anatomie endo

8/2/2019 anatomie endo

1/9

incepem cu dintii maxilari

incisivii centrali superiori

Incisivii centrali superiori fac parte din grupa dintilor monoradiculari, avnd o singurrdcin, cilindrico-conic n sens axial, cu o lungime aproximativ de 12-13 mm.Vrful rdcinii este adesea uor recurbat spre distal. Camera pulpar, avnd oform asemntoare cu o coroanei, este turtit n sens vestibulo-palatinal cu o

ngustare spre incizal. Pe peretele incizal al camerei pulpare se gasesc trei prelungirinumite coarne pulpare, ce corespund celor trei lobuli de dezvoltare. De la nivelulperetelui cervical al camerei pulpare pornete canalul radicular, care prezinta o form

asemntoare cu a rdcinii dar cu dimensiuni mult mai reduse. n zona extremitiiapicale a rdcinii, canalul radicular n general se ramific, lund natere mai multecacalicule ce formeaz delta apical.Forma cavitii de acces va fi triunghiular, ntinzndu-se apical pn la cingulum, iarctre marginea incizal pn la nivelul coarnelor pulpare. Accesul acelor n canaltrebuie s fie direct, astfel c freza va fi plasat n dreptul cingulumului i orientatparalel cu faa vestibular. Se va evita plasearea perpendicular pentru a evita risculperforrii, care este foarte ridicat avnd n vedere turaia crescut a turbinei. n niciun caz nu trebuie efectuat un tratament endodontic printr-o cavitate proximal.
http://www.eugenol.ro/forum/attachment.php?attachmentid=10521&d=1237188834


2/9

incisivii laterali superiori

Incisivii laterali superiori prezint o rdcin mai subire de ct a centralilor, fiind ceamai mic rdcin din grupul dinilor frontali superiori. n sens axial are form decon efilat, iar n seciune orizontal are contur ovalat aplatizat mezio-distal. Camerapulpar are o form asemntoare cu a coroanei, dar cu volum de apoximativ 3-4 orimai redus. Corespunztor celor trei proeminene de pe marginea incizal, camerapulpar prezint trei proeminene(coarne pulpare).Metoda de acces n camera pulpar e similar cu cea descris n cazul incisivilorcentrali superiori.
http://www.eugenol.ro/forum/attachment.php?attachmentid=10523&d=1237188845http://www.eugenol.ro/forum/attachment.php?attachmentid=10522&d=1237188839


3/9

caninii superioriSunt cei mai lungi dini, avnd o lungime de aproximativ 26,5 mm. Canalulradicular(de obicei unic), ovalar pe seciune, este foarte larg. n ultimii 2-3 mmapicali se ngusteaz brusc, fiind nevoie de foarte mare atenie pentru a nu trepanaapexul n timpul tratamentului mecanic. Determinarea lungimii de lucru pe bazaimaginii radiografice este foarte dificil deoarece adesea rdcina se ncurbeaz spre

palatinal, iar astfel imaginea radiologic va fi mai scurt dect n realitate. Cavitateade acces se realizeaz dup aceeai metod descris la incisivi.

primul premolar superiorEste un dinte dificil de tratat din cauza anatomiei sale pulpare complexe. Primadificultate deriv din faptul c numrul canalelor i rdcinilor sale prezintimportante variaii asupra crora autorii de specialitate nu au czut de acord. Sepoate considera c primul premolar prezint adesea dou rdcini n aproape 60%din cazuri, o rdcin n aproape 35% dintre cazuri, i trei rdcini n circa 5% dincazuri(fig. 8). Frecvent sunt dou canale chiar la monoradiculari(75% din cazuri), uncanal n 20% din cazuri i trei canale n 5% din cazuri. Lungimea medie e de 21-22mm. Camera pulpar este larga n sens vestibulo-palatinal i prezint dou coarne

pulpare. Accesul se va face pe faa ocluzal, iar forma cavitii va fi ovala n sensvestibulo-palatinal. Orificiile canalelor sunt situate la extremitile vestibular ipalatinal a camerei pulpare. Canalele sunt de obicei rectilinii i pe seciunetransversal rotunjite.


4/9

al doilea premo superiorPrezint n cele mai multe cazuri o singur r d cin . n 58% din cazuri prezint dou canale radiculare cu o morfologie foarte variat : dou canale cu dou deschideri apicale; dou canale cu o deschidere apical comun sau un canal care se deschide n dou i are dou deschideri apicale. Asemenea premolarului unu, treimea apical poate prezenta o curbur , mai frecvent spre distal. Accesul se face ca i n cazul primului premolar.

primul molar superiorAre trei rdcini, una palatinal i dou vestibulare. Rdcina palatinal are lungimea

cea mai mare, in medie de 22 mm, iar cele vestibulare 21 mm. Observaiile fcute invitro pe dini extrai au artat prezena a dou canale n rdcina mezio-vestibularla aproape 2/3 din molarii cercetai. Absena tratamentului acestui canal (inconstant,dificil de gsit sau ignorat) explic probabil eecurile mai des ntlnite la nivelulacestui dinte. Din punct de vedere practic trebuie considerat c primii molarisuperiori au patru canale, i cutat sistematic prezena celui de-al doilea canal dinrdcina mezio-vestibular. Cavitatea de acces se va face n jumtatea mezial acoroanei. Orificiul canalului palatinal este cel mai uor de gsit, canalul n sine fiindcel mai larg i cel mai lung. Orificiul canalului mezio-vestibular este situat maiaproape de peretele vestibular dect orificiul canalului disto-vestibular care este maiaproape de mijlocul dintelui dect de peretele vestibular. Canalul mezio-vestibularminor este cel mai greu de gsit, subire i curbat deseori unindu-se cu canalulprincipal. De obicei e situat puin mai palatinal i mezial dect canalul mezio-vestibular principal.

al doilea molar superior

Este n general copia mai mic a primului molar superior, rdcinile fiind de obiceimai apropiate, mai puin divergente i mai puin curbe. Posibilitatea prezenei celuide-al patrulea canal este de dou ori mai mic dect la primul molar.

al treilea molar superiorMorfologia acestui dinte poate prezenta variaii individuale foarte importante. Dinacest motiv, dar i din cauza accesului foarte dificil, este n general contraindicattratamentul endodontic pentru acest dinte. Dac dintr-un motiv sau altu, protetic deexemplu, tratamentul endodontic este indicat, o radiografie fcut naintea nceperii


5/9


6/9

Prezint o r d cin mai voluminoas , cu dimensiuni mai mari n sens transversal i axial, ceea ce le ofer o mai bun implantare dect a incisivilor centrali. Apexul este nclinat spre vestibular sau spre distal.

caninii inferioriCoroana, rdcina i camera pulpar seamn cu elementele corespunztoare de lacaninul superior dar cu dimensiunile mai mici. Canalul poate prezenta n modexcepional dou brae ca i la incisivii inferiori.Cavit ile de acces la camera pulpar la incisivii si caninii inferiori se prepar dup aceleai metode ca i la din ii superiori, dar din cauza curburii vestibulare mai pronun ate a inferiorilor, adesea e necesar s se includ i marginea incisiv n

cavitatea de acces(fig. 14) pentru a permite instrumentelor s p trund pn la cei 2-3 mm terminali f r a fi nevoie de o curbur excesiv a acestora.

primul premolar inferior

Are ntotdeauna o singur rdcin, cu form de con efilat, aplatizat uor mezio-distal, lung de aproximativ 15 mm. Are un singur canal radicular care se poateramifica uneori, unindu-se din nou n apropierea foramenului apical(fig. 16).Cavitatea de acces va fi oval cu diametru mai mare n sens vestibulo-oral. Extensiadeschiderii poate implica vrful cuspidului vestibular sau lingual.


7/9


8/9

al doilea molar inferior

Prezint dou rdcini cu dimensiuni mai reduse dect cele a primului molar. Auaceeai orientare, mezial i distal, dar sunt mai adunate, cu tendina de a se uni ntreimea de colet. Rdcina mezial este mai mult aplatizat i nu ntotdeauna doucanale radiculare, n unele situaii existnd unul singur, mai larg. Cavitatea de accesare tot form trapezoidal ca i primul molar inferior.

al treilea molar inferiorRdcina poate prezenta multe aspecte morfologice, astfel: dou rdcini unite, care


9/9

formeaz un con relativ scurt i curb; dou rdcini care sunt separate n cele doutreimi apicale, asemntoare celui de-al doilea molar sau mai multe rdciniorientate n direcii diferite. Rdcinile sunt n general mai mult curbe datoritangulaiei mandibulei. Camera pulpar se continu cu canalul radicular care poate fiunic, gros i conic sau s existe dou sau mai multe canale radiculare.

anatomie endo

Documents