fsp. studiu de caz adela

FSP

Cazuri

Cazul Adela

Fobie de nlimi

Date personale

Adela are 26 de ani, lucreaz n turism. A terminat de curnd facultatea, lucreaz, locuiete

nc cu prinii. Este necstorit.

Simptome

Palpitaii

Transpiraii reci

Senzaia de sufocare

Ritm cardiac accelerat

Oboseal

Evitarea excesiv a locurilor aflate la nlime

Dificulti de concentrare;

Stare de iritare

Istoria tulburrii

Adela nu-i amintete s fi trit o experien traumatic legat de nlimi, ns i amintete

c de mic i s-a spus mereu s fie atent, s nu se urce n copaci, s nu ias singur pe balcon.

Locurile aflate la nlime erau un loc interzis pentru Adela. Ea a observat-o pe mama ei adesea

avnd reacii exgerate de fric i spaim n locurile aflate la nlime. Cnd mergeau cu familia n

concediu niciodat nu se cazau n cldiri nalte, condiia primar era s fie o camer la parter sau

s fie o cas fr etaj. Cnd mergea cu mama ei n ora niciodat nu traversau poduri, mama ei

prefernd s nconjoare o anumit regiune pentru a evita traversarea unui pod. Adela a vazut cum

mama ei refuza efectiv s ias pe balcon n perioada n care locuiau la etajul cinci al unui bloc.

Toat copilria ei i pe msur ce a crescut, Adela a asistat la acest comportament de fric

intens al mamei ei i la reaciile ei, adesea exagerate, de fric n ceea ce privete nlimile, n

consecin locurile aflate la nlime au fost codate de ctre Adela ca i pericole.

FSP

Cazuri

O persoan semnificativ din viaa ei, n cazul acesta chiar mama ei, i-a transmis un anumit

mesaj att verbal, prin venicele atenionri Fii atent!, Nu te urca n copac! Nu iei pe balcon! E

periculos, poi s peti ceva!, ct i comportamental : evitarea nlimilor sau trirea

sentimentului intens de fric n locurile aflate la nlime.

La fel ca i mama ei, Adela evita nlimile. Ea tia c nu are voie, c sunt locuri

periculoase, dei nu a trit o experien traumatic ntr-un loc aflat la nlime.

Mult vreme, mediul n care Adela tria era oarecum stabil, predictibil, fr s presupun

confruntarea cu prea multe locuri la nlime, astfel disconfortul cauzat de evitarea locurilor la

nlime nu era foarte mare. Ct timp a fost la coal activitatea ei i permitea s evite locurile la

nlime fr ns a-i cauza un mare disconfort, fr a-i deteriora funcionarea. Era frustrant pentru

ea cnd mergea cu prietenii la munte i erau unele trasee pe care nu se aventura deoarece

preupuneau deplasarea pe culme , iar ei i era fric. Dar pur i simplu fcea alt traseu i se

resemna. Costul suportat de ea nu era prea mare.

Probleme s-au agravat n urm cu 1 an, dup ce Adela a terminat facultatea i s-a angajat.

Lucreaz n turism, job.ul ei presupune i multe deplasri n ar i evident problemele au

aprut cnd trebuia s se cazeze n diferite hoteluri, la etaje mai sus de etajul 5. Tria mereu

sentimente groaznice de fric. La nceput a ncercat s tolereze situaia dar frica trit era prea

mare. S-a hotrt s discute cu eful ei pentru a nu mai fi trimis n astfel de deplasri. eful ei a

acceptat s nu o mai trimit, ns automat faptul c nu mai mergea n deplasri i afecta

performana n activitile ei la locul de munc, n consecin a fost transferat pe o poziie

inferioar, care nu presupunea deplasri.

La un moment dat i s-a propus un nou job, un job pe care ea l visa de mult, dar a refuzat

oferta, motivul real fiind acela c biroul n care ar fi trebuit s-i desfoare activitatea se afla la

etajul 7 al unei cldiri.

Disconfortul pe care Adela l tria era tot mai mare. Nu mai era mulumit de ceea ce face,

fiind o poziie inferioar, era frustrant pentru ea s accepte c din cauza unei frici exagerate nu

poate s mai fac lucrurile pe care i le dorete.

FSP

Cazuri

Istoric personal

a) Familial. Adela este singurul copil. Tatl este inginer, mama a lucrat o perioad n

contabilitate dup care a decis s se ocupe de creterea copilului. Relaiile n familie sunt

armonioase, prinii i-au oferit mereu tot confortul Adelei. Adela a fost dintotdeauna un

copil docil, cu rezultate colare bune. Fiind singurul copil prini, acetia au fost hiper-

protectivi. Dei ncercau s nu ia decizii n locul ei, i mai degrab s o implice i pe ea n

luarea deciziilor, totui aveau tendina de a-i controla uor viaa, motivul fiind pentru a o

feri de pericole. Cum am mai spus Adela a crescut asistnd la comportamentul de fric de

nlimi al mamei ei. Astfel ea a nvat implicit c locurile la nlime sunt periculoase, fr

a exista o experien negativ legat de acestea.

b) Social. Adela este o fire vesel, are prieteni. Petrece destul de mult timp i cu familia. i

place s mearg adesea cu prietenii la munte. Singurele situaii n care refuz s mearg

undeva este atunci cnd lcoul n care trebuie s mearg presupune confruntarea cu

nlimea.

c) Medical. Sntoas clinic, fr niciun fel de simpromatologie somatic.

Prezentare

Stare de agitaie uoar, nervozitate, preocupat de descrierea ct mai detaliat a strilor

proprii, a evenimentelor, a istoriei personale.

Disconfortul creat de frica de nlimi este tot mai mare, i deterioreaz viaa : refuz un job

pe care i-l dorete, lucreaz pe o poziie inferioar nivelului su de competen, nu viziteaz

locuri pe care de altfel i dorete foarte mult s le viziteze.

Situaia prezent

Funcionarea cotidian este deteriorat: a refuzat un loc de munc, a refuzat sarcini de la

locul actual de munc fiind transferat pe o poziie inferioar.

Triete stri intense de frustrare deoarece i d seama c frica ei este exagerat i totui ea

nu poate face nimic pentru a o controla i viaa ei este dat peste cap din aceast cauz. Este

FSP

Cazuri

mereu obosit i nu se mai poate concentra pe ce are de fcut, fiind preocupat excesiv de frica ei

de nlimi.

Diagnostic

Fobie de nlimi.

Conceptualizare

Adela a dobndit fobia de nlimi prin nvare vicariant, adic prin observarea unor reacii

comportamentale ale mamei ei fa de nlimi. Fobia s-a instalat tacit, Adela nu a fost contient

c o are pn cnd mediul n care tria nu a scos-o la iveal, a activat-o. Factorii declanatori ai

fobiei n cazul Adelei au fost : condiiile de lucru- faptul c trebuia s se deplaseze n ar i s fie

cazat la etaje superioare ( mai sus de etajul 5 ), oportunitatea unui nou job care ns avea

birourile la etajul 7 al unei cldiri. Adela i-a dat seama c triete stri intense de fric pe care nu

le mai poate controla. A ncercat s le fac fa dar intensitatea lor era prea mare pentru a putea fi

suportate.

i amintea tot mai frecvent ce i spunea mama ei legat de nlimi. Dac pn acuma locurile

aflate la nlimi au trecut oarecum neobservate, brusc au nceput s fie puse sub lup. Regula

nlimile sunt un loc periculos, pe care Adela a nvat-o tacit de-a lungul timpului, n prezent i

domin gndirea, i influeneaz comportamentul i deciziile pe care le ia.

Episoadele de fric sunt nsoite de senzaii fiziologice : tremur, palpitaii, transpiraii reci,

senzaia de sufocare, ritm cardiac accelerat. Toate aceste triri au ca i consecin evitarea

locurilor aflate la nlime.

Faptul c Adela evit s se confrunte cu nlimile duce la ameliorarea simptomatologiei pe

moment, ns pe termen lung acest lucru contribuie de fapt la meninerea fobiei.