curs 4

INTRUMENTAR, STERILIZARE

Instrumentarul medical in interventii chirurgicale, in diverse sectii:

- Bisturiu chirurgical – se inveleste lama in tifon- Foarfece chirurgical, drepte si curbe - se inveleste in tifon- Stilet butonat(explorarea traiectelor fistuloase)- Pensa anatomica, pensa chirurgicala, prinderea si manevrarea tesuturilor si materialelor textile- Pense hemostatice – Peann, Kocher, pentru realizarea hemostazei, drepte, curbe si diferite lungimi- Pensa Moskitto - pensarea vaselor si tesuturilor fine- Pensa Miculicz – pensarea vaselor mari- Pensa pentru campuri Jones- Pensa carabus, curba si dreapta pentru fixarea la piele a campurilor sterile- Ac reverdent pentru suturarea tesuturilor- Ace haghetomi, pentru suturarea tesuturilor- Ac Deschamps pentru ligaturarea vaselor mari- Ace intestinale pentru sutura mucoaselor si intestinului- Valva vaginala Cristelev, folosita pentru examinari si tratamente vaginale- Valve Doyen, folosita in interventii chirurgicale pentru indepartarea tesuturilor- Speculi vaginali, examinari tratamente vaginale- Histerometru – masurarea cavitatii uterine- Departatoare abdominal Collens, Dartique si Frantz, Juvara, folosite pentru indepartarea

tesuturilor pentru a creea campul operator- Agrafe chirurgicale pentru suturarea plagilor- Pensa pus si scos agrafe- Port ac Hegar si Mathien, sutura plagilor- Cutie de ace- Pensa Chol, Tirbal, Musseaux, pentru prinderea colului- Pensa port tampon, poarta tampoanele- Pensa clamp intestinal, interventii pentru intestine- Cutie instrumentala de diferite marimi-

STERILIZAREA

Dupa sortare se protejeaza foarfecele si bisturiul cu tifon, se aranjeaza in cutie, incat manipularea sterila sa se faca cu usurinta.

Se sterilizeaza la pupinel la 180 de gr/30 min, la autoclav la 2 atm. 134 de gr/30 min, sau prin fierbere la 100 de gr./30 min.

Materialele de cauciuc: sonde , manusi

- Sondele gastrice pentru evacuarea stomacului, numita sonda Foucher- Sonda duodenala si gastrica Einhern, folosita pentru tubaj gastric, duodenal, aspiratie gastric- Manusi de cauciuc – interventii chirurgicale si protective a personalului sanitar

Sondele se spala cu apa + detergent, in interior se introduce cu seringa apa, cloramina 1%, se clatesc la jet de apa, se sterg, se curate de romplast cu alcool, se aseaza in cutii cu volet special, protejate cu tifon.

Manusile de cauciuc sunt de unica folosinta, ele insa se pot spala si reutiliza, se spala cu apa rece, pe ambele parti, se controleaza integritatea lor, se usuca, se pudreaza cu talc in fiecare manusa, se introduce o compresa cu talc. Manusile se imperecheaza dreapta, stanga si se invelesc in compresa de tifon, se aeaza in cutie cu volet special, se sterilizeaza la autoclav 120 gr. Manusile nu se fierb. Sondele de cauciuc se sterilizeaza prin fierbere la 100 de gr/30 min.

Obiectele de bumbac

- Campuri de operatie – sunt cearceafuri mari si mici, simple sau cu gauri, aleze- Halate chirurgicale pentru interventii chirurgicale, sunt halate largi cu mansete textile si se inchid

cu snururi la spate- Musamale cu suport textil- Comprese, campuri chirurgicale tifon, masti tifon, manusi bumbac

Toate aceste materiale se folosesc pentru operatii. Pansamentele se aseaza in casolete cu volete speciale in ordinea utilizarii lor fara a le presa, pentru a permite intrarea vaporilor. Se sterilizeaza la autoclave la 2 atm/30 min.