APARATUL CARDIO-VASCULAR

CORDULVASELE DE SANGE

Cordul

• organ musculo-cavitar situat in mediastin(spatiul dintre cei 2 plamani)• format din -2 cavitati superioare=ATRII(separate prin sept interatrial)

-2cavitati inferioare=VENTRICULE(separate prin sept interventricular)• Intre atrii si ventricule exista santul atrio-ventricular cu orificiul atrio-ventricular drept

(tricuspid),repectiv orificiul stang=orificiul mitral (bicuspid)

• In atriul drept se varsa cele 2 vene cave –superioara si inferioara-care aduc sange cu CO2 din jumatatea superioara respectiv inferioara a corpului

• In atriul stang se varsa cele 4 vene pulmonare(cate 2 de la fiecare plaman) care aduc sange cu O2-sunt singurele vene care transporta oxigen si fac parte din mica circulatie

• Din ventriculul drept pleaca artera pulmonara care duce sange cu CO2 la plamani care il vor elimina prin expir (singura artera ce transporta CO2);face parte din mica circulatie

• Din ventriculul stang pleaca artera pulmonara care prin ramurile sale duce O2 la toate tesuturile

Deci inima dreapta are sange cu CO2,iar inima stanga O2.

Structura peretelui inimii

La exterior inima este invelita intr-un sac sero-fibros numit PERICARD.Peretele propriu-zis are 3 tunici:

-EPICARD-la exterior -MIOCARD-muschiul inimii,mai gros in ventriculi(mai ales in cel

stang)decat in atrii,si care da proprietatea cea mai importanta a cordului,contractilitatea

-ENDOCARD-tunica interna,epiteliu unistratificat,care se continua cu tunica interna a vaselor care intra sau pleaca de la inima

Miocardul are 2 componente: -contractil-in tot peretele inimii,format din tesut muscular care are

proprietati si de muschi striat(fibra musculara are striatii transversale)si de muschi neted(celula are un singur nucleu si se contracta involuntar)

-embrionar(tesut nodal sau excito-conductor)-format din nodul sinusal,nodul atrio-ventricular,fascicul Hiss,retea Purkinje;sunt celule tinere,cu mult glicogen care este sursa de energie,acest tesut fiind responsabil de automatismul activitatii cardiace(nodulul sinusal are o frecventa de 60-80 impulsuri/minut si este cel care stabileste frecventa cardiaca)

Tesutul nodal al inimii

Vascularizatia inimii

Vascularizatia arteriala-este asigurata de cele 2 artere

coronare(dreapta si stanga),ramuri din aorta-spasmul sau obstructia cu cheag de sange sunt responsabile de infarctul de miocard

Vascularizatia venoasa-asigurata de sinusul coronar care se deschide in atriul drept

Inervatia inimii

Este asigurata de SNV:

- SNV simpatic creste frecventa cardiaca=tahicardie

- SNV parasimpatic scade frecventa=bradicardie

Ciclul cardiac -reprezinta succesiunea unei contractii

miocardice=SISTOLA cu o relaxare=DIASTOLA

-este de aproximativ 0,80 secunde la o frecventa cardiaca de 70 batai/minut

Cum functioneaza inima

Reglarea activitatii cardiace

Reglarea automata -asigura adaptarea cordului la solicitari,indiferent de influentele nervoase si umorale;este asigurata de automatismul cardiac

Reglarea extrinseca -este asigurata de:

-mecanisme nervoase-SNV simpatic (tahicardie)si SNV parasimpatic (bradicardie)

-mecanisme umorale-se descarca in circulatie substante ce actioneaza pe receptorii membranari din cord

~adrenalina-creste frecventa cardiaca

~insulina-creste forta de contractie a inimii

Vasele de sange

Exista 2 teritorii vasculare:

-marea circulatie (circulatia sistemica)-incepe in ventriculul stang prin artera aorta care duce O2 la toate celulele;sangele cu CO2 se intoarce de la celule prin cele 2 vene cave in atriul drept

-mica circulatie (circulatia pulmonara)-incepe in ventriculul drept prin artera pulmonara care transporta sange cu CO2 la plamani care il vor elimina prin expir;sangele cu O2 intrat in plamani prin inspir este preluat de cele 4 vene pulmonare si transportat in atriul stang

Circulatia sistemica si pulmonara

Arterele

-transporta sange cu O2(exceptie artera pulmonara) -peretele are 3 tunici: -endoteliu=epiteliu unistratificat (intern) -tunica medie=fibre musculare si elastice -adventicea=tesut conjunctiv (extern) Circulatia arteriala- AORTA:-ascendenta----artere coronare Circulatia sistemica-crosa aortei----trunchi brahio-cefalic-art.subclaviculara dr. -carotida comuna dr. ----carotida comuna stg. ----subclaviculara stg.-aorta descendenta ----toracica(T12-diafragm) -artere intercostale -artere bronsice -artere esofagiene -artere pericardice

----abdominala (diafragm-L5) -artera gastrica -artera hepatica -artera splenica -artere suprarenale -artere renale -a.mezenterica superioara?inferioara -artere genitale

La nivel L5 aorta abdominala se imparte in cele 2 ramuri terminale:

-artera iliaca comuna dreapta-iliaca interna

-iliaca externa

-artera iliaca comuna stanga-iliaca interna

-iliaca externa

Venele

- Transporta sange cu CO2 (exceptie venele pulmonare)

-peretele este mai subtire decat la artere

-sunt prevazute cu valve care ajuta la impingerea sangelui impotriva gravitatiei

VCS-aduna sangele cu CO2 din ½ superioara a corpului

VCI-aduna sangele cu CO2 din ½ inferioara a corpului

Capilarele

-vase de calibru foarte mic,perete foarte subtire,ce faclegatura intre artere si vene