c1-apa in organism
Post on 07-Apr-2018
232 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
1/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
INTRODUCERE N
FIZIOLOGIE
FIZIOLOGIE=Physis
= natur , fiin
+Logos = tiin
tiina legilor naturii, afunciilor organismului
Introdus de J. Fernel, n1542, ca titlu altratatului s uMedicina
ISTORIC
William Harvey -1628-
Prima lucrare
de fiziologie
Claude Bernarde
-1835-
conceptul
de
mediuintern
Pflugger
-1900
electrofiziologie
Otto Frank, E. Starling,1925 circulatia sngelui
Cajal, Marinescu-1934,neurofiziologie
Secenov, Pavlov-1904
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
2/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
FIZIOLOGIA=TIININTEGRATIV
FIZIOLOGIE
FIZIC
GENETIC
BIOCHIMIE
ANATOMIE
BIOLOGIE CELULARCIBERNETIC
HUXLEY
NIRNBERG
PAULING
PALADE,CLAUDE WIENER
KOSTER
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
3/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
APA N ORGANISMDE CE APA?
1. Polaritate mare solubilitate = reactivitatea chimic2.
Cldur specific mare evit supranclzirea
3. Cldur de vaporizare mare termoreglare4.
Conductivitate termic mare transfer rapid alcldurii; es. bogate n ap nu sunt buneizolatoare termic
5.
Tensiune superficial mare -
rol (-), mpiedic expansiunea alveolar
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
4/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
DISTRIBUIA APEI N ORGANISM1.
Variaz cu vrsta
- embrion 97%- f t 85%- copil 80%
- adult 60%- btrn 55%
2.
Variaz cu sexul- brba i 60%-
femei 50%
3. Variaz cu esutula.
es. s race n ap
Smal dentar 0,2%
dentin
-
10%
es.osos
22%
es. adipos
35%b. es. bogate n ap es. musc.- 75%
tiroid,rinichi -80%
Creier 85%
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
5/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
ECHILIBRUL APEI N ORGANISM
INTRRI (ml) IEIRI (ml)
Ap 1500Alimente 500
Ap endogen 250
Urin 1500Transpira ie 500Perspira ie 150*
Materii fecale 1002250 2250
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
6/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
APA TOTAL N ORGANISM
Adult sntos de 70 kg 40 l ap
60% din G corpuluiLIV = 5%
LI = 15%
LIC = 40%LEC
20%
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
7/25
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
8/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
COMPARTIMENTUL EXTRACELULAR
Cuprinde LIV+
LI+
lichidul transcelular
(1%)
Apa transcelular : - LCR, endo/perilimfa-
umoarea
apoas - secre iile digestive- lichidul sinovial,pleural, pericardic, peritoneal
n situa ii patologice (ocluzii intestinale, pleurezieetc.) apare un nou compartiment:COMPARTIMENTULTRANSCELULAR
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
9/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
COMPOZIIE COMPARATIVCompus
(mEq/l)/LEC mEq/l LI LIC
Na+ 140 140 14K+ 4 4 140
Ca 2+ 5 3 0Mg 2+ 2 2 40
Cl
- 105 105 5HCO3
- 24 7 10Proteine 15 1 60
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
10/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
SCHIMBURILE
NTRE COMPARTIMENTE:
DIFUZIUNE / FILTRARE / OSMOZI.
Difuziunea =
principalul mecanism deschimb n microcircula ie
1. D. Simpl deplasarea particulelor dela conc. mare la conc. mic
Forta motrice = (C)
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
11/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
Legea lui Fick
Jx = Px
(C. Plasmatica
C.interstitiala)
Fluxul = Coef.difuziune x Solubilitatea xCdifuzat Distan a de difuz. x M.molec
C
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
12/25
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
13/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
II.
FILTRAREA Pef
= pres. profiltrante
pres. antifiltrante
Pef = ( pHc + i ) (c + pHi )
pHc
=40 mm Hg
c = 28 mm Hg
pHi
= -7 mm Hgi = 5 mm Hg
pHc
=10 mm Hg
c = 28 mm Hg
pHi
= -7 mm Hg
i = 5 mm Hg
PRESIUNEA EFECTIV DE FILTRARE (Pef)CAP ARTERIAL : + 14 mm Hg
CAP VENOS : -
6 mm Hg
Pef Pef
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
14/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
APLICAII PRACTICE ALE SCHIMBULUI
CAPILAR ESUT (LIV) - (LI)
Edemele = acumulare n exces a apei nspa iul intersti ial
1.
pHc staz venoas
varice, I.C.
2. c hipoproteinemie caren e, SN, IH3.
pHi
blocaj limfatic
neoplasm, filaria
4. permeabilit ii capilare alergii,inflama ie
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
15/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
III.
OSMOZA
MEDIUL 1C 1
MEDIUL 2C 2
C2 >C 1
PARTICULE
AP
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
16/25
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
17/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
Exprimarea
se poate face n: -mosmoli/l
- mm Hg: 1 mosmol = 19,3 mm Hg normal = 300 mosm/l = 5450 mm Hg
Frac iunea din dat de proteine = co =presiune oncotic = 28 mm Hg
izotone: = 300 mosm/l n func ie de , hipertone: >300 mosm/l
lichidele organis- hipotone :
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
18/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
Ecua ia vant Hoff
= c x R xT
Modificarea volumului celular ~osmolaritatei x Vi =f x Vf
Vi = 100 c (eritrocit) i =285 mosm/lf =325 mosm/lVf
=88 c
Echilibrul
Donnan
(electrochimic)
anionilor =
cationilor
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
19/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
TULBURRILE
COMPARTIMENTELOR HIDRICE1. Lichid
:
-
exces hiperhidratare EC
izoton - lipsa deshidratare EC2. Lichid:
-
exces hiperhidratare EChiperton
deshidratare IC
(NaCl) - lipsa hiperhidratare ICdeshidratare EC2. Lichid:
-
exces hiperhidratare EC
hipoton hiperhidratare IC(ap pur )
-
lipsa deshidratare ICdeshidratare EC
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
20/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
REGLAREA ECHILIBRULUI
HIDRIC1.
REGLAREA APORTULUI
MEC. SETEI
SETEA = contientizarea dorin ei de a beasenza ie ce determin un comportament
specific ingestia de apSETEA=
A. propriuzis - 1. hipovolemic
- 2. hiperosmolar B. comportamental ( de apetit)
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
21/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
REGLAREA APORTULUIA1. Hipovolemia
2 mec. de stimulare
a setei:
a. nervos circ. pulmLa mici ale volemiei stim. voloR
v. cave, atriiLa mari ale volemiei stim. baroR
sinocar., Ao
b. umoral sist. RAA Ang. II OVLT, org.subfornical stim. C. setei
din Ht.latA2. Hiperosmolaritatea
stim. OsmoR.
centrali
(sensibili laNa , nu la LEC) din Ht A-
stim. R. periventriculari
sensibili la modif. din LCR, nui din plasm
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
22/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
REGLAREA APORTULUI
Setea
are i o comp. senzorial (n IX i X)
deshidratarea scade secr. salivar . Umectarea muc. bucale setea, de i echil. HE nu ecorectat.
SAIETATEA n ingestia de lichidesurvine nainte de corectarea
i V
- reglare anticipativ-
rolul R. de distensie gastrici i hepatici
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
23/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
2. REGLAREA ELIMINRILOR DE
AP1.
Transpira ie -10 ml/h n repaus
reglat prin SNS i SNPSPerspira ie insensibil-
n hiperventila ie
2. Mat. fecale3.
Diurez-
mec. reglabil prin controlul
dilu iei i concentr rii urinii
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
24/25
Raluca Papacocea MD PhDApa n organism. Martie 2011
1.
ADH e stimulat de
= 1%, V = 5-10%
durere, stress, emo ii morfin, nicotinbarbiturice
inhibat de alcoolMec. de ac iune: RV2, cAMP, aquaporine2.
Aldosteron
e stimulat de rap Na/K
ACTH, Ang. IIPg. E1, E2
e inhibat de Pg F1, F2
2. REGLAREA ELIMINRILOR DE
AP
-
8/6/2019 c1-Apa in Organism
25/25
top related