coroanele mixte etaloceramice

Upload: taia-coropatiuc

Post on 03-Jun-2018

241 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/12/2019 coroanele mixte etaloceramice

    1/11

    Coroanele mixte metalo-ceramice.Caracteristici. Indicatii si

    condraindicatii.

    Ministerul Santii al Republicii Moldova Universitatea de Stat de Medicin i Farmacie Nicolae Testemianu

    Facultatea Stomatologie Catedra Stomatologie Propedeutic i Implantologie Dentar "P. Godoroja"

    Conductor tiinific : Bajurea Nicolae,

    sef studii, conferentiar universitar Student: Glinschi Taisia,

    gr. 105

  • 8/12/2019 coroanele mixte etaloceramice

    2/11

    Coroana mixt metalo- ceramic reprezint forma cea mai modern detratament n cadrul restaurrilor protetice coronare unitare sau ca elementede agregare ale punilor dentare.

    Literatura de specialitate n acest domeniu, posed o bibliografie bogat, numrul mare al cercettorilor, mpreun cu intensitatea preocuprii ca fapt,

    reprezint dovezi concludente ale investigaiilor fcute n scopul obinerii rezultatelor de care poate beneficia astzi arta stomatologic .

    Noile tehnici utilizate n confecionarea coroanei mixte metalo-ceramice, cutoate calitile ce o caracterizeaz, nu numai c au mbogit arsenalul

    mijloacelor terapeutice, dar au adus stomatologia pe acelai plan cu celelaltespecialiti medicale, n care revoluia tehnico- tiinific particip intens la mbuntirea strii de sntate a omenirii.

    n prezent, sunt produse mase ceramice care au n compoziie, alumin (Vitadur i De Trey Aluminous), ce-i confer o rezisten mecanic mare,recomandate pentru confecionarea punilor de mic ntindere.

  • 8/12/2019 coroanele mixte etaloceramice

    3/11

    Din punct de vedere al aspectului fizionomie sunt:- coroane total fizionomice la care structura metalic este sub form de capce acoper intim i n totalitate bontul dentar. Masa ceramic este ars peaceast cap. Toate feele capei sunt acoperite de masa ceramic, carerestaureaz morfologia coronar a dintelui respectiv; - coroane parial fizionomice la care structura metalic are pe faa vestibular, i n jumtatea vestibular a feelor proximale o caset n care sedepune masa ceramic pentru ardere.

  • 8/12/2019 coroanele mixte etaloceramice

    4/11

    Caracteristicile coroanei mixte metalo-ceramice 1. Din punct de vedere estetic reprezint idealul, datorit stabilitii

    cromatice, al nuanei coloristice, al transluciditii i al luciului permanent. Aspectul estetic este durabil n timp, fiind superior fa de efectul estetic prezentat de coroanele mixte metalo -acrilice

    sau metalo-compozit. 2. Din punct de vedere masticator i din punct de vedere al stabilitii

    ocluziei funcional pot s participe n mod eficient la triturareaalimentelor i la meninerea contactelor dento -dentare stabile. Masa ceramic, prin stratul de glazur, prezint rezisten la uzur mult mai mare dect cea fr acest strat, dar rezistena la compresie este aceeai.

    3. Din punct de vedere biologic. Tolerabilitatea biologic a maselor ceramice este mult superioar rinilor acrilice. Masele ceramice sunt suportate

    bine de esuturi, fiind inerte.

  • 8/12/2019 coroanele mixte etaloceramice

    5/11

    Indicaiile coroanei metalo -ceramice sunt:- Element de agregare ideal din punct de vedere fizionomie, biologic, masticator i alocluziei funcionale al punilor dentare, n toate tipurile de edentaii. - Restaureaz morfologia coronar a dinilor frontali i laterali, care prezint modificri de

    form i volum, datorit lipsei de substan produse de carie, displazii, fracturi i abraziuni. - Restaureaz aspectul cromatic al coroanelor dinilor devitali. - Restaureaz morfologic un grup de dini pentru a asigura condiiile ocluziei funcionale.

  • 8/12/2019 coroanele mixte etaloceramice

    6/11

    Contraindicaiile coroanei mixte metalo -ceramice sunt reprezentate demorfologia coronar a dinilor naturali. Toate coroanele care sunt cu volumredus, cervico- incizal sau ocluzal nu pot beneficia de acoperirea cu o coroanmixt, deoarece suprafeele laterale nu sunt eficiente pentru obinerearetentivitilor microprotezei pe bontul dentar.

    n prezent, indicaia coroanei mixte metalo-ceramice este limitat de urmtoriifactori:- preul de cost ridicat al celor dou materiale (masa ceramic, aliajul metalic); - tehnologia prin care se confecioneaz, ce impune o nalt calificareprofesional, pasiune, sim artistic i calm; - aparatura din laborator, reprezentat de cuptorul special pentru ars masaceramic.

  • 8/12/2019 coroanele mixte etaloceramice

    7/11

    Clasificarea aliajelor utilizate pentru arderea masei ceramice din punct de vedere al compoziiei chimice: 1. Aliaje nobile

    Aliaje de Aur-Pt. Aliaje de Paladiu-Aur 2. Aliaje seminobile - Aliajele de paladiu-argint Amprentele. Amprentele pentru coroana mixt metalo-ceramic cuprindtoate elementele cmpului proteic: bontul dentar, dinii vecini, dinii

    antagonii i ocluzia. Tipuri de amprente: - Amprentele cu mase termoplastice -Amprentele cu elastomeri, siliconi, polisulfuri sau polieteri, Modelul. Dup amprenta cu mase termoplastice n inel de cupru este obinutmodelul cu bonturi mobilizabile.Macheta componentei metalice. Macheta este modelat din cear albastrcalibrat de 0,30-0,35,

  • 8/12/2019 coroanele mixte etaloceramice

    8/11

    EXAMENUL l PROBA COMPONENTEI METALICE Examenul se desfoar n doi timpi:

    n p r imul t imp sunt observate urmtoarele : > aspectul modelului, dinii vecini, dinii antagoniti, fixarea n ocluzor i

    soclurile modelelor (dimensiune i form), bontul mobilizabil; > componenta metalic, adaptarea cervical axial i transversal .

    Proximal, raportul cu dinii vecini, ct spaiu este pentru componenta ceramic, modelajul la nivelul pragurilor, forma i dimensiunea, spaiul liber ocluzal fa de dinii antagoniti ;

    > dezinseria i inseria pe bont dac este n contact cu pereii bontului

    modelului; > aspectul pereilor, netezi, fr pori, dimensiunea pereilor, grosimeamsurat .

  • 8/12/2019 coroanele mixte etaloceramice

    9/11

    In t impu l d o i , microproteza este examinat i probat pe cmpul protetic. Sunt parcuri urmtorii subtimpi:

    > dezinseria microprotezei de pe model; > dezinfecia microprotezei cu alcool i alte substane ; > uscarea prin proiectarea jetului de aer de la unitul dentar;

    > pregtirea cmpului proteic, ndeprtarea de pe bont a microprotezei provizorii,uscarea bontului; > inseria microprotezei pe bontul dentar. Finalul acestei faze clinice l reprezint supraaprentarea n poziie de intercuspidare

    maxim, cu ajutorul elastomerilor solizi. Este necesar i obligatorie fiindc sunt nregistrate:

    -poziia corect, stabil a microprotezei (a capei) pe bontul dentar i raporturile cu dinii vecini, spaii sau contacte;

    -poziia fa de dinii antagoniti n ocluzie; -spaiul care exist ocluzal pentru ceramic .

    n laborator, componenta estetic este realizat dup aceast poziie nregistrat . Faa ocluzal este obinut foarte corect (dimensiuni i relief), retuurile n faza final suntminime.

  • 8/12/2019 coroanele mixte etaloceramice

    10/11

    Defecte pos ib i le ale com po nente i meta l ice cons ta tate la prob La prob este posibil s se constate: neadaptarea n zona cervical n sens axial i transversal. defecte de turnare reprezentate de pori sau plusuri. Defecte pos ib i le ale com po nente i ceramic e Culoarea este examinat n raport cu dintele omolog, dinii vecini i dinii

    antagoniti . - Forma, dimensiunea se remediaz fie prin lefuire sau prin adaos. Corectarea este realizat n laborator n mod corect. -Desprinderea masei ceramice de pe componenta metalic dup

    cementare este defeciunea cea mai grav, care nu se remediaz dect dup ndeprtarea capei, n general, prin secionare .

  • 8/12/2019 coroanele mixte etaloceramice

    11/11

    Multumesc pentru atentie!