Numele si

prenumele Semna-

turaData Numele si

prenumele Semna-

turaObservatii

1 Bloc operator chirugie

ANDREI FLORENTA


ARMANASCHI TARCIZIO


ATANASOF ANGELA


BITU GEORGETA


CHIRICA RALUCA


CIOCAN CARMEN


CONSTANTIN VASILICA


CRIVAT VIORICA


DESPINA MARINELA


DURBACA LENUTA


MARIN ALEXANDRU


ANTON JENITA


AVRAM DANIELA


CHIRILA LUCICA


FURTUNA NICOLETA


GHIMIS DOMNICA


GRAUR ADELA


LEFTER RODICA

S.J.U.TULCEA

Tipdocument



CHIRURGIE

Cod document

Ediţia: 1 / Rev. 0


MITITELU MARIOARA


PLATICA FLORINA

Lista de control a reviziilor

Nr. crt.

Obiectul reviziilor Elaborat/data Verificat/data Aprobat/data

1

2

3

CUPRINS

Pag.

1. Scop ___ 4

2. Domeniu de aplicare ___ 4

3. Definiţii şi prescurtări ___ 4

4. Documente de referinţă ___ 4

5. Descrierea procesului ___ 6

6. Responsabilităţi ___ 7

7. Înregistrări şi formulare ___ 8

8. Anexe ___ 8

S.J.U.TULCEA

Tipdocument



CHIRURGIE

Cod document

Ediţia: 1 / Rev. 0

1. SCOP

Procedura descrie - modul de curatenie si dezinfectie in blocul operator - mentinerea unui mediu aseptic cu reducerea riscului de IN.

2. DOMENIU DE APLICARE

Prezenta procedura se aplica Iin cadrul spitalului.

3. DOCUMENTE DE REFERINŢĂ OMS nr.972/2010 pentru aprobarea procedurilor, standardelor si metodologiei de

acreditare a spitalelor OMS nr.261/2007 privind aprobarea normelor tehnice privind curatenia,

dezinfectia si sterilizarea in unitatile sanitare OMS nr.216/2006, privind aprobarea Normelor de supraveghere, prevenire si

control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare.

4. DEFINIŢII ŞI PRESCURTĂRI

Termenii utilizaţi în procedură sunt în conformitate cu standardul SR EN ISO 9000:2006 Sisteme de Management al calităţii - Principii fundamentale şi Vocabular.

5. DESCRIEREA PROCESULUIDefinitie curatenia – metoda de decontaminare a suprafetelor, obiectelor si tegumentelor prin care se indeparteaza odata cu praful si substantele organice si o parte din microorganisme , utilizand produse de curatenie si intretinere. Aplicarea rationala metodelor de curatenie a incaperilor, suprafetelor si obiectelor poate realiza o decontaminare de 95-98%, foarte apropiata de cea obtinuta dintr-o dezinfectie eficace. Metodele folosite sunt: spalarea, stergerea, aspirarea, perierea.. spalarea – antrenarea prin udare si indepartarea pulberilor si substantelor organice. Puterea de spalare depinde de capacitatea de udare. Spalarea se realizeaza prin folosirea de apa calda si substante tensioactive. Spalarea trebuie urmata de clatire. stergerea umeda – realizeaza indepartarea microorganismelor. Se utilizeaza pentru mentinerea curateniei in intervalele dintre spalari.

S.J.U.TULCEA

Tipdocument



CHIRURGIE

Cod document

Ediţia: 1 / Rev. 0

Conditii de eficacitate a stergerii: utilizarea de lavete curate, umezirea lor cu solutii de detergent proaspete. Nu se recomanda maturatul uscat sau scuturatul in incaperi. Curatenia in incaperi trebuie asociata intotdeauna cu aerisirea. Ustensilele si materialele de curatenie se depoziteaza in conditii igienice. Curatenia este utilizata in mod obisnuit ca metoda de decontaminare profilactica. Tipuri de curatenie : - zilnica - saptamanala dezinfectia – metoda de distrugere a microorganismelor patogene de pe suprafete, obiecte si tegumente utilizand produse dezinfectante si antiseptice avand scop prevenirea infectiilor. Se aplica intotdeauna dupa curatenia in prealabil a suprafetelor. In orice activitate de dezinfectie trebuie sa se aplice masurile de protectie a muncii pentru a preveni accidentele si intoxicatiile. Dezinfectia in blocul operator utilizeaza agenti chimici, substante cu efect antimicrobian nespecific (dezinfectant- substanta aplicata numai pe suprafete inerte-este toxica si iritanta; antiseptic-poate fi aplicat pe tegumente, mucoase, plagi). Personalul care utilizeaza in mod curent dezinfectantele este instruit cu privire la utilizarea si gestionarea substantelor dezinfectante, precum si in ceea ce priveste masurile de protectia muncii si de prim ajutor.

CURATENIA SI DEZINFECTIA ZILNICA A BLOCULUI OPERATOR1.Se desfasoara defalcat in urmatoarele spatii – salile de operatii 1, 2, 3, 4 - spatiile anexe : preanestezie, spalator, filtru, cabinet - coridoare - grup sanitar 2.Se efectueaza a ) inainte de inceperea programului operator b ) intre interventii c ) la sfarsitul programului operator.Inaintea inceperii programului operator Intre orele7-8 salile de operatie se pregatesc pentru inceperea activitatii infirmiera efectueaza o stergere umeda cu solutie dezinfectanta a urmatoarelor suprafete • lampa scialitica: fata exterioara si interioara, articulatii• suprafete orizontale: masa de operatii, mese de instrumente, scarita,pervazuri,

scaune• spala umed si dezinfecteaza pavimentul (dezinfectie de nivel scazut sau mediu)• pune saci de plastic (negri,galbeni)in recipientele pentru deseuri rezultate in cadrul actului operator.• verifica curatenia si functionalitatea aspiratorului chirurgical.• spala, curata si dezinfecteaza ustensilele utilizate.

S.J.U.TULCEA

Tipdocument



CHIRURGIE

Cod document

Ediţia: 1 / Rev. 0

• sterge, curata si dezinfecteaza de nivel mediu sau inalt pentru carucioare, targiasistenta de anestezie• procedeaza la stergerea umeda si dezinfectia : mesei de anestezie, aparatului pentru

respiratie asistata, defibrilatorului• asigura componentele sterile la aparatura de anestezie:tubulatura,masti de oxigen, sonde

endotraheale,etcasistenta instrumentara• verifica efectuarea curateniei in sala de operatie• verifica si raspunde de evidenta sterlizarii si sterilitatii materialelor necesare inceperii

programului operator• verifica recipientele de colectare a deseurilor medicaleasistenta coordonatoare• asigura si raspunde de asigurarea materialelor necesare efectuarii curateniei si

dezinfectiei,• verifica efectuarea curateniei si dezinfectiei• asigura aprovizionarea cu materialele necesare efectuarii interventiilor chirurgicale

(verifica si raspunde de sterilitatea si termenele de garantie a dulapului cu materiale)

Intre interventii- Echipa operatorie dezbraca echipamentul si il pune individual in sacii colectori- se colecteaza si se evacueaza deseurile separate pe coduri- se efectueaza curatenie, dezinfectie, pregatirea salii pentru urmatoarea interventieAsistenta instrumentara- scoate instrumentarul folosit din sala, il curata, il spala, il dezinfecteaza si il pregateste pentru sterilizareInfirmiera debaraseaza protejata cu manusi recipientele pentru colectarea deseurilor, inlocuieste sacii de plastic- evacueaza lenjeria murdara, borcanele de aspiratie folosite.- curata si dezinfecteaza toate suprafetele orizontale, articulatia lampii scialitice, masa de operatii cu accesoriile ei, alte suprafete utilizate- matura umed, efectueaza spalarea si dezinfectia pavimentului- spala, curata dezinfecteaza si usuca ustensilele utilizateAsistenta de anestezie procedeaza la stergerea umeda a mesei de anestezie, aparatului pentru respiratie asistata,- inlocuieste componentele aparaturii de anestezie, terapie intensiva: tubulatura, sonde endotraheale, masti de oxigen, cu altele sterile.

La sfarsitul programului operator Asistenta instrumentara• debaraseaza mesele de instrumentar si casolete din sala de operatie• pregateste instrumentarul pentru sterilizare dupa ce l-a curatat si dezinfectat. Infirmiera• debaraseaza protejata cu manusi recipientele pentru colectarea deseurilor si

S.J.U.TULCEA

Tipdocument



CHIRURGIE

Cod document

Ediţia: 1 / Rev. 0

inlocuieste sacii de plastic• evacueaza lenjeria murdara si materialul moale murdar,• evacueaza deseurile rezultate din actul operator separate pe coduri in spatiul pentru

depozitarea temporara a deseurilor• curata si dezinfecteaza mesele pentru instrumentar, stativul pentru perfuzii,lampa

scialitica, masa de operatii cu accesoriile ei, scarita, alt mobilier sau aparate existente, reflectoarele de la lampile ultraviolete

• instalatia de aspiratie : se evacueaza borcanele de aspiratie dupa care se curata si se dezinfecteaza inclusiv tubulatura prin imersie in solutia de dezinfectant, se clatesc apoi cu apa sterila, se usuca

• sterge reflectoarele de la lampile de ultraviolete si gurile de aerisire cu lavete imbibate in dezinfectant

• matura umed pavimentul si spala pavimentului• efectueaza dezinfectia aerului de nivel inalt prin pulverizare, sau vaporizare• sterge, curata, dezinfecteaza de nivel mediu sau inalt pentru carucioare, targi, in

functie de prezenta produselor biologice de la pacienti, intai se efectueaza dezinfectia de nivel inalt, apoi se curata

• spala, curata dezinfecteaza ustensilele folosite• semneaza graficul de efectuare a curateniei

Asistenta de anestezie• procedeaza la stergerea umeda cu solutie dezinfectanta a mesei de anestezie,

aparatului de anestezie, defibrilatorului,etc.• Aparatura de anestezie se decontamineaza prin demontare si curatare minutioasa si

dezinfectie, potrivit recomandarilor producatorului• tubulatura, sondele endotraheale, masile de oxigen vor fi sterilizate utilizand metoda

de sterilizare recomandata de producator; cele de unica folosinta le evacueaza ca deseuri separate pe coduri si pregateste altele noi pentru inlocuire In cursul diminetii urmatoare

CURATENIA SI DEZINFECTIA ZILNICA A SPATIILOR ANEXE Inainte de inceperea programului operatorAsistenta instrumentara inlocuieste capsula microfiltranta a lavoarului aseptic - verifica si completeaza recipientele cu sapun chirurgical si dezinfectantIngrijitoarea de curatenie- curata si dezinfecteaza chiuvetele si lavoarele- curata si dezinfecteaza recipientele utilizate pentru spalarea si dezinfectarea instrumentarului- detartreaza si curata sifonul de la chiuvete si cel de pardoseala- spala si dezinfecteaza sub mobilier, balamalele usilor, recipientele pentru colectarea deseurilor si a lenjeriei- matura umed, spala si dezinfecteaza pavimentului- spala, curata si dezinfecteaza ustensilele folosite- semneaza graficul de efectuare a curateniei

S.J.U.TULCEA

Tipdocument



CHIRURGIE

Cod document

Ediţia: 1 / Rev. 0

• Intre interventiiIngrijitoarea de curateniei- colecteaza si evacueaza deseurile si lenjeria murdara- curata si dezinfecteaza chiuvetele si lavoarele- curata si dezinfecteaza sub mobilier, usile,- matura umed, spala si dezinfecteaza pavimentul- spala, curata si dezinfecteaza ustensilele folosite• La sfarsitul programului operatorIngrijitoarea de curatenie- colecteaza si evacueaza deseurile si lenjeria murdara- curata si dezinfecteaza chiuvetele si lavoarele- curata si dezinfecteaza recipientele utilizate pentru spalarea si dezinfectia instrumentarului- curata peretii, usi, ferestre si se dezinfecteaza- spala si dezinfecteaza recipientele pentru colectarea deseurilor si lenjeriei- matura umed, curata riguros si dezinfecteaza pavimentul- spala, curata, dezinfecteaza ustensilele utilizate- semneaza graficul de efectuarea curateniei

CURATENIA SI DEZINFECTIA ZILNICA A CORIDOARELOREste efectuata de ingrijitoarea de curatenie- inainte de inceperea programului operatori- ori de cate ori este nevoie- obligatoriu in fiecare zi la sfarsitul programului, dupa curatenia si dezinfectia in incaperile blocului operator Spalarea pavimentului cu solutie de detergent urmata de dezinfectia acestuia,spala, curata, dezinfecteaza si usuca ustensilele folosite.

CURATENIA SI DEZINFECTIA ZILNICA A GRUPULUI SANITAR Este efectuata de ingrijitoarea de curatenie:• curata faianta• curata obiectele sanitare pe rand incepand cu partea de dedesubt a obiectului sanitar,

marginea, bateria, sapuniera, interiorul cuvelor, gurile de scurgere• aplica solutia de dezinfectant• goleste recipientul in care sta peria de WC si clateste peria• cu laveta pentru spalatul suprafetelor exterioare inmuiata in solutie se curata si se

dezinfecteaza exteriorul rezervorului de apa, exteriorul vasului WC, colacul si capacul• curata interiorul vasului WC cu peria si solutia detergent -dezinfectant• dezinfecteaza sifonul din pardoseala• umple ¾ recipientul in care sta peria de spalat WC cu solutie dezinfectanta. Daca obiectele sanitare sunt cu depuneri de piatra se curata cu detartrant sau produse abrazive.

S.J.U.TULCEA

Tipdocument



CHIRURGIE

Cod document

Ediţia: 1 / Rev. 0

• Spala, curata si dezinfecteaza ustensilele folosite• semneaza graficul de efectuare a curateniei.

CURATENIA SI DEZINFECTIA ZILNICA A CABINETULUI

Este efectuata de ingrijitoarea de curatenie inaintea si la sfarsitul programului operator. - curata peretii, usile, ferestre prin stergere – pulverizare. Se insista asupra curatarii partilor superioare ale pervazurilor si a altor suprafete orizontale precum si ale colturilor, urmata de dezinfectie - curata si dezinfecteaza mobilierul• spala si dezinfecteaza sub mobilier, balamalele usilor, recipientele pentru colectarea

deseurilor si lenjeriei• matura umed, sterge si curata riguros, spala si dezinfecteaza pavimentul.• Spala, curata , dezinfecteaza si usuca ustensilele utilizate.• Semneaza graficul de efectuare a curateniei.

CURATENIA SI DEZINFECTIA SAPTAMANALA A BLOCULUI OPERATOR

Saptamanal in ziua de repaus a salilor de operatii se efectueaza curatenia si dezinfectia ciclica.Asistenta insrumentara– curata si dezinfecteaza dulapurile pentru medicamente si instrumente in interiorul acestora– se ocupa de intretinerea saptamanala a lavoarului aseptic : curata si dezinfecteaza//sterilizeaza pipa de apa, clateste circuitul dozatorului de sapunInfirmiera- colecteaza si evacueaza lenjeria murdara si deseurile- aparatele cu raze ultraviolete se sterg si se dezinfecteaza- tavanul si peretii se spala cu o laveta cu detergent montata pe peria cu maner telescopat, dupa care se dezinfecteaza- usile si geamurile se spala si se dezinfecteaza- lampa scialitica se curata, se dezinfecteaza interiorul, exteriorul, bratele,articulatiile.- se curata si se dezinfecteaza mesele de operatii cu accesoriile, mesele pentru instrumentar, stativul pentru perfuzie, borcanele de aspiratie, electrocauterul, echipamentul de chirurgie endoscopica– intretinerea pavimentului: se matura umed incepand de la marginile salii, se spala plintele si pavimentul de sub mobilier cu detergent si dezinfectant insistandu-se la colturi cu periaIngrijitoarea de curatenie- procedeaza la curatenia si dezinfectia coridoarelor : sterge si dezinfecteaza tavanul, peretii, usile, geamurile, pavimentul- curata si dezinfecteaza grupurile sanitare

S.J.U.TULCEA

Tipdocument



CHIRURGIE

Cod document

Ediţia: 1 / Rev. 0

- curata si dezinfecteaza spatiile anexeAsistenta de anestezieAparatura de anestezie se curata si dezinfecteaza potrivit recomandarilor producatorului.- orice piesa care suporta sterilizarea va fi sterilizata utilizand metoda de sterilizare recomandata de producator– tubulatura, sondele endotraheale, mastile de oxigen vor fi sterilizate utilizand metoda de sterilizare recomandata de producator.

7. RESPONSABILITĂŢI asistenta instrumentara• debarasarea instrumentarului utilizat si pregatirea pentru sterilizare• debarasarea materialului moale utilizat• intretinerea saptamanala a lavoarului aseptic asistenta de anestezie: curatenia si dezinfectia:• aparate de anestezie• masuta de anestezie infirmiera: curatenia si dezinfectia:• lampa scialitica• masa de operatie cu accesoriile aferente• aspiratoare, electrocautere• suport de perfuzii• mesele pentru casolete si instrumentar• mesele Mayo• alte echipamente medicale existente in sala de operatie ingrijitoarea de curatenie: curatenia si dezinfectia:• pardoseli, pereti,tavan, usi, geamuri• grupuri sanitare• recipienti pentru colectarea deseurilor medicale si materialului moale• incaltaminte pentru operatie• recipiente pentru sapun/dezinfectant• targi, carucioare pentru transport.

S.J.U.TULCEA

Tipdocument



CHIRURGIE

Cod document

Ediţia: 1 / Rev. 0

8. ÎNREGISTRĂRI ŞI FORMULARE– TIPURI DE DEZINFECTANTE UTILIZATE– CRITERII DE UTILIZARE A DEZINFECTANTILOR– CRITERII DE UTILIZARE SI PASTRARE A ANTISEPTICELOR– PROGRAM DE CURATENIE SI DEZINFECTIE LUNAR– FISA ELIMINARE DESEURI REZULTATE DIN ACTIVITATEA MEDICALA

TIPURI DE DEZINFECTANTE UTILIZATE

DENUMIRE UTILIZARE DILUTIE APLICARE OBSERVATII

JACLORdezinfectant

clorigen efervescent

dezinfectant universal- suprafete- instrumentar

1tb/10 l apa1tb/5l apa

stergereimersie

timp de contact: 30min

TRIOTON RAPID

dezinfectant de nivel inalt pentru suprafete

0,5% sau50ml/10 l apa

stergere timp de contact 30min

ANIOSYME DD1dezinfectant tri-enzimatic

dezinfectia si curatarea instrumentelor medicale si a materialului endoscopic

0,5% sau50ml/10 l apa

Imersie,se perie daca este necesar

timp de contact 15min

VIRUSOLVE +EDS

dezinfectant de nivel inalt

sterilizare chimica la rece a endoscoapelor si instrumentelor medicale

2,5% sau 25ml/1l apa

imersie timp de contact 10min

DEXINsapun

dezinfectant preoperator

-spalarea preoperatorie a mainilor-spalarea antiseptica cutanata a pacientilor

gata de lucru frecare timp de actiune 1min,limpezire,repeta inca 2min,limpezire cu apa sterila

PROMANUM solutie alcoolica

dezinfectia igienica sau chirurgicala a mainilor

gata de lucru dezinfectia igienica:3ml 10sec.dezinfectia chirurgicala:2x3ml 3min pe maini si antebrate.

9. ANEXENu e cazul.

curatenia si dezinfectia bo

Documents