tabel entorsa acuta glezna

Nevoia fundamentala

Diagnostic de ingrijire Obiective Interventii autonome Interventii delegate

Evaluare

1. Nevoia de a evita pericolele

Capacitate deficitara de a evita pericolele din cauza durerii tibio-tarsiene dreapta, manifestata prin impotenta functionala.

Pacientul sa beneficieze de un mediu de siguranta fara accidente si infectii.

-Am monitorizat functiile vitale si vegetative, am respectat regulile de asepsie si antisepsie, am ajutat pacientul sa adopte o pozitie confortabila, am linistit pacientul si l-am incurajat.

Administrarea medicatiei prescrisa de medic – antialgice

In urma ingrijirilor acordate pacientul nu mai prezinta durere, se simte in siguranta.

2.Nevoia de a respira

Dificultate in a respira datorita durerii manifestata prin dispnee.

Pacientul sa prezinte o respiratie normala.

-Asigur o pozitie care sa-i favorizeze respiratia(sezand,semisezand)Invat pacientul exercitii respiratorii relaxante.

Administrez tratamentul prescris de medic.

Dupa 24 ore in urma ingrijirilor ,pacientul respira normal fara dificultate.

3. Nevoia de a dormi si odihni

Dificultate de a dormi,odihni din cauza dispneei si a durerilor manifestata prin insomnie

Pacientul sa aiba un somn satisfacator.

-Asigur confort maxim pacientului.-Intocmesc un program de odihna corepunzator.-Discut cu pacientul pentru eliminarea anxietatii.

Administrez tratamentul prescris de medic.

Pacientul doarme noaptea, ziua se simte odihnit.

4. Nevoia de a se misca si de a avea o buna postura

Dificultate in deplasare si mobilitate limitata din cauza durerii si a tumefactiei.

Pacientul sa se poata misca si sa adopte o postura confortabila.

-Insotirea si acordare de sprijin la deplasare.-Incurajarea pacientului pentru orice progres obtinut-Monitorizarea functiilor vitale.

Administrez tratamentul prescris de medic.

In urma ingrijirilor si a tratamentului acordat, pacientul se poate misca si poate adopta o pozitie comfortabila.

5. Nevoia de a se imbraca si dezbraca

Dificultate de a se imbraca si dezbraca din cauza durerii si al aparatului gipsat.

Pacientul sa se poata imbraca si dezbraca singur.

-Ajutarea pacientului sa se imbrace si dezbrace.-Supravegherea aparatului gipsat-Ajutarea pacientului in vederea efectuarii toaletei pe regiuni.

Administrez tratamentul prescris de medic

In urma ingrijirilor acordate pacientul este capabil sa se imbrace/dezbrace singur.

6. Nevoia de a invata cum sa-ti pastrezi sanatatea

Cunostiinte insuficiente despre boala si prognostic din cauza ignorantei.

Pacientul sa acumuleze noi informatii cu privire la boala, evolutie, prognostic

-Explorarea nivelului de cunostiinte al pacientului.-Oferirea de informatii clare, pe intelesul pacientului.-Educarea pacientului sa mentina aparatul gipsat cat este nevoie.

In urma ingrijirilor acordate pacientul este informat, este capabil sa-si mentina sanatatea.