7/25/2019 avaluarea_biochimica

1/3

CUNOASTEREA ALIMENTATIEI SI A

STARII DE NUTRITIE

ELEV

CLASA

NICOLETA BARANGEA AMG-II-H

2016

Cunoasterea alimentatiei si a starii de nutritie

http://alensa-romania.blogspot.com/2009/07/cunoasterea-alimentatiei-si-starii-de.htmlhttp://alensa-romania.blogspot.com/2009/07/cunoasterea-alimentatiei-si-starii-de.html

7/25/2019 avaluarea_biochimica

2/3

Cunoasterea alimentatiei si a starii de nutritie a colectivitatilor sau a indivizilor au devenit

doua aspecte extrem de importante in lumea contemporana, pe masura ce s-a evidentiat faptul ca

greselile alimentare se rasfrang rapid asupra starii de sanatatate a oamenilor. In acelasi timp, daca

in trecut se faceau astfel de evaluari indeosebi pentru a se pune in lumina insuficienta calorica

sau in ceea ce priveste anumiti nutritenti, astazi se urmareste ades existenta consumului alimentar

excesiv, in conditiile in care supraponderalitatea si obezitatea au ajuns probleme de sanatate

publica in multe tari ale globului.

Cunoastrea alimentatiei se poate face prin mai multe metode, in functie de scopul

investigatiei si de indivizii-tinta. Metodele trebuie sa fie simplu de aplicat, sa aiba costuri reduse

si sa determine obtinerea de rezultate reproductibile. La baza stau anchetele alimentare care pot

fi clasificate dupa cum urmeaza:

- pentru estimari la nivel national: bilantul alimentar national

- pentru estimari la nivel colectiv: ancheta alimentara statistica, analiza de laborator a portiilor de

mancare

- pentru estimari la nivel familial:metoda listei de alimente, metoda inventarului si cercetarea

venitului familial

- pentru estimari la nivel individual: evaluarea dietei pe !" de ore#$!" hours recall%&, istoricul

dietetic, chestionarele de frecventa alimentara si metoda prin cantarire.

In principal, indiferent de metoda aplicata, se urmareste evaluarea consumului mediu

zilnic al unui individ pe grupe de alimente si pe grupe de nutrienti. 'e fapt, in prima faza a

anchetei se evalueaza consumul pe grupe alimentare, consum care este ulterior transformat in

nutrienti cu ajutorul tabelelelor de compozitie a alimentelor. (ezultatele obtinute se compara cu

recomandarile pentru o buna nutritie si este evaluata adecvarea dietei respective.

)radul de precizie al anchetelor alimentare este extrem de diferit, dar datele obtinute sunt

de regula orientative si un investigator cu experienta stie sa le utilizeze corespunzator #cu

exceptia anchetelor care folosesc examinarea chimica directa a portiilor, restul pot implica o doza

variabila de subiectivitate&.

*tarea de nutritie a indivizilor trebuie apreciata in contextul efectuarii unor anchete

alimentare, deoarece , cu exceptia unor teste speciale, datele obtinute nu au o valoare individuala

deosebita. +entru evaluarea starii de nutritie, folosim " categorii de determinari:

- *omatometria: consta in masurarea in conditii standard a unor parametri somatici si calcularea

7/25/2019 avaluarea_biochimica

3/3

unor indicatori, care coreleaza de regula doua valori somatice si le raporteaza la niste valori

standard. stazi se folosesc indeosebi indexul masei corporale#valoare normala:-!/ 0g1m!&,

pliul cutanat #2-!/mm&, circumferinta abdominala maxima, etc. 'in pacate, datele obtinute la

somatometrie ne aduc in atentie modificari datoarate unor greseli alimentare care dateaza de mult

timp. 3u surprind modificari precoce, care sa fie mai usor de remediat. 'e remarcat ca

somatometria nu ne da nici un fel de date cu privire la adecvarea consumului de micronutrienti

#vitamine,elemente minerale&.

- 4xamenul clinic: se urmareste evidentierea unor modificari clinice care au la baza nutritia

necorespunzatoare. 'in pacate, si aceste modificari apar tardiv, cand fenomenele carentiale sunt

foarte clar instalate, deci destul de greu de remediat. 'e remarcat ca nu avem semne

patognomonice pentru diferite carente, de aceea datele gasite trebuie interpretate in corelatie cu

alte evaluari. In plus, carentele apar de regula corelate, nu in mod individual #ex: complexul

vitaminic 5& , iar in lumea contemporana aspectul uzual este de precarenta, ceea ce ingreuneaza

munca examinatorului. cesta nu va mai gasi decat exceptional modificari clasice.

- 4xamenele paraclinice : se refera la examene uzuale dar care, interpretate in contextul altor

investigatii, ne pot orienta asupra statusului nutritional al individului. *pecificitatea este si aici

destul de scazuta, dar valoarea rezultatelor este mai mare, pentru ca pune in evidenta cel mai

ades o carenta care nu a avut timp sa ia o mare amploare. Cele mai utile sunt: hemograma,

proteinemia cu raport albumine1globuline, determinarea nivelului circulant al unor elemente

minerale, lipidograma. 6itaminemiile si vitaminuriile sunt examene dificil de efectuat in mod

curent, de aceea se obisnuieste sa se evalueze starea de nutritie intr-o anume vitamina prin

intermediul unor substante de metabolism intermediar #de ex: pentru niacina, se masoara

nicotinamida in urina, aceasta fiind principalul metabolit al vitaminei&.

- 7este speciale: acestea se aplica doar in contextul unor evaluari complexe, care urmaresc un

numar limitat de nutrienti, deoarece sunt dificil de efectuat , sunt invazive si costisitoare

# radiografii, adaptometrie, hipervitaminemie provocata, etc.&.