Emil Rdulescu

Alimentatie InteligentCasa de Editur Viat si Sntate

1

Redactor: Alina Badea Corectur: Iarina Cotrlea, Lori Gheorghi Tehnoredactare: George Toncu Coperta: Drago Druma

2003, Editura Via i Sntate", Bucureti

www.viatasisanatate.ro

Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale Emil Rdulescu Alimentaie inteligent / Emil Rdulescu Bucureti,

2003 ISBN 973-9484-93-x

CuprinsCuvnt nainte...............................................................................................3 Ce este sntatea?........................................................................................5 Sntatea cere respectarea unor legi............................................................8 Sntatea e legat de familie i de prieteni................................................11 PREVENIREA BOLILOR..................................................................................14 De ce mbtrnim?.......................................................................................18 Creativitatea si mbtrnirea.......................................................................22 Venic tnr.................................................................................................24 Ce determin stilul de viat?..........................................................................28 Stilul de viat influeneaz sntatea i longevitatea....................................29 S nvm de la maimue?............................................................................39 Cine se alimenteaz mai sntos?..................................................................41 Alimentatia si sistemul imunitar.....................................................................50Suntem ceea ce mncm......................................................................................................................................................51 Digestia alimentelor.............................................................................................................................................................53 Indicele glicemic..................................................................................................................................................................68 Cerealele..............................................................................................................................................................................71 Buturile nealcoolice...........................................................................................................................................................78 Aminele heterociclice..........................................................................................................................................................92 S mncm pete?................................................................................................................................................................93 Mai multe proteine?.............................................................................................................................................................97 Boala Creutzfeldt-Jakob si alte infecii transmise prin alimente de origine animal..........................................................99 Hrana mileniului al treilea: carne sau cereale?..................................................................................................................103

Alimentaia vegetarianLUBRIFIANII: GRSIMILE.........................................................................................................................................106 Acizii grai.........................................................................................................................................................................111 Efectele acizilor grai mononesaturai asupra sntii.....................................................................................................112 Acizii grai polinesaturai - Acizii grai eseniali..............................................................................................................113 Efectele acizilor grai polinesaturai omega-6 asupra sanataii.........................................................................................114 Efectele acizilor grai TRANS asupra sanataii................................................................................................................116 Uleiurile n alimentatie......................................................................................................................................................123 Uleiul de msline, nucile si seminele uleioase.................................................................................................................124 Iminenta pandemie de boli cardiovasculare......................................................................................................................130 Soia i pubertatea precoce.................................................................................................................................................135 Soia si cancerul..................................................................................................................................................................138 Soia si bolile cardiovasculare............................................................................................................................................140 Avantajele folosirii boabelor de soia.................................................................................................................................141 ALIMENTAIA VEGETARIAN..................................................................................................................................145

Cuvnt naintePublicarea unui volum, orict de modest ar fi acesta, nu este niciodat lucrarea unei singure persoane. Doresc s mulumesc soiei mele, Lucia, care a avut ideea tipririi emisiunilor radiofonice, sprijinindu-m i ajutndu-m n nenumrate moduri, n decursul anilor n care am avut fericirea s fiu soul ei. Mulumesc din inim fiicelor mele, dr. med. Magdalena Rdulescu i dr. med. stomatolog Gabriela Rdulescu, pentru sugestiile valoroase i pentru ajutorul neprecupeit n obinerea informaiilor din literatura medical. Sunt profund ndatorat dasclilor mei, care mi-au trezit dragostea pentru medicina intern i pentru cei suferinzi, care m-au sprijinit n formarea profesional i n toi anii ce au urmat: profesor dr. Aurel PunescuPodeanu, profesor academician dr. Radu Pun i bunul meu prieten dr. Octavian Hoanc, doctor n tiine medicale. De-a lungul anilor, am fost ncurajat de bunvoina i de interesul cu care au fost primite prezentrile temelor medicale pe calea undelor. Pentru numeroasele gesturi de simpatie i pentru ncurajrile pri-mite de la asculttori, numai gnduri de recunotin.

3

Fr bunvoina, ajutorul i munca migloas, de o nalt profesionalitate, ale domnului Paul Csavdari i ale colaboratorilor Casei de Editur Via i Sntate", aceast lucrare n-ar fi aprut. Tuturor, mulumirile cele mai calde.

INTRODUCERE

ntre noi i cer sau iad nu este dect viaa, elementul cel mai fragil din univers. Blaise Pascal

Sntatea nu este totul", a spus cineva, ns, fr sntate, totul este nimic". Iar filozoful german Schopenhauer afirma: Nou zecimi din fericirea noastr se bazeaz pe sntate". i fiindc toi oamenii vor s fie fericii, nu ne mirm de ce se vorbete att de des despre sntate. Este adevrat c, pn la o anumit vrst, sntatea pare s fie ceva de la sine neles, la care majoritatea oamenilor n-au timp s se gndeasc, de parc sntatea ar fi un cont inepuizabil n banc, de miliarde. Aa se face c, n vltoarea multiplelor preocupri, cei mai muli nici nu se gndesc c ar avea rost s fac ceva pentru sntatea motenit fr vreun efort special, de la prini, i pe care sper s-o transmit urmailor lor. Nu-i dau seama ct de mult putem face n favoarea sau n defavoarea sntii i nici nu se gndesc la consecinele care, mai devreme sau mai trziu, vor aprea negreit. Din nefericire, aceast atitudine de total neatenie fa de sntate e aproape generalizat i este aa datorit, n primul rnd, lipsei de informaii competente. Judecnd dup stilul de via al celor din jurul nostru, observm c, n era extraordinarului progres tiinific, cunotinele corecte n domeniul sntii par a lipsi cu desvrire. i aceasta n ciuda faptului c, n ultimii 50 de ani, s-a adunat un volum imens de date, extrem de interesante. Chiar i n studiul medicinei, preocuparea e att de mult ndreptat spre nsuirea mijloacelor de diagnostic i de tratament, cu alte cuvinte, orientarea curativ e att de predominant, nct aspectele profilactice de prevenire abia dac sunt menionate. Studenii sunt confruntai cu boli i cu bolnavi, nu cu persoane sntoase, a cror soart e lsat pe seama nimnui sau care au de-a face cu arlatani ce exploateaz dorina celor ce vor s rmn sntoi. Ci tineri, dar mai ales ci prini tiu c ateroscleroza, care va duce la infarctul miocardic, i are nceputul deja la vrsta de 2-3 ani? Ci aduli sunt contieni c jumtate din infarcte survin din senin", fr nici un simptom premonitoriu? Cte tinere tiu c prin modul lor de via - alimentaie, fumat, consumul de cafea, alcool sau droguri determin starea de sntate a copiilor lor, contribuind astfel, ntr-un mod hotrtor, la fericirea sau la nefericirea acestora pentru toat viaa? Ci tiu c principala problem pentru cele mai periculoase boli din zilele noastre este lipsa de activitate fizic? Ci dintre cei care se mndresc cu pofta lor de mncare tiu c fiecare al doilea cancer se datoreaz alimentaiei? La Conferina Internaional pentru Prevenirea Cancerului, inut la New York n 1996, i la Conferina European de Nutriie i Cancer, Lyon, Frana, 2001, s-a subliniat c modul de alimentaie este responsabil pentru 30 pn la 50% din totalitatea cancerelor i c este un factor cauzal pentru boli maligne, la fel de important ca fumatul. Savanii spun c, indiferent dac ne place sau nu ne place s credem, ceea ce mncm azi influeneaz bolile ce vor fi evidente sau nu peste 10, 20 sau 30 de ani. Iar n ghidul, pentru anul 2002, al Societii Americane de Cancer se apreciaz c, n urmtorii 10-15 ani, numrul deceselor prin cancer l va depi pe acela al deceselor prin boli cardiovasculare. Cancerul va deveni principala cauz de mortalitate n Statele Unite, ara celei mai abundente alimentaii.

4

Alimentaia vegetarian Ci tiu c n Europa, n ultimii 20 de ani, frecvena tumorilor cerebrale s-a dublat? Ci tiu c cele mai multe cazuri de osteoporoz se ntlnesc tocmai n rile n care se consum cantitile cele mai mari de lapte, brnzeturi i carne? n ultimii 400 de ani, n Europa, mai ales n rile industriale, durata medie de via a crescut de la 40 la 75 de ani. Totui, n aceast perioad, n-a survenit nici o cretere a duratei maxime de via. S-a modificat doar media de vrst a populaiei, fr a se schimba n mod semnificativ vrsta la care moare cel mai n vrst. n a doua jumtate a secolului XX, ameliorarea strii de sntate a populaiei globului a fost foarte mare, dar incomplet. ntre anii 1960 i 1995, n rile cu un venit mic al locuitorilor, sperana de via a crescut cu 22 de ani, n timp ce n rile dezvoltate a crescut cu 9 ani. Mortalitatea copiilor sub vrsta de 5 ani s-a njumtit n rile n curs de dezvoltare. Totui n fiecare an mor 10 milioane de copii. n timp ce biologii ncearc s foloseasc tehnici genetice pentru a combate mbtrnirea, chimitii cerceteaz modalitile de a reduce frecvena atacurilor asupra esuturilor umane prin radicalii liberi, care iau natere n organismul nostru datorit stilului de via practicat. Ci tiu c stilul de via influeneaz foarte mult sistemul imunitar, de care depinde supravieuirea noastr pe aceast planet? Deoarece se pare c medicina curativ i-a atins limitele, acolo unde progresele sunt minime, iar costul aproape insuportabil de mare, savanii pun din ce n ce mai mult accentul pe profilaxie, adic pe prevenirea bolilor, singura msur logic n zilele noastre, cnd se pare c resursele financiare ncep s se epuizeze. Ci tiu c cele mai multe cazuri de hepatit cronic i de ciroz din Europa se ntlnesc n fostele republici socialiste? n Republica Moldova survin anual 68,2 decese prin ciroz hepatic, la 100.000 de locuitori, n timp ce, n Germania, survin doar 15-20 de decese. Epidemiologii spun c acest record" e datorat consumului de alcool i nu sunt motive s nu-i credem. n Letonia, consumul anual de alcool pur, pe cap de locuitor, e de 24 litri, n timp ce, n Germania i n Frana, este de 12 litri. Cte femei tiu c alcoolul crete i riscul cancerului mamar? Dup cum vedei, exist suficiente probleme legate de sntate, care merit s fie cunoscute. Volumul de fa conine o mic parte din cele peste 1.200 de emisiuni de sntate, difuzate n ultimii 5 ani, prin postul de radio Vocea Speranei". Puinele probleme abordate furnizeaz informaii tiinifice competente i recente, adunate din literatura medical, privind modalitile de prevenire a principalelor boli, care amenin sntatea i n Romnia. Cei interesai s triasc nu numai astzi sau mine vor descoperi multe lucruri interesante i nebnuite, vor putea cumpni argumentele i vor decide dac sfaturile merit s fie urmate.

Nou zecimi din fericirea noastr se bazeaz pe sntate", a spus filozoful Schopenhauer. Chiar dac, din punct de vedere cretin, afirmaia s-ar preta la discuii sau corecturi, este cert c sntatea e un bun prea mare pentru a fi lsat doar la voia ntmplrii.

Ce este sntatea?n cartea sa Love, Medicine and Miracles (New York: Harper and Row Publishers,1986), dr. Bernie Siegel descrie experiena pe care a avut-o cu un medic internat n spital ntr-o stare fizic i psihic relativ bun. Cnd i s-a comunicat diagnosticul de cancer pulmonar, medicul-pacient a devenit teribil de deprimat i de retras. Cu toate c toi au ncercat s-l ncurajeze i s-i schimbe atitudinea, bolnavul a rmas neconsolat i, n dou sptmni, a murit. Ulterior, soia decedatului a spus c, dup aflarea diagnosticului, soul ei a pierdut orice sens al vieii, nemaifiind dispus s lupte pentru nsntoire. Vestitul medic al antichitii, Hipocrate, spunea c dorea mai degrab s cunoasc ce fel de persoan e bolnavul dect s tie ce fel de boal are. Iar celebrul clinician canadian, Sir William Osler, scria, n secolul al XIX-lea, c evoluia tuberculozei are mai mult de-a face cu ceea ce se ntmpl n mintea bolnavului dect n plmnii lui.

5

Dei se tie c factorii mintali, sociali i spirituali au un rol important n sntatea cuiva, din multiple motive i poate nu n ultimul rnd din lips de timp, n practic, medicina modern neglijeaz aceste aspecte. Cineva a spus c medicii de azi acioneaz, i acum, ca i cnd bolile i-ar nha sau i-ar prinde pe oameni, n loc s neleag c oamenii iau bolile, devenind susceptibili la agenii bolilor, la care sunt expui n mod constant". Dar, nainte de a vorbi despre boli, s ne ntrebm: ce este sntatea? Cea mai renumit i, fr ndoial, cea mai respectat nc definiie a sntii e aceea dat de OMS (Organizaia Mondial a Sntii), aprut n preambulul constituiei ei, ctre sfritul anilor '40. Ea sun astfel: Sntatea e o stare de total bunstare fizic, mintal i social, i nu doar lipsa bolii sau a infirmitii". Aceast definiie a izvort din convingerea OMS c sigurana viitoare a pcii mondiale st n ameliorarea sntii fizice, mintale i sociale. Remarcai c din aceast definiie lipsete orice meniune privind componenta spiritual. Poate c ntemeietorii OMS se temeau c unele ri vor obiecta mpotriva menionrii sau accenturii strii spirituale. Toat lumea tie c sntatea fizic nseamn absena bolii i a oricrei infirmiti, n prezena energiei i a vitalitii suficiente pentru ndeplinirea datoriilor zilnice i a activitilor recreaionale, fr a obosi n mod deosebit. Sntatea social se refer la abilitatea de a comunica n mod eficient cu oamenii din jur i cu mediul social, prin angajarea n relaii personale satisfctoare. Exist nenumrate dovezi c cei care au multe legturi sociale se mbolnvesc mai rar i sunt mai satisfcui de via. Sntatea mintal sau psihic se refer att la absena tulburrilor psihice, ct i la capacitatea de a rezolva solicitrile vieii cotidiene i relaiile sociale, fr probleme emotive sau de comportament. Se tie c bunstarea psihic are mult de-a face cu sntatea psihic. n ceea ce privete relaia dintre componenta spiritual i sntatea fizic, numrul cercetrilor publicate n acest domeniu este restrns. Datele prezentate sunt totui foarte interesante. Pentru profesor dr. Roland Grossarth Maticek, directorul Institutului de Medicin Preventiv, de la Universitatea Naiunilor Unite din Heidelberg, Germania, sntatea sau boala este rezultatul interaciunii unor sisteme foarte complexe, cu un numr mare de factori. La aceast concluzie a ajuns n urma unui studiu, nceput n anii 1973-1974, cu 31.508 de brbai i de femei, avnd vrste ntre 32 i 68 de ani. Persoanele luate n studiu au fost vizitate la domiciliu i s-a nregistrat n ce msur prezint sau nu urmtorii 15 factori pozitivi de sntate: 1. Motenire genetic bun, adic prinii nu au decedat de o afeciune cronic nainte de vrsta de 55 de ani. 2. Alimentaie sntoas (considerat aa dup nelegerea de atunci), fr a fi vegetarian. 3. Activitate fizic regulat. 4. Evitarea fumatului i a dependenei de alcool sau de alte droguri. 5. Integrare social bun. 6. Somn bun, odihnitor. 7. Ocupaie ce permite i iniiativa proprie. 8. Voin puternic de a tri. 9. Posibilitatea exercitrii voinei proprii. 10. Senzaia de bunstare i plcere de via. 11. Posibilitatea satisfacerii cerinelor importante ale vieii. 12. Relaie spontan, simit i pozitiv fa de Dumnezeu. 13. Sentimentul competenei. 14. Posibilitatea autoocrotirii. 15. Atitudine de ncredere, optimist. 16. Nici un factor.

6

Alimentaia vegetarian 17. Toi factorii. Dup 20 de ani, adic n anul 1993, din cele 869 de persoane care nu prezentau nici unul dintre aceti factori, nu tria dect una, adic 0,1%. Din cei 362 care prezentau toi aceti factori pozitivi, triau 340, adic 93,9%. Din cele 231 de persoane care prezentau toi aceti factori, cu excepia relaiei cu Dumnezeu, triau 55, adic 23,8%. De remarcat c numai primul factor - acela al unei moteniri genetice bune - nu ine de comportamentul individual. Ceilali 14 factori in, mai mult sau mai puin, de propria voin. De multe ori se exagereaz importana factorului genetic sau exist o atitudine fatalist, de ateptare a nenorocirii, fr a face ns ceva. Studiul a artat c cei care aveau 14 factori pozitivi, dar nu i o motenire genetic bun au putut totui atinge o vrst naintat. Din 324 de persoane, n 1993 erau n via 229, adic 70,6%. Iar observaia cea mai interesant, care a reieit din aceast cercetare ampl, a fost c scderea cea mai puternic a duratei de via a fost nregistrat cnd a lipsit factorul 12, adic relaia pozitiv fa de Dumnezeu. Numai 23,8% din persoanele care prezentau toi factorii, cu excepia celui spiritual, au atins o vrst naintat. Motivul principal pentru srcia datelor n acest domeniu este c factorii spirituali se determin sau se apreciaz foarte greu. tiina dorete ca factorii relevani s fie determinai ntr-un mod obiectiv, ceea ce nu este uor atunci cnd e vorba de aspecte spirituale. Pn acum, nimeni n-a descoperit care factori spirituali trebuie luai n consideraie sau cum pot fi acetia definii i msurai n mod precis. Al doilea motiv este c se tinde ca problemele spirituale s fie considerate ca fiind strict personale. n sfrit, lipsa datelor tiinifice n domeniul sntii spirituale se datoreaz i faptului c civilizaia timpului nostru e dominat, n mare msur, mai degrab de materialism dect de spiritualitate. Foarte muli cercettori nu se intereseaz de factorii spirituali sau nu sunt convini de importana lor. Pentru a v oferi un exemplu, privind problemele implicate n determinarea sntii spirituale, iat studiul recent al unor cercettori din Ierusalim. Dr. Yechiel Friedlander, de la Universitatea Hadassah din Ierusalim, a publicat mai multe studii despre relaia dintre respectarea prescripiilor religioase i boala coronarian, la populaia de evrei din Ierusalim. Autorul a constatat c evreii mai puin religioi prezentau o rat mai mare de boal coronarian i aveau mai muli factori de risc dect evreii ortodoci. Cu alte cuvinte, religiozitatea mai mare se nsoea de un numr mai mic de boli de inim. Unii cretini ns nu consider respectarea regulilor religioase ca indicatorul cel mai bun al sntii spirituale. Avantajul ar putea consta n obiceiurile de sntate mai bune, i nu n starea spiritual. Cercettorii care doresc s efectueze studii n acest domeniu trebuie s rspund la mai multe ntrebri: Ce este sntatea spiritual? Cum poate fi ea msurat? Se poate determina o sntate mai bun, nu doar o stare psihic bun, la cei care se bucur de sntate spiritual, n comparaie cu cei care n-o au? Cu alte cuvinte, poi fi sntos fr sntate spiritual? Exist vreun avantaj n a fi cretin, fa de a fi evreu, musulman, hindus sau confucianist? Nu de mult, American Journal of Health Promotion (nr. 3, 1989) a definit sntatea optim ca un echilibru al sntii fizice, emotive, sociale, spirituale i intelectuale". Iar sntatea spiritual optim e definit ca abilitatea cuiva de a-i dezvolta natura spiritual la potenialul maxim". Aceasta nseamn capacitatea de a descoperi i a aciona asupra scopului fundamental al vieii, de a nva s iubim i s primim iubire, bucurie i pace, de a urmri un scop n via i de a contribui la ameliorarea sntii spirituale din jurul nostru. Revista pe care am amintit-o afirm c omul are i o dimensiune spiritual i c medicii ar trebui s se adreseze i acestui domeniu, n contactele lor zilnice. Acest adevr rezult i dintr-o cercetare efectuat asupra a 90.000 de tineri i 20.000 de prini, pentru a determina cauzele tulburrilor de comportament ale adolescenilor, n special n domeniile sntii emotive, violenei, folosirii drogurilor i promiscuitii sexuale.

7

Rezultatele cercetrii, publicate n toamna anului 1997, n Journal of the American Medical Association, au evideniat faptul c tinerii n a cror via religia i rugciunea jucau un rol important au fost mult mai puin implicai n tulburrile de comportament studiate. Odat, Abraham Lincoln a scris c am fost destinai de Dumnezeu s ne ncredem n El". Cu alte cuvinte, numai dac mplinim planul lui Dumnezeu, de a depinde i a ne ncrede n El, putem s ne bucurm de o adevrat sntate i de realizarea scopului vieii.

Sntatea a fost numit un miraj. O putem atinge, dar niciodat n-o deinem n totalitate. Sntatea nu e ceva ce poi poseda, ci un proces; e o cale de a fi. Niciodat nu putem spune sunt absolut sntos", ci putem fi mereu n mers, n naintare, cutnd s atingem o int care, n sine, e de neatins. Iar paralela cu viaa spiritual e evident. Nu vom putea spune c am atins-o n totalitate, pn ce nu vom ajunge n venicie. i ce pcat ar fi dac am neglija tocmai aceast trstur a sntii!

Sntatea cere respectarea unor legiDe pe vrful muntelui, urnesc un bolovan care ncepe s se rostogoleasc spre vale, din ce n ce mai repede. Nicicnd un bolovan nu va urca de la sine spre vrful muntelui. De ce? Din cauza gravitaiei, desigur. Gravitaia e o for care exist n materie. Lucrurile se atrag cu o for proporional cu masa lor. Aa se face c formidabila putere a pmntului atrage bolovanul ctre centrul lui. Att de constant, de sigur, de previzibil i de absolut este gravitaia, nct e una dintre legile naturii", aa cum a fost ea descris de Newton, un fapt care e deasupra oricrei preri sau oricrui punct de vedere, sfidnd orice controvers. Dar de ce se oprete bolovanul n vale? De ce nu continu s coboare pn ce atinge centrul pmntului? ntrebare stupid! Ceva cu o putere mai mare s-a interpus ntre bolovan i centrul pmntului - poate c suprafaa pmntului sau ceva ce se gsete pe sol. Ce binecuvntare este gravitaia! Ct de imposibil ar fi viaa, aa cum o cunoatem noi, fr ea! Obiecte de toate formele i mrimile ar zbura n toate direciile sau ar pluti n spaiu. Dar, n acelai timp, ce binecuvntare sunt i celelalte fore care acioneaz, simultan i armonios, innd lucrurile ce trebuie s stea acolo unde le e locul i controlnd viteza i direcia obiectelor ce trebuie s ajung undeva. Pupitrul n faa cruia m gsesc mi ine notiele acolo unde trebuie s fie, iar scaunul cu rotile mi ofer comoditatea n faa microfonului, n timp ce, afar, ploaia i vntul puternic golesc ramurile copacilor de frunzele care s-au ncpnat s nu cad pn la 8 noiembrie. Ramurile ns nu cad. n lumea relaiilor umane e ca n lumea naturii. Dac sunt lsat s-mi urmez concepiile i prerile, fr s fiu corectat sau mpiedicat, de multe ori m voi ndrepta, din ce n ce mai repede, ctre o int greit. Ct de mult nevoie am de contraforele corectoare ale prerilor altora, de concepiile, de experiena, de nelepciunea i de judecata altora, pentru a-mi ajuta s ajung acolo unde trebuie, bucurndu-m astfel de cltorie i atingndu-mi inta! Cunoatei vreun om ale crui idei s fie infailibile, care e perfect echilibrat n toate fazele vieii i a crui nelegere a adevrului e fr gre? Nu avem nevoie cu toii de cunoaterea tuturor aspectelor adevrului, dnd fiecruia valoarea pe care o are pe scara existenei? Nu trebuie s nvm s lum hotrri, bazai pe evaluarea observaiilor, a diferitelor preri, comparndu-le i cntrindu-le dup criteriile adevrului? n domeniul sntii exist legi sigure, neschimbtoare, care condiioneaz sntatea i boala pentru plante, animale i oameni, fapte i legi care sunt deasupra oricrei dispute, preri sau preferine. Interesant e c multe dintre aceste date sunt foarte vechi, att de vechi, nct se pare c au fost uitate de cei care intr n mileniul al treilea. Altele sunt prea noi, se pare, att de noi, nct n-a fost timp s ajung la urechile tuturor, nici mcar la urechile medicilor, att de ocupai cu diagnosticul i cu tratamentul bolnavilor, nct nu prea le mai rmne timp pentru medicina preventiv. Din acest motiv, ndrznim s prezentm aspectele uitate sau nc insuficient cunoscute, contieni c uneori acestea ocheaz, cci implic nu numai nite informaii, ci i gusturile noastre, la care inem att de mult.

8

Alimentaia vegetarian Reaciile din partea cititorilor ne dau curaj i confirm convingerea c eforturile noastre nu sunt zadarnice. Cineva a spus c rmnem tineri atta timp ct suntem n stare s nvm s adoptm obiceiuri noi i s suportm s fim contrazii. Dup aceste criterii, suntem convini c avem numai cititori tineri! Cte boli, invaliditi i decese s-ar putea evita, dac ne-am strdui s ne conformm legilor sntii i dac am pune n practic adevrurile cunoscute! Desigur, le putem ignora, le putem viola, putem crede c ar trebui urmate doar de vecina de la etajul de deasupra apartamentului nostru i, pentru un timp, s-ar putea s avem impresia c indiferena e bun i n acest domeniu. S-ar putea ca, datorit unei moteniri norocoase, ziua socotelilor s ntrzie, dar ea va veni, cci e la fel de sigur ca i gravitaia. Fiecare aspect al stilului de via are consecine nu numai asupra noastr, ci i asupra urmailor notri. Iat cteva exemple: Alcoolul este principala cauz de retardare mintal n rile europene. Descris pentru prima dat la sfritul anilor 1960, sindromul alcoolic fetal, sau embriopatia alcoolic, constituie forma cea mai sever de defect de natere, cu malformaii faciale i ale organelor interne, cu leziuni cerebrale i tulburri de comportament. Mamele acestor copii au consumat alcool n timpul graviditii. Fiecare nghiitur de alcool ajunge la ft n aceeai concentraie. Ajung chiar i concentraii mici, deoarece embrionul sau ftul nu poate tolera nici o cantitate de alcool. n cursul sarcinii, alcoolul trebuie evitat n totalitate", recomand profesorul Hermann Loser de la Universitatea Munster, Germania. Perioada cea mai primejdioas este la nceputul graviditii, cnd, de multe ori, mama nici nu-i d seama c e nsrcinat. Din acest motiv, abstinena total constituie singura atitudine neleapt. Copiii cu sindrom alcoolic fetal au o dezvoltare mai mic, att n uter, ct i dup natere; au o alterare a funciilor cerebrale, cu hiperactivitate, neatenie i impulsivitate, prezentnd anomalii faciale caracteristice: cu ochii mici, circumferin cranian mic, buza superioar subire i riduri la colurile ochilor. De asemenea, au tulburri de auz, anomalii genitale, tulburri de coordonare i un sistem imunitar alterat. i n timpul alptrii trebuie s se renune cu totul la alcool, care ajunge foarte repede n laptele matern, n aceeai concentraie n care se gsete i n sngele mamei. n felul acesta, sugarul consum" aceeai cantitate de alcool ca i mama. Iar un studiu american a artat c mici cantiti de alcool, care ajung prin laptele matern n organismul copilului, pot duce deja la leziuni ale sistemului nervos central. Cercettorii de la Universitatea din Minnesota au artat c riscul de a da natere la copii care vor face leucemie mieloid acut a fost de trei ori mai mare la femeile ce au consumat mai mult de 20 de pahare de vin sau 20 de halbe de bere, n tot cursul graviditii, dect la mamele abstinente. Iar pentru mamele care au consumat alcool n trimestrul al doilea i al treilea al sarcinii, riscul de a da natere la copii care vor face leucemie mieloid acut a fost de 10 ori mai mare i de 2 ori mai mare pentru leucemia acut limfatic. Iar abstinena total se cere i de la brbaii ale cror soii pot rmne nsrcinate. Malformaiile congenitale constituie cea mai frecvent cauz a mortalitii infantile, iar copiii care supravieuiesc reprezint o treime din totalitatea internrilor n spitalele de pediatrie. Aceste malformaii nu sunt nicidecum rare. n Germania, n anul 1995, s-au nscut 55.000 de copii cu malformaii, aproximativ 7% din totalul naterilor. i nu numai alcoolul e de vin. Conform datelor prezentate de Universitatea Mainz, Germania, una dintre cauzele malformaiilor congenitale ar fi obezitatea matern. Peste 11% din copiii nscui din mame obeze prezint malformaii congenitale, n timp ce, la copiii mamelor cu greutate normal, frecvena malformaiilor este de 7%. Cel mai des ntlnite malformaii la copiii mamelor obeze sunt: encefalocelul, trunchiul arterial comun i secvena Potter. Din fericire, obezitatea este mai uor de combtut la femeile tinere. Contient sau incontient, oamenii fac sacrificii, de un fel sau altul. Din nefericire, cei mai muli sacrific sntatea, familia, religia sau alte valori, pentru a ctiga plcerile trectoare ale bogiei, ale puterii sau ale renumelui. V-a ruga s v imaginai viaa ca un joc n care jonglai cu cinci mingi: serviciul sau profesia, familia, sntatea, prietenii i religia i v strduii s le meninei pe toate n aer. Curnd, vei observa c serviciul (munca) e o minge de cauciuc. Dac o scpai, ea sare din nou n sus. ns celelalte patru mingi - familia, sntatea, prietenii i viaa spiritual - sunt mult mai fragile. Dac v scap vreuna dintre acestea, se va ciobi sau chiar se va sparge n buci.

9

Cu toii trebuie s nelegem aceasta i s ne strduim s meninem un echilibru n toate domeniile vieii, ceea ce, n zilele noastre, nu e chiar att de uor i nu se poate realiza fr un efort contient i susinut. Pentru aceasta e nevoie, nainte de toate, de informaii competente. De multe ori, este extrem de greu s gseti drumul cel bun n mijlocul attor informaii, adeseori contradictorii, n legtur cu sntatea i s nelegi de ce senzaiile zilei de azi vor deveni mine ceva de care s te jenezi. Exemplul cel mai la ndemn e acela al nenumratelor metode de slbire, susinute cu att mai vehement, cu ct persoana care le propag e mai necunosctoare n domeniul nutriiei. De asemenea, e greu ca, n mijlocul multiplelor obligaii, s meninem intacte relaiile familiale i sociale, fr a pierde din vedere adevrata int a vieii. Aruncnd o privire n urm, constatm c realizrile tiinelor medicale din ultimele decenii sunt enorme. Premiile Nobel acordate i n toamna trecut confirm faptul c, cel puin n domeniul cercetrilor tiinifice, ne gsim pe nite culmi ameitoare. Ajuns n era antibioticelor, omenirea a sperat c, n curnd, bolile infecioase vor fi eradicate. Dar n-au trecut prea muli ani i, n locul soluiei sperate, au aprut dou probleme: pe de o parte, rezistena la antibiotice i, pe de alta, au aprut ageni patogeni noi, la care nimeni nu se gndea i n faa crora de multe ori rmnem neputincioi. n jurul anilor 1900, fiecare al aselea nou-nscut murea nainte de a mplini un an, cei mai muli datorit bolilor infecioase. Aceasta a scurtat mult durata de via a societii lor. Azi, o persoan n vrst de 65 de ani are aproape aceeai speran de via ca aceea care a supravieuit acum o sut de ani primului an de via, ctigul real fiind de cel mult 5 sau 6 ani. i mai e o problem ce merit a fi discutat. Termenul de boal degenerativ" poate s duc n eroare, crend impresia c n trecut oamenii mureau la o vrst prea tnr pentru a putea suferi de bolile vrstei naintate". n mod fatalist, lumea a acceptat ideea c bolile legate de ateroscleroz - infarctul miocardic, infarctul cerebral - sau cancerul, diverticuloza, artroza i altele ar fi bolile vrstei naintate, ceva la care trebuie oricum s te atepi. Realitatea ns e cu totul alta. Acum o sut de ani, bolile legate de ateroscleroz erau, virtual, necunoscute. Prima descriere a bolii coronariene i a infarctului miocardic a aprut n literatura medical n anul 1911. Azi, n rile industriale, aceste boli sunt rspunztoare pentru aproape fiecare al doilea deces. Acum o sut de ani, cancerul de sn, colon, prostat i plmni erau boli aproape necunoscute. Tot acum o sut de ani, diabetul se ntlnea foarte rar. Azi, diabetul i complicaiile lui constituie una dintre cele mai dese cauze de deces. Trebuie s nelegem c, n realitate, toate aceste boli denumite degenerative" nu sunt degenerative, nu sunt, n mod necesar, rezultatul naintrii n vrst. Faptul c un numr din ce n ce mai mare de persoane tinere sufer de aceste afeciuni contrazice aceast prere, ca i frecvena lor, din ce n ce mai mare, n ciuda eforturilor medicinei moderne. Epidemiologia secolului XX a dezlegat taina, demonstrn- du-ne c majoritatea acestor boli moderne sunt datorate stilului de via. n fond, ele sunt boli ale belugului: prea mult mncare, prea mult butur, prea mult fumat i prea puin micare. Iar medicii trateaz simptomele! Oare n-ar fi timpul s atacm i cauzele? Cel puin n rile industriale, soluia pentru majoritatea problemelor de sntate nu depinde de medici, de progresul tehnic sau de calitatea spitalelor. Azi, sntatea noastr e determinat, n mare msur, de alegerile stilului de via, de motenirea noastr i de mediul n care trim. Deoarece nu ne putem alege prinii i nici nu st n puterile noastre s crem un mediu nconjurtor ideal, sntatea populaiei din zilele noastre depinde, n primul rnd, de ceea ce suntem dispui s facem pentru noi nine, n special n ceea ce privete hrana, buturile, activitatea fizic i faptul c fumm sau nu fumm. Fr a desconsidera realizrile i posibilitile medicinei moderne, trebuie s ne obinuim cu gndul c NOI suntem rspunztori de sntatea noastr i c nimeni nu va face pentru noi ceea ce putem i ceea ce ine de noi ca s facem. Cineva a spus c a nceput studiul medicinei cu intenia ferm de a-i ajuta pe oameni s rmn sntoi. La absolvire a observat c, n loc de a deveni un expert n sntate, a ajuns un expert n boli. Aruncnd o privire asupra principalelor cauze de mortalitate de pe glob, ajungem la trista constatare c progresele medicinei moderne n-au diminuat progresul bolilor ucigtoare.

10

Alimentaia vegetarian Rabelais a spus c, fr sntate, viaa nu e via, ci e doar o stare de apatie i de suferin, o imagine a morii. Concepia c bolile societii apusene sunt legate de stilul de via i c ele se pot preveni, fiind chiar reversibile, constituie cea mai important descoperire medical a secolului XX.

Sntatea e legat de familie i de prietenin timp ce muli cred c descrcarea agresiv i zgomotoas constituie modalitatea sntoas de a scpa de suprare i de tensiunea nervoas, statisticile arat c brbaii care rbufnesc cu violen, n mod regulat, fac de dou ori mai des accidente vasculare cerebrale, n comparaie cu cei care sunt n stare s-i potoleasc mnia, fr s o exteriorizeze. Chiar dac se ntmpl s ne enervm din cnd n cnd, pentru sntatea noastr i cu siguran i pentru sntatea celor asupra crora se revars descrcarea nervilor notri, e mult mai bine s nu ajungem la niveluri explozive. Chiar i n cazul celor cu o csnicie fericit de decenii, sntatea celor doi e afectat de stresul nenelegerilor familiale. Cercettorii de la Universitatea de Stat Ohio, SUA, au constatat c nenelegerile dure ntre soi cstorii n medie de 42 de ani duceau la o slbire a sistemului imunitar i la creterea hormonilor de stres. La rndul lor, aceste modificri pot crete susceptibilitatea fa de multe boli, n special fa de cele neoplazice i infecioase. Iat c sntatea are de-a face i cu buna nelegere i dragostea care domnesc ntre membrii familiei. E nevoie, aadar, s tratm i aceste aspecte. n cursul unui interviu, Joseph Hodges Choate, fostul ambasador al Statelor Unite n Anglia, a fost ntrebat ce-ar vrea s fie dac, dup moarte, ar avea ocazia s mai triasc o dat pe pmnt. Fr nici o ezitare, brbatul care a avut o strlucit carier diplomatic a spus: A dori s fiu soul doamnei Choate!" n mod evident, complimentul spontan i sincer i-a fcut o deosebit plcere soiei sale. Cu siguran, fostul ambasador cunotea secretul de a exprima iubire i apreciere fa de soia sa. Se pare c uitm adesea c sntatea fizic nu e nc garania fericirii i c nu poate exista fericire acolo unde nu este iubire. Iar cminul este mediul cel mai prielnic de a oferi i de a primi ingredientul att de necesar pentru o sntate adevrat. ns iubirea trebuie ntreinut, apoi exprimat, mprtit i demonstrat. Familia e locul unde, prin ci i mijloace diferite, putem trimite n mod constant, clar i puternic mesajele iubirii i ale admiraiei ctre so sau ctre soie. Ne permitem deci s prezentm cteva modaliti de a spune te iubesc". 1.Folosii orice ocazie pentru a luda, complimenta sau omagia. Gndii-v la personalitatea i la aciunile soului sau soiei dumneavoastr. Identificai-le pe cele excelente i vrednice de laud, felicitnduv soul sau soia pentru ele. Copleii-v partenerul cu expresii alese de apreciere. Repetai cuvintele drgue care i-au fost adresate de alii. Niciodat s nu uitai c un compliment sincer e un cadou colosal. 2. Nu permitei ca televizorul s mpiedice timpul petrecut mpreun. Multe familii sunt extrem de ocupate, mai ales cnd ambii soi lucreaz. La ce bun s tii tot ce se ntmpl n lume, dar s nu cunoti frmntrile, succesele sau insuccesele, planurile i dorinele soului sau ale soiei? Pregtirea mpreun a cinei, luarea mesei n tihn, strngerea mesei i continuarea dialogului s nu fie tulburate de cutia vrjit, care anihileaz posibilitatea comunicrii n familie. 3. Practicai o just diviziune a muncii. Cnd ambii soi au serviciu, e frumos ca responsabilitile gospodreti s fie mprite n mod egal. Cnd Margaret Thatcher, prim-ministrul Angliei, s-a mutat n Downing Street 10, reedina oficial, un reporter l-a ntrebat pe soul ei: Cine poart pantalonii n casa aceasta?" La care soul doamnei Thatcher a rspuns: Eu i port, dar tot eu i spl i-i calc". 4. A patra modalitate de a spune te iubesc" este de a arta rbdare. Cheia pentru orice este rbdarea. Puiul din ou se obine prin clocire, i nu fcndu-l zob. S-ar putea s nu nelegei ntotdeauna aciunile soului sau ale soiei i nici s apreciai atitudinea luat. Tocmai n aceste ocazii extindei amabilitatea

11

rbdrii. Acordai partenerei sau partenerului privilegiul ndoielii. Indiferent ct de apropiat suntei de soia sau de soul dumneavoastr, este cu neputin s fii contient de frmntrile pe care le are. 5. Unele persoane se simt mult mai bine s dea dect s primeasc. Le vine greu s cear o favoare deosebit. O cale eficient de a depi acest obstacol este de a oferi soiei sau soului ceea ce i-ar dori. Cineva a luat 52 de plicuri i a fcut 52 de bileele cu lucrurile despre care credea c ar fi dorite de soia lui. A introdus cte un bileel n fiecare plic i, n fiecare smbt seara, soia avea dreptul s aleag un plic. 6. Gndii nainte de a vorbi! Tonul ridicat scade aprecierea i consideraia. Ieirea din fire distruge prieteniile. Limba nestpnit denatureaz adevrul", a spus William Arthur Ward. Cuvintele sunt arme. Ele pot inspira sau leza, pot vindeca sau rni. Cutai s v cheltuii cuvintele mcar tot cu atta grij cum v cheltuii banii. E bine s-i mprtii partenerului de via felul cum v simii, ns n cuvinte alese cu grij. Aadar, din nou: gndii nainte de a vorbi! 7. Trimitei semnale de iubire n mod constant. Adesea, gesturile mici au semnificaii mari. Exprimai-v dragostea prin gesturi mici de bunvoin, amabilitate i politee. Iat cteva modaliti de a emite mesaje de iubire: permitei s fie atrnat pe perete tabloul ndrgit, dar pe care dumneavoastr nu-l putei suferi; ndeplinii una dintre datoriile obinuite ale celuilalt, doar pentru a-i oferi o mic plcere; ludai-v n faa altora cu ceva realizat de soia dumneavoastr, bineneles, i n prezena ei; la o reuniune, optii soului c e brbatul cel mai bine din sal; cumprai cte o carte soiei sau soului dumneavoastr; susinei-v atunci cnd unul are o nenelegere cu cineva; spunei-i c niciodat nu putei realiza ct a fcut ea sau el. 8. nviorai i nseninai viaa cu rs. Acum 3.000 de ani, neleptul Solomon scria: O inim vesel este un bun leac, dar un duh mhnit usuc oasele" (Proverbe 17,23). Rsul adaug bogie, calitate i culoare zilelor obinuite. E un dar, o opiune, o disciplin i o art. Sociologul i gerontologul Fiunegan Alford Cooper, de la Universitatea Long Island, SUA, a studiat 576 de cupluri, cstorite de cel puin 50 de ani: 93% dintre ele au descris csnicia lor ca fiind fericit. Sociologul a descoperit c unul dintre secretele longevitii lor, ca familie, a fost simul umorului. Apoi 79% dintre ele au spus c rdeau mpreun zilnic. Un brbat de 84 de ani, cstorit la 64 de ani, spunea: Rdeam la glumele spuse de soie, chiar dac le-am auzit de un milion de ori". 9. Ascultai cu inima. Cnd soia e suprat, permitei-i s-i exprime sentimentele. Nu corectai inexactitile ei. Nu respingei logica ei. Nu ncercai s-i spunei ct este de lipsit de raiune. Nu v referii la amnunte. Ascultai doar. Singurele comentarii s fie cele care caut lmuriri i nelegere. Mai trziu, cnd spiritele s-au linitit, va sosi timpul mai favorabil al rspunsului. Nu evitai contactul de privire. Ascultai cu atenie i nu v pregtii rspunsul. Ateptai pn ce s-a spus totul. 10. Fii generoi cu iertarea care ofer posibilitatea rennoirii relaiei. Iertarea implic dispariia mniei, restaurarea respectului i oferirea acceptrii. Oferind darul iertrii, v eliberai de povara pe care o purtai i, avnd minile i inima eliberate, putei cldi o nou relaie i mai satisfctoare. Pn la o anumit vrst, sntatea pare s fie ceva de la sine neles. Privind n jur, vedem c toat lumea e preocupat de attea probleme, ns prea puini se gndesc s fac ceva i pentru sntate. n ciuda potopului de informaii n toate domeniile, cunotinele pentru meninerea sntii par a lipsi cu desvrire sau se gsesc la nivelul anilor '50. i n acest gol ptrund arlatanii cu sfaturile i, mai ales, cu produsele lor. Ci tiu c lipsa activitii fizice i alimentaia constituie principalele cauze de mbolnvire n ara noastr? Activitatea fizic e necesar nu numai pentru meninerea muchilor i a oaselor, dar i pentru o bun funcionare a inimii, a creierului, a vaselor de snge, a articulaiilor i, nu n ultimul rnd, a sistemului imunitar. Dintre multele cauze care conspir s ne fac viaa scurt i mizerabil sunt: fumatul, alimentaia nepotrivit i lipsa activitii fizice. n rile apusene, 10 pn la 15% din totalul deceselor pot fi atribuite lipsei de activitate fizic. Zilnic suntem nevoii s facem o serie de activiti care, cu siguran, nu ne fac o plcere deosebit: splatul dinilor, curenia n cas, splatul vaselor, al geamurilor, al rufelor, clcatul, facerea cumprturilor sau, uneori, mersul la serviciu, dar le facem, tiind c n felul acesta vom avea dini sntoi, o cas atrgtoare, un venit asigurat i, dac se poate, i bun. Dup un timp, toate aceste activiti devin rutiniere, o

12

Alimentaia vegetarian parte acceptat a vieii zilnice. S privim activitatea fizic cu aceiai ochi. Foloasele ei vor fi mai mari dect ne putem imagina, cci le vom simi o via ntreag. Dar sntatea i fericirea mai au nevoie i de alte ingrediente. Un prieten bun este binele cel mai mare de pe lume", a spus cineva, i azi, afirmaia aceasta e mai adevrat ca oricnd. Sociologii constat o izolare rapid a fiinelor care alctuiesc societatea de azi. Contactele sociale sunt mai superficiale dect nainte. Din ce n ce mai muli oameni triesc singuri n marile orae germane, o treime din gospodrii constau numai dintr-o singur persoan. Familia, ca sediu al proteciei i al siguranei, i pierde din ce n ce mai mult semnificaia, iar numrul mare al divorurilor ne spune foarte mult. n aceast stare de lucruri, prieteniile devin mai importante, nu doar pentru confortul social. Pn acum s-a subapreciat importana prieteniei i pentru sntatea fizic. Deoarece prietenii au o influen echilibrant i armonizant asupra noastr i n cercul lor ne relaxm i rdem mai mult dect oriunde n alt parte, mai ales dac nu avem familie, prieteniile constituie reeta cea mai bun pentru bolile condiionate de stres, ca: hipertensiunea arterial, boala ulceroas i strile depresive. Numeroase studii din Statele Unite i din Scandinavia, privind legtura dintre stilul de via i sntate, au artat foarte clar c adevratele prietenii i contactele sociale bune sunt la fel de eficace ca i ali factori de sntate, precum abinerea de la fumat, alimentaia sntoas, respectarea orelor de odihn i activitatea fizic zilnic. Iar constatarea cea mai uimitoare a fost c oamenii cu prietenii excelente i cu relaii bune cu toi cei din jur triesc mai mult, n ciuda stilului de via nesntos, dect cei care sunt ateni la sntatea lor, dar sunt lipsii de contacte sociale. Dar cum devine cineva un prieten, o prieten? n ce const particularitatea, caracteristica principal a unei prietenii? Christian Wedeking, expert n domeniul biologiei comportamentului, a demonstrat c ne alegem prietenii cu nasul, adic dup miros. Unele substane mirositoare proprii fiecrui organism, aa-numitele feromone, ne dirijeaz n alegerile noastre, fr s fim contieni de aceasta. Ne este simpatic cel a crui prezen o suportm cu plcere. Prietenii vibreaz pe aceeai lungime de und cu noi, i aceasta nu numai psihic, ci i fizic. Desigur, alegerile noastre in i de factori psihici. Prietenii sunt nrudii spiritual i, spre deosebire de rude, pe ei i putem alege. mprtim cu ei aceleai interese, valori, vederi i aspiraii. De multe ori, cele mai puternice prietenii sunt legate de persoanele care fac parte din aceeai comunitate religioas. Psihologul Renate Valtin consider c prietenia ndeplinete trei funcii importante: 1. satisface nevoia noastr de apartenen i confirmare; 2. n situaii de crize i conflicte, putem avea un sfat i un ajutor; 3. prietenia ne permite s ncercm planuri i idei noi, pentru a ne dezvolta n continuare. Cine crede c n-are nevoie de nici un prieten, deoarece are o via de familie excelent, se nal. Prietenii pot avea neutralitatea care nu se poate cere de la membrii familiei. Este adevrat c azi pare mult mai greu dect n trecut s gseti un prieten sau prieteni adevrai. Sau, poate, am uitat c prietenia trebuie cultivat, c nu apare din senin i c cere chiar sacrificii. Ce bine ar fi dac am deveni mai contieni de importana prieteniilor pentru sntatea noastr fizic i spiritual! Ca lupttori nsingurai, avem mai puine anse de a fi sntoi i fericii. De aceea, merit s investim mai mult timp, mai mult energie i mai mult voin pentru a ne ctiga prieteni, iar pe cei pe carei avem, s-i pstrm i s-i apropiem i mai mult. Exist unii care vor s ne conving c sunt prieteni cu toat lumea. Ne dm seama c aa ceva e cu neputin. Cred c neleptul Solomon a avut dreptate atunci cnd a spus: Cine i face muli prieteni, i face spre nenorocirea lui, dar este un Prieten care ine la tine mai mult dect un frate." (Proverbe 18,24)

13

PREVENIREA BOLILORMedicii exceleni previn boala; medicii mediocri o trateaz nainte de a deveni evident. Medicii slabi trateaz boala manifestat."

Primul text medical chinezesc, anul 2600 .Hr.

Winston Churchill, fostul prim-ministru al Angliei, s-a dus la medic pentru c respira greu, avea ameeli i dureri articulare. Dup ce l-a examinat, acesta din urm i-a spus: Ar fi bine s nu mai fumai toat ziua i s nu golii zilnic sticla de coniac", la care premierul rspunse: Dac a fi dispus s fac aceasta, n-a mai avea nevoie de dumneata". Atitudinea celebrului politician al celor dou rzboaie mondiale o reflect foarte fidel pe aceea a omenirii, n general: pentru a fi ferii de boli sau pentru a scpa de ele, oamenii consider c e mai uor s apelezi la vindectori dect s trieti nelept. A tri nelept li se pare mult mai greu. Americanii spun c un gram de profilaxie, de prevenire, face mai mult dect un kilogram de tratament. John Knowles, fostul preedinte al Fundaiei Rockefeller, scria: Peste 90% dintre noi se nasc sntoi i devin bolnavi ca urmare a unor obiceiuri rele i a condiiilor din mediul nconjurtor". Iar Ken Cooper, de la Institutul Aerobic din Dallas, Texas, SUA, obinuia s spun: Nu murim din cauza bolilor, ci din cauza modului n care trim". Ct de ciudat poate fi concepia unora despre stilul sntos de via reiese i din declaraia pe care a fcut-o, n iunie 2002, cunoscutul cntre de muzic rock Udo Lindenberg, n vrst de 55 de ani: Cnd se ntunec, prsesc din cnd n cnd apartamentul meu de la Hotelul Atlantic din Hamburg, pentru a alerga puin", spune cntreul. Nu mai fumez igri, ci doar trabuc. Din cnd n cnd, trebuie s-mi cinstesc gtlejul de aur cu cte un pahar. Dar atunci beau pn ce cad sub mas. Nu-mi plac jumtile de msur. Apoi, pentru cteva sptmni, nu beau deloc i m alimentez sntos. Una peste alta, am un stil de via sntos." Aa nelege Lindenberg stilul de via sntos. De fapt, n 1989, dup un atac de cord, a fost tratat ntr-o clinic, pentru ca, dup civa ani, s fac un infarct tipic. Evident, acest stil de via nu putea preveni infarctele din trecut i nici pe urmtorul, care m tem c va veni. Dac aruncm o privire asupra principalelor cauze de morbiditate i mortalitate din Romnia, constatm c, n ordinea frecvenei, se gsesc urmtoarele boli: afeciuni cardiovasculare, n special infarctul miocardic i accidentele vasculare cerebrale; afeciuni canceroase, n special cancer pulmonar, mamar, de colon i de prostat; afeciuni ale aparatului respirator. Primul loc al bolilor cardiovasculare e datorat consecinelor tulburrii circulaiei prin arterele coronariene. n cazul ntreruperii totale, se oprete scurgerea sngelui, iar zona respectiv de miocard se necrozeaz; este ceea ce cunoatem sub termenul de infarct. Grsimile i colesterolul n exces, care circul n snge, se depun n peretele arterial. n decursul anilor, aceste depozite cresc, circulaia este ngreunat, iar procesul e cunoscut sub denumirea de ateroscleroz. La eforturile fizice, cnd nevoile de oxigen ale esuturilor active cresc, cantitatea de snge care mai poate trece prin arterele ngustate nu mai e suficient i miocardul sau muchii membrelor inferioare sufer de lips de oxigen, ceea ce se manifest prin criza de angin pectoral sau prin claudicaia intermitent. Dac se astup o arter coronarian, apare infarctul miocardic, dac se ntrerupe circulaia ntr-o arter din creier, se produce accidentul vascular cerebral. Aproximativ o treime din numrul total al deceselor se datoreaz infarctului miocardic. Leziunile endoteliului vascular, adic ale stratului ce cptuete interiorul arterelor, pot fi de natur hemodinamic, cum este n hipertensiunea arterial de natur chimic, prin colesterolul i grsimile din snge, de natur imunologic i viral sau datorate fumatului. n special la diabetici, coexistena creterii colesterolului i a grsimilor n snge, cu hipertensiunea arterial i cu fumatul poate avea urmri catastrofale.

14

Alimentaia vegetarian n majoritatea rilor, creterea frecvenei infarctului miocardic a survenit ntr-o perioad n care a avut loc un exod al locuitorilor de la ar la orae, cnd a crescut numrul automobilelor, a crescut consumul de carne i de produse lactate, nmulindu-se, totodat, i numrul fumtorilor. Publicarea unui studiu asupra soldailor americani decedai n rzboiul din Coreea, n 1954, a produs o senzaie deosebit. Au fost autopsiai 300 de soldai, vrsta medie fiind de 22 de ani, i 77% prezentau plci ateromatoase pe arterele coronariene. Autoritile sanitare au fost alarmate i s-a nceput o campanie susinut pentru o schimbare a stilului de via, schimbare care consta, n primul rnd, n prsirea fumatului i n reducerea grsimilor animale din alimentaie. Rezultatele nu s-au lsat ateptate. ntre anii 1964 i 1985, rata deceselor prin infarct miocardic a sczut cu 42%. Exemplul american a fost urmat i de alte state, i frecvena infarctelor a sczut i n Canada, Australia, Noua Zeeland i Finlanda. n schimb, n rile din Europa de rsrit, numrul infarctelor a crescut. Dar chiar i n rile n care s-a nregistrat o scdere considerabil, bolile cardiovasculare reprezint, n continuare, ucigaul principal al populaiei, producnd aproximativ 35% din totalul deceselor. Scderea mortalitii prin infarct a mers paralel cu scderea colesterolemiei. Nivelul colesterolemiei n-ar trebui s depeasc la nimeni 140 mg/dl. Azi se tie c exist mai muli factori de risc pentru bolile cardiovasculare. Unii factori de risc nu pot fi schimbai. Acetia sunt: Ereditatea: copiii prinilor cu ateroscleroz au o predispoziie de a face i ei boala. Sexul masculin: brbaii au un risc mai mare dect femeile, n sensul c frecvena infarctelor n rndurile brbailor e mai mare dect printre femei. Aici ns ne grbim s adugm c evoluia infarctului la femei e mai grav dect la brbai. Proporia deceselor la primul infarct este mai mare la femei dect la brbai. Al treilea factor de risc, care nu poate fi schimbat, este vrsta. O dat cu naintarea n vrst crete i riscul infarctului. Dar exist i o serie de factori de risc care pot fi modificai: Fumatul este factorul de risc cel mai important. Riscul unui fumtor de a face un infarct e de dou ori mai mare dect acela al unui nefumtor. Urmtorul factor de risc este hipertensiunea arterial. Dorim s reamintim c valorile maximei, ntre 130 i 139 mmHg NU sunt considerate ca fiind optimale i c, ncepnd de la 140 mmHg, este vorba de hipertensiune, indiferent de vrsta persoanei respective. Hipercolesterolemia este urmtorul factor de risc. Datele recente consider c valorile care depesc 140 mg/dl se nsoesc de un risc mai mare de infarct. Deci colesterolemia n-ar trebui s depeasc 140 mg/dl. Diabetul, obezitatea, lipsa activitii fizice i stresul constituie ceilali factori de risc. Profesorul Stamler, unul dintre epidemiologii cei mai renumii din Statele Unite, spune c scderea consumului de grsimi de origine animal, cu diminuarea colesterolemiei mcar la 200 mg/dl, nsoit de scderea TA la 120 mmHg n loc de 140 mmHg i renunarea la fumat, ar aduga, n medie, 12 ani de via oricrei populaii. Scderea colesterolemiei sub 200 mg/dl ar mai aduga civa ani. Dr. William Castelli, care, ncepnd din anul 1949, a condus renumitul studiu al populaiei din localitatea Framingham, Massa- chusetts, SUA, scrie: n decurs de 35 de ani, n-am nregistrat nici un infarct miocardic la persoanele prezentnd o colesterolemie sub 150 mg/dl. tim c 75% din populaia globului niciodat nu face infarct miocardic. Colesterolemia acestora e n jur de 150 mg/dl. Acetia triesc n Asia, Africa i America de Sud, n afara marilor orae. Tot ce trebuie ca s fac infarctul este s aib bani muli, s se mute n Rio de Janeiro, Buenos Aires, Cape Town, Singapore, Hong Kong i, mai recent, la Tokio, iar boala va veni de la sine". n oraele mari se consum multe alimente de origine animal, grsimi hidrogenate (margarin) i zahr care, n mod automat, programeaz ateroscleroza. Pe locul doi al morbiditii i al mortalitii se gsete marele mnunchi al bolilor canceroase. Azi se consider c majoritatea neoplaziilor ar putea fi prevenite, cci aproape 90% dintre ele se datoreaz stilului de via i factorilor de mediu. Institutul Naional de combatere a Cancerului din Statele Unite apreciaz c 35% dintre toate neoplaziile se datoreaz alimentaiei, 30% se datoreaz fumatului, iar restul, alcoolului, virusurilor, factorilor profesionali, expunerii prelungite la soare i polurii mediului nconjurtor.

15

Pentru reducerea frecvenei mbolnvirilor de cancer, Societatea American de Oncologie recomand creterea consumului de fructe, vegetale i cereale integrale, concomitent cu diminuarea ingestiei tuturor formelor de grsimi animale i vegetale. De asemenea, se recomand evitarea obezitii, deoarece ea crete riscul cancerelor de intestin gros, sn, prostat, vezic biliar, ovar i uter. Fumatul este rspunztor de 83% din cazurile de cancer pulmonar. Alcoolul, pe lng cancerul cavitii bucale, al faringelui i ficatului, inhibnd sistemul imunitar, favorizeaz toate formele de neoplazie. i acum o ntrebare important: dac tim cum s reducem riscul aterosclerozei, al bolilor canceroase, al bolilor transmise sexual i al SIDA, de ce n-au fost puse n practic aceste cunotine de majoritatea populaiei i de ce guvernele din majoritatea rilor nu iau msuri eficiente pentru reducerea acestor boli? Relativ recent, la recomandarea ministrului sntii, Seehofer, repetm la recomandarea ministrului sntii, parlamentul german a refuzat s legifereze interzicerea fumatului la locul de munc, n localurile publice, n slile de ateptare i n mijloacele de transport n comun. - i de data aceasta interesele financiare au fost mai puternice! - Se pare c nu numai persoanele izolate, ci i guvernele tind s dea prioritate numai intereselor momentului. Indiferent dac e vorba de criza sntii sau de criza energetic, oamenii triesc numai pentru prezent, fr s se gndeasc la viitor. Din nefericire, spune dr. Ernst Wynder, unul dintre avocaii cei mai renumii ai medicinei preventive, atitudinea publicului fa de msurile profilactice dovedete un dezinteres la fel de mare ca acela al majoritii medicilor. n mod tradiional, medicii sunt educai s se ocupe de boli i de simptome, pe care s le trateze, fiindu-le greu s-i adapteze gndirea la stri care nu prezint simptome. Care medic a fost iniiat n arta de a motiva populaia s nu fumeze, s-i modifice alimentaia i s fie activ fizic? Nici spitalele nu sunt nzestrate sau orientate n direcia medicinei preventive, i majoritatea societilor de asigurare onoreaz msurile legate de tehnici terapeutice, fr a le rsplti pe cele profilactice. Cineva spunea c medicii ar trebui s considere boala mai mult ca o prim repriz pe care au pierdut-o, aa cum era considerat n China, acum 4.000 de ani. E nevoie s ne asumm o mai mare responsabilitate pentru sntatea noastr, dup cum ar fi de dorit ca medicii s-i ia mai mult timp pentru a promova schimbarea stilului de via al pacienilor lor. Msura cea mai promitoare n ameliorarea strii de sntate const n schimbarea modului de via i a obiceiurilor de sntate, nainte de instalarea bolilor. Dovezile, din ce n ce mai numeroase, privind importana obiceiurilor sanitare personale, arat c fiecare persoan trebuie s simt o mai mare rspundere fa de propria sntate. n general, noi risipim sntatea aa cum n-am risipi niciodat banii. Unii par s cread c pot trece printr-o ploaie de gloane, pot naviga printre torpile sau n ape minate, pot cobor cu schiurile pe pereii unui zgrie-nori i s aterizeze nevtmai. Iar dac se aleg totui cu cteva vnti, ei bine, doctorul va lecui totul. Dar ce spunem cnd cineva bea ca un pete, fumeaz ca un co de fabric, mnnc mai ceva ca un porc i chefuiete la nesfrit i totui triete 85 de ani? Ei bine, s-ar putea ca odat s strbatei distana ntre Piteti i Bucureti cu viteza de 230 km/h i totui s ajungei la destinaie teafr. Dar nu v-a recomanda s ncercai. S-ar putea ca sinuciderea s nu reueasc de prima dat, dar a doua oar va reui cu siguran, ceea ce n-ar fi de dorit. Celor care au nelepciunea de a nva din experiena altora, le recomandm s nu-i lase sntatea la voia ntmplrii, ci s adopte un stil de via sntos nainte de a observa vreun simptom al bolii. Medicul viitorului nu va da medicamente, ci i va face pe pacieni s fie interesai de meninerea organismului, de respectarea unei alimentaii sntoase i de prevenirea bolilor". ntr-o anumit msur, aceste cuvinte ale lui Thomas A. Edison rsun i azi, la o sut de ani dup ce au fost rostite. n ultimii ani a crescut interesul pentru prevenirea bolilor, iar medicina preventiv i asum un rol din ce n ce mai important n promovarea i meninerea sntii, pe msur ce s-au adunat dovezi care justific raiunea existenei ei. Cu toate c n ultimii o sut de ani medicina curativ a fcut progrese mari, devine tot mai clar faptul c profilaxia sau prevenirea ar putea ameliora mult sntatea populaiei.

16

Alimentaia vegetarian Se tie c att practica medical din zilele noastre, ct i studiul medicinei sunt orientate nu preventiv, ci curativ, adic au ca scop principal de a trata simptomele i strile pe care le produc. Nimeni nu contest c aceast atitudine e necesar n strile acute, ns se ridic ntrebarea dac aceasta e i modalitatea cea mai eficient de a preveni. Chiar i examenele periodice care se fac - cnd i n ce loc se fac - pornesc din grija examinatorului i a examinatului de a depista ceva ce eventual s-a instalat sau de a evalua gradul de alterare a proceselor vitale, care a survenit o dat cu trecerea timpului. Deci, se va constata ceva mai mult sau mai puin mbucurtor, ns, de obicei, pacientul va continua s triasc la fel ca nainte. Exist trei tipuri de profilaxii: 1.Profilaxia primar poate fi definit ca aciunea care nu permite apariia unei boli. Exemple de profilaxie primar sunt imunizrile (vaccinrile), prsirea fumatului i a alcoolului, iniierea unui program de activitate fizic, precum i trecerea la o alimentaie sntoas. 2.Profilaxia secundar const n depistarea precoce a unei stri patologice, ntr-un stadiu asimptomatic, nct tratamentul poate ntrzia sau mpiedica apariia simptomelor. De exemplu, mamografia, colposcopia intr n categoria profilaxiei secundare. 3. Profilaxia teriar ncearc s mpiedice consecinele nedorite sau nocive ale bolii existente. Programul de reabilitare, pentru a preveni un nou infarct, constituie un exemplu de profilaxie teriar. De fapt, profilaxia teriar se suprapune, n bun parte, ngrijirii medicale convenionale, nct poate fi considerat ca un tratament pentru o anumit stare. Dac profilaxia primar se efectueaz cu succes, atunci frecvena unor boli va diminua. n schimb, profilaxia secundar nu previne n mod necesar apariia bolilor, ci mai degrab le depisteaz, eventual, ntr-o faz n care tratamentul s fie eficient. Nici profilaxia teriar nu previne apariia unei boli, dar ncearc s previn complicaiile ei. n rile apusene, secolul al XX-lea a produs o schimbare n cauzele mortalitii. A avut loc o deplasare de la bolile infecioase acute ctre bolile cronice. Majoritatea cauzelor de deces prin afeciuni cronice sunt legate att de stilul de via, ct i de obiceiurile de sntate. n Statele Unite, de exemplu, mor anual peste 400.000 de persoane, prin boli legate de fumat. Alimentaia nesntoas i lipsa de activitate fizic produc peste 500.000 de decese. Numai datorit obezitii survin 280.000 de decese anual. Alcoolul produce 100.000 de decese. Deci, peste un milion de decese care ar putea fi evitate prin profilaxia primar. n ultimii 20 de ani, n Statele Unite, mortalitatea prin infarct miocardic a sczut cu 50%, n cea mai mare parte datorit schimbrilor n stilul de via, n special prin scderea numrului celor care fumeaz i prin diminuarea nivelului colesterolemiei. n schimb, n ultimii 25 de ani, mortalitatea prin cancer a crescut cu 6% i tratamentele moderne la ndemn n-au putut influena aceast cretere. Ar fi nevoie de reducerea consumului de grsimi i de proteine de origine animal. Dup studiul publicat de ctre Departamentul de Medicin Preventiv al Clinicii Mayo din Rochester, Minnesota, SUA, dificultatea cea mai mare n propagarea msurilor de prevenire, n special n domeniul nutriiei moderne, se datoreaz cunotinelor insuficiente ale medicilor. Cine dorete s se conving n-are dect s consulte manualele dup care nva studenii de azi. n anul 1995, din cele peste 120 de faculti de medicin din SUA, se preda un curs de nutriie la numai 27 dintre ele. n revista american Journal of the American College of Nutrition (1999, no. 1, vol. 18:26-29), Norman J. Temple, de la Athabasca University, Alberta, Canada, public un studiu privind cunotinele n domeniul nutriiei ale medicilor de medicin general din Canada. Cercetarea a evideniat lipsuri mari n pregtire, motiv pentru care foarte muli n-au curajul s dea sfaturi, deoarece simt c le lipsete competena. Alii recomand alimentaia motenit de la mama sau, dac le place, hrana pe care o pregtete soia. Chiar dac medicii fumeaz ntr-o proporie mai mic i sunt poate mai activi fizic, chiar dac ei cred n eficacitatea imunizrilor, n domeniul nutriiei ar trebui nceput cu soiile medicilor. Nefiind la curent cu cercetrile moderne, medicii ezit s discute problemele de alimentaie, dup cum, de multe ori, se jeneaz s arate primejdiile fumatului, mai ales cnd e vorba de pacieni cu situaie social i material foarte bun.

17

Dar mai exist o nenelegere din partea populaiei. Unii cred c prevenirea bolilor este cu att mai probabil cu ct fac mai multe investigaii scumpe. Exist falsa credin c tehnica avansat e suficient, fr s se neleag schimbrile care ar trebui fcute n stilul de via. n general, se accept foarte repede suplimentele dietetice, vitaminele, srurile minerale sau tot felul de preparate exotice, crora li se face mult reclam. Deunzi, am citit despre un preparat din cartilagiu de rechin. Se accept tot felul de diete-minune, ns nu se respect msurile elementare de sntate. n SUA se cheltuiesc anual miliarde de dolari pentru preparate fr nici o eficacitate; n schimb, lumea nu e dispus s reduc grsimile i produsele de origine animal, n general, i nici s creasc ingestia de vegetale, leguminoase, fructe i cereale integrale. ncercai s cumprai o pine din fin integral n Bucureti! Epidemiologul american Ernst Wynder scrie: Oamenii tind s nu-i cunoasc propria responsabilitate i s dea vina pe ntmplri duntoare, de exemplu, expunerea la ageni productori de cancer din afar. n consecin, elementele mediului pe care nu le putem controla, ca poluarea chimic a aerului i a apei, precum i substanele chimice pesticide, absorb aproape ntreaga atenie, cnd, n realitate, ar trebui s se dea atenie factorilor rezultai din stilul de via personal." (Journal of National Cancer Institute 1997; 58: 825-832) Pentru a vedea n ce msur modificrile stilului de via protejeaz mpotriva infarctului miocardic, Departamentul de Sntate Public al Universitii de Vest din Australia a efectuat o cercetare, urmrind 336 de brbai, avnd ntre 27 i 64 de ani, care au fcut un infarct i 735 de brbai, ca grup de control. Din studiul publicat n Jurnalul Internaional de Epidemiologie (1999, volumul 28, pagina 846), autorii trag concluzia c n Australia numrul infarctelor s-ar putea reduce i mai mult, dac ntreaga populaie ar putea fi convins s adopte unele obiceiuri sntoase, i anume: s nu adauge sare la alimentele de pe mas; s reduc grsimile animale; s reduc consumul de carne; s nu fumeze i s evite expunerea pasiv la fumul de tutun; s mearg pe jos, zilnic, 30-60 de minute. Autorii subliniaz faptul c ingestia de carne reprezint principala surs de grsimi din alimentaia adulilor. Nu exist carne fr grsime, deoarece membrana fiecrei celule conine grsimi. Celor care nu vor s renune la lapte, autorii australieni le recomand consumul de lapte degresat. Acizii grai din lapte i din brnzeturi - lauric, miristic, palmitic - cresc colesterolemia mai mult dect acidul stearic, ce se gsete n carne. n sfrit, celor care au NUMAI cteva kilograme n plus, autorii le recomand s se strduiasc s ajung la cifre rezonabile. Riscul cardiovascular crete, ncepnd cu indicele de mas corporal 20.

Autorii australieni subliniaz c toate modificrile recomandate sunt extrem de simple i necostisitoare, nu au nici o contraindicaie, adoptarea lor prevenind nu numai infarctele, ci i hipertensiunea arterial, diabetul de tip 2, numeroase cancere i boli degenerative.

De ce mbtrnim?Chiar dac deseori suntem asemnai cu nite maini, exist totui o mare diferen: corpul nostru se repar i se rennoiete mereu. Spre deosebire de un automobil nou, care ncepe s se uzeze din momentul n care prsete vitrina unde a fost expus, la un nou-nscut sistemul imunitar, coordonarea, activitatea inimii i circulaia, judecata i nc multe altele se amelioreaz chiar, n loc s se degradeze n decursul primului deceniu de via. E adevrat c ansele de deces pentru un nou-nscut sunt relativ mari n jurul naterii, ns ele scad mult pn la vrsta de 10 ani. ansele de deces cresc ncet, o dat cu sosirea pubertii, atunci cnd ncepe propriuzis mbtrnirea. ncepnd cu pubertatea, urmeaz un declin lent, o pant alunecoas, pn la mormnt. n decursul secolelor, muli s-au ludat c au descoperit elixirul vieii", ns nici unul n-a supravieuit pentru a transmite reeta.

18

Alimentaia vegetarian Faptul c acidul dezoxiribonucleic al celulelor germinative, sau sexuale, se transmite de la o generaie la alta ar putea fi o vag consolare. ns celelalte celule ale organismului, celulele somatice, sunt doar sclavele celulelor germinative. Cunoscnd uimitoarele mecanisme de reparare ale organismului, savanii susin c mbtrnirea n-ar fi inevitabil, ns pentru noi aceast susinere nu schimb realitatea. Creterea duratei medii de via din rile industriale se datoreaz scderii mortalitii infantile i mbuntirii asistenei medicale; ns durata maxim de via a rmas aproape neschimbat. Dac n Anglia perspectiva sau sperana de via a crescut n ultimul secol de la 49 la 74 de ani pentru brbai, iar la femei, de la 52 la 79 de ani, durata maxim a vieii n-a crescut dect foarte puin. Perspectiva de via nu e un indicator corect al ratei de mbolnviri, pentru c adun toate cauzele de deces, de la mortalitatea infantil pn la accidentele de circulaie. Ce determin procesele de mbolnvire? Celulele stratului extern al pielii, adic al epidermei, mor mai repede dect pot fi nlocuite cu celule proaspete, venind din profunzime. Aceasta duce la subierea pielii i la formarea de riduri. n stratul de dedesubt, n derm, esutul colagen devine mai puin elastic. Glandele sebacee i cele sudoripare devin mai puin active, fcnd tegumentele mai vulnerabile, mai uscate. n stratul de grsime de sub derm, numit hipoderm, numrul total al celulelor de grsime scade, dar se adun n anumite locuri, rezultnd pungile de sub ochi, lobii mari la urechi i brbia dubl. Pielea devine mai palid, pentru c exist mai puine capilare aproape de suprafa, iar celulele pigmentare se mresc i se adun, crend petele de pe tegumentele vrstnicilor. Datorit activitii constante a celulelor care formeaz oasele, numite osteoblaste, i a celor care resorb sau care distrug oasele, numite osteoclaste, ntregul nostru schelet e rennoit la fiecare 7 ani. ns o dat cu naintarea n vrst, echilibrul ntre formare i resorbie e deranjat, e dat peste cap, ducnd la o pierdere a masei osoase, care, n decursul unei viei, la brbai nseamn aproximativ 15-20%, iar la femei, 30-40% din masa osoas total. Pierderea e deosebit de accentuat la femei, dup menopauz. ns att la brbai, ct i la femei, oasele devin mai friabile, se fractureaz mai uor, datorit scderii cantitii de substane minerale i alterrii matricei proteice, rezultnd o porozitate crescut. Flexibilitatea articulaiilor ncepe s se diminueze de la vrsta de 20 de ani, iar la btrni mobilitatea poate fi mult limitat, datorit modificrilor degenerative. Acestea sunt consecinele distrugerii cartilagiilor articulare, a inflamaiilor i durerilor care le nsoesc. Exist doi factori care pot ajuta la meninerea densitii osoase: alimentaia fr proteine animale i reducerea n general a ingestiei de proteine, la maximum 0,75g/kilocorp; exerciiul fizic. Activitatea fizic i ajut pe vrstnici s menin o bun densitate osoas, ceea ce e adevrat i pentru fora muscular. Tot ceea ce nu se folosete se pierde. Fibrele musculare neglijate sau nesolicitate se transform n esut conjunctiv i adipos. E adevrat c, indiferent de volumul activitii, exist o scdere nceat i inevitabil a puterilor. Aceasta se datoreaz unei irigri mai deficitare a musculaturii i unei stimulri nervoase mai puin eficiente. Mitocondriile, uzinele de energie ale celulei, ncep i ele s fie mai puin productive. Capacitatea inimii de a pompa snge n tot corpul se diminueaz, ca rezultat al ngrorii pereilor ventriculului stng. n acelai timp, stratul muscular al vaselor de snge se mrete i devine mai rigid, datorit depunerilor de calciu i de esut colagen, fcnd arterele mai puin apte de a transmite unda de presiune de la inim. n cursul aterosclerozei, arterele se pot astupa, prin depozitele de grsime formate n stratul intern care le cptuete. Inteligena, cel puin cea care poate fi determinat prin IQ (coeficientul de inteligen), atinge valorile cele mai mari ntre vrsta de 18 i 25 de ani i apoi ncepe ncet, ncet s scad.

19

Cu vrsta, creierul nostru se micoreaz, ca s nu spun se atrofiaz, pierznd 5 pn la 10% din greutate, ntre vrsta de 20 i 90 de ani. A zecea parte din numrul total al celulelor creierului pe care le avem n jurul vrstei de 20 de ani se pierde cnd avem 65 de ani. Dar toate acestea nu sunt chiar att de tragice, cum ar sugera statisticile. n timp ce putem pierde muli neuroni, densitatea sinapselor - adic a legturilor dintre celulele nervoase - poate chiar s creasc, compensnd sau contrabalansnd mult din pierderea agilitii mintale. Vrstnicii sunt vulnerabili fa de infeciile pe care sistemul lor imunitar le ntlnete pentru prima dat. Acesta e cazul, mai ales, cu virusurile gripale. Aceast pierdere a imunitii primare rezult din scderea rezervei limitate a celulelor T virgine", adic a celulelor responsabile cu depistarea moleculelor strine, numite antigene, cu care corpul nu s-a ntlnit niciodat pn atunci. n acelai timp, vrstnicii sunt mai predispui la boli autoimune, n cadrul crora sistemul imunitar atac propriile celule ale organismului - de exemplu, n poliartrita reumatoid i n boala Alzheimer. Acestea sunt cteva dintre semnele exterioare ale mbtrnirii. Dar ce se ntmpl la nivelul molecular? Aici e un paradox: cele dou substane care sunt cele mai importante pentru via fac i pagubele cele mai mari: oxigenul i zahrul. n cursul respiraiei aerobice, n care oxigenul este folosit pentru a desface moleculele organice complexe, ca de exemplu lipide i glucide, pentru a elibera energie, acest oxigen produce i o serie de substane secundare, foarte reactive, numite radicali liberi. Aceti radicali liberi pot face prpd, n special n vecintatea mitocondriilor, unde survin procesele respiratorii celulare. Acidul dezoxiribonucleic din interiorul mitocondriilor e deosebit de vulnerabil. Radicalii mai puin reactivi, peroxidul de hidrogen (hidrogen peroxid), difuzeaz n celul i n nucleu, unde pot leza i acidul dezoxiribonucleic din cromozomi. Grsimile sunt, de asemenea, atacate de aceti radicali liberi pretutindeni unde se gsesc n corp, de exemplu, n membranele celulare, n hormoni sau n pigmenii din ochi. Fraciunea duntoare sau rea a colesterolului din snge, LDL, este i ea atacat, ceea ce ar prea util. ns cnd LDL e oxidat de radicalii liberi, se schimb ntr-o form care nu mai poate fi recunoscut de sistemul imunitar ca aparinnd corpului, fcnd-o inta atacului autoimun. Acest proces poate contribui la dezvoltarea plcilor de grsime n artere. Din fericire, vitaminele antioxidante E i C pot absorbi radicali liberi. Vitaminele E i C se gsesc din abunden n cereale integrale, legume, zarzavaturi i fructe. Se consider c o singur celul e lezat de radicali liberi de 10.000 de ori pe zi. Majoritatea acestor leziuni sunt remediate de sistemele de reparare ale organismului, ns nu toate; iar n decursul anilor, leziunile se cumuleaz. Zahrul poate duna, de asemenea, moleculelor vitale. Glucoza se leag de proteine, printr-un proces numit glicozilare sau glucozilare. De exemplu, legturile care se realizeaz ntre moleculele de colagen (legturi ncruciate), prin care ele devin mai puin flexibile, sunt o consecin a acestei glucozilri. Iar efectele acestei deteriorri pot fi vzute peste tot n organism, acolo unde se gsesc aceste proteine cu via lung, n special n artere, tendoane, ligamente i plmni. Cnd este glucozilat colagenul din pereii arteriali, el tinde s capteze proteinele n trecere, i aceasta poate fi un alt factor n acumularea colesterolului LDL n vase. Toate proteinele sunt victimele glucozilrii, care le face mai puin solubile i mai greu de desfcut, de frmiat. Exist unele dovezi c glucozilarea st n spatele formrii plcilor din creier, din boala Alzheimer. Dup unii, mbtrnirea se datoreaz acumulrii, n decursul vieii, a unor leziuni nereparate ale acidului dezoxiribonucleic, ale lipidelor i ale proteinelor, produse n special de atacul din partea radicalilor liberi i al glucozilrii. Aceasta e teoria acumulrii erorilor. Enzimele i proteinele structurale cu via lung devin mai puin eficiente, n special din cauza leziunilor directe, ns uneori i datorit leziunilor nereparate n tiparul pentru proteine, care este acidul dezoxiribonucleic. Rezultatele acestor leziuni, mutaiile, sunt apoi transmise pretutindeni unde se divid celulele. Tipul cel mai nociv de mutaii produce o diviziune celular necontrolat, i anume cancerul.

20

Alimentaia vegetarian Exist unele gene care suprim creterea tumoral, i dac ele sunt lezate, atunci nu acioneaz, iar tumoarea se poate dezvolta. De exemplu, s-au gsit mutaii n genele care suprim tumorile numite p16 i p53 n numeroase cancere. Pn acum, in amnarea sau in ncetinirea mbtrnirii nu s-a gsit dect o singur metod: restricia alimentar. obolanii crora li s-a dat 60% din hrana celorlalte animale rmn energici pentru o perioad mai lung, au un sistem imunitar mai bun i o memorie mai bun. esuturile lor sufer mai puine leziuni oxidative, iar tendoanele i ligamentele lor devin rigide mult mai ncet. Un obolan hrnit cu un regim hipocaloric poate tri cu 40% mai mult dect animalele bine hrnite.

Rezultate asemntoare au fost obinute i la maimue. De fapt, cercetarea e nc n desfurare, datorit duratei mai mari de via.

Btrnete fericitn celebra catedral anglican din Londra, Westminster Ab- bey, se gsesc mormintele regilor i ale reginelor Angliei. Tot acolo i-au gsit ultima odihn renumii poei i savani. Una din cripte ns conine resturile pmnteti ale unui om simplu, ale ranului Thomas Parr. Epitaful lui cuprinde ceva incredibil: Thomas Parr, din comitatul Sailop, nscut n anul Domnului 1483. A trit sub domnia a zece regi: regele Eduard al IV-lea, regele Eduard al V-lea, regele Richard al IlI-lea, regele Henric al VlI-lea, regele Henric al VlII-lea, regele Eduard al VI-lea, regina Maria, regina Elisabeta, regele Iacob i regele Carol I. A trit 152 de ani i a fost ngropat aici, la 15 noiembrie 1635". Acest epitaf de necrezut poate fi dovedit prin documente. Registrul naterilor din biserica satului natal noteaz c Thomas Parr s-a nscut n anul 1483. Actele autoritilor civile atest c, n anul 1518, acesta a motenit de la tatl su mica gospodrie rneasc. Un certificat de cstorie din anul 1563 menioneaz o csnicie ncheiat la vrsta de 80 de ani fr s specifice a cta a fost. Un document asemntor, din anul 1605, certific o nou cstorie. Atunci, vigurosul mire avea 122 de ani. n septembrie 1635, regele Carol I a nceput s se intereseze de moneagul de 152 de ani i l-a invitat la palat. Agerimea, memoria formidabil, simul umorului i istorisirile fr de sfrit, pe care le povestea, au fcut ca prezena ranului s fie dorit pretutindeni. Regele Carol I a fost att de uimit de Thomas Parr, nct i-a propus s se mute n palatul regal. Bineneles, ranul nostru a acceptat cu plcere invitaia, lichidndu-i imediat mica gospodrie. De fapt, mai bine n-ar fi fcut-o, cci hotrrea aceasta i-a fost fatal. Fiind la palat, primea i hrana mbelugat de la masa regelui. i, fr s se rein, a nceput s mnnce att de mult, nct organismul su, neobinuit cu acest exces, n-a rezistat. La cteva sptmni dup mutarea la palat, Thomas Parr moare n cursul unei mese copioase. Regele a poruncit o autopsie, pentru a se constata cauza exact a decesului. Certificatul de deces ntocmit de medicii casei regale noteaz c moartea a fost produs de o indigestie prea acut, cauzat de alimentele prea bogate, cu care corpul su nu a fost obinuit". Regretm c nu deinem informaii privind modul de alimentaie al lui Thomas Parr nainte de venirea lui la palat. Desigur, la 152 de ani poi muri i din alte cauze, ns regele n-a adus la curte un ramolit sau pe unul care abia i mai trgea suflarea, ci pe un btrn neobinuit de vioi i de sntos, care, de la munca cmpului i de la o alimentaie srccioas, a trecut la sedentarism i la un surplus de hran, de care organismul su n nici un caz n-avea nevoie. Dac suntei n al 60-lea an de via, nseamn c mai avei n fa 10, 20 sau 30 de ani de trit, adic un sfert din via sau chiar mai mult. Din nefericire, foarte puini sunt pregtii pentru aceasta. Unii poate c se ngrozesc la gndul c ar mai avea de trit nc 20 de ani. i poate c au dreptate, dac se pierde din vedere c nu e vorba numai de a aduga ani la numrul celor scuri, ci de a umple acest timp cu via de calitate. Deviza healthy aging, adic a mbtrni sntos", se refer la un proces care ncepe de la vrsta de sugar i dureaz pn la moarte. Profesor dr. Ursula Lehr, de la Centrul German de Studiu al mbtrnirii, de la Universitatea Heidelberg, susine c mbtrnirea sntoas se sprijin pe patru piloni:

21

1.Crearea de condiii optime de dezvoltare n copilrie. Ce pcat c, dintr-o iubire greit neleas, prinii i bunicii i obinuiesc pe copii cu nenumrate alimente nesntoase - s amintim doar varietatea infinit a dulciurilor! Iar a fuma i a consuma buturi alcoolice n prezena copiilor este o adevrat crim. 2. Al doilea pilon pentru o mbtrnire sntoas const n prevenirea bolilor i n mpiedicarea apariiei fenomenelor degenerative i de uzur. Alimentaia sntoas reduce frecvena bolilor la btrnee, iar reducerea numrului de calorii ingerate prelungete viaa. 3.Al treilea pilon const n tratarea corect a bolilor i n remiterea ct mai bun nu numai a tulburrilor organice, ci i a celor psihice, survenite dup unele evenimente triste, de exemplu: pierderea partenerului de via, pensionarea sau intrarea ntr-un cmin de btrni. 4. Al patrulea pilon pentru o mbtrnire sntoas const n dezvoltarea capacitii de a rezolva i de a depi crizele din via, precum i n crearea unei dispoziii de a accepta unele situaii inevitabile, fiind dispus a tri cu ele. Chiar dac, datorit multiplelor obligaii i greuti ale vieii, nu ai ntreprins pn acum nimic deosebit pentru sntatea dumneavoastr, nici acum nu e prea trziu. Indiferent ce vrst avei, hotrrea pe care o luai, de a face schimbrile necesare n stilul de via, va fi rspltit din plin. Aproximativ 25% dintre persoanele n vrst sufer de tulburri psihice, strile depresive de diferite grade situndu-se pe primul loc. Cercetrile moderne au demonstrat c alimentaia are un efect incontestabil asupra creierului, influennd bunstarea general i dispoziia psihic. Cineva a spus c ceea ce mncm azi va vorbi i va umbla mine. S nu uitm c dulciurile i grsimile, inclusiv uleiurile uzuale, favorizeaz apariia i agravarea bolilor degenerative. Deoarece, o dat cu vrsta, senzaia de sete scade, nu neglijai s bei ase pn la opt pahare zilnic, de preferat n prima parte a zilei. Includei cte o zi de cruditi i mncai fie numai fructe, fie numai zarzavaturi, de exemplu: roii, morcovi rai, varz, salat verde, castravei etc. i mai ales nu uitai c singura msur eficace, dovedit tiinific, de prelungire a vieii este reducerea numrului de calorii consumate. Nu trebuie s nfulecm tot ce e pe mas, chiar dac buzunarul ne permite. n sfrit, reinei c niciodat nu e prea trziu pentru a ncepe i a continua un antrenament fizic, care poate fi efectuat pn la vrstele cele mai naintate. Urcatul scrilor, de exemplu, este o modalitate de multe ori neglijat. Pentru ameliorarea coordonrii, profesor dr. Wildor Hollmann, preedintele Societii Germane de Medicin Sportiv, are un sfat simplu: Tragei ciorapii sau pantalonii stnd numai pe un picior. Dac la nceput v temei de pierderea echilibrului, sprijinii-v de un dulap sau de un fotoliu. Cine exerseaz aceasta n mod regulat, face deja destul de mult pentru prevenirea tulburrilor de echilibru i de coordonare". Dac observai c o anumit activitate fizic v face probleme, nu v dai btut i nu renunai, ci cutai s-o nsuii i s-o stpnii prin exerciiu. Obiceiul e o frnghie la care mpletim un fir n fiecare zi i care, n cele din urm, nu poate fi rupt.

Fr ndoial, mbtrnirea e un proces inevitabil. Nu toi vom atinge vrsta lui Thomas Parr. Totui putem face mult pentru sntatea noastr chiar i la vrsta cea mai naintat.

Creativitatea si mbtrnirean mod tradiional, exist o anumit antitez ntre noiunea creativitii i cea a mbtrnirii. Creativitatea implic o cutare continu dup nou, o capacitate de a stabili relaii ntre lucruri, relaii nencercate pn acum, o dorin pentru o exprimare care se strduiete s gseasc forme noi, o respingere a regulilor acceptate i a rutinei zilnice. Toate aceste caracteristici sunt atribuite de obicei tinerilor, care caut mereu valori i mijloace de exprimare pentru a le experimenta, n timp ce vrstnicii sunt considerai a nu mai avea capacitatea reevalurii i a rennoirii.

22

Alimentaia vegetarian E adevrat c vrstnicii au nelepciune i pruden - nsuiri mai degrab conservatoare dect creative... Exist ns numeroase exemple care demonstreaz c pierderea creativitii nu constituie o faz inevitabil a vieii, ntlnit la toi cei care mbtrnesc, ci ea provine din lipsa unei motivri i a unor factori externi. Orice persoan care reuete s mbtrneasc, fr s piard interesul nsufleit pentru cele din jurul su i pentru venicia care va urma, va fi n stare s-i pstreze capacitatea autoexprimrii sau chiar s ajung la realizarea ei deplin. Gndii-v, de pild, la vrsta naintat a unor pictori i sculptori. Studiind operele celor care au trit cel mai mult, rmi uimit de puterea de expresie i de modernitatea ultimelor lucrri, ca i cum autorul s-ar fi depit i pe sine, i experiena creativ a generaiilor urmtoare. Este adevrat c arta are o via de creaie mai lung dect alte activiti. S-ar putea ca o persoan n vrst s prseasc interesul tiinific, tiina fiind, probabil, prea arid pentru a satisface foamea dup absolut. Sau e posibil ca evenimentele curente i politice s fie prea problematice pentru a mai fi n stare s trezeasc resursele interne. Arta i religia ns pot trezi interesul oricui i oricnd, prevestind venicia i permind intrarea ntr-o dimensiune eliberat de ntmplrile fizice. n art nu exist vrst de pensionare, iar relaia cu Dumnezeu poate fi att de sublim, nct s fie etichetat drept prietenie". Un artist poate fi productiv pn n ziua morii, chiar dac lucreaz mai greu i mai ncet. Fa de scriitori sau fa de compozitori, artitii plastici au un avantaj: pnza goal produce imediat un stimul, din care poate urma uor o inspiraie de moment. n schimb, memoria unui scriitor sau a unui compozitor e supus la eforturi mai mari. Dac munca scriitorului const, n cea mai mare parte, n redarea prin propriile cuvinte a amintirilor din trecut, artistul plastic lucreaz cu senzaiile i cu percepiile tangibile, trind ntr-un prezent realizat din lumini, forme i culori. La vrsta de 96 de ani, pictorul Cassela spunea c n fiecare diminea se pregtete s fac un nou tablou, pe care reuete s-l termine nainte de cderea nopii. Acest ciclu creativ zilnic, imposibil pentru un romancier sau un compozitor, l leag pe artistul vizual de un prezent care poate fi trit din plin, eliberndu-l, n acelai timp, de ngrijorrile ce privesc viitorul. Dac am vrea s caracterizm ultimele lucrri ale marilor artiti plastici, cu toate deosebirile de epoc i de stil, am gsi urmtoarele elemente comune: n primul rnd, tendina spre o mai mare unitate a coninutului i spre o mai mare simplitate a abordrii, reprezentnd cutarea esenialului, n locul detaliului, i a virtuozitii tehnice. n al doilea rnd, contururile apar mai puin distincte i formele mai ireale. Btrnul Tizian folosete culoarea aa cum o vor folosi impresionitii cteva veacuri mai trziu, iar Turner transform materia ntr-o abstracie luminoas. n al treilea rnd, picturile devin mai dramatice. Implicarea artistului crete i portretele par a fi din ce n ce mai mult nite studii ale sufletului; ele ctig profunzime i introspecie, toate acestea de neimaginat atunci cnd artistul era tnr. Este interesant observarea forei expresive a autoportretelor lui Rembrandt, Liotard, Ingress, Fattori, Boldini i Picasso. n sculptur, ultimele lucrri ale marilor artiti se ndeprteaz de canoanele clasicismului, ctignd un dinamism dramatic, ptruns de o cutare mistic. Artistul se ndeprteaz de gustul contemporan, urmnd o nou libertate a expresiei, dedicat unei viziuni a existenei, plin de simminte religioase... Este deosebit de interesant s observm cum apariia unui handicap fizic la un artist btrn poate fi compensat de eliberarea unor energii creatoare, care mai nainte n-au fost utilizate, de exemplu la Renoir, afectat de poliartrit reumatoid, i la Monet, aproape orbit de cataract. Privind, n ordine cronologic, la nuferii lui Monet, se poate vedea pierderea formei i tendina crescnd spre monocromie, care merge mn n mn cu diminuarea vederii. Declinul fizic n-a fost nsoit de diminuarea corespunztoare a forei creatoare. Cnd a mplinit 75 de ani, pictorul japonez Hokusai i-a rezumat viaa de creaie astfel: De la 6 ani am avut mania de a picta tot ce era n jurul meu. Abia dup ce-am trecut de 50 de ani am nceput s public

23

majoritatea lucrrilor mele, ns nimic din ce-am realizat nainte de vrsta de 70 de ani n-are o valoare deosebit. La 73 de ani am nvat, n sfrit, ceva despre adevratele forme ale naturii, ceva despre caracterele animalelor, ale plantelor, copacilor, psrilor, insectelor i petilor. Din aceasta deduc c la 90 de ani voi fi n stare s ptrund n misterele vieii, iar la 110, fiecare punct i fiecare linie vor fi ncrcate cu via". Oricine, chiar dac nu are talent artistic, i poate educa gusturile, sensibilitatea i receptivitatea i, n felul acesta, exist posibilitatea pregtirii pentru o btrnee productiv, indiferent n ce domeniu. Creativitatea nu nseamn n mod necesar a produce ceva, ci poate fi acea atitudine interioar care ne ajut s vedem lumea din jurul nostru mereu n ali termeni. E