Acord total

Acord puternic

Mai degrabă acord

Mai degrabă dezacord Dezacord puternic

Dezacord total

Acest chestionar se referă la lucrurile pe care fumătorii le gândesc şi simt în legătură cu fumatul. Răspunsurile dvs. sunt confidenţiale, ele vor fi folosite doar în scopul cercetării ştiinţifice. I. Vă rugăm să citiţi cu atenţie frazele de mai jos şi să încercuiţi varianta de răspuns din partea dreaptă care reflectă cel mai bine opinia dvs. referitoare la fiecare afirmaţie, gradul în care sunteţi de acord cu ea, de la 1 = „Dezacord total” la 6 = „Acord total”.

1. Sunt îngrijorat de efectele pe care le-ar putea avea fumatul asupra sănătăţii mele în viitor 1 2 3 4 5 6 2. Fumatul mi-a afectat foarte mult sănătatea 1 2 3 4 5 6 

3. Sunt îngrijorat de efectele fumatului asupra vieţii mele, şi în alte aspecte decât sănătatea 1 2 3 4 5 6 

4. Fumatul mi-a afectat foarte mult viaţa, şi în alte aspecte decât sănătatea 1 2 3 4 5 6 

5. Cred că mi s-ar îmbunătăţi foarte mult sănătatea dacă m-aş lăsa definitiv de fumat în următoarele 6 luni 1 2 3 4 5 6 6. Mi s-ar îmbunătăţi foarte mult viaţa, în general, dacă m-aş lăsa definitiv de fumat în următoarele 6 luni 1 2 3 4 5 6 

7. Am încredere deplină în capacitatea mea de a mă lăsa de fumat 1 2 3 4 5 6 8. Majoritatea oamenilor importanţi pentru mine consideră că ar trebui să mă las de fumat 1 2 3 4 5 6 9. Majoritatea oamenilor importanţi pentru mine vor ca eu să mă las de fumat 1 2 3 4 5 6 10. Fumatul este considerat a fi un comportament negativ în societatea românească 1 2 3 4 5 6 11. Dacă aş putea da timpul înapoi, nu m-aş apuca iar de fumat 1 2 3 4 5 6 12. Ar trebui să ne bucurăm de viaţă şi să fumăm dacă asta ne place, din moment ce oricum vom muri de ceva 1 2 3 4 5 6 13. Am avut conflicte serioase cu alţi membri ai familiei din cauza fumatului 1 2 3 4 5 6 14. Starea mea de sănătate este excelentă 1 2 3 4 5 6 15. Dacă mă las de fumat voi preveni îmbolnăvirea cu boli grave 1 2 3 4 5 6 16. Dacă mă las de fumat voi avea de câştigat pe plan financiar 1 2 3 4 5 6 

17. Dacă mă las de fumat voi fi mai atractiv 1 2 3 4 5 6 18. Dacă mă las de fumat voi fi mai fericit 1 2 3 4 5 6 

19. Dacă mă las de fumat voi fi mai sănătos 1 2 3 4 5 6 

20.Dacă mă las de fumat voi fi mai plin de viaţă 1 2 3 4 5 6 

21. Dacă mă las de fumat voi fi mai calm 1 2 3 4 5 6 22. Dacă mă las de fumat mă voi înţelege mai bine cu cei din jur 1 2 3 4 5 6 23. Majoritatea oamenilor importanţi pentru mine s-au lăsat de fumat 1 2 3 4 5 6 24. Îmi place gustul pe care mi-l dă fumatul. 1 2 3 4 5 6 25. Fumatul mă ajută să nu mă îngraş. 1 2 3 4 5 6 26. Fumatul face ca stările de spirit pozitive să fie şi mai intense. 1 2 3 4 5 6 27. Dacă fumez de obicei când sunt într-un anumit loc, e greu să fiu acolo şi să mă abţin de la fumat. 1 2 3 4 5 6 28. Fumez deseori fără să mă gândesc la asta. 1 2 3 4 5 6 29. Ţigările mă controlează. 1 2 3 4 5 6 30. Fumatul mă face să mă simt mai bine emoţional. 1 2 3 4 5 6 31. Fumatul mă face să mă simt mulţumit. 1 2 3 4 5 6 32. De obicei simt nevoia să fumez imediat după ce mă trezesc. 1 2 3 4 5 6 

33. Există foarte puţine lucruri care să îmi ofere plăcere zilnică aşa cum fac ţigările. 1 2 3 4 5 6 

34. Îmi e greu să îmi ignor pofta de a fuma. 1 2 3 4 5 6 

35. Mi se pare plăcută aroma ţigărilor. 1 2 3 4 5 6 36. Fumez atunci când am nevoie să mă concentrez. 1 2 3 4 5 6 

37. Nu pot lăsa mai mult de două ore să treacă fără a fuma. 1 2 3 4 5 6 38. Fumez deseori pentru a-mi menţine mintea concentrată. 1 2 3 4 5 6 39. Mă folosesc de fumat pentru a-mi controla foamea şi comportamentul alimentar. 1 2 3 4 5 6 40. Viaţa mea este plină de lucruri care îmi amintesc de fumat. 1 2 3 4 5 6 41. Fumatul mă face să mă simt mai bine în câteva secunde. 1 2 3 4 5 6 42. Deseori fumez fără a mă gândi conştient să îmi aprind o ţigară. 1 2 3 4 5 6 43. Ţigările îmi ţin companie, ca un prieten apropiat. 1 2 3 4 5 6 44. Există puţine lucruri care ar putea să înlocuiască fumatul în viaţa mea. 1 2 3 4 5 6 45. De cele mai multe ori am în jurul meu fumători. 1 2 3 4 5 6 46. Există anumite locuri şi mirosuri care îmi declanşează o nevoie puternică de a fuma. 1 2 3 4 5 6 47. Fumatul mă ajută să rămân concentrat mental. 1 2 3 4 5 6 48. Fumatul mă ajută să îmi micşorez nivelul de stres. 1 2 3 4 5 6 

49. Îmi aprind frecvent câte o ţigară fără să mă gândesc înainte la acest lucru. 1 2 3 4 5 6 

50. Majoritatea ţigărilor pe care le fumez în fiecare zi au un gust bun. 1 2 3 4 5 6 

51. Uneori simt că ţigările îmi domină viaţa. 1 2 3 4 5 6 

52. Mi se întâmplă des să simt pofta de o ţigară. 1 2 3 4 5 6 53. Majoritatea oamenilor cu care îmi petrec timpul sunt fumători. 1 2 3 4 5 6

Acord total

Acord puternic

Mai degrabă acord

Mai degrabă dezacord Dezacord puternic

Dezacord total

54. Control greutăţii mele este un motiv important pentru care fumez. 1 2 3 4 5 6 55. De obicei mă simt mult mai bine după o ţigară. 1 2 3 4 5 6 

56. Unele dintre ţigările pe care le fumez au un gust grozav. 1 2 3 4 5 6 

57. Sunt cu adevărat dependent de ţigări. 1 2 3 4 5 6 

58. Fumatul este cea mai rapidă metodă de a mă recompensa. 1 2 3 4 5 6 59. Uneori simt că ţigările reprezintă cel mai bun prieten pe care îl am. 1 2 3 4 5 6 

60. Nevoia de a fuma îmi creşte din ce în ce mai mult dacă nu fumez o perioadă. 1 2 3 4 5 6 61. Aş continua să fumez chiar dacă asta ar însemna să petrec mai puţin timp făcând lucrurile care îmi plac. 1 2 3 4 5 6 62. Nivelul meu de concentrare creşte după ce fumez o ţigară. 1 2 3 4 5 6 63. Când văd pe cineva fumând îmi vine şi mie să îmi aprind o ţigară. 1 2 3 4 5 6 64. Uneori iau o ţigară din pachet fără să mă gândesc la asta. 1 2 3 4 5 6 65. Simt o nevoie puternică de a fuma în anumite momente ale zilei. 1 2 3 4 5 6 66. M-aş simţi singur fără ţigări. 1 2 3 4 5 6 67. Mulţi dintre prietenii şi membrii familiei mele fumează. 1 2 3 4 5 6 68. Fumatul îmi oferă multă plăcere. 1 2 3 4 5 6 69. Ţigările sunt singurul lucru care îmi creşte energia atunci când am nevoie. 1 2 3 4 5 6 

70. Alţi fumători m-ar considera un „fumător înrăit”. 1 2 3 4 5 6 71. Simt că am o legătură puternică cu ţigările. 1 2 3 4 5 6 

72. M-aş lăsa de fumat doar dacă aş avea o problemă medicală serioasă. 1 2 3 4 5 6 

73. Când nu pot fuma câteva ore, simt o nevoie greu de suportat. 1 2 3 4 5 6 

74. Când fac anumite lucruri ştiu că urmează să fumez. 1 2 3 4 5 6 75. Majoritatea prietenilor şi cunoştinţelor mele fumează. 1 2 3 4 5 6 76. Îmi place senzaţia de a inhala fumul. 1 2 3 4 5 6 77. Fumez în primele 30 de minute după ce mă trezesc dimineaţa. 1 2 3 4 5 6 78. Uneori nici nu conştientizez faptul că fumez. 1 2 3 4 5 6 79. Sunt îngrijorat că mă voi îngrăşa dacă mă las de fumat. 1 2 3 4 5 6 80. Fumatul mă ajută să gândesc mai clar. 1 2 3 4 5 6 81. Fumatul mă face să mă simt mai bine atunci când am motive să mă simt trist. 1 2 3 4 5 6 82. Unele lucruri sunt foarte greu de făcut fără a fuma. 1 2 3 4 5 6 83. Fumatul mă face să mă simt bine. 1 2 3 4 5 6 84. Fumatul mă ajută să nu mănânc prea mult. 1 2 3 4 5 6 85. Simt că am scăpat de sub control fumatul. 1 2 3 4 5 6 

86. Mă consider un fumător înrăit. 1 2 3 4 5 6 

87. Chiar şi atunci când mă simt bine, fumatul reuşeşte să mă facă să mă simt şi mai bine. 1 2 3 4 5 6 

88. Îmi caut pachetul de ţigări atunci când mă simt iritat. 1 2 3 4 5 6 89. Îmi place senzaţia de a scoate încet fumul afară din plămâni. 1 2 3 4 5 6 

90. A mă lăsa de fumat ar fi ca şi cum mi-aş pierde un prieten apropiat. 1 2 3 4 5 6 91. Fumatul este cel mai uşor mod de a-mi îmbunătăţi dispoziţia. 1 2 3 4 5 6 

Vă rugăm să vă imaginaţi că un fumător ar afla că are o boală destul de gravă, care ar avea legătură şi cu fumatul. Mai jos sunt enumerate o serie de gânduri pe care această persoană le-ar putea avea în acel moment. Vă rugăm ca pentru fiecare din ele să încercuiţi varianta de răspuns pe care o consideraţi potrivită în funcţie de gradul în care consideraţi că aceste gânduri ar putea apărea la acea persoană într-o astfel de situaţie, de la 1 = „Dezacord total” la 6 = „Acord total”.

92 . Lucrurile ar fi putut fi mult mai grave. 1 2 3 4 5 6 93. Dacă cineva nu ar fi fost atât de egoist atunci, toată această problemă ar fi fost evitată. 1 2 3 4 5 6 94. Mă gândesc la cât de bine ar fi fost dacă procedam diferit. 1 2 3 4 5 6 95. Mă întristez atunci când mă gândesc la cât de bine puteau sta lucrurile. 1 2 3 4 5 6 96. Mă simt uşurat la gândul că lucrurile puteau fi totuşi, mult mai grave. 1 2 3 4 5 6 97. Dacă cineva nu ar fi fost atât de neglijent atunci, situaţia ar fi avut un final mai bun. 1 2 3 4 5 6 98. Mi-aş dori să pot da timpul înapoi pentru a repara ce am făcut. 1 2 3 4 5 6

99. Mă simt norocos atunci când mă gândesc cât de grave puteau fi lucrurile. 1 2 3 4 5 6

100. Dacă măcar ceilalţi ar fi acţionat diferit, atunci nu s-ar fi ajuns în această situaţie. 1 2 3 4 5 6

101. Dacă mi-aş fi ascultat prietenii sau pe cei din familie, lucrurile ar fi ieşit bine. 1 2 3 4 5 6

Acord tota l

Aco rd put ernic

M ai de grabă acord

Mai d egrabă d ezacord Dezacord pute rnic

Dezacord tota l

102. Nu pot să nu mă gândesc la cum mi-aş dori ca lucrurile să se fi petrecut. 1 2 3 4 5 6 103. Deşi ceea ce s-a întâmplat a avut un final nefericit, totuşi se putea termina şi mai rău 1 2 3 4 5 6 104. Dacă ceilalţi ar fi comunicat aşa cum trebuia, la acea vreme, situaţia ar fi avut un final mai bun. 1 2 3 4 5 6 105. Mă gândesc la cât de bine ar fi fost, dacă nu ezitam să acţionez. 1 2 3 4 5 6 106. Deşi nu a fost vina nimănui că s-a ajuns în această situaţie, mă gândesc că lucrurile ar fi putut avea un final mai bun.

1 2 3 4 5 6 

Următoarele propoziţii se referă la anumite preferinţe, emoţii, gânduri pe care le ar putea avea oamenii în general. Vă rugăm să încercuiţi varianta de răspuns din partea dreaptă care reflecta cel mai bine opinia dvs. referitoare la măsura în care vi se potriveşte fiecare dintre ele, de la 1 = „Dezacord total” la 6 = „Acord total”. 107. Prefer un loc de muncă unde am control total asupra lucrurilor pe care le fac şi a momentelor când le fac. 1 2 3 4 5 6 108. Încerc să evit situaţiile în care altcineva îmi spune ce să fac. 1 2 3 4 5 6 109. Prefer să fiu un lider decât cineva care urmează un lider. 1 2 3 4 5 6 110. Îmi place să pot influenţa acţiunile altora 1 2 3 4 5 6 111. Înainte de a pleca la un drum lung, verific cu grijă toate componentele importante ale automobilului. 1 2 3 4 5 6 112. De obicei, alţii ştiu ce e mai bine pentru mine. 1 2 3 4 5 6 113. Prefer să iau singur deciziile care mă privesc. 1 2 3 4 5 6 

114. Îmi place să deţin controlul complet asupra propriului meu destin. 1 2 3 4 5 6 115. Când sunt implicat într-un proiect de grup, prefer ca altcineva să joace rolul liderului. 1 2 3 4 5 6 

116. Mă consider mai capabil decât ceilalţi să fac faţă situaţiilor problematice. 1 2 3 4 5 6 

117. Prefer să fac aşa cum cred eu că trebuie, chiar dacă greşesc, decât să ascult de altcineva. 1 2 3 4 5 6 

118. Îmi place să ştiu toate detaliile unui nou proiect înainte să mă apuc de el. 1 2 3 4 5 6 119. Când descopăr o problemă, prefer să mă ocup de ea imediat decât să o las să existe în continuare. 1 2 3 4 5 6 120. Prefer să dau ordine decât să le primesc. 1 2 3 4 5 6 121. Uneori îmi doresc ca altcineva să ia deciziile grele din viaţa mea în locul meu. 1 2 3 4 5 6 122. Când conduc am grijă mereu să evit situaţiile în care aş putea fi rănit din cauza greşelilor altora. 1 2 3 4 5 6 123. Prefer să evit situaţiile în care altcineva trebuie să îmi spună ce ar trebui să fac. 1 2 3 4 5 6 124. Există multe situaţii în aş prefera să am o singură opţiune, decât să trebuiască să iau o decizie. 1 2 3 4 5 6 125. Prefer să aştept să văd dacă altcineva rezolvă o problemă, pentru a nu îmi bate eu capul cu ea. 1 2 3 4 5 6 126. Îmi place să trăiesc experienţe interesante, chiar dacă asta înseamnă să încalc anumite reguli 1 2 3 4 5 6 127. Îmi place să explorez locuri noi şi ciudate 1 2 3 4 5 6 128. Îmi place să fac lucruri care îmi creează senzaţii tari 1 2 3 4 5 6 129. Îmi place să am lângă mine oameni ieşiţi din comun şi imprevizibili 1 2 3 4 5 6 

130. Mă gândesc des la modul în care ceea ce voi face astăzi îmi va influenţa viaţa în viitor. 1 2 3 4 5 6 

131. Intenţionaţi să vă lăsaţi de fumat? Da Nu

132. Dacă da, când intenţionaţi să vă lăsaţi de fumat? În următoarea lună În următoarele 6 luni Cândva în viitor, mai departe de 6 luni

133. La ce vârstă aţi început să fumaţi în fiecare zi? ______________________________

134. Câte ţigări fumaţi în medie pe zi? ______________________________

135. De câte ori aţi încercat să vă lăsaţi de fumat în ultimul an? ______________________________

136. Cât de repede fumaţi prima ţigară după ce vă treziţi dimineaţa=? în primele 5 minute 6 – 30 minute 31 – 60 minute peste 60 de minute

137. Vi se pare greu să vă abţineţi de la fumat în locurile unde este interzis fumatul? Da Nu

138. La care dintre ţigările fumate vi s-ar părea cel mai greu să renunţaţi? La prima La una dintre celelalte

139. Câte ţigări fumaţi pe zi? Maxim 10 11 – 20 21 – 30 cel puţin 31

140. Fumaţi mai des în primele ore după ce vă treziţi decât în restul zilei? Da Nu

141. Fumaţi chiar şi dacă sunteţi bolnav şi trebuie să staţi cât mai mult în pat? Da Nu

142. În casa dvs fumaţi: În toate camerele În anumite camere În anumite camere, dar doar la ocazii speciale Nu fumez deloc în casă

143. Vârstă: _____________ 137. Gen: M F 138. Statut marital necăsătorit căsătorit divorţat văduv

144. Localitatea de rezidenţă __________________________ 140. Studii primare gimnaziale liceale universitare