Download - Comunicare Empatie
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
1/34
UMF Gr. T. Popa- Facultatea demedicin
Psihologie medical(anul I, sem. I)
Lector univ. Dr. Lavinia Maria PruteanuEmail
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
2/34
Empatie. Comunicare empatic
(Cusul nr. 3)
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
3/34
Ce este comunicarea?
Dicionarul Explicativ al Limbii Romne: acomunica nseamn a face cunoscut, adade tire, a informa, a ntiina, a spunesau
despre oameni, comuniti sociale etc.afi nlegtur, n contact cu; a vorbi cu.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
4/34
Luminia Iacob (1998, pp. 225-232)propune o clasificare a formelor de
comunicare-trei criterii: statutul interlocutorilor
codul folosit
finalitateaactuluicomunicativ.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
5/34
I.Dup statutul partenerilor:comunicare vertical i orizontal
are loc ntre persoane care au statute inegale
(elev-profesor, subaltern-ef).
are loc ntre persoane care au statute egale(elev-elev, profesor- profesor)
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
6/34
II. Dup codul folosit: comunicareverbal, paraverbal si nonverbal
1.Comunicarea verbal (CV)
Caracteristici:
Informaia este codificat i transmis princuvnt i prin tot ceea ce inede acesta subaspect fonetic, lexical, morfosintactic.
Este specific uman.
Forme: oral i/sau scris. Cea mai studiat form a comunicrii umane.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
7/34
2. Comunicarea paraverbal (CPV)Caracteristici:
Informaia este codificat i transmis prin elemente
prozodice i vocale ce nsoesc cuvntul i vorbirea ngeneral i care au semnificaii comunicative aparte. n aceast categorie se nscriu: caracteristicile vocii
particularitile de pronunie intensitatea rostirii ritmul idebitul vorbirii intonaia
pauza Nu poate fiina, ca form, dect concomitent cuexprimarea verbal. Din perspectiva coninutuluins,elese pot separa radical.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
8/34
3. Comunicarea nonverbal (CNV)Caracteristici:
Informaia este codificat i transmis printr-odiversitate de semne legatedirect de postura,micarea, gesturile, mimica,nfiarea partenerilor.nlesnete, faciliteaz exprimarea verbal.
Se bazeaz deopotriv pe elemente nnscute dari nvate. Dimensiunea nonverbal a comportamentului esteputernic implicatnconstruirea condiiilor
interaciunii, n cazul structurrii interaciunii, alinfluenrii coninuturilor, de cunoatere apartenerului.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
9/34
Comportamentele comunicaionale pot fi
dominant verbale
dominant nonverbale mixte.
Coninuturile afectiv-atitudinale se transmit, nproporiihotrtoare, prinCPV i CNV: 55% nonverbal, 38% paraverbal
doar7% verbal.
CV i CPV sunt obligatoriu simultane, CNVpoate fi simultan, dar lepoate i anticipa isucceda.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
10/34
In stocarea i actualizarea informaieioameniitind s foloseasc o anumitparte a sistemului
lor nervosvizual, auditivsau tactilmaimult dect celelalte.Ceinclinai spre vizual tind s vad lumea n imagini,
apeleaz la partea vizual a creierului lor au memorie vizual tind s vorbeasc repede
vorbescdespre cum arat lucrurile, cetipare ntrevd ei, dac lucrurile li se parluminoase sau ntunecate, etc.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
11/34
Cei inclinai spre auditiv
au memorie auditiv
tind s fie selectivi cu cuvintele pe care lefolosesc.
au vocimai vibrante, discursullor este mailent, mai ritmic i mai msurat.
sunt foarte ateni cum vorbesc i tind sspun: Asta mi suncorect!, Aud ce-mi
spui!
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
12/34
Cei inclinai spretactil
au memorie tactil
tind s fie i mai leni.
reacioneazn primul rnd la sentimente
tind s aib voci cu timbru adnc caut ntotdeauna s apuce ceva
palpabil.
spunlucruri de felul: Atept s prind unrspuns, dar n-am apucat s-l primesc!.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
13/34
III. Dup finalitatea actului de comunicare:
comunicare accidental, subiectiv i instrumental
Comunicarea accidental- transmitereantmpltoare de informaii, ce nu suntvizateexpres de emitor(i uneori irelevante)
Comunicarea subiectiv- exprim direct (V,NV, PV) starea afectiv a locutorului, din
necesitatea descrcrii i reechilibrrii, n urma
acumulrii uneitensiuni psihice (pozitive saunegative)
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
14/34
Comunicarea instrumentalFocalizarea intenionat i vdit pe un
scop precis,comunicat mai mult sau maipuin partenerilor.
Urmrirea atingerii lui prin obinerea unui
anumit efect ncomportamentulreceptorului.Capacitatea emitorului de a-i modifica
expunerea/comportamentul, n funcie dereaciapartenerilor, pentru a-i atingeobiectivul.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
15/34
Funciile comunicrii (dup Jakobson)
1) Funcia emoional exprim relaia dintremesaj i expeditor (muliautori o numesc ifuncie expresiv).
mesajul transmite emoiile, atitudinile,statusul profesional, clasa socialetc. aleexpeditorului (toate acele aspecte care
personalizeaz orice mesaj,fcndu-l unic). variaz ntre un minim (ex. otire de pres)i un maxim(ex.poezia dedragoste).
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
16/34
2) Funcia persuasiv -efectul mesajuluiasupra destinatarului.
variazntre un minim(ex. gluma gratuitsau jocul decuvinte) i un maxim
(ex. comanda militar).
3) Funcia referenial -orientarea real amesajului, ceea ce esteprimordial n
comunicarea de tip obiectiv, preocupat deadevr i acuratee.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
17/34
4) Funcia empaticmeninerelaia dintreexpeditor i adresant,pstrnd canalele
deschise; asigur posibilitatea realizrii actului de
comunicare.
5) Funcia de metalimbaj -identificareacodului utilizat ncomunicare.(ex. dup Fiske :un pachet de igri gol aruncat pe o bucat
de ziar vechi nseamn dezordine; dar dacpachetul este lipit de ziar iambele suntnrmate, ele formeaz un obiect artistic. Aici,ramandeplinete funcia de metalimbaj.)
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
18/34
6) Funcia poetic exprim relaiamesajului cu elnsui, relaiile dintre
elementele sale). este cel mai mult evidentncomunicarea
artistic, unde are i rolul central
(n exemplul invocat deFiske, aceastfuncie este ndeplinit de relaia esteticdintre pachetul deigri i ziar, care nate
metafora societii-care-arunc-lucruri i ncareoamenii au devenit productori-de-resturi (imagini dragi artei pop))
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
19/34
CARACTERISTICILE COMUNICRIIMEDICALE
Comunicarea medic-pacient este ocomunicare direct, fan fa, nemediatineformalizat.
Obiectivele ntrevederii:aflarea rspunsurilor n legtur cumodificarea
strii de sntate
remediile propuse modalitilepractice de aciune.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
20/34
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
21/34
B.Factorii interni
1. implicarea afectiv (pozitiv sau negativ, tulbur precizia comunicrii,precum si felul n care ea este perceputde auditor)
2. frica(teama comunicatorului c ar putea intrantr-o situaie neplcut,saucea a asculttoruluicar putea auzi lucruri neconvenabile)
3. ameninarea statutului (daccel ce comunicnu este sigur de faptul cceea ce comunic nu i amenin imaginea personal, va evita s transmitmesajulcomplet sau va denatura anumite pri din el)
4. presupuneri subiective (dacvorbitorul crede casculttoruli este ostilsau indiferent i mesajul va fi distorsionat)
5. preocupriascunse (dacunul dintreparteneri are o preocupare diferitdect scopul pentru care se afln relaia de comunicarepecuniar,erotic)
6. fantasme(dacmedicul sau pacientul au o anumitimagine, pozitivsaunegativ,despre propria persoandiferitde realitate)
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
22/34
C. Factorii semantici
1. vocabularul incomplet sau prea tehnicist
2. gramatica (greelile diminueaz relaia dencredere i depreciazimaginea mai alesatunci cndacesta este medicul)
3. sintaxa (construciile verbale preacomplicate sau dup modelele altorlimbi)
4. conotaiile emoionale ale unor cuvinte(anumite cuvinte, cu semnificaie deosebitpentru unul dintre partenerii comunicrii).
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
23/34
Succesul/insuccesul unui medic n a stabiliun bun raport cu pacientul influeneaz
eficiena/ineficiena ngrijirii.Existena unei bune relaiinseamn
nelegere i ncredere ntremedici
pacient.nelegerea/neinelegereaconvingerilor
pacientului, folosirea limbajului de specialitate
(adecvat/neadecvat) i atitudinile(pozitive/negative) fa de boal influeneazcaracterul examinrii medicale.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
24/34
COMUNICAREA TERAPEUTIC
CALITI TERAPEUTICE ESENIALE(Carl Rogers)
Respectulsau abordarea pozitivnecondiionat
Originalitatea sau congruena
Empatia.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
25/34
RESPECTUL (fa de pacient) S te prezini clar i s specifici motivul pentru care te
afli acolo. S te interesezi cum resimte pacientul situaia n care
se afl (internat, aflatn cabinetul de consultaii etc.). S discui stnd la nivelul pacientului, ntr-un loc n
care poi fi uor urmrit,vzut i auzit. S previi pacientul nainte de a face manevremedicale
dureroase, n timpulexaminrii fizice i atunci cnd ncadrul anamnezei v vei referi la lucruricare ar puteaprovoca suferin moral.
S reacionezi astfel nct pacientul s fie contient cai auzit ce spune.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
26/34
ORIGINALITATEA SAU AUTENTICITATEA
S nu pretinzic eti altcineva(ex studentulsau asistentul = dl. Doctor)
S recunoti limitelelecompetenelor/cunotinelor
S demonstrezi interes fa de pacient
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
27/34
EMPATIA
Empatia nseamn snelegi exact ceeace spune pacientul i s i faci cunoscutfaptul c aineles()
Perceperea cu acuratee a cadrul intern dereferin al altuia, cu toate componentelesale emoionale i semnificaiile care-iaparin ca i cum ai fi cealalt persoan,
ns fr a pierde condiia de ca i cum.(C. Rogers)
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
28/34
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
29/34
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
30/34
Modaliti de a reaciona(sau nu)empatic(Empatia poate fi privit ca un proces de feed-
back.) Ignorareamedicul nu audesau se comport ca i cum nu
a auzitce spune pacientul).
nu reacioneaz nici referitor la coninutulsimptomelor,nici la sentimentele pacientului. Minimalizarea mediculreacioneaz la sentimentele i/sau
simptomelepacientului cu o intensitate maimic dect cea la care acesta le-a relatat.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
31/34
Reciprocitatea
medicul recunoate sentimentele i
simptomele exprimate de pacientle analizeaz cu atenie
i spune prerea ntr-o manier de
intensitate egal cu cea folosit de pacientn relatare.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
32/34
Completarea
Medicul nelege nu numaiceea cepacientul spune, dar i ceea ce nu poates spun.
medicul trebuie s fac o presupunerepertinentprivind motivele de ngrijorarecare ar putea preocupa pacientul i s se
axeze pe acelea care ar conduce laclarificarea lor.
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
33/34
COMUNICARE I CONFIDENIALITATE
Jurmntul hipocratic
Ceea ce vd sau aud n cursultratamentului sau chiar nafara tratamentuluilegat de viaa oamenilor, ceea ce cu nici unchip nu trebuierspndit, voi pstra pentrumine considernd aceste lucruri ruinoase
pentru a firspndite
-
8/10/2019 Comunicare Empatie
34/34
Principiul etic al respectului fa depersoane dicteaz dreptul la intimitate,
carear fi violat dac am comunica altorainformaii personale.
Confidenialitateafaciliteaz deschiderea
la comunicare i o relaie bazat pencredere ntre medic ipacient sporindastfel eficiena terapeutic.