caz noi

Upload: bica-ovidiu

Post on 02-Mar-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 caz noi

    1/5

    UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE GR. T. POPA, IA I

    PREZENTARE DE CAZMEDICIN DE FAMILIE

    - COPII

    Studen i: Ovidiu Danie !i"a

    Catain T#$a

    %a$& 'a((in

    C##)d#nat#): D). Otiia N#va"

    1

  • 7/26/2019 caz noi

    2/5

    G)u*a +, Se)ia D, Anu VIA$ e-a$inat *a"ientu G.P. n v/)(t0 de 1an (i 2 uni dinIa i, diagnosticat antenatal la 22 de sptmni cu hidronefroz congenitaldreapt.

    Motivele prezentriia "a3inet:

    !ian *e)i#di"

    Antecedente peron!le "iziolo#ice$4na te)e a te)$en a 25 de (a*ta$ani *)in "e6a)iana47)eutate a na te)e 2188 7, T9 8 "$, PC9 22 "$, PT9 21 "$.4APGAR a 1 $inut: 54*)e6enta ie ")anian0

    Se e-te)nea60 "u (ta)e 7ene)a0 3un0, te7u$ente )#6, "u)ate, ea(ti"e, e";ii3)at "a)di#4*u$#na) i neu)##7i", a3d#$en (u*u de*)e(i3i, ("aun i $i" iuni *)e6ente, ai$entat a)ti

    DTPa4 VPI4=i3: >.82, ?.8. 81, 1?.8.81>

    Antecedente peron!le p!tolo#ice$

    Hidronefroz congenital dreapt

    Anemie feripriv

    Malnutriie protein caloric

    Infecii urinare recidivante

    Antecedente &eredo-col!ter!le$ Mama ani

    lues serologic diagnosticat !n primultrimestru de sarcin" tratat.

    # Malformaie arteriovenoas cere$ral%tratat cu &amotrigin'

    # (arcinom scuamocelular de col uterin"tratat.

    )ata ani

    2

  • 7/26/2019 caz noi

    3/5

    Itoric'l (olii$(opil de se* masculin" !n vrst de 1 an +i luni" eutro,c" I- "/0" a /g" se

    interneaz pentru evaluare imagistic. (opilul are istoric antenatal de

    hidronefroz dreapt" diagnosticat la 22 sptmni de sarcin. -ostnatal nu a

    fost urmrit ecogra,c sau clinic" prezentndu#se la vrsta de luni cu un primepisod de pielonefrit acut. &a acel moment s#a con,rmat ecogra,c

    hidronefroza gr III dreapt" cu $azinet dilatat 2cm" calice dilatate +i parenchim

    renal de mm. 3inichiul stng era aparent normal. 4#a practicat sterilizarea

    uroculturii cu 5innat 126mg76ml *27zi" 8 zile" ulterior s#a iniiat terapia

    pro,lactic cu (efaclor 126 mg76 ml" 2 ml7zi seara la culcare" 2 9acoane pe lun.

    &a reevaluarea imagistic urogra,c din data de ./.216 s#a evideniat

    hidronefroz dreapt grad I:" fr dilataie ureteral dreapt cu rinichi stng

    morfofuncional normal. (linic fr acuze. ;iologic se remarc corecia

    rahitismului +i anemiei careniale" sugarul meninnd doar malnutriie u+oar !n,er pentru care s#a recomandat "$

    A

  • 7/26/2019 caz noi

    4/5

    !ian a 2 uni:

    T)e3uie (a t)e"e$ ai"i t#ate "#n(utatiie din "a3inetu *)#

  • 7/26/2019 caz noi

    5/5

    A*a)at u)#47enita: #)7ane 7enitae e-te)ne n#)$a "#n