BULETIN ANALIZECod cerere analize (CA): 2013057

Nume pacient: POPA ALINA DENIZA Medic trimitator: Dr. Grecea Daniil-Ioan (826647)CNP: 2870211011154 Sex: F Clinica: Chirurgie IData nasterii 11.02.1987 Varsta: 26 ani si 9 luni Emitent: Chirurgie Generala IAct: KX 864608 Sectia de internare: Chirurgie Generala ITelefon:Data inregistrarii: 20.10.2013Adresa: Jud. CLUJ, Loc. CLUJ-NAPOCA, Str. PREDEAL, Nr. 30A, Diagnostic: Nevi pigmentari regiunea dorsalaObservatii: Piesa 1 - Nev pigmentar regiunea paravertebrala stanga (firul unic marcheaza varful medial; firul

dublu marcheaza marginea craniala)Piesa 2 - Nev pigmantar regiunea paravertebrala dreapta (firul unic marcheaza varful medial; firul dublu marcheaza marginea craniala)

31.10.2013 15:35Data eliberarii rezultatului:

Anatomie Patologica

Macroscopie:P1: Piesa de excizie tegumentara sosita marcata si orientata, cu dimensiuni de 1,4/0,8/0,7 cm. Pe suprafata tegumentului este prezenta o formatiune nodulara bine delimitata, culoare bruna cu arii albicioase pe suprafata, ce masoara 0,6/0,8 cm. Formatiunea este situata la 0,3 cm fata de marginea de rezectie mediala, la 0,4 cm fata de marginea de rezectie laterala si pare sa atinga marginile de rezectie superioara si inferioara.

P2: Piesa de excizie tegumentara sosita marcata si orientata, cu dimensiuni de 1,2/0,4/0,4 cm. Pe suprafata tegumentului este prezenta o arie usor elevata, culoare bruna, cu diametrul de 0,4 cm, ce pare sa intereseze marginile de rezectie superioara si inferioara.

Microscopie:P1: Materialul examinat histologic este reprezentat de fragment de tegument ce prezinta la nivelul dermului, interesand focal si jonctiunea dermo-epidermica, cuiburi si benzi de celule nevice, monomorfe, fara atipii, cu maturatie spre profunzime. Se mai observa melanofage precum si chiste cornoase.

P2: Materialul examinat histologic este reprezentat de fragment de tegument, ce prezinta la nivelul jonctiunii dermo-epidermice, precum si la nivelul dermului o proliferare de celule nevice dispuse sub forma unor cuiburi sau grupuri. Componenta jonctionala a nevului se extinde dincolo de marginile laterale ale celulelor nevice dermale (fenomenul "shoulder"). Unele cuiburi jonctionale sunt dispuse paralel cu epidermul, altele perpendicular pe acesta, cuiburile sunt neregulate ca forma si distributie si sunt localizate atat la extremitatile crestelor epidermale, cat si la nivelul marginilor laterale ale acestora. Crestele epidermale sunt alungite focal si alipite prin cuiburi nevice. La nivelul dermului papilar se observa redusa reactie fibroplazica eozinofilica. Celulele nevice prezinta atipii citologice si nucleare reduse. Nu este prezenta alterarea stratului cornos sau extensie pagetoida si nu se deceleaza fenomene de regresie sau figuri mitotice. Toate marginile de rezectie sunt libere.

Concluzii:P1: Nev melanocitar compus, excizat in totalitate.P2: Nev melanocitar displazic (cu atipii arhitecturale moderate si atipii citologice de grad redus), excizat in totalitate.

Cod de boala: Cod de localizare:

Lucrat de: Med. rez. dr. SZABO LAURAValidat de: Med. prim. dr. Georgiu Carmen

Pagina 1 din 1BA 2013057Tiparit de:PRECUP CALINin 18.11.2013 13:03

Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Cluj-NapocaLaborator Anatomie Patologica

CLUJ-NAPOCA, Str. Clinicilor, nr/bl 3-5, jud. CLUJ, Tel: 0264/590273