1 leziuni celulare curs 2013-2014

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 1/72

MORFOPATOLOGIA

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 2/72

Rudolph Virchow

1821-1902

Toate leziunile organelordebutează  la nivelul molecularsau structural al celulelor.

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 3/72

MORFOPATOLOGIA 

studiază modificările macro- și microscopice

ale diferitelor organe și țesuturi în condiții patologice.

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 4/72

MORFOPATOLOGIA

Examenul macroscopic:

examinarea pieselor de exereză chirurgicală, 

necropsia anatomo-clinică.

Examenul microscopic:

diagnosticul histopatologic,

citodiagnosticul.

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 5/72

• Morfopatologie generală

• Morfopatologie specială

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 6/72

MORFOPATOLOGIE GENERALĂ

• Leziuni celulare

• Inflamatia

• Tumorile

• Tulburari circulatorii

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 7/72

LEZIUNI CELULARE

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 8/72

CAUZELE LEZIUNILOR CELULARE

• Stimuli fiziologici în exces• Stimuli patologici

• Hipoxia - aport deficitar de oxigen

• Ischemia –  aport deficitar de sânge (aport scăzut de oxigen și desubstanțe nutritive) 

• Agenți fizici (termici, mecanici, electrici, radiații)

• Agenți chimici

•Agenți biologici (bacterii, virusuri, fungi, protozoare)

• Anomalii metabolice (genetice sau dobândite)

• Disfuncții imune (reacții de hipersensibilitae, boli autoimune) 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 9/72

PRINCIPII GENERALE

• Răspunsul celular depinde de:• tipul agentului patogen

• intensitatea sa

• durata agresiunii

• Consecințele acțiunii agentului patogen depind de:

•  tipul celulei,

•  starea celulei în momentul acțiunii agentului

• capacitatea de adaptare a acesteia

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 10/72

• Patru sisteme celulare sunt vulnerabile în modspecial la agenții patogeni: 

1. Integritatea genomului celular (ADN)

2. Membrana celulară –  menținerea echilibrului

hidro-ionic3. Ribozomii implicați în sinteza proteinelor  

4. Mitocondriile –  producerea adenozin

trifosfatului (ATP)

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 11/72

Celula normală 

(homeostazie)

Reacție de

adaptareLexiuni celulare

reversibile

Leziuni celulare

ireversibile

Necroza Apoptoza

Stimuli fiziologici in excesStimuli patologici

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 12/72

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 13/72

TIPURI CELULARE:

Celule labile  Se pot multiplica

Ex. epiderm, mucoase, sist. hematopoietic şilimfoid;

Celule stabile  Se multiplica doar în anumite condiții 

Ex. parenchim glandular;

Celule permanente   Nu se pot multiplica

Ex. fibrele musculare striate, neuronul.

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 14/72

REACŢII DE ADAPTARE CELULARĂ 

• HIPERTROFIA

• HIPERPLAZIA

• ATROFIA

• METAPLAZIA

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 15/72

• Reacţiile de adaptare celulară r eprezintă:

• Adaptări ale creşterii şi/sau diferenţierii celulare

• status celular intermediar între celula normală şicea lezată. 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 16/72

HIPERTROFIA

• Mărirea de volum a celulelor ! fără multiplicare celulară 

• Interesează celulele permanente

• Cauze:

• Suprasolicitare funcţională 

• Stimulare hormonală excesivă 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 17/72

HIPERTROFIA 

• Fiziologică • Hipertrofia musculaturii scheletice și a fibrelor

miocardice la sportivi

• Hipertrofia miometrului in sarcina

• Patologică 

• Hipertrofia fibrelor miocardice în HTA

• Hipertrofia mușchiului vezical in hiperplazianodulara de prostata

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 18/72

 • Hipertrofia miometrului în sarcină 

• Hipertrofia musculaturii scheletice şia miocardului ventriculului stâng lasportivi

Hipertrofii fiziologice

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 19/72

HIPERTROFIA CARDIACA

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 20/72

Hipertrofia concentr ică aventriculului stâng in HTA

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 21/72

Hipertrofia fibrelor miocardice –  microscopie

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 22/72

Hipertrofia vezicii urinare in hiperplazia nodulară de prostată 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 23/72

HIPERPLAZIA 

• Creşterea numărului de celule dintr-un organ

• Interesează celulele labile şi stabile 

• Cauze:

• Stimulare hormonală excesivă 

• Hiperplazia compensatorie• Stimulare antigenică 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 24/72

HIPERPLAZIA FIZIOLOGICĂ 

• Stimulare hormonală: 

• Hiperplazia endometrului în cursul sarcinii (+hipertrofiamiometrului)

• Hiperplazie compensatorie

• Hiperplazia ficatului după hepatectomii parţiale 

• Hiperplazia rinichiului rămas după nefrectomiaunilaterală 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 25/72

HIPERPLAZIA PATOLOGICĂ 

• Hiperplazia glandelor endocrine• Hipofiza

• Copil –  gigantism

• Adult –  acromegalie• Tiroida –  tireotoxicoza

• Stimulare hormonală excesivă 

• Hiperplazia endometrului în hiperestrogenism

• Hiperplazia nodulară de prostată • Stimulare antigenică –  hiperplazie limfoidă 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 26/72

HIPERPLAZIA ENDOMETRULUI ÎNHIPERESTROGENISM

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 27/72

HIPERPLAZIA NODULARĂ DE PROSTATĂ 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 28/72

ATROFIA 

• Micşorarea de volum a unui ţesut sau organ anteriornormal dezvoltat, prin scăderea volumului celulelor componente.

• Cauzele atrofiei:• Solicitare funcţională redusă (inactivitate,

compresiune)

• Aport nutritiv redus (îmbătrânire, compresiune,

malnutriție) • Tulburări neurotrofice (influx nervos blocat)

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 29/72

ATROFII FIZIOLOGICE

• Viaţa embrionară şi fetală 

• Canalul tireoglos

• Pubertate

• Involuţia timusului 

• Adult

• Atrofie senilă generalizată 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 30/72

ATROFII FIZIOLOGICE - INVOLUŢIATIMUSULUI

-

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 31/72

ATROFII PATOLOGICE

• Atrofia  ischemică  –   prin reducerea circulaţieiarteriale (ischemie cronică) 

• Atrofia  de inactivitate   –  suprimarea activităţiifuncţionale a unui ţesut (atrofie musculară prinimobilizare în aparat gipsat)

• Atrofia  prin compresiune   –  prin compresiunea

 patologică a unui organ (formă de atrofie ischemică) •  Atrofia neurogenă  –  prin întreruperea influxului

nervos

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 32/72

ATROFIA ISCHEMICĂ 

Nefroangioscleroza benignă 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 33/72

ATROFIA ISCHEMICĂ 

 Atrofie cerebrală 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 34/72

ATROFIA ISCHEMICĂ 

 Atrofia miocardului

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 35/72

ATROFIA DE

INACTIVITATE

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 36/72

ATROFIA MUŞCHIULUI SCHELETICSECUNDARĂ DENEVRĂRII 

Paralizia nervului ulnar

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 37/72

ATROFIA PRIN COMPRESIUNE

Hidronefroza

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 38/72

ATROFIA PRIN COMPRESIUNE

Hidrocefalie

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 39/72

METAPLAZIA

• reacţie  de adaptare tisulară  realizată  printr-omodificare a diferenţierii celulare manifestată prin

înlocuirea unui ţesut matur cu un alt tip de ţesut

matur

• Tipuri:

• Metaplazie epitelială 

• Metaplazie conjunctivă 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 40/72

METAPLAZIA EPITELIALĂ

• Metaplazia scuamoasă 

• Metaplazia cilindrică 

• Metaplazia intestinală 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 41/72

Țesutul de origine  Stimul Țesutul metaplazic 

Epiteliul cilindric ciliat alarborelui bronșic 

Fumul de țigară  Epiteliu scuamos

Epiteliul tranzițional alvezicii urinare

Iritație cronică Calculi

Epiteliu scuamos

Epiteliul cilindricendocervical

Iritație cronică  Epiteliu scuamos

Epiteliul scuamosesofagian

Acid gastric Epiteliu cilindric

Epiteliul gastric H. pylori Epiteliu intestinal

Țesut fibros  Traumă cronică  Țesut osos

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 42/72

Metaplazia scuamoasă a epiteliului bronșic 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 43/72

Metaplazia scuamoasă a epiteliului tranzițional

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 44/72

METAPLAZIA SCUAMOASĂ AEPITELIULUI ENDOCERVICAL

Ă

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 45/72

METAPLAZIA CILINDRICĂ A EPITELIULUISCUAMOS ESOFAGIAN - ESOFAG BARRETT

Ă

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 46/72

METAPLAZIA INTESTINALĂ A EPITELIULUIGASTRIC

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 47/72

LEZIUNI CELULARE REVERSIBILE

ACUTE

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 48/72

• În microscopia optică se identifică douătipuri de leziuni celulare reversibile acute:

• Degenerescenta vacuolară (hidropică)

• Steatoza

MORFOLOGIA LEZIUNILOR CELULAREREVERSIBILE ACUTE

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 49/72

• LEZIUNE CELULARĂ REVERSIBILĂ ACUTĂ 

• caracterizată prin HIPERHIDRATARE CELULARĂ  

•  prima manifestare lezională 

• se produce in celula sub actiunea unor agen  ţi  patogeni deintensitate mică: anoxie, virusuri, substanţe toxice

• Apare când celula nu mai poate menţine echilibrul hidro-ionic -alterarea pompei de Na-K de la nivelul membranei celulare

•  pătrunderea în exces a Na şi apei în celulă şi ieşirea K(hiperhidratare celulara)

DEGENERESCENŢA HIDROPICĂ 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 50/72

Ă

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 51/72

DEGENERESCENŢA HIDROPICĂ 

Ficat –  degenerescență hidropică 

Macroscopic: Organul afectat este mărit de volum, palid, de consistenţă friabilă – aspect de ”carne fiartă”  Microscopic:• Celule mărite de volum (balonizate) • Citoplasma palidă, fin vacuolizată (degenerescență vacuolară) • Citoplasma clară (degenerescență hidropică) 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 52/72

LEZIUNI CELULARE IREVERSIBILE

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 53/72

• Moartea celulară apare prin două procesefundamental diferite:

Apoptoza  –  moartea celulară programată 

Necroza.

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 54/72

NECROZA

• leziune celulară ireversibilă 

• ansamblul modificărilor nucleo-citoplasmatice,ireversibile care succed morţii celulare în teritoriul unuiţesut sau organ în timpul vieţii 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 55/72

MODIFICĂRI NUCLEARE 

Picnoză  – retracția și

aglutinarea cromatineiKariorhexis  – fragmentareanucleuluiKarioliză  – liza nucleului

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 56/72

TIPURI DE NECROZĂ 

•  Aspectele ariei necrozate sunt diferite în raport cuagentul etiologic și tipul țesutului afectat: 

• Necroza de coagulare

• Necroza hemoragică 

• Necroza de lichefiere

• Necroza de cazeificare

• Gangrena

• Citosteatonecroza

•  Necroza fibrinoidă 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 57/72

NECROZA DE COAGULARE 

•Cea mai frecventa

• Cauza ischemica 

• Întâlnită în infarct  –  orice organ

!!! Excepție –  creier (necroză de lichefiere) 

• Ex. Infarct miocardic, splenic, renal etc.• Predomină procesul de coagulare a proteinelor

plasmatice

 NECROZA DE COAGULARE

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 58/72

NECROZA DE COAGULARE –  INFARCT RENAL

• Macroscopic:• zona bine delimitata, palida• consistenta scazuta

• Microscopic:• Necroză structurată

• limite celulare păstrate • citoplasma eozinofilă• absența nucleilor 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 59/72

NECROZA DE COAGULARE -

INFARCT SPLENIC 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 60/72

NECROZA DE COAGULARE –  INFARCT MIOCARDIC 

Ă

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 61/72

NECROZA HEMORAGICĂ 

•  Necroza ischemică 

• Organe cu structură laxă sau cu dublă circulație(pulmon, intestin)

• Aria de necroza este roșie, hemoragică 

Necroza hemoragică pulmon 

NECROZA HEMORAGICĂ –

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 62/72

NECROZA HEMORAGICĂ  –  INTESTIN SUBȚIRE 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 63/72

NECROZA DE LICHEFIERE

•  Necroza de lichefiere - consistenţă scazută 

• Infarct cerebral - f orma particulară de necrozaischemică 

• Inflamații purulente

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 64/72

 ABCES HEPATIC

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 65/72

 NECROZA DE LICHEFIEREINFARCT CEREBRAL

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 66/72

NECROZA DE CAZEIFICARE

• Cauza imună • Caracteristică inflamației tuberculoase 

• Macroscopic: consistența moale alb gălbuie (cazeum) 

•Microscopic: arie omogenă, fără structură, acidofilă  

Necroză cazeoasă (pulmon) 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 67/72

GANGRENA

• Formă de necroză ischemică în care se produce frecvent suprainfecția bacteriană (Clostridium perfringens) 

• Gangrenă uscată 

• Gangrenă umedă 

• Gangrena gazoasă –  Clostridium perfringens

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 68/72

CITOSTEATONECROZA• Necroza țesutului adipos 

• Traumatism direct cu eliberarea extracelulară a lipidelor (țesut adipossubcutanat, glanda mamară) 

• Liza enzimatică –   pancreatita acută 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 69/72

NECROZA FIBRINOIDĂ 

• Arie de necroză în care există depuneri de fibrină 

• Exemplu: necroza fibrinoidă a arteriolelor in HTAmalignă 

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 70/72

APOPTOZA

• Formă de moarte celulară izolată, programată 

• Implicată în numeroase procese fiziologice şi patologice: 

• Embriogeneză 

• Involuţia hormono-dependentă la adult 

• Atrofia patologică 

• Procesul de îmbătrânire 

• Depleţie pentru menţinerea unor anumite densităţi celulare 

• Tumori• PMN în inflamaţia acută 

• Boli virale

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 71/72

APOPTOZA

• Microscopie (H-E):

• Celule izolate sau micigrupuri intenseozinofile cufragmente nucleare

•  Nu prezintă reacţieinflamatorie în jur

8/13/2019 1 Leziuni Celulare Curs 2013-2014

http://slidepdf.com/reader/full/1-leziuni-celulare-curs-2013-2014 72/72

APOPTOZA

• Boli cu apoptoza inhibată: 

• Tumori maligne

• Boli autoimune

• Boli cu apoptoza amplificată: 

• Boli neurodegenerative

• Ischemia acută 

• Depleţia de limfocite indusă de virusuri (SIDA)