comunicare empatie

Upload: damiana-margineanu

Post on 02-Jun-2018

259 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    1/34

    UMF Gr. T. Popa- Facultatea demedicin

    Psihologie medical(anul I, sem. I)

    Lector univ. Dr. Lavinia Maria PruteanuEmail

    [email protected]

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    2/34

    Empatie. Comunicare empatic

    (Cusul nr. 3)

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    3/34

    Ce este comunicarea?

    Dicionarul Explicativ al Limbii Romne: acomunica nseamn a face cunoscut, adade tire, a informa, a ntiina, a spunesau

    despre oameni, comuniti sociale etc.afi nlegtur, n contact cu; a vorbi cu.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    4/34

    Luminia Iacob (1998, pp. 225-232)propune o clasificare a formelor de

    comunicare-trei criterii: statutul interlocutorilor

    codul folosit

    finalitateaactuluicomunicativ.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    5/34

    I.Dup statutul partenerilor:comunicare vertical i orizontal

    are loc ntre persoane care au statute inegale

    (elev-profesor, subaltern-ef).

    are loc ntre persoane care au statute egale(elev-elev, profesor- profesor)

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    6/34

    II. Dup codul folosit: comunicareverbal, paraverbal si nonverbal

    1.Comunicarea verbal (CV)

    Caracteristici:

    Informaia este codificat i transmis princuvnt i prin tot ceea ce inede acesta subaspect fonetic, lexical, morfosintactic.

    Este specific uman.

    Forme: oral i/sau scris. Cea mai studiat form a comunicrii umane.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    7/34

    2. Comunicarea paraverbal (CPV)Caracteristici:

    Informaia este codificat i transmis prin elemente

    prozodice i vocale ce nsoesc cuvntul i vorbirea ngeneral i care au semnificaii comunicative aparte. n aceast categorie se nscriu: caracteristicile vocii

    particularitile de pronunie intensitatea rostirii ritmul idebitul vorbirii intonaia

    pauza Nu poate fiina, ca form, dect concomitent cuexprimarea verbal. Din perspectiva coninutuluins,elese pot separa radical.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    8/34

    3. Comunicarea nonverbal (CNV)Caracteristici:

    Informaia este codificat i transmis printr-odiversitate de semne legatedirect de postura,micarea, gesturile, mimica,nfiarea partenerilor.nlesnete, faciliteaz exprimarea verbal.

    Se bazeaz deopotriv pe elemente nnscute dari nvate. Dimensiunea nonverbal a comportamentului esteputernic implicatnconstruirea condiiilor

    interaciunii, n cazul structurrii interaciunii, alinfluenrii coninuturilor, de cunoatere apartenerului.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    9/34

    Comportamentele comunicaionale pot fi

    dominant verbale

    dominant nonverbale mixte.

    Coninuturile afectiv-atitudinale se transmit, nproporiihotrtoare, prinCPV i CNV: 55% nonverbal, 38% paraverbal

    doar7% verbal.

    CV i CPV sunt obligatoriu simultane, CNVpoate fi simultan, dar lepoate i anticipa isucceda.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    10/34

    In stocarea i actualizarea informaieioameniitind s foloseasc o anumitparte a sistemului

    lor nervosvizual, auditivsau tactilmaimult dect celelalte.Ceinclinai spre vizual tind s vad lumea n imagini,

    apeleaz la partea vizual a creierului lor au memorie vizual tind s vorbeasc repede

    vorbescdespre cum arat lucrurile, cetipare ntrevd ei, dac lucrurile li se parluminoase sau ntunecate, etc.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    11/34

    Cei inclinai spre auditiv

    au memorie auditiv

    tind s fie selectivi cu cuvintele pe care lefolosesc.

    au vocimai vibrante, discursullor este mailent, mai ritmic i mai msurat.

    sunt foarte ateni cum vorbesc i tind sspun: Asta mi suncorect!, Aud ce-mi

    spui!

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    12/34

    Cei inclinai spretactil

    au memorie tactil

    tind s fie i mai leni.

    reacioneazn primul rnd la sentimente

    tind s aib voci cu timbru adnc caut ntotdeauna s apuce ceva

    palpabil.

    spunlucruri de felul: Atept s prind unrspuns, dar n-am apucat s-l primesc!.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    13/34

    III. Dup finalitatea actului de comunicare:

    comunicare accidental, subiectiv i instrumental

    Comunicarea accidental- transmitereantmpltoare de informaii, ce nu suntvizateexpres de emitor(i uneori irelevante)

    Comunicarea subiectiv- exprim direct (V,NV, PV) starea afectiv a locutorului, din

    necesitatea descrcrii i reechilibrrii, n urma

    acumulrii uneitensiuni psihice (pozitive saunegative)

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    14/34

    Comunicarea instrumentalFocalizarea intenionat i vdit pe un

    scop precis,comunicat mai mult sau maipuin partenerilor.

    Urmrirea atingerii lui prin obinerea unui

    anumit efect ncomportamentulreceptorului.Capacitatea emitorului de a-i modifica

    expunerea/comportamentul, n funcie dereaciapartenerilor, pentru a-i atingeobiectivul.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    15/34

    Funciile comunicrii (dup Jakobson)

    1) Funcia emoional exprim relaia dintremesaj i expeditor (muliautori o numesc ifuncie expresiv).

    mesajul transmite emoiile, atitudinile,statusul profesional, clasa socialetc. aleexpeditorului (toate acele aspecte care

    personalizeaz orice mesaj,fcndu-l unic). variaz ntre un minim (ex. otire de pres)i un maxim(ex.poezia dedragoste).

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    16/34

    2) Funcia persuasiv -efectul mesajuluiasupra destinatarului.

    variazntre un minim(ex. gluma gratuitsau jocul decuvinte) i un maxim

    (ex. comanda militar).

    3) Funcia referenial -orientarea real amesajului, ceea ce esteprimordial n

    comunicarea de tip obiectiv, preocupat deadevr i acuratee.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    17/34

    4) Funcia empaticmeninerelaia dintreexpeditor i adresant,pstrnd canalele

    deschise; asigur posibilitatea realizrii actului de

    comunicare.

    5) Funcia de metalimbaj -identificareacodului utilizat ncomunicare.(ex. dup Fiske :un pachet de igri gol aruncat pe o bucat

    de ziar vechi nseamn dezordine; dar dacpachetul este lipit de ziar iambele suntnrmate, ele formeaz un obiect artistic. Aici,ramandeplinete funcia de metalimbaj.)

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    18/34

    6) Funcia poetic exprim relaiamesajului cu elnsui, relaiile dintre

    elementele sale). este cel mai mult evidentncomunicarea

    artistic, unde are i rolul central

    (n exemplul invocat deFiske, aceastfuncie este ndeplinit de relaia esteticdintre pachetul deigri i ziar, care nate

    metafora societii-care-arunc-lucruri i ncareoamenii au devenit productori-de-resturi (imagini dragi artei pop))

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    19/34

    CARACTERISTICILE COMUNICRIIMEDICALE

    Comunicarea medic-pacient este ocomunicare direct, fan fa, nemediatineformalizat.

    Obiectivele ntrevederii:aflarea rspunsurilor n legtur cumodificarea

    strii de sntate

    remediile propuse modalitilepractice de aciune.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    20/34

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    21/34

    B.Factorii interni

    1. implicarea afectiv (pozitiv sau negativ, tulbur precizia comunicrii,precum si felul n care ea este perceputde auditor)

    2. frica(teama comunicatorului c ar putea intrantr-o situaie neplcut,saucea a asculttoruluicar putea auzi lucruri neconvenabile)

    3. ameninarea statutului (daccel ce comunicnu este sigur de faptul cceea ce comunic nu i amenin imaginea personal, va evita s transmitmesajulcomplet sau va denatura anumite pri din el)

    4. presupuneri subiective (dacvorbitorul crede casculttoruli este ostilsau indiferent i mesajul va fi distorsionat)

    5. preocupriascunse (dacunul dintreparteneri are o preocupare diferitdect scopul pentru care se afln relaia de comunicarepecuniar,erotic)

    6. fantasme(dacmedicul sau pacientul au o anumitimagine, pozitivsaunegativ,despre propria persoandiferitde realitate)

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    22/34

    C. Factorii semantici

    1. vocabularul incomplet sau prea tehnicist

    2. gramatica (greelile diminueaz relaia dencredere i depreciazimaginea mai alesatunci cndacesta este medicul)

    3. sintaxa (construciile verbale preacomplicate sau dup modelele altorlimbi)

    4. conotaiile emoionale ale unor cuvinte(anumite cuvinte, cu semnificaie deosebitpentru unul dintre partenerii comunicrii).

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    23/34

    Succesul/insuccesul unui medic n a stabiliun bun raport cu pacientul influeneaz

    eficiena/ineficiena ngrijirii.Existena unei bune relaiinseamn

    nelegere i ncredere ntremedici

    pacient.nelegerea/neinelegereaconvingerilor

    pacientului, folosirea limbajului de specialitate

    (adecvat/neadecvat) i atitudinile(pozitive/negative) fa de boal influeneazcaracterul examinrii medicale.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    24/34

    COMUNICAREA TERAPEUTIC

    CALITI TERAPEUTICE ESENIALE(Carl Rogers)

    Respectulsau abordarea pozitivnecondiionat

    Originalitatea sau congruena

    Empatia.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    25/34

    RESPECTUL (fa de pacient) S te prezini clar i s specifici motivul pentru care te

    afli acolo. S te interesezi cum resimte pacientul situaia n care

    se afl (internat, aflatn cabinetul de consultaii etc.). S discui stnd la nivelul pacientului, ntr-un loc n

    care poi fi uor urmrit,vzut i auzit. S previi pacientul nainte de a face manevremedicale

    dureroase, n timpulexaminrii fizice i atunci cnd ncadrul anamnezei v vei referi la lucruricare ar puteaprovoca suferin moral.

    S reacionezi astfel nct pacientul s fie contient cai auzit ce spune.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    26/34

    ORIGINALITATEA SAU AUTENTICITATEA

    S nu pretinzic eti altcineva(ex studentulsau asistentul = dl. Doctor)

    S recunoti limitelelecompetenelor/cunotinelor

    S demonstrezi interes fa de pacient

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    27/34

    EMPATIA

    Empatia nseamn snelegi exact ceeace spune pacientul i s i faci cunoscutfaptul c aineles()

    Perceperea cu acuratee a cadrul intern dereferin al altuia, cu toate componentelesale emoionale i semnificaiile care-iaparin ca i cum ai fi cealalt persoan,

    ns fr a pierde condiia de ca i cum.(C. Rogers)

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    28/34

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    29/34

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    30/34

    Modaliti de a reaciona(sau nu)empatic(Empatia poate fi privit ca un proces de feed-

    back.) Ignorareamedicul nu audesau se comport ca i cum nu

    a auzitce spune pacientul).

    nu reacioneaz nici referitor la coninutulsimptomelor,nici la sentimentele pacientului. Minimalizarea mediculreacioneaz la sentimentele i/sau

    simptomelepacientului cu o intensitate maimic dect cea la care acesta le-a relatat.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    31/34

    Reciprocitatea

    medicul recunoate sentimentele i

    simptomele exprimate de pacientle analizeaz cu atenie

    i spune prerea ntr-o manier de

    intensitate egal cu cea folosit de pacientn relatare.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    32/34

    Completarea

    Medicul nelege nu numaiceea cepacientul spune, dar i ceea ce nu poates spun.

    medicul trebuie s fac o presupunerepertinentprivind motivele de ngrijorarecare ar putea preocupa pacientul i s se

    axeze pe acelea care ar conduce laclarificarea lor.

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    33/34

    COMUNICARE I CONFIDENIALITATE

    Jurmntul hipocratic

    Ceea ce vd sau aud n cursultratamentului sau chiar nafara tratamentuluilegat de viaa oamenilor, ceea ce cu nici unchip nu trebuierspndit, voi pstra pentrumine considernd aceste lucruri ruinoase

    pentru a firspndite

  • 8/10/2019 Comunicare Empatie

    34/34

    Principiul etic al respectului fa depersoane dicteaz dreptul la intimitate,

    carear fi violat dac am comunica altorainformaii personale.

    Confidenialitateafaciliteaz deschiderea

    la comunicare i o relaie bazat pencredere ntre medic ipacient sporindastfel eficiena terapeutic.