calitatea serviciilor 2.doc

7/26/2019 CALITATEA SERVICIILOR 2.doc

1/4

CALITATEA SERVICIILOR IN NURSING PATRUT (IONULESCU) RODICAFLORENTINA ANUL III A

CALITATEA SERVICIILOR IN

NURSING

Calitatea n domeniul snt!ii de"inde at#t de oameni (se$%i&iilemedi&ale) t 'i de sistemele 'i teni&ile eistente la un moment dat(e&i"amente medi&ale* medi&amente et&)+

Conceptul de calitate n sntate este unul vast i extrem de dezbtut

n momentul de fa, experii n domeniu evideniind (Donabedian, 1980)

trei dimensiuni fundamentale:

A+ calitatea profesional , "$odusul-se$%i&iul medi&al nde"line'te toate&ondi!iile sta.ilite de "$o/esioni'tii de to" ai domeniului medi&al (standa$de de

"$a&ti&)0

1+satisfacia pacientului (&alitatea din "un&tul de %ede$e al &lientului) , &ea'tea"t "a&ientul s o.!in de la un anumit se$%i&iu medi&al0

C+ managementul calitii totale , &ea mai e/i&ient 'i mai "$odu&ti%modalitate de utili2a$e a $esu$selo$ n &ad$ul limitelo$ sta.ilite deauto$it!i- "a&ien!i (e/i&ien!)+

A. Calitatea profesional / tehnic

Calitatea teni& a n3$i4i$ilo$ medi&ale este $a"o$tat la competenatehnic i profesional, respectarea protocoalelor clinice i a hidurilor de

practic, folosirea msurilor de control al infeciilor, informare i consiliere,interarea serviciilor de sntate, manaement eficient+

5


2/4


Eisten!a a&esteia &ondu&e la un mediu de mun& e/i&a&e 'i e/i&ient*$e2ultate "o2iti%e ale t$atamentului* u$mate de satis/a&!ia "a&ientului 'i* nu nultimul $#nd* de satis/a&!ia /u$ni2o$ului de sntate (medi&* asistent medi&al*

.ioin3ine$ et&)+

G$adul satis/a&!iei "$a&ti&ianului este le3at de &alitatea a&tului medi&al*da$ 'i din &ondi!iile n &a$e 'i des/'oa$ mun&a+

6n &on&lu2ie* a&esta este un /a&to$ &au2al al ni%elului &alit!ii n3$i4i$ilo$de sntate* de&i "oate /i /olosit d$e"t &$ite$iu de e%alua$e a &alit!ii a&esto$a+

!. Calitatea interpersonal/perceput de pacient/client

6n mod o.i'nuit* "a&ien!ii nu "osed &uno'tin!ele ne&esa$e e%alu$ii&om"eten!ei teni&e a medi&ului (asimetrie informaional)sau a /elului n &a$eau /ost /olosite msu$ile de &ont$ol al in/e&!iilo$* da$ 'tiu &um se simt* &um au/ost t$ata!i 'i da& ne%oile* a'te"t$ile le,au /ost nde"linite , su.ie&ti%+ Ei se$a"o$tea2 adeseo$i la "osi.ilitatea de a "une nt$e.$i* 'i "ot a"$e&ia un se$%i&iumedi&al &a /iind &on%ena.il sau nu+

Eisten!a a&estei dimensiuni a &alit!ii &ondu&e &t$e7&om"o$tamente "o2iti%e din "a$tea "a&ientului (a&&e"ta$ea $e&omand$ilo$*&om"lian! &$es&ut la t$atament* &ontinuitatea t$atamentului* s&de$ea $ateia.andon$ii t$atamentului et&)* ima3ine "o2iti% a se$%i&iului de n3$i4i$e 'i* &elmai im"o$tant*satisfacia clientului/pacientului.Uneo$i* "a&ientul a'tea"t de lamedi& mai mult det a&esta "oate da+ Alteo$i* el a$e o %ede$e $i3id 'i tinde so"un $e2isten! la &eea &e el &onside$ d$e"t o imitiune n "$o.leme "e$sonale+

Satis/a&!ia "a&ientului este un element al snt!ii "siolo3i&e &a$e

in/luen!ea2 $e2ultatele n3$i4i$ilo$ 'i im"a&tul lo$+ Un "a&ient satis/&ut tinde s&oo"e$e2e &u medi&ul 'i s a&&e"te mai u'o$ $e&omand$ile a&estuia+ Satis/a&!ia

"a&ientului in/luen!ea2 a&&esul la se$%i&iile medi&ale , un &lient satis/&ut %a$e%eni la medi&ul $es"e&ti% sau la unitatea sanita$ $es"e&ti%+

Ne "utem a'te"ta ns &a $e2ultatele e%alu$ii satis/a&!iei "a&ientuluis /ie di/e$ite de &ele ale e%alu$ii "$o/esioni'tilo$+ A&easta se nt#m"l deoa$e&e

"a&ientul se aea2 n s"e&ial "e $ela!iile inte$"e$sonale "e &a$e le "e$&e"e 'i le"oate e%alua mai u'o$* de'i sunt su.ie&ti%e* s"$e deose.i$e de as"e&tele teni&e

sau de s"e&ialitate "e &a$e le "oate e%alua mai 3$eu+

8


3/4


6n &on&lu2ie* e%alua$ea satis/a&!iei "a&ientului $e"$e2int /elul n&a$e "e$sonalul medi&al %ine n nt#m"ina$ea %alo$ilo$ 'i a'te"t$ilo$ "a&ien!ilo$+

C. "anaementul Calitii #otale

9ana3ementul Calit!ii Totale (9CT) sau Total QualityManagement (TQM)* a t$eia dimensiune a &alit!ii n sntate* nu este un&on&e"t nou* da$ nu a /ost n& "e de"lin de2%oltat n s/e$a se$%i&iilo$ medi&ale+

P$in :&alitate total; se n!ele3e at#t &alitatea se$%i&iilo$ medi&alet 'i &alitatea sistemului de sntate+

$imensiunile calitii serviciilor medicale %A. $onabedian&:

5+ 'ficacitatea< &a"a&itatea de a atin3e &ele mai .une $e2ultate n m.unt!i$east$ii de sntate "$in inte$mediul &elo$ mai .une se$%i&ii medi&ale08+ 'ficiena < &a"a&itatea de a a4un3e la &ele mai .une $e2ultate n &eea &e

"$i%e'te sta$ea de sntate &u &ostu$i t mai s&2ute0=+ (ptimizarea< $eali2a$ea unui e&ili.$u nt$e &ostu$ile n3$i4i$ilo$ de sntate'i e/e&tele o.!inute n u$ma a&esto$ n3$i4i$i0

>+ Accesibilitatea < alinie$ea se$%i&iilo$ de sntate la do$in!ele* ne%oile 'ia'te"t$ile "o"ula!iei0?+ )eitimitatea< a&o$da$ea se$%i&iilo$ medi&ale n &on/o$mitate &u "$in&i"iileso&iale dete$minate de le3i* no$me 'i $e3lement$i0@+'chitatea< a&o$da$ea n3$i4i$ilo$ de sntate /ie&$ui mem.$u al so&iet!ii n/un&!ie de ne%oi+

Calitatea sistemului de sntate in&lude 7< $esu$sele umane 7 num $* ti"* /o$ma$e* moti%a$e0

, in/$ast$u&tu$a 7 num$* ti"* standa$de* a&$edita$e0, e&i"amente 7 s"e&i/i&a!ii "$i%ind /un&!iona$ea a&esto$a* "e$/o$man!ele0, o$3ani2a$e 7 &oo$dona$ea* &ontinuitatea0

&eltuieli 7 /inan!a$e* a&&esi.ilitate0

sistemele de in/o$ma!ii +

Du" a"a$i!ia &on&e"tului de &alitate total* Dona.edian a des&$is un nou modelt$idimensional al &alit!ii , modelul st$u&tu$,"$o&es,$e2ultat n a&ela'i tim"

d#nd 'i de/ini!ia u$mtoa$elo$ &om"onente7

=


4/4


*structur+, &a$a&te$isti&ile $elati% sta.ile ale /u$ni2o$ului de n3$i4i$i* aleteni&ilo$* inst$umentelo$ 'i $esu$selo$ "e &a$e le a$e la dis"o2i!ie* &a$a&te$isti&ileo$3ani2a!iei 'i in/$ast$u&tu$ii unde mun&e'te0*proces+, un set de a&ti%it!i &a$e au lo& n &ad$ul sta.ilit 'i nt$e /u$ni2o$ 'i

"a&ient0 elementele "$o&eselo$ de n3$i4i$i de sntate "$esu"un &alitate doa$ nmomentul n &a$e a /ost sta.ilit o $ela!ie &u sta$ea de sntate do$it+*rezultat+, s&im.a$ea n sta$ea snt!ii "$e2ente 'i %iitoa$e a "a&ientului* &a$e

"oate /i at$i.uit n3$i4i$ilo$ de sntate a&o$date+

6n sntate au /ost delimitate nou &a$a&te$isti&i ale &alit!ii* &e /o$mea2.a2a /u$ni2$ii se$%i&iilo$ medi&ale7 5+ competena profesional< &uno'tin!ele - a.ilit!ile - "e$/o$man!a e&i"ei

medi&ale* ale mana3e$ilo$ 'i ale e&i"ei de su"o$t (asistent medi&al* .ioin3ine$et&)0 8+ accesibilitatea, /u$ni2a$ea se$%i&iilo$ de sntate nu este $est$i&!ionatde .a$ie$e 3eo3$a/i&e* so&iale* &ultu$ale* o$3ani2a!ionale sau e&onomi&e0 =+ eficacitatea< "$o&edu$ile 'i t$atamentul a"li&at &ondu& la o.!ine$ea$e2ultatelo$ do$ite0 >+ eficiena, a&o$da$ea n3$i4i$ilo$ ne&esa$e* &o$es"un2toa$e* la &ostu$ile&ele mai mi&i0

?.relaiile interpersonale, &omuni&a$ea o$3ani2a!ional , inte$a&!iuneadint$e /u$ni2o$i* dint$e /u$ni2o$i 'i "a&ien!i (&lien!i)* dint$e mana3e$i* /u$ni2o$i 'i

"ltito$i* "$e&um 'i nt$e e&i"a de n3$i4$i 'i &omunitate0@+continuitatea, "a&ientul .ene/i&ia2 de un set &om"let de se$%i&ii de

sntate de &a$e a$e ne%oie* nt$,o o$dine .ine dete$minat* /$ nt$e$u"e$e* sau$e"eta$ea "$o&edu$ilo$ de dia3nosti& 'i t$atament0 + siuran, $is& minim "ent$u "a&ient de &om"li&a!ii sau e/e&te ad%e$seale t$atamentului o$i alte "e$i&ole le3ate de /u$ni2a$ea se$%i&iilo$ de sntate0

B+ infrastructura fizic i confortul &u$!enie* &on/o$t* intimitate 'i alteas"e&te im"o$tante "ent$u "a&ien!i0

-.aleerea, "e t este "osi.il* "a&ientul ale3e /u$ni2o$ul (medi&ul)* ti"ulde asi3u$a$e sau t$atamentul+

>

calitatea serviciilor 2.doc

Documents