formarea in medicina de urgenta - diana cimpoiesu

De la formarea în medicină de urgenţă la disciplina

academică „Medicină de urgenţă”

Şef lucrări dr. Diana Cimpoeşu,

dr. Iulian Coca, as. Crina Drăgan,

as. Constantin Apostol

Activitatea Unitatii Primire Urgente

Cursuri de formare in resuscitare cardiorespiratorie:

-Centrul de formare UPU-REMSSy

-Grupul de lucru pentru Resuscitare al Societăţii Române de Cardiologie

-Colegiul Medicilor Iasi

REMSSy 2000 Iaşi

74 medici şi 185 asistenţi Unităţi Primire Urgenţe din spitalele ieşene SAJ Iaşi 3 săptămâni BLS, ALS, trauma, urgenţe pediatrice Formatori ai M.S. (4 medici, 2 asistenţi)

Rezultate grupa I - urg./MG Iaşi

Evaluare teoretica- Medici - posttest 86,44 %

Evaluare practică: medici - 2000

28%

72%Bine

Foarte bine

143 ASISTENTI PARTICIPANTI

39,7 %

16,2 %

44,1 %

SAJ

UPU

Cardiologie

Evaluare teoretică- asistenti

30

74.31

32.5

75.53

32.95

75.61

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

SAJ UPU Cardio.

Pretest

Posttest

Creştere medie: 43,3 %

Evaluare practică- asistenti

38

50

12

23

63

14

38

49

13

UPU

SAJ

Cardiologie

Foarte bine

Bine

Satisfăcător

Reevaluare teoretică: asistenţi UPU- 2001

0102030405060708090

100

2000 2001

75,53 %

73,25 %

Reevaluare practică: asistenţi UPU- 2001

2.3

97.7

13

87

Bine şi foarte bine

Satisfăcător

2001

2000

2001- 2003 C.N.R.R. şi C.M.

253 medici de diverse specialităţi 185 asistenţi medicali Curs resuscitare cardiorespiratorie Curriculă ERC, 5 zile 3 formatori: 2 medici (un instructor ERC)+

un asistent Evaluare curs pretest şi posttest

Program cursuri Ziua 1

• Introducere: prezentare curs, participanti, instructori• Obiective curs• Pretest• Lantul supravietuirii: prezentare• BLS adult- teorie• BLS adult- atelier

Ziua 2• BLS copil- teorie• BLS copil- atelier• Managementul cailor aeriene- teorie• Managementul cailor aeriene- atelier

Ziua 3• Defibrilarea, cardioversia- teorie• Defibrilarea, cardioversia- atelier• Medicatia resuscitarii- prezentare

Ziua 4• Protocoale de resuscitare la adult- teorie• Protocoale de resuscitare la adult- atelier• Protocoale de resuscitare la copil- prezentare si atelier• Tulburari de ritm peristop- prezentare

Ziua 5• Resuscitarea in situatii speciale• Posttest• Examen practic• Prezentare rezultate si discutii

Rezultate cursuri medici

Total participanţi= 253, din care:

94

3234

47

30 16

urg./MG Iasi

diverse specialitatiBacaudiverse specialitatiCampulungdiverse specialitatiBotosanidiverse specialitatiRomanpneumoftiziologie Iasi

Evaluare teoretică:medici 2001-2003

34%

76,5%

34,15%

75,12%

29% 35,9%

77,76%

29%

87.7%

33%

85.8%

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Iasi C-lung Botosani Roman Bacau Iasi II

Pretest

Posttest

Octombrie 2003

 UMF “Gr. T. Popa” Iaşi- Facultatea de Medicină

Disciplina Medicină de Urgenţă- an V 7 cursuri x 2 ore 15 stagii x 2 ore

Medicina de urgenţă- tematică cursuri

1. Stopul cardiorespirator: resuscitarea cardiorespiratorie de bază şi avansată, terapia postresuscitare.

2. Stările de şoc: fiziopatologie, clasificare, diagnostic, evaluare, terapie.

3. Stările de şoc: fiziopatologie, clasificare, diagnostic, evaluare, terapie- partea a-II-a.

4. Insuficienţa respiratorie acută. Sindromul de detresă respiratorie- abordare în urgenţă.

5. Stările de comă şi intoxicaţiile- evaluare şi tratament în urgenţă. 6. Urgenţele legate de mediu: arsuri şi degerături, hipotermia,

hipertermia, înecul, accidentele legate de scufundare şi altitudine. Principiile intervenţiei medicale în accidentele în masă şi dezastre.

7. Conduita de urgenţă în politraumatisme. Evaluare primară şi secundară în prespital şi departamentul de urgenţă. Scoruri de traumă.

Concluzii

Necesitatea programelor de formare continua in resuscitarea cardiorespiratorie;

Importanta pregatirii teoretice, dar si practice, a evaluarii si reevaluarii periodice;

Rolul deosebit al colaborarii intre societati si discipline;

Disciplina academica si formare postuniversitara.